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幽门螺杆菌感染对代谢综合征患者血糖血脂代谢的影响

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中华医院感染学杂志 2021年第20期31卷 3135-3138页

作者：杨淑侠蔡素丽杨宁姚慧刘宏生济宁医学院附属医院健康管理中心山东济宁272029

目的分析幽门螺杆菌(Hp)感染对代谢综合征患者血糖血脂代谢的影响。方法对2017年11月-2020年11月于济宁医学院附属医院就诊的1196例代谢综合征患者进行研究。依据^(14)C-尿素呼气试验结果将1196例代谢综合征患者分为Hp阳性组(n=498)和H... 详细信息

目的分析幽门螺杆菌(Hp)感染对代谢综合征患者血糖血脂代谢的影响。方法对2017年11月-2020年11月于济宁医学院附属医院就诊的1196例代谢综合征患者进行研究。依据^(14)C-尿素呼气试验结果将1196例代谢综合征患者分为Hp阳性组(n=498)和Hp阴性组(n=698)。对两组的血脂、血糖相关指标水平进行比较,对两组各项血脂、血糖异常率和其余临床资料进行比较,并归纳Hp阳性的影响因素。结果Hp阳性组的体质量指数(BMI)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于Hp阴性组(P<0.05);Hp阳性组的血清葡萄糖(GLU)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹胰岛素(FINS)高于Hp阴性组(P<0.05);Hp阳性组的BMI、甘油三酯、总胆固醇、LDL-C、GLU、FBG、2h PG、HbA1c和FINS异常率高于Hp阴性组(P<0.05);Hp阳性组的体质量、腰围、臀围、腰臀比(WHR)高于Hp阴性组(P<0.05);回归过程采用逐步后退法,以进行自变量的选择和剔除,设定α剔除=0.10,α入选=0.05。回归结果提示:体质量指数(BMI)、甘油三酯、GLU、FBG是Hp阳性的影响因素(P<0.05)。结论Hp感染会加重代谢综合征患者的血糖和血脂代谢紊乱,增大各项血脂、血糖异常发生率,且糖脂代谢紊乱也为Hp感染的影响因素。

关键词：代谢综合征幽门螺杆菌感染糖代谢脂代谢

原发性高血压合并腔隙性脑梗死患者发生认知功能障碍的影响因素

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中国医师杂志 2022年第6期24卷 931-933页

作者：刘琳李静王春霞王宇飞郭金凤郭鲁恒济宁医学院附属医院健康管理中心济宁272000

目的探讨原发性高血压合并腔隙性脑梗死(LI)患者发生认知功能障碍的影响因素。方法选取2018年1月至2020年5月济宁医学院附属医院收治的原发性高血压合并LI患者287例,均采用简易精神状态评估量表(MMSE)评估患者认知功能,采用logistic回... 详细信息

目的探讨原发性高血压合并腔隙性脑梗死(LI)患者发生认知功能障碍的影响因素。方法选取2018年1月至2020年5月济宁医学院附属医院收治的原发性高血压合并LI患者287例,均采用简易精神状态评估量表(MMSE)评估患者认知功能,采用logistic回归方法分析原发性高血压合并LI患者发生认知功能障碍的影响因素。结果287例患者中,认知功能障碍发生率为39.72%(114/287);有认知功能障碍患者年龄、高血压病程、饮酒比例、合并冠心病比例、LI病灶数及同型半胱氨酸(Hcy)水平、夜间平均收缩压(nSBP)明显大于无认知功能障碍患者(均P<0.05),而受教育年限明显少于无认知功能障碍患者(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:年龄、冠心病、LI病灶数和Hcy是原发性高血压合并LI患者发生认知功能障碍的影响因素(OR=1.758、1.842、2.056、1.576,均P<0.05);以年龄、冠心病、LI病灶数和Hcy构成logistic回归方程,其预测原发性高血压合并LI患者发生认知功能障碍的ROC曲线下面积为0.801。结论原发性高血压合并LI患者发生认知功能障碍受患者年龄、冠心病病史、LI病灶数及血浆Hcy水平的影响。

关键词：高血压腔隙性脑梗死认知障碍危险因素

GCSH基因在胃癌SNU-1细胞增殖和凋亡中的作用研究

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国际肿瘤学杂志 2023年第5期50卷 257-262页

