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关节腔注射治疗骨关节结核的效果观察

中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 129-131页

作者：刘彦平关小岗山西省石楼县人民医院骨科山西省太原市第四人民医院外科

目的:分析关节腔注射在骨关节结核治疗中的应用效果。方法:选取2018年2月至2023年11月本院收治的80例骨关节结核患者,采取随机数字表法分为对照组(常规抗结核治疗)与观察组(基于常规抗结核治疗采取关节腔治疗),对比治疗效果。结果:观察... 详细信息

目的:分析关节腔注射在骨关节结核治疗中的应用效果。方法:选取2018年2月至2023年11月本院收治的80例骨关节结核患者,采取随机数字表法分为对照组(常规抗结核治疗)与观察组(基于常规抗结核治疗采取关节腔治疗),对比治疗效果。结果:观察组治疗总有效率、治疗后关节功能评分、TGF-β、MCP-1及IL-15较对照组优,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血红细胞沉降率水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节腔注射在基于常规抗结核治疗骨关节结核不仅能够提高治疗效果及改善关节功能,且可以改善细胞因子水平及血红细胞沉降率水平。

关键词：骨关节结核关节腔注射关节功能

双蒂阴股沟皮瓣修复阴唇部位的乳腺外湿疹样癌手术创面的临床效果

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中华妇产科杂志 2024年第2期59卷 143-145页

作者：柴梓瑜张琪姜梅张斌大连市皮肤病医院皮外科大连116021 大连市第四人民医院妇科大连116021

目的探讨双蒂阴股沟皮瓣修复阴唇部位的乳腺外湿疹样癌手术创面的临床效果方法回顾性分析2012年1月至2022年12月大连市皮肤病医院收治的5例阴唇部位的乳腺外湿疹样癌患者。患者年龄为(69.8±1.8)岁,均累及单侧阴唇;行外阴局部切除术,手... 详细信息

目的探讨双蒂阴股沟皮瓣修复阴唇部位的乳腺外湿疹样癌手术创面的临床效果方法回顾性分析2012年1月至2022年12月大连市皮肤病医院收治的5例阴唇部位的乳腺外湿疹样癌患者。患者年龄为(69.8±1.8)岁,均累及单侧阴唇;行外阴局部切除术,手术方式包括Mohs手术、改良Mohs显微描记手术(慢Mohs手术);在病理检查明确切缘未见癌组织后,行同侧双蒂阴股沟皮瓣修复手术创面。具体手术步骤:切开阴股沟处皮肤至深筋膜层,于深、浅筋膜层之间剥离贯通至阴唇缺损创面,形成上、下两端作为蒂部提供血液供应的双蒂纵行皮瓣;皮瓣水平推进覆盖阴唇纵行长条状缺损创面,阴股沟处的继发缺损由外侧皮瓣向内平移推进修复。术后定期随访,观察肿瘤复发及外阴愈合情况。结果5例患者均接受外阴局部切除术,其中4例为改良Mohs显微描记手术,1例为Mohs手术;肿物切除后,阴唇缺损呈纵行长条状,大小为3 cm×6 cm至4 cm×7 cm,修复创面的皮瓣切取范围为6 cm×11 cm至8 cm×12 cm。修复手术后14 d切口拆线,其中Ⅰ期愈合4例,Ⅱ期愈合1例;5例皮瓣均成活,外阴形态美观,排尿等生理功能正常。术后1、3、6个月复查及之后的每半年复查均未见肿瘤复发及转移。结论双蒂阴股沟皮瓣用于修复阴唇部位的乳腺外湿疹样癌安全、有效,具有术中易于操作、皮瓣血液供应良好及外阴美观的优势。

关键词：局部切除术阴股沟皮瓣湿疹样癌阴唇手术创面乳腺外修复手术皮肤病医院

新型生物标志物对重症儿童肺炎支原体肺炎的预测价值

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邵阳学院学报(自然科学版) 2024年第5期 37-44页

作者：祁莹祥袁超廊坊市第四人民医院手术室廊坊市第四人民医院儿科

目的探讨新型生物标志物对重症儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)的早期预测价值。方法选择2019年8月至2022年8月廊坊市第四人民医院儿科收治的MPP患儿86例作为研究对象。治疗1周后，依据患儿临床征象、影像... 详细信息

