检索结果-南通市图书馆

中国肺癌杂志 2010年第11期13卷 1082-1084页

作者：丁雁启周静单红玲济宁医学院附属金乡医院呼吸内科金乡272200

乳腺癌的肺部转移临床多见,而原发肺癌的乳腺转移较少见。济宁医学院附属金乡医院呼吸内科收治1例原发肺癌伴乳腺转移患者,现报道如下。

关键词：对侧乳腺转移男性患者左肺癌原发肺癌济宁医学院肺部转移呼吸内科乳腺癌

从慢性病自我管理、自我效能的角度对慢性阻塞性肺疾病综合性肺康复的评价

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中国康复医学杂志 2017年第9期32卷 1030-1034页

作者：蒋胜华李岷秦茂华曹秀芬张秀莲山凤莲宋敏姜鲁宁山东省济宁医学院附属医院呼吸内科济宁272100

目的:本研究从慢性病自我管理、自我效能的角度,评价对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)进行综合性肺康复的价值。方法:选择呼吸科进行肺康复训练的Ⅱ—Ⅳ级慢阻肺患者26例为研究对象,实施院内综合康复训练和院外康复跟踪指导,分别... 详细信息

目的:本研究从慢性病自我管理、自我效能的角度,评价对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)进行综合性肺康复的价值。方法:选择呼吸科进行肺康复训练的Ⅱ—Ⅳ级慢阻肺患者26例为研究对象,实施院内综合康复训练和院外康复跟踪指导,分别测量患者入院康复训练时、康复训练半年时的运动耐力(BODE指数),分别填写"自我管理量表、自我效能量表",观察康复训练干预效果。结果:肺康复前的自我管理总分:122.61±11.92,自我效能总分:31.50±4.76;BODE指数分别为:体重指数(BMI):22.88±3.22,第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%Pred):47.97±6.42,改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC):2.26±0.59,6分钟步行距离(6MWD):343.38±54.45。训练半年后资料分析显示:患者自我管理总分:182.82±8.49,自我效能总分:46.64±4.47,均高于肺康复前得分,差异具有显著性意义(P呼吸困难评分下降,6MWD增加,差异具有显著性意义(P呼吸困难症状、增强活动耐力、延缓病情进展。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复自我管理水平自我效能

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脑脊液二代测序诊断诺卡菌致多发脑脓肿1例

中国神经精神疾病杂志 2021年第2期47卷 106-108页

作者：李维邹慧敏亚白柳山凤莲李红芳济宁医学院临床医学院济宁272067 济宁医学院附属医院呼吸内科济宁医学院附属医院神经内科

诺卡菌(Nocardia)为一种革兰阳性需氧菌,可通过呼吸道吸入或损伤的皮肤直接接触感染[1]。诺卡菌病是一种由诺卡菌感染引起的急、慢性化脓性或肉芽肿性疾病,主要见于免疫缺陷或免疫抑制的人群[2],其中以肺诺卡菌病最常见(约占75%),可通... 详细信息

诺卡菌(Nocardia)为一种革兰阳性需氧菌,可通过呼吸道吸入或损伤的皮肤直接接触感染[1]。诺卡菌病是一种由诺卡菌感染引起的急、慢性化脓性或肉芽肿性疾病,主要见于免疫缺陷或免疫抑制的人群[2],其中以肺诺卡菌病最常见(约占75%),可通过血源性播散至中枢神经系统、肾脏等部位,形成多发性脓肿。相关研究显示鼻疽诺卡菌为中枢神经系统(central nervous system,CNS)感染最常见的菌株(约占50%)[3]。目前国内关于CNS诺卡菌感染的报告比较少,现结合本院1例鼻疽诺卡菌感染致肺脓肿并多发脑脓肿患者的临床资料进行分析,以提高临床医师对该病的诊治水平。

关键词：诺卡菌脑脊液二代测序多发性脓肿

骨科手术患者创口感染的病原菌分布特征及相关因素分析

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中国病原生物学杂志 2019年第8期14卷 962-966页