作者：杨娅王慧礼刘艳郭金凤王春霞吕敏山长平济宁医学院附属医院健康管理中心济宁272001 济宁医学院附属医院肿瘤科济宁272001

目的探究敲低甘氨酸裂解系统H蛋白(GCSH)在体外对胃癌SNU-1细胞增殖、凋亡、氧化应激和迁移的影响。方法体外培养SNU-1细胞并分为对照组(不做转染)、阴性对照组(转染阴性对照siRNA)、GCSH敲低组(转染GCSH siRNA),使用定量PCR方法检测敲... 详细信息

目的探究敲低甘氨酸裂解系统H蛋白(GCSH)在体外对胃癌SNU-1细胞增殖、凋亡、氧化应激和迁移的影响。方法体外培养SNU-1细胞并分为对照组(不做转染)、阴性对照组(转染阴性对照siRNA)、GCSH敲低组(转染GCSH siRNA),使用定量PCR方法检测敲低效果,使用免疫荧光观察各组细胞的形态,CCK-8实验检测SNU-1细胞增殖,流式细胞术检测细胞的凋亡水平和氧化应激水平,划痕实验检测细胞迁移。结果定量PCR实验显示,对照组、阴性对照组、GCSH敲低组的GCSH相对表达量分别为1.29±0.16、1.36±0.17、0.32±0.04(F=90.32,P<0.001),对照组与阴性对照组差异无统计学意义(P=0.497),GCSH敲低组较阴性对照组显著减少(P<0.001)。免疫荧光观察各组细胞的形态无显著差异。CCK-8实验结果显示,对照组、阴性对照组、GCSH敲低组的细胞增殖活力分别为2.63±0.12、2.61±0.14、2.45±0.14(F=6.35,P=0.005),对照组与阴性对照组差异无统计学意义(P=0.751),GCSH敲低组较阴性对照组显著降低(P=0.011)。流式细胞术结果显示,对照组、阴性对照组、GCSH敲低组SNU-1细胞早期凋亡率分别为(13.38±0.45)%、(12.86±0.65)%、(20.04±3.61)%(F=15.37,P<0.001),对照组与阴性对照组差异无统计学意义(P=0.559),GCSH敲低组较阴性对照组显著增加(P=0.002);3组细胞晚期凋亡率分别为(2.21±0.25)%、(2.68±0.45)%、(5.67±1.67)%(F=18.24,P<0.001),对照组与阴性对照组差异无统计学意义(P=0.356),GCSH敲低组较阴性对照组显著增加(P=0.024)。对照组、阴性对照组、GCSH敲低组活性氧阳性率分别为(26.98±8.79)%、(28.27±5.63)%、(48.41±0.94)%(F=22.56,P<0.001),对照组与阴性对照组差异无统计学意义(P=0.950),GCSH敲低组较阴性对照组显著升高(P<0.001)。对照组、阴性对照组、GCSH敲低组的细胞迁移率分别为(48.29±5.79)%、(51.66±2.29)%、(14.01±1.56)%(F=148.80,P<0.001),对照组与阴性对照组差异无统计学意义(P=0.328),GCSH敲低组较阴性对照组显著降低(P<0.001)。结论敲低GCSH基因可在体外抑制SNU-1细胞增殖和迁移,增加细胞凋亡率和氧化应激水平,GCSH基因可能是治疗胃癌的潜在靶点。

关键词：胃肿瘤 GCSH 细胞凋亡细胞迁移

乳腺超声检查诊断乳腺肿瘤的特异度及准确率分析

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婚育与健康 2023年第2期 28-30页

作者：路芳山东省济宁医学院附属医院健康管理中心

目的：通过对比分析乳腺肿瘤患者的乳腺超声检查诊断情况与病理检查诊断情况，探究乳腺超声检查诊断乳腺肿瘤的特异度及准确率。方法：本研究的样本纳入时间为2021年12月—2022年12月，样本对象为上述期间内在我院接受临床诊断检查的乳... 详细信息

