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氨氯地平联合不同他汀类药物治疗高血压并动脉粥样硬化效果比较

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中国基层医药 2024年第1期31卷 90-95页

作者：冯莹济南市第二人民医院内科济南250000

目的比较氨氯地平分别联合不同剂量阿托伐他汀、辛伐他汀治疗高血压并动脉粥样硬化的效果。方法回顾性分析济南市第二人民医院2019年8月至2020年8月诊治的高血压并动脉粥样硬化患者100例的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组32例(氨... 详细信息

目的比较氨氯地平分别联合不同剂量阿托伐他汀、辛伐他汀治疗高血压并动脉粥样硬化的效果。方法回顾性分析济南市第二人民医院2019年8月至2020年8月诊治的高血压并动脉粥样硬化患者100例的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组32例(氨氯地平联合辛伐他汀治疗)、研究1组34例(氨氯地平联合10 mg/d阿托伐他汀治疗)、研究2组34例(氨氯地平联合20 mg/d阿托伐他汀治疗),三组均治疗6个月。比较三组临床疗效、血脂水平、血压水平、氧化应激水平、颈动脉内膜中层厚度及斑块面积的差异。结果对照组、研究1组、研究2组总有效率分别为71.88%(23/32)、82.35%(28/34)、91.18%(31/34),三组总有效率差异有统计学意义(χ^(2)=4.16,P<0.05)。治疗后,三组总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、24 h动态血压、昼间血压、夜间血压、丙二醛、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、颈动脉内膜中层厚度、斑块面积差异均有统计学意义(F=-19.54、-76.61、11.15、-56.83、-147.35、-23.10、-11.47、-11.65、-128.36、-15.60、-24.52、25.61、118.99、-59.23、-81.64,均P<0.05)。对照组、研究1组、研究2组不良反应发生率分别为12.50%(4/32)、8.82%(3/34)、11.76%(4/34),三组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.25,P=0.611)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并动脉粥样硬化疗效更佳,且高剂量的阿托伐他汀在降脂、控制血压、改善机体氧化应激水平及临床症状等方面效果更加明显。

关键词：高血压动脉粥样硬化药物疗法,联合氨氯地平阿托伐他汀辛伐他汀治疗结果回顾性研究

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中医综合疗法治疗小儿肺炎的临床效果

妇儿健康导刊 2024年第5期3卷 51-54页

作者：张凤菊李才实济南市钢城区人民医院针灸科山东济南271104 济南市钢城区人民医院儿科山东济南271104

目的探讨中医综合疗法治疗小儿肺炎的临床效果。方法选取2021年3月至2023年3月济南市钢城区人民医院儿科收治的100例肺炎患儿,按照随机数字表法分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上增加中医... 详细信息

目的探讨中医综合疗法治疗小儿肺炎的临床效果。方法选取2021年3月至2023年3月济南市钢城区人民医院儿科收治的100例肺炎患儿,按照随机数字表法分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上增加中医综合疗法。比较两组总有效率、症状体征消失时间及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论中医综合疗法治疗小儿肺炎的临床效果较好,可有效改善症状体征,且具有安全性。

关键词：小儿肺炎中医综合疗法总有效率

清热解毒汤联合维A酸乳膏哈西奈德溶液治疗血热型寻常型银屑病的效果及对患者皮损情况和炎症反应的影响

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当代医学 2024年第9期30卷 25-29页

作者：王庆华张芳牛明红济南市钢城区人民医院皮肤科山东济南271104

目的探讨清热解毒汤联合维A酸乳膏哈西奈德溶液治疗血热型寻常型银屑病的效果及对患者皮损情况、炎症反应的影响。方法选取2020年1月至2021年3月于济南市钢城区人民医院就诊的61例寻常型银屑病患者作为研究对象,采用随机信封法分为观察... 详细信息

目的探讨清热解毒汤联合维A酸乳膏哈西奈德溶液治疗血热型寻常型银屑病的效果及对患者皮损情况、炎症反应的影响。方法选取2020年1月至2021年3月于济南市钢城区人民医院就诊的61例寻常型银屑病患者作为研究对象,采用随机信封法分为观察组(n=31)与对照组(n=30)。对照组采用维A酸乳膏哈西奈德溶液治疗,观察组在对照组的基础上联合清热解毒汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、临床疗效及炎症因子[白细胞介素(IL)-2、IL-10、IL-4、IL-17及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果治疗后,两组鳞屑、乏力困倦、红斑、瘙痒评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PASI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-4、IL-17、IL-2、IL-10水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组经表皮水分丢失量少于治疗前,角质层含水量及皮脂含量均多于治疗前,且观察组经表皮水分丢失量少于对照组,角质层含水量及皮脂含量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热解毒汤联合维A酸乳膏哈西奈德溶液能进一步增强血热型寻常型银屑病患者的治疗效果,改善患者皮损情况及皮肤屏障功能,抑制患者炎症因子表达水平,值得临床推广应用。

