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清金化痰汤联合穴位贴敷治疗慢性支气管炎急性发作期临床观察

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光明中医 2024年第11期39卷 2193-2196页

作者：刘璐济宁市中医院肺病科山东济宁272000

目的探究清金化痰汤加减联合穴位贴敷治疗慢性支气管炎(单纯型)急性发作期(痰热郁肺证)的临床疗效。方法采用随机数字表法将80例慢性支气管炎急性发作期患者分为对照组(西药治疗)和研究组(西药+清金化痰汤加减+穴位贴敷治疗),各40例。比... 详细信息

目的探究清金化痰汤加减联合穴位贴敷治疗慢性支气管炎(单纯型)急性发作期(痰热郁肺证)的临床疗效。方法采用随机数字表法将80例慢性支气管炎急性发作期患者分为对照组(西药治疗)和研究组(西药+清金化痰汤加减+穴位贴敷治疗),各40例。比较2组治疗前后中医症状积分、炎性指标的变化,并对2组临床症状改善时间、治疗有效率进行统计分析。结果治疗后,研究组中医症状总积分、炎性指标水平均低于对照组(P中医证候和炎症水平。

关键词：咳嗽慢性支气管炎痰热郁肺证清金化痰汤穴位贴敷疗法

柴胡清肝汤加减治疗急性进展期肉芽肿性乳腺炎(肝郁化热证)患者的临床效果

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中国医药科学 2024年第8期14卷 78-81页

作者：贾留顺郭晓玲济宁市中医院外一科山东济宁272000 济宁市中医院妇产科山东济宁272000

目的探讨柴胡清肝汤加减治疗在急性进展期肉芽肿性乳腺炎(GM)(肝郁化热证)患者中的应用效果。方法选取2021年8月至2023年4月济宁市中医院收治的92例急性进展期GM患者,按随机数表法分为两组,每组各46例。对照组采用常规治疗,观察组加用... 详细信息

目的探讨柴胡清肝汤加减治疗在急性进展期肉芽肿性乳腺炎(GM)(肝郁化热证)患者中的应用效果。方法选取2021年8月至2023年4月济宁市中医院收治的92例急性进展期GM患者,按随机数表法分为两组,每组各46例。对照组采用常规治疗,观察组加用柴胡清肝汤加减治疗,持续治疗3个月。比较两组疼痛程度、中医证候积分、肿块大小、炎症水平及不良反应发生情况。结果治疗前两组疼痛程度及中医证候积分、肿块大小、炎症水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组视觉模拟评分量表(VAS)评分(1.32±0.38)分、中医证候积分(8.63±1.76)分、白细胞介素-6(IL-6)水平(35.13±4.76)pg/L、C反应蛋白(CRP)水平(9.63±1.81)mg/L、白细胞计数(WBC)水平(7.02±0.86)×10^(9)/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平(20.02±2.47)ng/L,低于对照组的(1.75±0.42)分、(11.22±2.03)分、(40.58±4.39)pg/L、(12.45±2.03)mg/L、(7.96±0.75)×10^(9)/L、(25.64±3.19)ng/L,观察组体表肿块(2.05±0.33)cm、B超测量的靶肿块(1.61±0.25)cm,小于对照组的(2.67±0.40)cm、(2.03±0.32)cm,差异有统计学意义(P0.05)。结论柴胡清肝汤加减治疗能提高急性进展期GM治疗效果,降低炎症水平,加快疼痛肿胀消退,且不良反应少。

关键词：急性进展期肉芽肿性乳腺炎柴胡清肝汤疼痛程度中医证候积分炎症水平

BRAF V600E型转移性结直肠癌治疗进展

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中国肿瘤临床 2024年第4期51卷 209-213页

作者：孟令桦潘利华李瑞东孙力军(综述) 叶书成(审校) 济宁医学院附属医院肿瘤科山东省济宁市272100

转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)患者中约8%~15%存在BRAF基因突变,V600E是BRAF最常见的突变形式。BRAF V600E突变型的mCRC患者预后差,初始标准化疗效果不佳,强烈治疗的效果有限,并且在初始治疗失败后,后续治疗疗效甚... 详细信息