目的：通过对比分析乳腺肿瘤患者的乳腺超声检查诊断情况与病理检查诊断情况，探究乳腺超声检查诊断乳腺肿瘤的特异度及准确率。方法：本研究的样本纳入时间为2021年12月—2022年12月，样本对象为上述期间内在我院接受临床诊断检查的乳腺肿瘤患者，样本总量为50例，所有患者均需接受乳腺超声检查诊断与临床病理诊断，对比分析乳腺超声检查诊断的特异度，准确率以及灵敏度等情况。结果：接受乳腺超声检查诊断时特异度为95.83%、灵敏度为92.30%、准确度为94.00%。结论：乳腺超声检查诊断乳腺肿瘤的特异度及准确率相对较高，可作为乳腺肿瘤患者临床诊断的参考，具有确切的临床应用价值。

关键词：乳腺肿瘤乳腺超声检查特异度准确率

基于机器学习的重症监护病房脓毒症患者住院病死率预测模型的构建

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中华危重病急救医学 2023年第7期35卷 696-701页

作者：朱曼晨胡春英贺银燕钱彦春唐素娟胡庆河郝翠平济宁医学院附属医院重症医学三科山东济宁272030 济宁医学院附属医院入院服务中心山东济宁272030 济宁医学院附属医院重症医学二科山东济宁272030

目的基于机器学习分析重症监护病房(ICU)脓毒症患者院内死亡的危险因素,并构建预测模型,探讨预测模型的预测价值。方法回顾分析2015年4月至2021年4月在济宁医学院附属医院ICU住院治疗的脓毒症患者的临床资料,包括人口统计学信息、生命... 详细信息

目的基于机器学习分析重症监护病房(ICU)脓毒症患者院内死亡的危险因素,并构建预测模型,探讨预测模型的预测价值。方法回顾分析2015年4月至2021年4月在济宁医学院附属医院ICU住院治疗的脓毒症患者的临床资料,包括人口统计学信息、生命体征、合并症、实验室检查指标、诊断和治疗等。根据患者是否发生院内死亡分为死亡组和存活组。随机抽取数据集中70%的病例作为训练集用于模型建立,其余30%的病例作为验证集。基于逻辑回归(LR)、K-最近邻(KNN)、支持向量机(SVM)、决策树(DT)、随机森林(RF)、极端梯度提升(XGBoost)和人工神经网络(ANN)等7个机器学习模型,构建脓毒症患者住院病死率预测模型。分别用受试者工作特征曲线(ROC曲线)、校准曲线、决策曲线分析(DCA)从鉴别、校准和临床应用等方面评估7个模型的预测性能。此外,将基于机器学习的预测模型与序贯器官衰竭评分(SOFA)和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)模型进行比较。结果共纳入741例脓毒症患者,其中好转出院390例,院内死亡351例,院内病死率为47.4%。死亡组与存活组间性别、年龄、APACHEⅡ评分、SOFA评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、心率、氧合指数(PaO2/FiO2)、机械通气比例、机械通气时间、使用去甲肾上腺素(NE)比例、NE最大量、血乳酸(Lac)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(BUA)、pH值、碱剩余(BE)、血钾(K+)等差异有统计学意义。ROC曲线分析显示,RF、XGBoost、LR、ANN、DT、SVM、KNN模型和SOFA评分、APACHEⅡ评分预测脓毒症患者住院病死率的曲线下面积(AUC)分别为0.871、0.846、0.751、0.747、0.677、0.657、0.555、0.749和0.760。在所有模型中,RF模型具有最高的精确度(0.750)、准确度(0.785)、召回率(0.773)、F1得分(0.761),辨别力最佳。校准曲线显示RF模型在7个机器学习模型中表现最佳。DCA曲线分析显示,与其他模型相比,RF模型表现出更大的净效益以及阈值概率,表明RF模型是具有良好临床实用性的最佳模型。结论机器学习模型可以作为预测脓毒症患者住院病死率的可靠工具。RF模型具有最佳的预测性能,有助于临床医生识别高危患者并早期实施干预以降低病死率。

