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近视儿童泪膜稳定性及睑板腺形态的临床特点

眼科新进展 2024年第2期44卷 139-142页

作者：史沛艳李金凤张丹丹马小曼翟朝霞孙政葛金玲济南明水眼科医院山东省济南市250200

目的评估近视儿童泪膜稳定性及睑板腺形态的临床特点。方法前瞻性描述性研究。选取2021年11月至2022年11月于济南明水眼科医院小儿眼科屈光门诊进行屈光检查的近视儿童,依次进行眼表疾病指数量表(OSDI)问卷调查,OCULUS Keratograph 5M... 详细信息

目的评估近视儿童泪膜稳定性及睑板腺形态的临床特点。方法前瞻性描述性研究。选取2021年11月至2022年11月于济南明水眼科医院小儿眼科屈光门诊进行屈光检查的近视儿童,依次进行眼表疾病指数量表(OSDI)问卷调查,OCULUS Keratograph 5M眼表综合分析仪测量泪河高度(TMH)、首次泪膜破裂时间(NIf-BUT)和睑板腺照相,对睑板腺萎缩和弯曲情况进行评分,分析近视儿童泪膜稳定性及睑板腺形态的临床特点。结果共纳入48例(91眼)儿童,男27例(56.25%),女21例(43.75%),年龄7~16(10.25±2.23)岁。91眼中,TMH为(0.19±0.04)mm(95%CI:0.18~0.19),NIf-BUT为(5.40±2.62)s(95%CI:4.90~5.94)。TMH与NIf-BUT呈正相关(r=0.223,P=0.034)。睑板腺萎缩评分为1(0,1)分;睑板腺弯曲评分上睑为0(0,1)分、下睑为0(0,0)分,上、下睑差异有统计学意义(Z=3.692,P<0.001)。受试者中49眼(53.85%)存在腺体的萎缩,37眼(40.66%)存在腺体弯曲。年龄<12岁与≥12岁近视儿童组间TMH及NIf-BUT差异均有统计学意义(均为P<0.05)。OSDI评分<13分与≥13分近视儿童间TMH差异有统计学意义(t=2.305,P=0.026)。轻、中度近视儿童间NIf-BUT差异有统计学意义(t=2.300,P=0.024),等效球镜度与NIf-BUT呈正相关(r=0.283,P=0.023)。结论轻、中度近视儿童的眼表泪膜稳定性低,存在一定比例的睑板腺形态异常。在临床屈光门诊中,除关注儿童的屈光状态外,眼表健康同样需要关注。

关键词：睑板腺形态泪膜稳定性近视儿童干眼

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视盘逆位伴视网膜劈裂

中华眼底病杂志 2024年第5期40卷 F0002-F0002页

作者：于广委赵楠陈鑫王婷赵天美王东林山东济南明水眼科医院济南250200

患者女,11岁。因双眼视物不清伴右眼外斜半年到济南明水眼科医院就诊。9年前曾行右眼斜视矫正手术,当时眼底可见视盘发育异常。其母亲双眼视力差、视网膜脱离,具体不详。眼科检查:右眼视力0.04,矫正视力0.12;左眼视力0.15,矫正视力0.5... 详细信息

患者女,11岁。因双眼视物不清伴右眼外斜半年到济南明水眼科医院就诊。9年前曾行右眼斜视矫正手术,当时眼底可见视盘发育异常。其母亲双眼视力差、视网膜脱离,具体不详。眼科检查:右眼视力0.04,矫正视力0.12;左眼视力0.15,矫正视力0.5。右眼、左眼眼压分别为13.2、12.7 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼眼前节未见异常。晶状体透明,玻璃体轻度混浊。

关键词：视盘逆位视网膜劈裂图片精粹

近20年国内针刺治疗近视的研究:数据挖掘与荟萃分析

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内蒙古医学杂志 2024年第9期56卷 1061-1066,1072页

作者：尹晓凡韩子超葛金玲丁珍滨州医学院第一临床医学院山东滨州256600 山东中医药大学第一临床医学院济南250000 济南明水眼科医院斜视与小儿眼科济南250000 淄博市中医医院儿科山东淄博255000

目的分析研究针刺治疗近视的选穴规律,并评价其有效性和安全性。方法检索CNKI、万方、VIP、CBM数据库2003年1月1日至2023年11月31日收录的针刺治疗近视的临床随机对照试验研究,建立针刺处方Excle数据库进行腧穴规律分析,通过RevMan 5.3... 详细信息