转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)患者中约8%~15%存在BRAF基因突变,V600E是BRAF最常见的突变形式。BRAF V600E突变型的mCRC患者预后差,初始标准化疗效果不佳,强烈治疗的效果有限,并且在初始治疗失败后,后续治疗疗效甚微,疾病进展迅速,患者总生存期短,这类患者治疗现状不容乐观。因此,应寻找对于BRAF V600E突变型mCRC患者的更为有效治疗方案。本文将详细介绍BRAF V600E突变与mCRC患者预后及疗效预测方面的相关研究及治疗进展,以期为延长患者生存期提供参考依据。

关键词：转移性结直肠癌 BRAF V600E 一线治疗分子靶向治疗免疫治疗

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丁香苷抑制大鼠椎间盘退变

中国组织工程研究 2024年第32期28卷 5104-5109页

作者：张云鑫张存鑫王倩徐新亮吕超亮倪勇济宁医学院临床医学院山东省济宁市272067 济宁市第一人民医院脊柱外科山东省济宁市272000 济宁市第一人民医院疼痛科山东省济宁市272000

背景:椎间盘退变是由于椎间盘内部髓核和纤维环组织发生损伤和退化导致的椎间盘结构和功能发生变化,目前尚无有效的治疗药物。目的:探讨丁香苷抑制大鼠椎间盘退变的作用。方法:取10只雄性SD大鼠,将每只大鼠的尾椎Co_(4)/Co_(5)椎间盘设... 详细信息

背景:椎间盘退变是由于椎间盘内部髓核和纤维环组织发生损伤和退化导致的椎间盘结构和功能发生变化,目前尚无有效的治疗药物。目的:探讨丁香苷抑制大鼠椎间盘退变的作用。方法:取10只雄性SD大鼠,将每只大鼠的尾椎Co_(4)/Co_(5)椎间盘设为模型组、Co_(5)/Co_(6)椎间盘设为丁香苷组、Co_(6)/Co_(7)椎间盘设为对照组,对照组不进行任何处理,模型组、丁香苷组采用微型穿刺针进行纤维环全层穿刺建立椎间盘退变模型,造模后即刻,模型组、丁香苷组椎间盘分别注射2.5μL的生理盐水、丁香苷溶液(5μmol/L)。注射4周后取材,采用苏木精-伊红和番红O-固绿染色观察大鼠椎间盘退变程度,免疫组化染色分析大鼠椎间盘组织内Ⅱ型胶原、聚集蛋白聚糖及基质金属蛋白酶3,13的表达。结果与结论:①苏木精-伊红染色显示,模型组椎间盘高度降低,软骨终板变薄且有裂隙出现,纤维环结构紊乱且出现裂隙,髓核消失;丁香苷组椎间盘高度正常或略低于对照组,软骨终板退变程度较模型组轻,纤维环排列较模型组相对规整且无裂隙,髓核部分皱缩。②番红O-固绿染色显示,模型组椎间盘软骨终板出现缺损且软骨钙化层变薄,出现明显退变;丁香苷组椎间盘软骨终板结构形态有一定程度恢复。③免疫组化染色显示,与对照组比较,模型组椎间盘软骨组织内Ⅱ型胶原、聚集蛋白聚糖的表达降低(P功能,预防和减缓椎间盘退变过程。

关键词：丁香苷椎间盘退变腰痛针刺法髓核细胞中药单体基质金属蛋白酶

黄芪建中汤联合合募配穴灸法辅助治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的疗效观察

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中华养生保健 2024年第15期 16-19页

作者：马刚张西青马璨杨韶华济宁市中医院脾胃病科

目的分析在脾胃虚寒型幽门螺杆菌（Hp）阳性慢性萎缩性胃炎（CAG）治疗中用黄芪建中汤联合合募配穴灸法治疗的临床效果。方法将2021年1月—2022年12月济宁市中医院收治的90例脾胃虚寒型Hp阳性CAG患者作为研究对象，以随机数表法分组... 详细信息