作者：张大学王瑞玲济宁医学院附属医院创伤骨科山东济宁272000 济宁医学院附属医院呼吸内科

目的检测骨科手术患者创口感染的病原菌分布特征并分析其感染相关因素。方法 2017年1月-2019年4月本院骨外科收治的行骨科手术治疗患者134例,其中46例于术后出现创口感染的患者纳入观察组, 88例术后未发生感染患者纳入对照组,检测术后... 详细信息

目的检测骨科手术患者创口感染的病原菌分布特征并分析其感染相关因素。方法 2017年1月-2019年4月本院骨外科收治的行骨科手术治疗患者134例,其中46例于术后出现创口感染的患者纳入观察组, 88例术后未发生感染患者纳入对照组,检测术后创口感染患者病原菌分布特征及耐药性;采用Logistic分析骨科手术患者术后创口感染的危险因素。结果 46例术后创口感染患者的标本中共检出52株病原菌,其中革兰阴性菌31株(占59.62%),主要为大肠埃希菌(12株,占23.08%)和阴沟肠杆菌(10株,占19.23%)。分离株大肠埃希菌对哌拉西林、亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、阿米卡星、氨苄西林/舒巴坦的耐药率为0~40.00%,阴沟肠杆菌对头孢他啶、亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、庆大霉素、阿米卡星的耐药率为0~40.00%。革兰阳性菌19株(占36.54%),主要为金黄色葡萄球菌(10株,占19.23%),对庆大霉素、复方磺胺甲恶唑、环丙沙星、左氧氟沙星、万古霉素、奎奴普丁/达福普丁、苯唑西林及呋喃妥因均的耐药率为0~30.00%;白假丝酵母2株(占3.84%),对复方磺胺甲恶唑、左氧氟沙星、万古霉素、奎奴普丁/达福普丁及呋喃妥因的耐药率均为0。经Logistic多因素分析,年龄≥60岁,侵入性操作,接台手术,手术部位在下肢或腰髋部,急诊手术,术后抗菌药物应用时间≥7d,有植入物等均为骨科手术患者术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论骨科术后创口感染的病原菌以革兰阴性菌大肠埃希菌等为主,且耐药性复杂。感染的高危因素包括年龄大、有侵入性操作、下肢或腰髋部手术、有植入物等,需要引起高度重视。

关键词：骨科创口感染病原菌分布药敏试验相关因素分析

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气管支气管软骨骨化症一例

中华结核和呼吸杂志 2008年第8期31卷 630-631页

作者：张成郭静张仁亚济宁医学院附属医院呼吸内科 272029 济宁医学院附属医院病理科 272029

患者，女，65岁，因咳嗽、咳痰1个月余，咯血4d于2004年8月5日入院。患者1个月前感冒后咳嗽，咳白色黏痰，痰易咳，无发热、胸痛、憋喘。半月前痰中带血丝，近4d出现咯血，呈鲜红色，在当地医院就诊（具体不详）后仍咳嗽、咳痰、咯血。... 详细信息

患者，女，65岁，因咳嗽、咳痰1个月余，咯血4d于2004年8月5日入院。患者1个月前感冒后咳嗽，咳白色黏痰，痰易咳，无发热、胸痛、憋喘。半月前痰中带血丝，近4d出现咯血，呈鲜红色，在当地医院就诊（具体不详）后仍咳嗽、咳痰、咯血。患者既往健康。入院体检：浅表淋巴结无肿大，气管稍左移，右肺呼吸音粗，左下肺呼吸音低，双上肺可闻及鼾音，其余检查无特殊。实验室检查：8月5日血常规示：血红蛋白126g／L，白细胞9．85×10^9／L，中性粒细胞0．62，

关键词：气管软骨骨化症感冒后咳嗽实验室检查入院体检肺呼吸音浅表淋巴结中性粒细胞

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72例布鲁菌病患者临床特征分析

中华地方病学杂志 2018年第10期37卷 822-825页

作者：李钊张友文姜鲁宁山东省济宁医学院附属医院呼吸内科济宁272029

目的分析布鲁菌病患者临床特点，以提高对布鲁菌病的认识及诊断水平。方法回顾性分析2012年3月至2015年6月在济宁医学院附属医院确诊的72例布鲁菌病患者的流行病学特征、临床表现、实验室检查、治疗和转归情况。结果确诊为布鲁菌病的72... 详细信息

