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不同持续时长的家庭参与式护理在新生儿重症监护室早产儿中的应用效果

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妇儿健康导刊 2024年第20期 129-132页

作者：苗仲梅济南市第四人民医院儿科

目的探讨不同持续时长的家庭参与式护理在新生儿重症监护室早产儿中的应用效果。方法选取济南市第四人民医院于2020年1月至2022年1月在新生儿重症监护室治疗的60例早产儿，通过随机数字表法分为对照组（常规护理）、观察一组（常规护... 详细信息

目的探讨不同持续时长的家庭参与式护理在新生儿重症监护室早产儿中的应用效果。方法选取济南市第四人民医院于2020年1月至2022年1月在新生儿重症监护室治疗的60例早产儿，通过随机数字表法分为对照组（常规护理）、观察一组（常规护理+6 h家庭参与式护理）和观察二组（常规护理+24 h家庭参与式护理），每组20例，比较三组的应用效果。结果观察二组体重增长速度、用氧天数、住院天数均优于观察一组和对照组（P<0.05）；观察一组、观察二组不良事件总发生率均低于对照组，且观察二组低于观察一组（P <0.05）。结论 24 h家庭参与式护理在新生儿重症监护室早产儿中的应用效果较好，有利于早产儿恢复，减少不良事件。

关键词：家庭参与式护理不同持续时长新生儿重症监护室早产儿

基于合成少数类过采样技术算法构建脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征的预警模型

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中华危重病急救医学 2024年第4期36卷 358-363页

作者：段红伟李晓静杨兴菊王飞杨逢永济南市人民医院(山东第一医科大学附属人民医院)重症医学科济南271100 济南市人民医院(山东第一医科大学附属人民医院)护理部济南271100

目的探讨脓毒症患者发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的独立危险因素,建立预警模型,并基于合成少数类过采样技术(SMOTE)算法对模型进行预测价值验证。方法采用回顾性病例对照研究方法,选择2016年10月至2022年10月济南市人民医院收治的566... 详细信息

目的探讨脓毒症患者发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的独立危险因素,建立预警模型,并基于合成少数类过采样技术(SMOTE)算法对模型进行预测价值验证。方法采用回顾性病例对照研究方法,选择2016年10月至2022年10月济南市人民医院收治的566例脓毒症患者。收集患者的一般资料、基础疾病、感染部位、起始病因、病情严重程度评分、入院时血液指标和动脉血气分析指标、治疗措施、并发症及预后指标。根据患者住院期间是否发生ARDS分组,观察对比两组患者的临床资料;采用单因素和二元多因素Logistic回归分析筛选脓毒症患者住院期间发生ARDS的独立危险因素,并建立回归方程,构建预警模型,同时基于SMOTE算法改进数据集,构建改进数据集的预警模型;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),对比验证模型的预测效能。结果566例脓毒症患者均纳入最终分析,其中163例在住院期间发生ARDS,403例未发生ARDS。单因素分析显示,两组患者年龄、体质量指数(BMI)、恶性肿瘤、输血史、胰腺及胰周感染、胃肠道感染、起始病因为肺部感染、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、白蛋白(Alb)、血尿素氮(BUN)、机械通气治疗、脓毒性休克比例及重症监护病房(ICU)住院时间差异均有统计学意义。二元多因素Logistic回归分析显示,年龄〔优势比(OR)=3.449,95%可信区间(95%CI)为2.197~5.414,P=0.000〕、起始病因为肺部感染(OR=2.309,95%CI为1.427~3.737,P=0.001)、胰腺及胰周感染(OR=1.937,95%CI为1.236~3.035,P=0.004)、脓毒性休克(OR=3.381,95%CI为1.890~6.047,P=0.000)、SOFA评分(OR=9.311,95%CI为5.831~14.867,P=0.000)为脓毒症患者住院期间发生ARDS的独立危险因素。基于上述危险因素建立预警模型:P1=-4.558+1.238×年龄+0.837×起始病因为肺部感染+0.661×胰腺及胰周感染+1.218×脓毒性休克+2.231×SOFA评分;ROC曲线分析显示,该模型预测脓毒症患者住院期间发生ARDS的ROC曲线下面积(AUC)为0.882(95%CI为0.851~0.914),敏感度为79.8%,特异度为83.4%。基于SMOTE算法改进数据集,再次构建预警模型:P_(2)=-3.279+1.288×年龄+0.763×起始病因为肺部感染+0.635×胰腺及胰周感染+1.068×脓毒性休克+2.201×SOFA评分;ROC曲线分析显示,该模型预测脓毒症患者住院期间发生ARDS的AUC为0.890(95%CI为0.867~0.913),敏感度为85.3%,特异度为79.1%,进一步验证了以上述独立危险因素构建的预警模型具有较高的预测效能。结论脓毒症患者住院期间发生ARDS的危险因素包括年龄、起始病因为肺部感染、胰腺及胰周感染、脓毒性休克和SOFA评分,临床上可依据基于上述危险因素建立的预警模型对脓毒症患者发生ARDS的概率进行评估,进而提前干预,改善预后。