目的分析在脾胃虚寒型幽门螺杆菌（Hp）阳性慢性萎缩性胃炎（CAG）治疗中用黄芪建中汤联合合募配穴灸法治疗的临床效果。方法将2021年1月—2022年12月济宁市中医院收治的90例脾胃虚寒型Hp阳性CAG患者作为研究对象，以随机数表法分组，即观察组（黄芪建中汤联合合募配穴灸法）与对照组（胃复春），每组45例。比较分析两组治疗后临床疗效、Hp阴性率、Hp根除率、不良反应发生率，两组治疗前后中医证候积分、炎症因子水平、胃蛋白酶。结果治疗前，两组中医证候积分、炎症因子水平、胃蛋白酶水平对比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组中医证候积分、炎症因子水平、胃蛋白酶原Ⅱ均低于对照组，临床疗效、胃蛋白酶原Ⅰ、PGⅠ/PGⅡ比值、Hp阴性率、Hp根除率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论在脾胃虚寒型Hp阳性CAG患者治疗中用黄芪建中汤联合合募配穴灸法治疗可提高临床疗效与Hp根除率，较常规治疗措施更能改善临床症状，降低炎症水平，且无明显不良反应，治疗安全性较高，值得临床应用。

关键词：黄芪建中汤合募配穴灸法脾胃虚寒型 Hp CAG

刺血疗法配合针刺调控炎症因子治疗急性期Bell麻痹疼痛患者的临床观察

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中医临床研究 2024年第18期16卷 93-97页

作者：王海龙宋永红卢加庆董升红王乐荣济宁市中医院山东济宁272037

目的:观察刺血疗法配合针刺治疗对Bell麻痹急性期疼痛患者的疗效及对患者血清细胞因子白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)的影响。方法:收集100例急性面瘫疼痛患者,随机分为观察组、... 详细信息

目的:观察刺血疗法配合针刺治疗对Bell麻痹急性期疼痛患者的疗效及对患者血清细胞因子白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)的影响。方法:收集100例急性面瘫疼痛患者,随机分为观察组、对照组,各50例。其中观察组患者的治疗主要包括两个阶段:急性期治疗和恢复期治疗。急性期治疗运用刺血、常规针刺相配合的治疗方式,针刺穴位一般为常规取穴如地仓穴、下关穴等,刺血穴位选用阳白穴、太阳穴、颧髎穴、大椎穴;恢复期时,主要应用针刺法进行治疗。对照组患者仅运用针刺法进行治疗。10 d为1个疗程,共观察3个疗程。对两组患者治疗前后的各项参数变化情况进行详细记录,如急性期疼痛持续时间、总体治疗效果等,并测定两组患者血清IL-1β、TNF-α水平。结果:观察组疼痛视觉模拟评分法评分及面神经功能评分均明显优于对照组(P<0.01),而在疼痛持续时间、病程方面,相较于对照组患者,观察组相对更优(P<0.01),在总体治疗效果方面,观察组的治疗效果更好(P<0.05)。两组患者治疗后IL-1β、TNF-α的值较治疗前均明显减少(P<0.05),且观察组IL-1β、TNF-α减少程度较对照组明显(P<0.05)。结论:对于急性期Bell麻痹伴有疼痛的患者,运用刺血疗法加针刺治疗能够明显减轻患者的耳后疼痛,使患者的治疗周期缩短,治疗效果提升,同时可以快速减轻神经损伤,提高临床疗效。

关键词：面瘫急性期疼痛刺血疗法炎症细胞因子

健脾益肾泄浊通络方治疗慢性肾脏病3~5期的临床观察

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中医临床研究 2024年第21期16卷 139-143页

作者：刘纳公冶晨霞王祥生济宁市中医院山东济宁272000

目的:观察健脾益肾泄浊通络方治疗脾肾亏虚、浊瘀内阻型慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)3~5期患者的临床疗效。方法:选取2019年12月―2021年6月济宁市中医院肾病科收治的CKD 3~5期患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。对... 详细信息