目的分析布鲁菌病患者临床特点，以提高对布鲁菌病的认识及诊断水平。方法回顾性分析2012年3月至2015年6月在济宁医学院附属医院确诊的72例布鲁菌病患者的流行病学特征、临床表现、实验室检查、治疗和转归情况。结果确诊为布鲁菌病的72例患者中，有明确不熟生肉、动物接触史者37例，占51.39%；有布鲁菌病患者接触史者3例，占4.17%。主要临床表现有持续发热（100.00%，72/72）；其他表现有头痛（87.50%，63/72）、畏寒（48.61%，35/72）、肌肉关节酸痛（47.22%，34/72），呼吸道症状主要表现为咳嗽（43.06%，31/72）。实验室检查结果显示，血白细胞（19.44%，14/72）减少，C-反应蛋白（68.06%，49/72）及降钙素原（63.89%，46/72）升高；部分患者出现肝功能异常，表现为谷丙转氨酶（69.44%，50/72）、谷草转氨酶（66.67%，48/72）及碱性磷酸酶（61.11%，44/72）同步升高。影像学异常主要表现为肝脾淋巴结肿大、肺内渗出影及肺结节。血标本培养羊种布鲁菌阳性65例（90.28%），骨髓标本培养阳性13例（18.06%）。72例患者经内科积极治疗后均治愈，随访1年无复发。结论布鲁菌病是累及全身的侵袭性传染病，临床症状不典型，对于长期不明原因发热且普通抗感染治疗效果不佳，尤伴有多系统损害、肝脾淋巴结肿大而血液系统疾病无法解释者，均应考虑布鲁菌病的可能，并做到早诊早治。

关键词：发热布鲁菌病流行病学血培养

慢性阻塞性肺病绿脓杆菌院内支气管肺感染72例菌型与治疗的临床分析

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中国实用内科杂志 1997年第4期17卷 219-220页

作者：张黎明李萍山东省立医院济宁医学院附属医院呼吸内科

对慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）绿脓杆菌（ＰＡ）院内支气管肺感染（ＮＢＰＩ）的７２例患者行痰ＰＡ血清学、噬菌体及绿脓菌素分型并做药敏试验。结果示本组ＰＡ以血清型４型为主，本组血清型４型ＰＡ的绿脓菌素型为（４２５３３４），... 详细信息

对慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）绿脓杆菌（ＰＡ）院内支气管肺感染（ＮＢＰＩ）的７２例患者行痰ＰＡ血清学、噬菌体及绿脓菌素分型并做药敏试验。结果示本组ＰＡ以血清型４型为主，本组血清型４型ＰＡ的绿脓菌素型为（４２５３３４），依药敏选抗生素，均获良好症状控制，但仅２５％痰ＰＡ持续阴性，余反复阳性。提示ＣＯＰＤ患者ＰＡ所致ＮＢＰＩ治疗目的为控制急性炎症，常不能根除，但可防止新的感染发生。

关键词：阻塞性肺疾病绿脓杆菌肺感染细菌分型治疗

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晚发型蓬佩病的酶治疗随访及相关文献复习

中华神经科杂志 2021年第7期54卷 677-685页

作者：曾燕华吴昭英李红芳邹慧敏陈芸郝延磊济宁医学院临床医学院 272000 济宁医学院附属医院神经内科 272000

目的总结分析酶治疗对晚发型蓬佩病患者的疗效及安全性,为晚发型蓬佩病患者的治疗及预后提供参考。方法总结济宁医学院附属医院于2019年5月13日收治的1例确诊的晚发型蓬佩病患者的临床特点,观察其对α-葡糖苷酶(GAA)治疗的疗效。同时检... 详细信息