关键词：脓毒症急性呼吸窘迫综合征危险因素回归方程合成少数类过采样技术算法

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玻璃酸钠联合针灸治疗干眼症的疗效

世界复合医学 2024年第5期10卷 77-80页

作者：胥姗姗齐志军赵海华济南市济阳区中医医院眼科山东济南251400 济南市济阳区中医医院外一科山东济南251400 济南市济阳区中医医院针灸科山东济南251400

目的分析干眼症中应用玻璃酸钠联合针灸治疗的效果。方法回顾性选取2021年10月—2023年10月济南市济阳区中医医院收治的80例干眼症患者的临床资料,根据不同治疗方法将患者分为对照组(玻璃酸钠滴眼液治疗)与联合组(玻璃酸钠联合针灸治... 详细信息

目的分析干眼症中应用玻璃酸钠联合针灸治疗的效果。方法回顾性选取2021年10月—2023年10月济南市济阳区中医医院收治的80例干眼症患者的临床资料,根据不同治疗方法将患者分为对照组(玻璃酸钠滴眼液治疗)与联合组(玻璃酸钠联合针灸治疗),各40例。比较两组中医证候积分、临床疗效、视觉相关生存质量、炎性因子(干扰素-γ、白细胞介素-4)、泪蛋白指标水平。结果治疗后,与对照组相比,联合组中医证候积分更低,视觉相关生存质量评分更高,炎性因子、泪蛋白指标改善情况更优,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合组治疗总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的82.50%(33/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P=0.025)。结论针对干眼症,玻璃酸钠联合针灸治疗的临床效果较为理想。

关键词：干眼症玻璃酸钠针灸

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急性心肌梗死PCI术后再发风险因素分析与预防性护理对策

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齐鲁护理杂志 2024年第5期30卷 43-46页

作者：张花王佩佩周爱华山东省立第三医院山东济南250031 济南市第四人民医院

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再发的风险因素,并提出相关预防性护理对策。方法:回顾性分析2018年1月1日~12月31日98例AMI患者PCI术后的临床资料,根据术后有无再发分为再发组12例、无再发组86例,比较两组临... 详细信息

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再发的风险因素,并提出相关预防性护理对策。方法:回顾性分析2018年1月1日~12月31日98例AMI患者PCI术后的临床资料,根据术后有无再发分为再发组12例、无再发组86例,比较两组临床资料的差异,将有差异资料带入Logistic回归方程计算,得出AMI患者PCI术后再发的各类风险因素后提出相应的护理对策。结果:单因素分析显示,再发组的年龄≥60岁、吸烟史、糖尿病、术前Killp分级Ⅱ~Ⅳ级、术前LVEF≥40%、多支病变、用药依从性低比例均高于无再发组(P1。结论:AMI患者PCI术后的风险因素较多,主要包含年龄≥60岁、吸烟史、糖尿病、术前Killp分级Ⅱ~Ⅳ级、术前LVEF≥40%、多支病变、用药依从性低等,需要临床强化有关预防性护理,通过健康指导和药物干预等有效防控措施,以降低术后的再发率。

关键词：急性心肌梗死经皮冠脉介入治疗术后再发风险因素预防性护理

基于陪伴疗愈计划的家庭-康复团队干预对精神分裂症患者康复效果的影响

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国际护理学杂志 2024年第14期43卷 2671-2675页

作者：邢海燕苏静何呈刚牛怀山济南市优抚医院(济南市精神病院)护理部济南271100 济南市优抚医院(济南市精神病院)精神科济南271100 济南市优抚医院(济南市精神病院)康复科济南271100