关键词：清热解毒汤维A酸乳膏哈西奈德寻常型银屑病炎症反应

经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

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实用中西医结合临床 2024年第12期24卷 104-107页

作者：李长三山东省济南市钢城区人民医院济南271104

目的探究腰椎间盘突出症应用经皮椎间孔镜微创手术与椎板开窗髓核摘除术的临床效果。方法采用随机数字表法将医院2021年8月至2023年9月收治的60例LDH患者分为对照组和研究组,各30例。对照组予以椎板开窗髓核摘除术治疗,研究组行经皮椎... 详细信息

目的探究腰椎间盘突出症应用经皮椎间孔镜微创手术与椎板开窗髓核摘除术的临床效果。方法采用随机数字表法将医院2021年8月至2023年9月收治的60例LDH患者分为对照组和研究组,各30例。对照组予以椎板开窗髓核摘除术治疗,研究组行经皮椎间孔镜微创术治疗。比较两组临床疗效、围术期指标、腰椎活动度、腰椎功能评分、疼痛评分、炎症介质[金属基质蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组住院时间、手术时间、下床活动时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后腰椎各活动位活动度优于对照组(P<0.05);术后研究组日本骨科协会腰椎功能量表评分高于对照组,Oswestry功能障碍指数、视觉模拟评分表评分及MMP-3、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为3.33%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜微创手术与椎板开窗髓核摘除术均可有效治疗腰椎间盘突出症,但经皮椎间孔镜微创手术创伤小,术后患者腰椎功能改善效果更显著,腰部疼痛感轻,并发症较少。

关键词：腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜微创手术椎板开窗髓核摘除术腰椎功能

莫西沙星对肺炎支原体肺炎小鼠肺损伤的作用研究

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中国临床药理学杂志 2024年第19期40卷 2853-2857页

作者：郭晓华祝伟张倩济南市第四人民医院检验科济南市第四人民医院呼吸内科

目的探讨莫西沙星（Moxi）下调长链非编码RNA生长抑制特异性基因（lncRNA GAS5）通过非受体型蛋白酪氨酸激酶（JAK）/信号传导及转录激活蛋白（STAT）信号通路对肺炎支原体肺炎的保护作用。方法将BALB/c小鼠随机分为对照组、模型组、... 详细信息

目的探讨莫西沙星（Moxi）下调长链非编码RNA生长抑制特异性基因（lncRNA GAS5）通过非受体型蛋白酪氨酸激酶（JAK）/信号传导及转录激活蛋白（STAT）信号通路对肺炎支原体肺炎的保护作用。方法将BALB/c小鼠随机分为对照组、模型组、实验组和联合组。模型组、实验组和联合组小鼠用鼻滴肺炎支原体菌液的方法建立肺炎支原体肺炎模型。实验组和联合组腹腔注射100 mg·kg-1莫西沙星治疗；在此基础上，联合组尾静脉注射过表达质粒pc-GAS5,对照组和模型组均腹腔注射等量的0.9%NaCl。用酶联免疫吸附试验法检测小鼠血清中白细胞介素-1β（IL-1β）和IL-6水平，用生化法检测小鼠血清中超氧化物歧化酶（SOD）水平，用实时荧光定量聚合酶链反应法检测小鼠肺组织中lncRNA GAS5的表达水平，用蛋白质印迹法检测小鼠肺组织中B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）、JAK2和STAT3的表达水平。结果对照组、模型组和实验组血清中IL-1β含量分别为（64.03±14.19）、（254.85±63.79）和（157.46±42.93）pg·mL-1,IL-6含量分别为（22.61±5.01）、（184.14±39.50）和（132.64±25.47）pg·mL-1,SOD活性分别为（50.38±11.75）、（28.17±6.71）和（37.67±8.09）U·mL-1,肺组织中lncRNA GAS5相对表达水平分别为1.00±0.16、3.78±0.69和2.41±0.54;对照组、模型组、实验组和联合组肺组织中Bcl-2蛋白相对表达水平分别为1.00±0.17、0.65±0.14、0.82±0.16和0.62±0.13,磷酸化JAK2/JAK2比值分别为1.00±0.20、4.98±1.01、2.13±0.52和4.21±0.92,磷酸化STAT3/STAT3比值分别为1.00±0.18、3.77±0.78、2.65±0.64和3.49±0.75。模型组的上述指标与对照组相比，在统计学上差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.001）;实验组的上述指标与模型组相比，在统计学上差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.01,P<0.001）;联合组的上述指标与实验组相比，在统计学上差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.001）。结论莫西沙星能够有效改善肺炎支原体肺炎小鼠肺组织形态，调节炎症因子水平和氧化应激损伤，可能是通过下调lncRNA GAS5影响细胞凋亡和JAK/STAT通路的蛋白表达来实现的。