目的探讨新型生物标志物对重症儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)的早期预测价值。方法选择2019年8月至2022年8月廊坊市第四人民医院儿科收治的MPP患儿86例作为研究对象。治疗1周后，依据患儿临床征象、影像学表现和相关文献分为轻症组56例与重症组30例。比较2组一般临床资料及入院后白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、前白蛋白(prealbumin, PA)、D-二聚体水平的差异，采用多因素Logistic回归分析重症MPP的影响因素，采用ROC曲线分析各生物标志物单独及联合预测重症MPP的效能。结果重症组发热比例、并发症比例、住院天数及中性粒细胞计数(neutrophil count, NEUT)、血小板计数(platelet count, PLT)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平均高于轻症组(均P0.05)。重症组IL-6、SAA、LDH、D-二聚体水平均高于轻症组(均P<0.05),PA水平低于轻症组(P<0.05)。多因素的Logistic回归分析显示，IL-6、SAA、LDH、PA、D-二聚体为重症MPP发生的独立危险因素(均P<0.05)。IL-6、SAA、LDH、PA、D-二聚体及以上指标联合预测重症MPP的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.791、0.772、0.738、0.720、0.687、0.927,联合预测的AUC高于以上单一指标(Z=3.095、3.684、3.799、4.091、5.185,均P<0.05)。结论 IL-6、SAA、LDH、PA、D-二聚体与重症MPP的发生有关，联合检测可提升预测价值。

关键词：重症肺炎支原体肺炎儿童白细胞介素-6 血清淀粉样蛋白A 乳酸脱氢酶前白蛋白 D-二聚体

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有关财务审计与内部审计的创新融合策略

中国商人 2024年第1期 158-159页

作者：车红娟济南市人民医院

财务审计和内部审计是企业控制和监督体系中不可或缺的部分。随着经济的发展和市场环境的变化,传统的财务审计和内部审计面临一些挑战。因此,如何将财务审计和内部审计创新融合,成为当前的研究热点。我们试图分析财务审计和内部审计之... 详细信息

财务审计和内部审计是企业控制和监督体系中不可或缺的部分。随着经济的发展和市场环境的变化,传统的财务审计和内部审计面临一些挑战。因此,如何将财务审计和内部审计创新融合,成为当前的研究热点。我们试图分析财务审计和内部审计之间的关系,再分析两者创新融合中存在的问题,最后提出几点促进财务审计与内部审计创新融合的建议,以期为财务审计与内部审计创新融合提供参考。

关键词：内部审计财务审计融合策略监督体系创新融合经济的发展研究热点

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淋巴上皮性涎腺炎样胸腺增生2例

临床与实验病理学杂志 2024年第5期40卷 559-560页

作者：任佳琳祝颖茅培青王洋同济大学附属上海市第四人民医院病理科上海200434

例1男性,54岁,胸部不适就诊,胸部CT示前纵隔见多发轻度钙化结节状影,部分融合,边界模糊。后行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术。例2男性,59岁,胸部不适就诊,胸部CT示前纵隔胸腺密度增高,增强后强化尚均匀。后行胸腔镜下纵膈肿瘤切除术。

关键词：淋巴上皮病变涎腺良性淋巴上皮病变胸腺增生病例报道

脓毒症患者不同心功能障碍类型的临床特点及预后

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1281-1284页

作者：张照龙王金忠王小智符史健海口市第四人民医院重症医学科海南海口571100

目的探讨脓毒症患者不同心功能障碍类型的临床特点并分析预后情况。方法选取重症监护室诊治的120例脓毒血症患者,根据30~60 d内生存情况分为生存组77例和死亡组43例,分析不同预后组的临床指标及床旁超声心动图指标。根据床旁超声心动... 详细信息

目的探讨脓毒症患者不同心功能障碍类型的临床特点并分析预后情况。方法选取重症监护室诊治的120例脓毒血症患者,根据30~60 d内生存情况分为生存组77例和死亡组43例,分析不同预后组的临床指标及床旁超声心动图指标。根据床旁超声心动图分为左心功能障碍组77例[左心室收缩功能障碍组(n=32)、左心室舒张功能障碍组(n=45)]和右心功能障碍组(n=36)和心功能正常组(n=43),评价脓毒症患者不同心功能障碍的临床特点及预后情况。结果与生存组比较,死亡组年龄、氧合指数、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血红蛋白(Hb)、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、急性生理学及慢性健康评估(APACHEⅡ)系统评分、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、早期充盈峰速度E峰/舒张早期峰值运动速度E′比值(E/E′)和三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)上差异有统计学意义(P<0.05)。与心功能正常组比较,左心室收缩功能障碍组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、乳酸、去甲肾上腺素剂量和CO差异有统计学意义(P<0.05),左心室舒张功能障碍组年龄、HR、Hb上差异有统计学意义(P<0.05),右心功能障碍组MAP、中心静脉压(CVP)、Hb、肌钙蛋白T、乳酸、去甲状腺素用量、CO上差异有统计学意义(P<0.05);与心功能正常组比较,左心室收缩功能障碍组左心室舒张功能障碍组和右心功能障碍组60 d病死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症患者预后不良组存在心功能相关指标异常,而存在心功能障碍的脓毒症患者60 d病死率增高。