关键词：脓毒症住院病死率机器学习预测模型

G蛋白偶联受体124在牙周炎中潜在作用机制及研究进展

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海南医学院学报 2024年

作者：林万芸周洁郭竹玲海南医学院口腔医学院海南医学院第一附属医院健康管理中心

G蛋白偶联受体124（G protein-coupled receptor 124，GPR124）可通过促进血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor， VEGF）表达，激活NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NOD-like receptor pyrin domain-containing protein 3，NLRP3）炎症小体和过氧化物酶体增殖物激活受体γ（Peroxisome proliferator-activated receptors γ，PPARγ）介导牙周炎发生发展的过程，引起牙龈微循环恶化、内皮细胞炎性损伤等病理改变。本文将总结GPR124的生物学特征并详细阐述GPR124与NLRP3、VEGF和PPARγ在牙周炎进程中的可能关系，为牙周炎或牙周炎伴全身性疾病的患者提供新的治疗思路。

关键词： G蛋白偶联受体124 牙周炎 NLRP3 血管内皮生长因子过氧化物酶体增殖物激活受体γ

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瘦型非酒精性脂肪性肝病的临床特点和管理

中华健康管理学杂志 2024年第3期18卷 236-240页

作者：周馨媚余馨妍宋震亚浙江大学医学院附属第二医院健康管理中心杭州310000

瘦型非酒精性脂肪性肝病是非酒精性脂肪性肝病的一个重要亚型,与肥胖型非酒精性脂肪性肝病相比,代谢异常程度轻但临床预后较差。由于缺乏肥胖表型,瘦型非酒精性脂肪性肝病易被临床漏诊。本研究通过综述瘦型非酒精性脂肪性肝病的流行病... 详细信息

瘦型非酒精性脂肪性肝病是非酒精性脂肪性肝病的一个重要亚型,与肥胖型非酒精性脂肪性肝病相比,代谢异常程度轻但临床预后较差。由于缺乏肥胖表型,瘦型非酒精性脂肪性肝病易被临床漏诊。本研究通过综述瘦型非酒精性脂肪性肝病的流行病学、临床特点、发病机制、筛查评估及干预管理方面的研究进展,为瘦型非酒精性脂肪性肝病的筛查及管理提供一定参考。

关键词：瘦型非酒精性脂肪性肝病代谢异常筛查管理

乳房外Paget病的高频彩色多普勒超声特征分析

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中华皮肤科杂志 2021年第7期54卷 625-628页

作者：张磊尹盼盼周亚丽段仰灿济宁医学院附属医院超声科山东272000 青岛大学附属医院健康管理中心 266000

目的探讨乳房外Paget病的高频彩色多普勒超声特征。方法对2015年1月至2019年10月在济宁医学院附属医院经病理证实的32例乳房外Paget病的高频彩色多普勒超声声像图特征进行回顾性分析。结果32例Paget病中,25例(阴囊21例、会阴4例)位于外... 详细信息

目的探讨乳房外Paget病的高频彩色多普勒超声特征。方法对2015年1月至2019年10月在济宁医学院附属医院经病理证实的32例乳房外Paget病的高频彩色多普勒超声声像图特征进行回顾性分析。结果32例Paget病中,25例(阴囊21例、会阴4例)位于外阴,4例股内侧,1例下腹壁,1例肛周,1例颈部,3例伴有同侧腹股沟淋巴结转移,1例伴有双侧腹股沟淋巴结转移。高频超声检查显示6例无明显异常超声表现;26例皮损皮肤层增厚,根据病灶形态和高频超声表现分为弥漫型和肿块型,其中弥漫型21例,边界不清晰,形态不规则,肿块型5例,边界清晰,形态欠规则。18例病变内部呈实性均匀低回声,8例呈以实性低回声为主的不均质回声。26例中,病灶Adler血流分级0级2例,1级5例,2级8例,3级11例。结论乳房外Paget病的高频彩色多普勒超声表现具有一定的特征性,可为其临床诊断提供帮助。

关键词：佩吉特病乳腺外超声检查多普勒彩色诊断

以疾病和健康管理为纽带朵索建立分级诊疗服务模式——济宁医学院附属医院发展纪实

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山东卫生计生 2016年第11期 45-46页

作者：张勇王俊寰黄良敏济宁医学院附属医院

近年来，作为“省级区域医疗中心”的济宁医学院附属医院积极响应国家公立医院改革号召，大胆探索，主动作为．，在开展疾病管理、健康管理，探索分级诊疗服务模式方面做了卓有成效的工作，使广大群众分享到了公立医院改革的初步成果。

关键词：济宁医学院附属医院服务模式健康管理疾病管理医院发展诊疗区域医疗中心医院改革