关键词：莫西沙星长链非编码RNA生长抑制特异性基因凋亡非受体型蛋白酪氨酸激酶信号传导和转录激活蛋白肺炎支原体肺炎

胰岛素样生长因子结合蛋白3在脑梗死模型的表达及Smad信号通路的参与机制

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第3期26卷 331-335页

作者：张翠吴孟海多云妍济南市人民医院神经内科 271199

目的探讨Smad信号通路机制在脑梗死模型大鼠中的作用以及脑组织胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)的表达变化与神经功能的关系。方法 60只健康成年雄性SD大鼠随机分为模型组、假手术组及正常对照组,每组20只,模型组采用线栓法建立脑... 详细信息

目的探讨Smad信号通路机制在脑梗死模型大鼠中的作用以及脑组织胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)的表达变化与神经功能的关系。方法 60只健康成年雄性SD大鼠随机分为模型组、假手术组及正常对照组,每组20只,模型组采用线栓法建立脑梗死模型,假手术组仅暴露颈内动脉后直接缝合皮肤,建模成功后1周评估各组大鼠的改良神经功能缺损(mNSS)评分。采用苏木精-伊红染色法检测脑组织病理学变化情况,采用Western blot法对大鼠脑组织中IGFBP-3、Smad2、Smad4蛋白水平进行检测,并采用逆转录聚合酶链反应测定大鼠脑组织中IGFBP-3、Smad2、Smad4 mRNA水平。用Spearman相关性分析IGFBP-3、Smad2、Smad4、P21表达水平之间的相关性。结果苏木精-伊红染色结果显示,模型组大鼠出现明显脑组织水肿,表现为脑细胞排列紊乱,小胶质细胞数量变多,脑细胞核仁出现模糊,其中脑梗死面积为20.55%。与假手术组和正常对照组比较,模型组大鼠mNSS评分、IGFBP-3、Smad2、Smad4蛋白及mRNA相对表达水平明显升高,P21蛋白及mRNA相对表达水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。Spearman相关性分析显示,模型组大鼠脑组织中IGFBP-3 mRNA表达水平与mNSS评分、Smad2 mRNA、Smad4 mRNA呈显著正相关(r=0.568,r=0.623,r=0.597,P<0.01);IGFBP-3 mRNA表达水平与P21呈显著负相关(r=-0.573,P<0.01)。结论脑梗死大鼠脑组织IGFBP-3水平显著升高,且IGFBP-3水平与脑梗死大鼠神经功能之间关系密切,其作用机制可能与Smad信号通路有关。

关键词：胰岛素样生长因子结合蛋白质3 模型,动物脑梗死 Smad蛋白质类数据相关性

不同入路方式腹腔镜手术对结石性胆囊炎患者恢复的影响

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反射疗法与康复医学 2024年第17期5卷 141-144页

作者：丁宏赵志强济南市钢城区人民医院普外科山东济南 250000 济南市人民医院肝胆外科山东济南 271100

目的不同入路方式腹腔镜手术对结石性胆囊炎(CC)患者恢复的影响.方法选取 2021年 7 月—2023 年7月济南市钢城区人民医院和济南市人民医院收治的 50 例CC患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各25 例.对照组行胆囊... 详细信息

目的不同入路方式腹腔镜手术对结石性胆囊炎(CC)患者恢复的影响.方法选取 2021年 7 月—2023 年7月济南市钢城区人民医院和济南市人民医院收治的 50 例CC患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各25 例.对照组行胆囊前三角入路腹腔镜手术,观察组行胆囊后三角入路腹腔镜手术.比较两组手术情况、术后恢复情况、炎症反应、疼痛程度及并发症发生情况.结果观察组手术用时为(47.65±4.89)min,短于对照组的(61.04±6.32)min,术中出血量为(55.77±5.13)mL,少于对照组的(82.96±7.15)mL,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后肠功能恢复、住院时间分别为(1.29±0.24)d、(5.02±1.13)d,均短于对照组的(1.87±0.29)d、(6.28±1.17)d,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后白细胞介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平分别为(55.49±5.12)pg/mL、(14.64±1.33)mg/L、(45.63±4.12)pg/mL,均低于对照组的(62.74±5.28)pg/mL、(17.05±1.49)mg/L、(51.78±4.85)pg/mL,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后 6、12、24 h时,疼痛视觉模拟评分分别为(4.15±0.42)分、(3.53±0.34)分、(2.27±0.25)分,均低于对照组的(4.87±0.45)分、(4.13±0.41)分、(2.98±0.33)分,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论胆囊后三角入路腹腔镜手术治疗CC效果更佳,可减轻手术创伤,降低术后疼痛评分,避免炎症过度反应,且并发症少,值得广泛应用.