目的分析基于陪伴疗愈计划的家庭-康复团队干预对精神分裂症患者康复效果的影响。方法纳入2020年10月至2022年10月济南市优抚医院收治的150例精神分裂症患者, 随机分为对照组与疗愈组各75例。对照组实施常规康复干预, 疗愈组实施基于陪... 详细信息

目的分析基于陪伴疗愈计划的家庭-康复团队干预对精神分裂症患者康复效果的影响。方法纳入2020年10月至2022年10月济南市优抚医院收治的150例精神分裂症患者, 随机分为对照组与疗愈组各75例。对照组实施常规康复干预, 疗愈组实施基于陪伴疗愈计划的家庭-康复团队干预。两组患者均干预3个月。比较两组患者干预前后自尊水平〔罗森伯格自尊量表(SES)〕、病耻感(Link病耻感量表问卷)、精神障碍程度〔简明精神病评定量表(BPRS)评分〕、个人及社会功能障碍程度〔个人和社会功能量表(PSP)评分〕、生活质量〔精神分裂症者生活质量量表(SQLS)中文版评分〕。结果干预3个月后, 两组患者SES评分较干预前显著升高, 且相较于对照组, 疗愈组评分更高, 差异有统计学意义(P<0.05);两组患者Link病耻感量表问卷、BPRS、PSP、SQLS评分较干预前显著降低, 且相较于对照组, 疗愈组评分更低, 差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基于陪伴疗愈计划的家庭-康复团队干预有利于提高精神分裂症患者自尊水平, 降低病耻感, 改善其精神障碍、社会障碍程度。

关键词：陪伴疗愈计划家庭-康复团队精神分裂症康复效果生活质量

基于J2EE+ResNet的医院智能财务报销管理系统设计与实现

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微型电脑应用 2024年第10期40卷 191-193,202页

作者：臧黎霞济南市第四人民医院山东济南250031

为了简化医院发票报销流程,提高财务管理效率,基于J2EE平台和改进ResNet模型构建医院智能化财务报销管理系统。系统在HTML、Java、JDBC、SQL Server 2019技术支持下,划分为3个技术层和5个功能模块。针对不同类型发票的报销问题,提出改进... 详细信息

为了简化医院发票报销流程,提高财务管理效率,基于J2EE平台和改进ResNet模型构建医院智能化财务报销管理系统。系统在HTML、Java、JDBC、SQL Server 2019技术支持下,划分为3个技术层和5个功能模块。针对不同类型发票的报销问题,提出改进ResNet模型对发票进行分类识别,从而解决传统卷积神经网络存在过度拟合的缺陷。通过对比各种模型的使用效果,改进ResNet模型参数少,识别准确率更高,在训练时间和测试时间上也相对较少。对系统进行高并发访问情况下的性能检测,结果表明,系统在100人、点击率800次/s的高并发应用情况下,平均响应时间能保持在35 s左右,稳定性较好,可在实际工作中予以应用。

关键词：智能财务报销管理系统 J2EE 改进ResNet模型分类识别准确率

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姜黄素通过调控miR-1227表达对骨关节炎软骨细胞增殖、凋亡的影响

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中国老年学杂志 2024年第15期 3808-3813页

作者：郭凯岳晓萱姜俊宇朱开东金毓涛梁友孙晓娜济南市中医医院骨科济南市中医医院手术室山东中医药大学第二附属医院骨科

目的探讨姜黄素影响骨关节炎软骨细胞凋亡、增殖的分子机制。方法软骨细胞CHON-001分为Control组、IL-1β组、不同浓度姜黄素组、IL-1β+miR-mimics-NC组、IL-1β+miR-1227 mimics组、IL-1β+Cur-10+miR-inhibitor-NC组、IL-1β+Cur-10+miR-1227 inhibitor组。噻唑蓝(MTT)检测细胞活性；Western印迹检测蛋白表达；流式细胞术检测细胞凋亡；实时荧光定量(RT-q)PCR检测miR-1227表达水平。结果与Control组比较，IL-1β组CyclinD1、Bcl-2蛋白表达和细胞活性明显下降，P21、Bax蛋白表达和凋亡率明显增加(P<0.05)。不同浓度姜黄素处理后IL-1β诱导的软骨细胞中CyclinD1、Bcl-2蛋白表达、细胞活性及miR-1227表达明显增加，P21、Bax蛋白表达和凋亡率明显下降(P<0.05)。miR-1227过表达后与姜黄素处理结果相同，沉默miR-1227表达可逆转姜黄素对IL-1β诱导的软骨细胞凋亡和增殖的影响。结论姜黄素可抑制骨关节炎软骨细胞凋亡，促进细胞增殖，其可能与促进miR-1227表达有关。