目的分析研究针刺治疗近视的选穴规律,并评价其有效性和安全性。方法检索CNKI、万方、VIP、CBM数据库2003年1月1日至2023年11月31日收录的针刺治疗近视的临床随机对照试验研究,建立针刺处方Excle数据库进行腧穴规律分析,通过RevMan 5.3进行Meta分析。结果共纳入116个针刺处方和8篇文献,数据挖掘结果显示,针刺治疗近视主要以头面部腧穴、足三阳经腧穴为主,其中高频腧穴为攒竹、太阳、四白、风池、合谷等;Meta分析结果显示,与对照组相比,针刺在提高临床总有效率[OR=2.28,95%CI(1.41,3.66),P0.05]和眼轴长度增长[MD=-0.02,95Cl%(-0.10,0.06),P>0.5]方面,两组疗效相当;在针刺安全性方面,除了少数皮下出血的报道,其余无不良反应。结论国内针灸治疗近视选穴以头面部腧穴为主,针刺对提高临床总有效率和改善裸眼视力具有一定的作用,但在延缓屈光度进展和眼轴长度增长方面缺乏有力的证据,还需要更高质量的文献进一步分析。

关键词：针刺近视数据挖掘荟萃分析

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调查问卷在青少年角膜塑形镜配戴中的应用

中国眼镜科技杂志 2023年第12期 125-127页

作者：赵瑞锦李文华张丹丹济南明水眼科医院斜视与小儿眼科

角膜塑形镜是特殊设计的硬性角膜接触镜,配戴后角膜中央部分曲率在一定范围内变平,从而可逆性降低部分近视度数[1]。有研究表明,角膜塑形镜虽不影响泪液的基础分泌,但泪膜稳定性下降[2~3]。通过长期验配数据和众多研究显示,角膜塑形镜... 详细信息

角膜塑形镜是特殊设计的硬性角膜接触镜,配戴后角膜中央部分曲率在一定范围内变平,从而可逆性降低部分近视度数[1]。有研究表明,角膜塑形镜虽不影响泪液的基础分泌,但泪膜稳定性下降[2~3]。通过长期验配数据和众多研究显示,角膜塑形镜对青少年近视确有延缓作用,由此,角膜塑形镜成为临床上矫治近视和防控近视进展的有效方法之一[1,4~6]。由于验配塑形镜的青少年增加,为了更好地服务患者,节省就诊时间,同时减轻医务人员的工作量,笔者通过问卷式调查,发现家长担忧及困惑的问题,并及时处理解决,增加患者满意度,提高医院服务水平。

关键词：角膜塑形镜问卷式调查青少年近视基础分泌角膜中央近视度数硬性角膜接触镜就诊时间

隐性遗传性卵黄样营养不良伴黄斑裂孔性视网膜脱离一例

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眼科 2023年第1期32卷 66-68页

作者：于广委陈鑫王婷赵天美王东林孟繁超济南明水眼科医院 250200

19岁女性因视力差、内斜视就诊。双眼后极部较大范围、散在分布卵黄样物质、存在视网膜劈裂,左眼黄斑裂孔及局部视网膜脱离。结合病史、眼底表现与FFA、OCT、眼底自发荧光等诊断为隐性遗传性卵黄样营养不良。出现巨大黄斑裂孔及视网膜... 详细信息

19岁女性因视力差、内斜视就诊。双眼后极部较大范围、散在分布卵黄样物质、存在视网膜劈裂,左眼黄斑裂孔及局部视网膜脱离。结合病史、眼底表现与FFA、OCT、眼底自发荧光等诊断为隐性遗传性卵黄样营养不良。出现巨大黄斑裂孔及视网膜脱离者罕见。

关键词：隐性遗传性卵黄样营养不良黄斑裂孔视网膜脱离

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结膜囊肿1例

临床眼科杂志 2022年第6期30卷 544-545页

作者：李琦李兆瑞房莹莹汪秀秀李韵秋济南明水眼科医院山东济南250200

患者男性,36岁。发现左眼球淡黄色增生物1个月余,伴异物感,无眼红、眼部胀痛、畏光、流泪等伴随症状,于2021年10月11日于我院就诊,20余年前因“外斜视”于外院行斜视矫正手术。眼科检查:左眼视力1.5,非接触眼压:12 mmHg,结膜无明显充血... 详细信息

患者男性,36岁。发现左眼球淡黄色增生物1个月余,伴异物感,无眼红、眼部胀痛、畏光、流泪等伴随症状,于2021年10月11日于我院就诊,20余年前因“外斜视”于外院行斜视矫正手术。眼科检查:左眼视力1.5,非接触眼压:12 mmHg,结膜无明显充血、水肿,鼻上方球结膜下见淡黄色隆起,前部约1.0 cm×1.0 cm×0.3 cm,前部边界清、表面光滑,质软、无触压痛,活动性差,向眼球后方延伸。眼眶CT:左眼球鼻侧肿物,CT值约80(图1),眼部彩超:左眼球鼻侧肿物,未见明显血流信号(图2),初步诊断:“左眼结膜肿物”。

