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蒙特卡洛模拟优化精神分裂症患者氨磺必利的维持给药方案

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中国医院药学杂志 2024年第6期44卷 696-701页

作者：黄文灿陈金兰庄淑丽叶国兵庄小雁梁志鹏黄淑燕广州市民政局精神病院药剂科广东广州510430 广州市民政局精神病院医务部广东广州510430

目的:运用蒙特卡洛模拟(Monte Carlo simulation,MCs)优化精神分裂症患者氨磺必利的维持给药方案。方法:基于已发表的氨磺必利在精神分裂症患者的群体药动学数据,利用MCs预测其在不同给药方案下稳态血药浓度(C_(ss))及其推荐血药浓度参... 详细信息

目的:运用蒙特卡洛模拟(Monte Carlo simulation,MCs)优化精神分裂症患者氨磺必利的维持给药方案。方法:基于已发表的氨磺必利在精神分裂症患者的群体药动学数据,利用MCs预测其在不同给药方案下稳态血药浓度(C_(ss))及其推荐血药浓度参考范围100~600 ng·m L^(–1)的达标概率(probability of target attainment,PTA),结合临床血药浓度监测结果进行验证。结果:当氨磺必利的给药方案分别为350~400 mg qd,150~300 mg bid,100~200 mg tid,C_(ss)分布于100~600 ng·m L^(–1)的PTA>90%。当日剂量≥1050 mg时,C_(ss)很可能大于600 ng·m L^(–1)(模拟概率≥75.61%)。24份常规剂量下氨磺必利血药浓度结果为48.10~1032.03 ng·m L^(–1),均值为(466.64±284.10)ng·m L^(–1)。结论:MC_S可预测中国精神分裂症患者氨磺必利的C_(ss)及其处于治疗浓度参考范围的概率;根据临床治疗情况,常规剂量下将氨磺必利参考浓度范围设定为100~600 ng·m L^(–1)具有合理性。

关键词：氨磺必利蒙特卡洛模拟稳态血药浓度精神分裂症

浅谈在新修订的《档案法》背景下的医院档案管理

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兰台内外 2024年第7期 37-39页

作者：程茜江西省精神病院

文章分析了国内外医院档案管理的现状,讨论了国内外医院档案的价值,并根据国家最新修订版《档案法》中的相关变化,从多个角度分析完善医院档案管理所需的措施。文章还探讨了贯彻新《档案法》背景下医院档案管理的做法,通过健全档案管理... 详细信息

文章分析了国内外医院档案管理的现状,讨论了国内外医院档案的价值,并根据国家最新修订版《档案法》中的相关变化,从多个角度分析完善医院档案管理所需的措施。文章还探讨了贯彻新《档案法》背景下医院档案管理的做法,通过健全档案管理相关制度、推动医院档案的开放与利用、加强医院档案信息化建设、完善档案安全工作机制以及加大档案管理人才的培养力度等措施,推动我国医疗档案规范化管理,提高医疗档案的使用安全性。

关键词：新修订《档案法》档案管理医院信息化建设

某精神专科医院抗精神分裂症治疗联合用药的特点及合理用药分析

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今日药学 2024年

作者：黄文灿叶国兵庄淑丽庄小雁梁志鹏黄淑燕陈金兰广州市民政局精神病院

目的分析与评估某精神专科医院抗精神分裂症治疗多种精神科药物联合用药特点及其合理性。方法回顾分析广州市某三级精神专科医院2020年6月～2023年5月开具的精神分裂症患者出院用药处方499张，分析联合用药方案情况统计各类精神科药物... 详细信息

目的分析与评估某精神专科医院抗精神分裂症治疗多种精神科药物联合用药特点及其合理性。方法回顾分析广州市某三级精神专科医院2020年6月～2023年5月开具的精神分裂症患者出院用药处方499张，分析联合用药方案情况统计各类精神科药物联合使用情况、用药频度（DDDs）、高频度精神科药物使用情况、不合理用药情况等。结果抗精神分裂症治疗的常见精神科药物联合方案有二联用药、三联用药和四联用药。常见类型有非典型抗精神病药、心境稳定剂、抗焦虑药等。其中非典型抗精神病药处方495张，占比最高，为99.20%。抗精神分裂症治疗中使用精神科药物DDDs最高的为非典型抗精神病药；其次为心境稳定剂。DDDs排名前5位分别为利培酮、奥氮平、氯氮平、丙戊酸、帕利哌酮；氯氮平、丙戊酸、劳拉西泮、利培酮、碳酸锂、阿立哌唑、帕利哌酮、唑吡坦的药物利用指数均低于1。联合用药不合理情况主要包括为超药品说明书用药、作用机制相同药物联用2种情况，不合理处方共4张，不合理发生率为0.80%。结论多种精神科药物治疗精神分裂症时可采取非典型抗精神病药物联合心境稳定剂或抗焦虑药物等二联用药，避免三联或四联用药，应加强对儿童及18岁以下青少年的用药管理。