关键词：姜黄素 miR-1227 骨关节炎软骨细胞增殖凋亡

氨氯地平联合不同他汀类药物治疗高血压并动脉粥样硬化效果比较

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中国基层医药 2024年第1期31卷 90-95页

作者：冯莹济南市第二人民医院内科济南250000

目的比较氨氯地平分别联合不同剂量阿托伐他汀、辛伐他汀治疗高血压并动脉粥样硬化的效果。方法回顾性分析济南市第二人民医院2019年8月至2020年8月诊治的高血压并动脉粥样硬化患者100例的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组32例(氨... 详细信息

目的比较氨氯地平分别联合不同剂量阿托伐他汀、辛伐他汀治疗高血压并动脉粥样硬化的效果。方法回顾性分析济南市第二人民医院2019年8月至2020年8月诊治的高血压并动脉粥样硬化患者100例的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组32例(氨氯地平联合辛伐他汀治疗)、研究1组34例(氨氯地平联合10 mg/d阿托伐他汀治疗)、研究2组34例(氨氯地平联合20 mg/d阿托伐他汀治疗),三组均治疗6个月。比较三组临床疗效、血脂水平、血压水平、氧化应激水平、颈动脉内膜中层厚度及斑块面积的差异。结果对照组、研究1组、研究2组总有效率分别为71.88%(23/32)、82.35%(28/34)、91.18%(31/34),三组总有效率差异有统计学意义(χ^(2)=4.16,P三组总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、24 h动态血压、昼间血压、夜间血压、丙二醛、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、颈动脉内膜中层厚度、斑块面积差异均有统计学意义(F=-19.54、-76.61、11.15、-56.83、-147.35、-23.10、-11.47、-11.65、-128.36、-15.60、-24.52、25.61、118.99、-59.23、-81.64,均P三组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.25,P=0.611)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并动脉粥样硬化疗效更佳,且高剂量的阿托伐他汀在降脂、控制血压、改善机体氧化应激水平及临床症状等方面效果更加明显。

关键词：高血压动脉粥样硬化药物疗法,联合氨氯地平阿托伐他汀辛伐他汀治疗结果回顾性研究

痰热清注射液治疗胸外科术后肺部感染的疗效及对血清sCD14、sTREM-1和CRP水平的影响

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中华医院感染学杂志 2024年第10期34卷 1497-1501页

作者：魏会聪温梦莎赵亮李婵翟建宾刘佳河北省中医院外三科河北石家庄050000

目的探讨胸外科术后肺部感染应用痰热清注射液治疗的疗效及对血清可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、可溶性髓系细胞触发受体-l(sTREM-1)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2020年1月-2023年4月河北省中医院胸外科术后肺部感染患者120... 详细信息

目的探讨胸外科术后肺部感染应用痰热清注射液治疗的疗效及对血清可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、可溶性髓系细胞触发受体-l(sTREM-1)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2020年1月-2023年4月河北省中医院胸外科术后肺部感染患者120例,随机数字表法分为对照组(n=60)和研究组(n=60),对照组给予常规抗感染治疗,研究组在对照组治疗的基础上辅以痰热清注射液,均治疗2周。观察治疗2周后临床疗效及症状体征改善情况,分析治疗后患者肺功能指标、血清sCD14、sTREM-1、CRP水平变化及治疗期间的安全性。结果与对照组总有效率(71.67%)比较,研究组治疗2周后的总有效率更高(88.33%)(P科术后肺部感染患者血清sCD14、sTREM-1、CRP水平,减轻机体炎症反应,并可改善患者肺功能,进而有利于改善患者症状体征,提高疗效,且安全性良好。

关键词：胸外科肺部感染痰热清注射液症状体征可溶性白细胞分化抗原14 可溶性髓系细胞触发受体-l C-反应蛋白