关键词：左眼球左眼视力触压痛外斜视异物感血流信号眼科检查伴随症状

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儿童睑板腺囊肿与蠕形螨感染间的相关性研究

中医眼耳鼻喉杂志 2023年第1期13卷 9-12页

作者：葛金玲史沛艳翟朝霞谢翠娟张丹丹孙政济南明水眼科医院山东济南250200

目的回顾性分析儿童睑板腺囊肿与蠕形螨感染之间的相关性。方法回顾性病例对照研究,收集2021年1月至2022年6月就诊于济南明水眼科医院小儿眼科门诊并完成活体共聚焦激光显微镜(vivo confocal microscopy, IVCM)睫毛根部蠕形螨感染情... 详细信息

目的回顾性分析儿童睑板腺囊肿与蠕形螨感染之间的相关性。方法回顾性病例对照研究,收集2021年1月至2022年6月就诊于济南明水眼科医院小儿眼科门诊并完成活体共聚焦激光显微镜(vivo confocal microscopy, IVCM)睫毛根部蠕形螨感染情况检查的患儿109例。观察组:睑板腺囊肿儿童35例,对照组:健康儿童74例。收集年龄、性别、是否蠕形螨感染等信息分析睑板腺囊肿发生与蠕形螨感染的相关性。结果观察组睫毛蠕形螨的感染率为91.43%,对照组为31.08%,两组比例差异有统计学意义(χ^(2)=34.617,P<0.001)。OR值为23.652,总体相对危险度的95%CI为(6.565, 85.217)。睑板腺囊肿的发生与蠕形螨感染有较好的相关性(V=0.564,P<0.001)。结论与正常儿童相比,睑板腺囊肿患儿睫毛根部蠕形螨感染的发病率高。蠕形螨感染是睑板腺囊肿发生的危险因素,在儿童睑板腺囊肿的诊治过程中,应该注意蠕形螨的检查和驱螨虫治疗。

关键词：儿童睑板腺囊肿霰粒肿蠕形螨共聚焦显微镜

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间歇性外斜视的手术治疗

国际眼科杂志 2014年第1期14卷 77-78页

作者：葛金玲王超庆中国山东省济南市明水眼科医院 250200

间歇性外斜视是介于外隐斜与恒定性外斜视之间的一种斜视，是儿童最常见的外斜视。起病较早，发病年龄通常为6月龄～4岁。与其他类型的斜视不同，间歇性外斜视的儿童在很长一段时期内仍可维持正常眼位和双眼视功能，因此如何选择合适的... 详细信息

间歇性外斜视是介于外隐斜与恒定性外斜视之间的一种斜视，是儿童最常见的外斜视。起病较早，发病年龄通常为6月龄～4岁。与其他类型的斜视不同，间歇性外斜视的儿童在很长一段时期内仍可维持正常眼位和双眼视功能，因此如何选择合适的干预时机及治疗方式对临床医师是个挑战，同时手术方式的选择及术后效果也存在不同的观点。本文旨在对间歇性外斜视的发病机制和临床特征、手术时机和手术方式的选择进行简要介绍，为间歇性外斜视的治疗提供参考。

关键词：外斜视手术治疗综述

天津市滨海新区中新天津生态城中小学生屈光现况及影响因素的研究

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中国药物与临床 2020年第17期20卷 2832-2834页

作者：孔淼赵楠孔福明曹秀贞张虹天津医科大学研究生院 300070 天津医科大学中新生态城医院眼科山西省眼科医院斜视与小儿眼科济南明水眼科医院

目的了解天津市滨海新区中新天津生态城中小学生屈光发育现况,探讨该地区中小学生近视发生发展的规律及影响因素。方法采用横断面研究,对滨海新区中新天津生态城6~17岁中小学生3462人,分别进行眼部屈光检查及近视相关因素问卷调查,调查... 详细信息

目的了解天津市滨海新区中新天津生态城中小学生屈光发育现况,探讨该地区中小学生近视发生发展的规律及影响因素。方法采用横断面研究,对滨海新区中新天津生态城6~17岁中小学生3462人,分别进行眼部屈光检查及近视相关因素问卷调查,调查问卷主要内容为:家族史、户外活动时间、电子产品使用时间等,数据录入Excel软件,使用SPSS22.0进行统计分析。结果该区中小学生近视患病率随年龄增加逐渐增高,其中女生患病率高于男生(P<0.05)。Logistic回归分析显示有近视家族史的学生患病率较高;长时间使用电子产品,户外活动时间减少及在交通工具上看书均会导致近视患病率升高。结论天津市滨海新区中新天津生态城中小学生屈光不正的主要类型为近视,总的近视患病率32.29%;近视相关因素中,父母亲近视和长时间使用电子产品均能增加近视患病率;而增加户外活动时间,有助于降低近视患病率。

关键词：近视中小学生护理患病率流行病学因素