目的总结分析酶治疗对晚发型蓬佩病患者的疗效及安全性,为晚发型蓬佩病患者的治疗及预后提供参考。方法总结济宁医学院附属医院于2019年5月13日收治的1例确诊的晚发型蓬佩病患者的临床特点,观察其对α-葡糖苷酶(GAA)治疗的疗效。同时检索有关酶治疗晚发型蓬佩病文献,最终纳入21篇文献910例晚发型蓬佩病患者进行分析。结果患者16岁后逐渐出现肌无力的表现,GAA活力为0,肌电图提示双下肢肌源性损害,二代测序发现GAA基因的复合杂合突变,肌肉活组织检查提示空泡样特征性改变。患者诊断蓬佩病8年后给予酶治疗18.5个月,共治疗20次,肌无力症状前期有改善,且未出现不良反应。对纳入的行GAA治疗的910例晚发型蓬佩病患者进行分析,大部分患者在使用GAA治疗后,行走能力和(或)呼吸功能改善或稳定。结论酶治疗可以延缓大部分晚发型蓬佩病患者的病情进展,提高生活质量,且耐受性良好;在晚期重症患者中,即使在发病多年后行酶治疗,依然有显著疗效。

关键词：糖原贮积病Ⅱ型酶替代疗法人重组酸性α-葡糖苷酶

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重复经颅磁刺激治疗抑郁症的临床研究

中华物理医学与康复杂志 2005年第12期27卷 760-761页

作者：张鸿李玉芝庞文峰高霞马艳平济宁医学院附属金乡医院神经内科山东272200

抑郁症是临床常见的疾病,以往的药物治疗虽然取得了一定的疗效,但是长期服药可产生的耐药性以及抗抑郁药的副作用限制了其临床应用.1993年Hoflich等[1]首先用重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)方法治... 详细信息

抑郁症是临床常见的疾病,以往的药物治疗虽然取得了一定的疗效,但是长期服药可产生的耐药性以及抗抑郁药的副作用限制了其临床应用.1993年Hoflich等[1]首先用重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)方法治疗2例重度抑郁症患者,发现可以改善患者的临床症状,近年来随着这一技术的不断改进和完善,越来越显示出其临床价值.我们从2003年10月至2004年10月用重复经颅磁刺激治疗抑郁症患者20例,取得了明显的临床疗效,现总结报告如下。

关键词：重复经颅磁刺激抑郁症患者刺激治疗临床研究临床疗效其临床应用临床常见药物治疗抗抑郁药长期服药

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肺隔离症患者53例临床诊疗分析

中国全科医学 2017年第36期20卷 4567-4570页

作者：苏娜姜鲁宁蒋胜华宋敏济宁医学院山东省济宁市272100 济宁医学院附属医院呼吸内科山东省济宁市272100

背景肺隔离症是一种罕见的先天性肺发育异常疾病,临床误诊率高。目的总结肺隔离症的临床特点、影像学表现、诊断以及治疗体会,以降低误诊率。方法收集2008-01-01至2016-10-01济宁医学院附属医院收治并确诊的53例肺隔离症患者的临床资料... 详细信息

背景肺隔离症是一种罕见的先天性肺发育异常疾病,临床误诊率高。目的总结肺隔离症的临床特点、影像学表现、诊断以及治疗体会,以降低误诊率。方法收集2008-01-01至2016-10-01济宁医学院附属医院收治并确诊的53例肺隔离症患者的临床资料,对其临床特点、影像学表现、诊断、治疗以及预后进行分析。结果 53例患者中,临床表现为咳嗽37例、咯血23例、咳痰20例、发热12例、胸闷8例、胸痛6例、无明显症状者9例。病变位于左下肺34例、右下肺17例、左上肺2例。影像学表现为实性肿块影19例,囊状影16例,不规则斑片状影12例,空洞4例,肺不张1例,胸腔积液1例。隔离肺的供应血管34例来源于胸降主动脉,17例来源于腹主动脉,1例来源于胸主动脉和膈肌动脉,1例来源于腹主动脉和左膈上动脉。53例患者确诊30例,23例出现误诊,误诊率为43.4%;48例行胸腔镜下肺叶切除术,术后继发肺部感染1例,2例咯血患者行异常动脉介入栓塞治疗,余3例行对症治疗。所有手术患者未再复发。结论肺隔离症临床表现无特异性,误诊率高,增强CT和CT血管造影(CTA)是临床常用的诊断方法,确诊后应积极手术,胸腔镜下肺叶切除术是临床最有效的治疗方法。

关键词：支气管肺隔离症体征和症状诊断治疗