关键词：精神分裂症联合用药精神科药物合理用药

MECT联合药物治疗精神分裂症患者的效果及对血清BDNF、GFAP、PRL水平的影响

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中国医学创新 2024年第19期 1-6页

作者：朱虹宋婷江西省精神病院临床治疗科

目的：探讨无抽搐电休克疗法(MECT)联合药物治疗精神分裂症患者的效果及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、催乳素(PRL)水平的影响。方法：纳入2021年1月—2023年5月江西省精神病院收治的82例精神分裂症患者，... 详细信息

目的：探讨无抽搐电休克疗法(MECT)联合药物治疗精神分裂症患者的效果及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、催乳素(PRL)水平的影响。方法：纳入2021年1月—2023年5月江西省精神病院收治的82例精神分裂症患者，遵照随机数字表法将其分为观察组及对照组，各41例。对照组采用利培酮+奥氮平抗精神药物治疗方案，观察组在对照组基础上加用MECT干预。比较两组治疗前后精神状态[阳性与阴性症状量表(PANSS)]、认知状态[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、记忆功能[韦氏记忆量表(WMS)]、执行功能[威斯康星卡片分类测验(WCST)]、血清指标(BDNF、GFAP、PRL)及不良反应发生情况。结果：治疗后，两组PANSS(阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分)、WCST(错误应答数、首次分类应答数)、GFAP、PRL水平均较治疗前降低，且观察组水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)。结论：采用MECT联合抗精神药物治疗效果确切，可明显改善患者精神症状、认知、记忆及执行等功能障碍，改善脑营养状态，且安全性良好。

关键词：无抽搐电休克疗法药物治疗精神分裂症脑源性神经营养因子胶质纤维酸性蛋白催乳素

老年多发性脑梗死诊断中MRI与CT影像检查效果观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0057-0060页

作者：郭雪玲大名县精神病院河北邯郸056900

探讨老年多发性脑梗死的临床诊断中MRI与CT检查的应用价值。方法拟选择2022年4月至2023年4月本院住院的80名老年人多发性脑梗死病人作为研究对象,对其进行脑 CT和 MRI检查,并将其与其他影像学检查结果进行比较,比较各时间段脑梗死 CT和... 详细信息

探讨老年多发性脑梗死的临床诊断中MRI与CT检查的应用价值。方法拟选择2022年4月至2023年4月本院住院的80名老年人多发性脑梗死病人作为研究对象,对其进行脑 CT和 MRI检查,并将其与其他影像学检查结果进行比较,比较各时间段脑梗死 CT和 MRI检出率,脑梗死各项指标检查情况,以及梗死部位检出率。结果脑梗塞发病前24小时、24-72小时和72小时以上的磁共振成像诊断率明显高于 CT,总的检出率明显高于 CT (P<0.01)。对脑梗塞病人进行 MRI检测,发现脑梗塞的数目较 CT为多,病变较大,所用时间较长;两组患者从发病到诊断的时间较 CT组有显著性差异(P<0.01)。从脑梗死的病变部位来看, MRI的总检出率明显高于 CT, P<0.01。结论 MRI对老年人多发脑梗塞的检出率高,对临床诊断有重要意义,可为临床诊治和治疗决策提供依据。

关键词：老年多发性脑梗死 MRI检查 CT检查

PSSS、CES-D与SES量表评价青少年对同伴依恋的抑郁影响

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第2期34卷 70-72页

作者：温亮亮焦作市精神病院河南焦作454000

目的:研究青少年同伴依恋和抑郁之间的关联,同时探讨自尊和社会支持在两者中的作用机制。方法:应用流调中心抑郁量表(CES-D)、社会支持量表(PSSS)、同伴依恋评分量表(IPPA)和自尊量表(SES)对660名中学生进行调查分析。结果:青少年同伴... 详细信息

目的:研究青少年同伴依恋和抑郁之间的关联,同时探讨自尊和社会支持在两者中的作用机制。方法:应用流调中心抑郁量表(CES-D)、社会支持量表(PSSS)、同伴依恋评分量表(IPPA)和自尊量表(SES)对660名中学生进行调查分析。结果:青少年同伴依恋与自我自尊和社会关系存在相关,同伴依恋越强、自尊越强、社会关系越好,其抑郁症的发病率越低。同伴依恋可预测抑郁症的发生发展,同时可通过中介作用对抑郁产生影响;朋友社会支持在初高中生中存在显著差异;同伴依恋可通过中介效应对初中生产生影响,但对高中生无间接作用。结论:青少年同伴依恋对抑郁产生影响的心理机制,同时为引导青少年建立良好的同伴依恋和心理健康发展提供了有利参考依据。