目的:观察健脾益肾泄浊通络方治疗脾肾亏虚、浊瘀内阻型慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)3~5期患者的临床疗效。方法:选取2019年12月―2021年6月济宁市中医院肾病科收治的CKD 3~5期患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予尿毒清颗粒治疗,治疗组给予健脾益肾泄浊通络方治疗。观察两组治疗8周后的疾病总疗效、中医证候总积分、血肌酐(Serum Creatinine,Scr)、血尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、肾小球滤过率(Glomerular Filtration Rate,GFR)、血清白蛋白(Serum Albumin,ALB)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、血清总胆固醇(Total Cholesterol,TC)和三酰甘油(Triglyceride,TG)的变化情况。结果:两组治疗后疾病总疗效、中医证候总积分、Scr、BUN、肾小球滤过率估值(e GFR)、ALB、Hb和TC差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肾泄浊通络方集补脏腑之虚损、泄机体之浊邪、祛经络之瘀血为一体,虚实兼顾,相辅相成,以助正气、祛邪实,使气血和,络畅通,充分体现了中医药治疗CKD的独特优势。通过本次临床观察,初步证实了健脾益肾泄浊通络方治疗CKD 3~5期的有效性,可以改善患者的临床症状及体征,减少尿蛋白,纠正低蛋白血症,改善肾性贫血,调节血脂代谢,有助排泄肌酐和尿素氮,改善肾脏微循环,减轻肾纤维化,从而改善肾功能,缓解CKD的进展,为中医药治疗CKD提供一种新的方法和思路。

关键词：健脾益肾泄浊通络方慢性肾脏病临床观察

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中西医治疗慢性心力衰竭的研究进展

中国社区医师 2024年第19期40卷 7-9页

作者：杜丽丽宋忠敏刘静黄德莲曲争艳徐聪西苑医院济宁医院(济宁市中医院)急诊科山东济宁272000

慢性心力衰竭病情复杂,是心血管疾病的终末阶段,临床多采用西药疗法治疗慢性心力衰竭,其中沙库巴曲缬沙坦为常用药物,但长期应用会产生不良反应。加味阳和汤具有散寒通滞、温阳补血的作用,该文总结了慢性心力衰竭病因病机、加味阳和汤... 详细信息

慢性心力衰竭病情复杂,是心血管疾病的终末阶段,临床多采用西药疗法治疗慢性心力衰竭,其中沙库巴曲缬沙坦为常用药物,但长期应用会产生不良反应。加味阳和汤具有散寒通滞、温阳补血的作用,该文总结了慢性心力衰竭病因病机、加味阳和汤及其联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的效果,以期为中西医结合治疗慢性心力衰竭提供新思路。

关键词：慢性心力衰竭沙库巴曲缬沙坦加味阳和汤

王祥生教授“健脾补肾、活血通络”法治疗慢性肾衰竭经验浅谈

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中医临床研究 2024年第9期16卷 77-80页

作者：公冶晨霞邹永艳孙秀梅王祥生济宁市中医院山东济宁272100

王祥生教授乃山东省名中医专家,享受国务院津贴荣誉,从事中医临床肾脏病多年,学术理论造诣颇深。笔者有幸拜师门下,跟随侍诊,每每深受启发,故总结归纳其学术思想,期望推广运用到临床,令更多的肾脏病患者受益。目的:探讨王祥生教授中医... 详细信息

王祥生教授乃山东省名中医专家,享受国务院津贴荣誉,从事中医临床肾脏病多年,学术理论造诣颇深。笔者有幸拜师门下,跟随侍诊,每每深受启发,故总结归纳其学术思想,期望推广运用到临床,令更多的肾脏病患者受益。目的:探讨王祥生教授中医治疗慢性肾衰竭学术思想与临床经验,并将其推广应用到临床,完成学术转化。方法:总结、归纳王祥生教授从医多年来治疗慢性肾衰竭的中医临床经验与学术思想。结果:通过查阅古今文献,对慢性肾衰竭病名、病因、病机进行剖析,总结出慢性肾衰竭病机是本虚标实,虚实夹杂证,脾肾亏虚是慢性肾衰竭的病机根本,肾脾乃先后天之根本,脾肾亏虚日久,脏腑正常生理功能受损,产生各种病理产物,如水湿、浊毒、瘀血等,其中瘀血既是病理产物又是致病因素,多种致病产物胶结发病。故治疗上健脾补肾是关键,活血通络贯穿始终,在此理论基础上根据中药传统疗效结合现代药物理论创立三联同步疗法,临床效果显著。结论:王祥生教授运用“健脾补肾、活血通络”法治疗慢性肾衰竭,标本兼顾,内外统筹,在临床取得颇好的疗效,值得我辈大力学习并推广,旨在给更多肾病患者带来曙光。

关键词：慢性肾衰竭健脾补肾、活血通络临床经验