关键词：结石性胆囊炎胆囊前三角胆囊后三角腹腔镜手术炎症反应

血清Caspase-1、Vaspin、IL-1β和IL-18水平与老年糖尿病患者冠状动脉粥样硬化严重程度的相关性及短期预后

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中国老年学杂志 2024年第20期 4905-4908页

作者：潘晓霞昝娜娜王建福张丹丹济南市第四人民医院内分泌科济南市第四人民医院心内科

目的探讨血清半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-1、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、白细胞介素(IL)-1β和IL-18与老年糖尿病(DM)患者冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)严重程度的相关性及短期预后。方法回顾性选取DM伴CAD老... 详细信息

目的探讨血清半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-1、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、白细胞介素(IL)-1β和IL-18与老年糖尿病(DM)患者冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)严重程度的相关性及短期预后。方法回顾性选取DM伴CAD老年患者126例为CAD组。另选取50例DM无CAD症老年患者为对照组。根据根西尼(Gensini)分值分为高、低Gensini积分组；比较CAD组与对照组一般资料；采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清Caspase-1、Vaspin、IL-1β和IL-18水平；分析Caspase-1、Vaspin、IL-1β和IL-18水平在各组间差异及与CAD的相关性。结果 CAD组Caspase-1、IL-1β、IL-18水平显著高于对照组，Vaspin水平显著低于对照组(P<0.001);高Gensini积分组Caspase-1、IL-1β、IL-18水平显著高于低Gensini积分组，Vaspin水平显著低于低Gensini积分组(P<0.001);Caspase-1、IL-1β、IL-18水平与CAD患者的Gensini积分呈正相关(P<0.001);Vaspin水平与CAD患者的Gensini积分呈负相关(P<0.001);血管风险事件(MACE)患者Caspase-1、IL-1β和IL-18水平显著高于无MACE患者(P<0.001),Vaspin水平显著低于无MACE患者(P<0.05);IL-18单独预测的曲线下面积(AUC)值最大(0.811);Caspase-1≥4.625 pmol/L、Vaspin<3.598 pg/ml、IL-1β≥20.688 ng/L、IL-18≥99.337 pg/ml是CAD患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论血清Caspase-1、Vaspin、IL-1β和IL-18表达水平与老年DM患者CAD严重程度及短期预后密切相关。

关键词：糖尿病冠状动脉粥样硬化血清半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1 内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂白细胞介素(IL)-1β IL-18

表达e13a3型BCR-ABL融合基因的慢性粒细胞白血病1例并文献复习

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白血病．淋巴瘤 2024年第5期33卷 297-299页

作者：冯秀梅黄延新杨菁牛建花赵娜姜莉莉丁长钰潘林济南市第四人民医院血液内科济南250031 济南市第四人民医院检验科济南250031

目的提高对表达e13a3型BCR-ABL融合基因的慢性粒细胞白血病(CML)的认识。方法回顾性分析2023年4月济南市第四人民医院收治的1例不典型BCR-ABL融合基因突变的CML患者的临床资料和诊治经过,并进行文献复习。结果患者为84岁女性,白细胞、... 详细信息

目的提高对表达e13a3型BCR-ABL融合基因的慢性粒细胞白血病(CML)的认识。方法回顾性分析2023年4月济南市第四人民医院收治的1例不典型BCR-ABL融合基因突变的CML患者的临床资料和诊治经过,并进行文献复习。结果患者为84岁女性,白细胞、血小板升高伴重度贫血表现,肝、脾不大,BCR-ABL转录本p190、p210、p230均阴性,最终结果确诊为表达e13a3型BCR-ABL融合基因的CML。予以酪氨酸激酶抑制剂(TKI)靶向治疗后病情逐渐控制,继续随访中。结论表达e13a3(b2a3)型BCR-ABL融合基因的CML发病率低,对TKI治疗敏感性良好。

关键词：白血病,粒细胞,慢性 BCR-ABL e13a3(b2a3)型酪氨酸酶抑制剂预后