关键词：同伴依恋社会支持抑郁中介作用自尊

共情护理对恢复期精神分裂症患者的病情及生活质量的影响研究

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婚育与健康 2024年第6期 145-147页

作者：陈火亮韩灿忠冯剑倩广州市民政局精神病院

目的：研究在治疗恢复期精神分裂症患者的过程中，运用共情护理加以辅助，对改善患者病情和生活质量的成效。方法：纳选对象为2022年1月—2023年1月在院治疗且处于恢复期的66例精神分裂症患者，以随机信封法分成对照组与观察组，组内均3... 详细信息

目的：研究在治疗恢复期精神分裂症患者的过程中，运用共情护理加以辅助，对改善患者病情和生活质量的成效。方法：纳选对象为2022年1月—2023年1月在院治疗且处于恢复期的66例精神分裂症患者，以随机信封法分成对照组与观察组，组内均33例患者，对照组采用常规护理，观察组采用共情护理，比对两组护理质量及生活质量。结果：观察组的康复效果以及抑郁症状评分低于对照组（P<0.05）；观察组的生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论：以共情护理予以干预，可缓解症状及促进病情康复，这对于提升患者的生活品质量具有积极作用，值得借鉴和普及。

关键词：精神分裂症恢复期共情护理生活质量护理质量

青年创伤后应急障碍患者滥用精神活性物质现状及影响因素分析

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中国药物滥用防治杂志 2024年第2期30卷 201-203,224页

作者：王子文杨小军林列真张秀丽焦作市精神病院心理科河南焦作454000 焦作市精神病院物质依赖科河南焦作454000 焦作市精神病院早期干预男科河南焦作454000

目的:探讨青年创伤后应急障碍患者滥用精神活性物质现状及影响因素分析。方法:选取本院2021年1月—12月收治的100例青年创伤后应激障碍患者,采用临床评估和回顾分析法对患者滥用精神活性物质情况的因素进行调查。结果:在精神活性物质使... 详细信息

目的:探讨青年创伤后应急障碍患者滥用精神活性物质现状及影响因素分析。方法:选取本院2021年1月—12月收治的100例青年创伤后应激障碍患者,采用临床评估和回顾分析法对患者滥用精神活性物质情况的因素进行调查。结果:在精神活性物质使用情况分析中,香烟使用率占比最高,其次为酒精、咖啡。相较于其他精神物质活性药品,镇静催眠药品最高。青少年滥用精神活性物质的原因主要为追求刺激感、家庭压力、好奇心驱使、被朋友/陌生人提供后使用,且与不使用者相比,差异有统计学意义(P精神活性物质的问题不应被忽视,应通过学生自己、家庭、学校、政府和社会,通过信息、教育宣教,提高年轻人认识精神活性滥用的危害性,还通过早期干预、咨询和治疗的多模式方法来解决。

关键词：创伤应激障碍精神活性物质滥用原因

情绪调节对青少年抑郁与同伴依恋间的影响分析

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第3期34卷 34-36页

作者：温亮亮焦作市精神病院河南焦作454000

目的:研究同伴依恋与青少年抑郁症发生关联,并分析情绪调节效能感在其中的中介作用。方法:应用抑郁量表、情绪调节效能量表和同伴依恋量表评估某市3所中学的680名青少年的抑郁情况。结果:同伴依恋和情绪调节效能与青少年抑郁存在显著相... 详细信息

目的:研究同伴依恋与青少年抑郁症发生关联,并分析情绪调节效能感在其中的中介作用。方法:应用抑郁量表、情绪调节效能量表和同伴依恋量表评估某市3所中学的680名青少年的抑郁情况。结果:同伴依恋和情绪调节效能与青少年抑郁存在显著相关(P<0.01);同伴依恋可显著负向预测青少年的抑郁(β=-0.17,P<0.001);同伴依恋分别显著正向预测青少年的积极情绪效能感(POS)(β=0.45,P<0.001)和和管理消极情绪效能感(NEG)(β=0.37,P<0.001);在控制了POS和NEG后,同伴依恋对抑郁的预测力被削弱,但依然显著(β=-0.11,P<0.001);管理消极情绪效能感与表达积极情绪效能感在同伴依恋影响青少年抑郁中发挥了中介效果。结论:良好的同伴依恋可有效调节青少年的情绪信念,降低抑郁症状的发生。

关键词：青少年抑郁情绪调节同伴依恋