关键词：脓毒症超声心动图心功能障碍

自我效能在支气管哮喘患儿照顾者积极感受与生活质量间的中介效应

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国际护理学杂志 2024年第12期43卷 2252-2257页

作者：鹿丽宋洪焕郝建花济南市第八人民医院儿科济南271104

目的探讨自我效能在支气管哮喘患儿照顾者积极感受与生活质量间的中介效应。方法采用便利抽样法选取2021年8月至2022年7月济南市第八人民医院140例哮喘患儿照顾者作为研究对象,每例患儿各纳入1名照护者,共140例。采用一般资料调查表、... 详细信息

目的探讨自我效能在支气管哮喘患儿照顾者积极感受与生活质量间的中介效应。方法采用便利抽样法选取2021年8月至2022年7月济南市第八人民医院140例哮喘患儿照顾者作为研究对象,每例患儿各纳入1名照护者,共140例。采用一般资料调查表、采用自我效能量表(GSES)、积极感受量表(PAC)、照护者生活质量问卷(PACQLQ)进行现状调查,并构建中介效应模型探究自我效能在支气管哮喘患儿照顾者积极感受与生活质量间的中介效应。结果现状调查结果显示,支气管哮喘患儿照护者自我效能总得分为(225.94±12.31)分,处于中等水平;积极感受总得分为(25.33±5.54)分,处于一般水平;生活质量总得分为(59.92±8.31)分,生活质量处于中等偏低水平。Pearson相关分析结果显示,支气管哮喘患儿照护者自我效能与积极感受呈显著正相关(r=0.14,P<0.05),与生活质量呈正相关(r=0.42,P<0.05);积极感受与生活质量呈正相关(r=0.68,P<0.01)。结构方程模型显示,自我效能在积极感受和生活质量间起链式中介作用,总中介效应占比46.48%,直接效应占比43.47%。结论积极感受对支气管哮喘患儿照顾者生活质量中具有直接预测作用,自我效能在积极感受和生活质量间起链式中介作用,采取合理有效的措施增强照护者的自我效能是改善其积极感受水平,优化生活质量的重要途径之一。

关键词：支气管哮喘照顾者自我效能积极感受生活质量中介效应

不同浓度人参总皂苷对脓毒症大鼠肺组织细胞凋亡、免疫球蛋白及bFGF蛋白的影响

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1917-1921页

作者：陈卫杨丽华丽吕秀华王恺济南市人民医院药剂科山东济南271100 淄博市中心医院重症科

目的探究不同浓度人参总皂苷对脓毒症大鼠肺组织细胞凋亡、免疫球蛋白(Ig)及成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白的影响。方法选取180只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(A)组,模型(B)组,低浓度人参总皂苷(C1)组,中浓度人参总皂苷(C2)组,高浓度... 详细信息

目的探究不同浓度人参总皂苷对脓毒症大鼠肺组织细胞凋亡、免疫球蛋白(Ig)及成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白的影响。方法选取180只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(A)组,模型(B)组,低浓度人参总皂苷(C1)组,中浓度人参总皂苷(C2)组,高浓度人参总皂苷(C3)组,阿托伐他汀(D)组,每组30只,对B、C、D组进行脓毒症建模,A组不建模,建模成功后,对C1、C2、C3组分别从腹腔注射20、40、60 mg/kg的人参总皂苷,对D组从腹腔注射0.2 mg/kg的阿托伐他汀,A组、B组同期灌胃同体积生理盐水,干湿重法测定肺含水量(LWC),苏木素-伊红(HE)染色法检测肺组织病理形态,流式细胞仪检测肺组织细胞凋亡,酶联免疫吸附试验(ELISA)、Western印迹检测血清及肺组织中IgG、IgA、IgM、bFGF的含量及蛋白表达。结果与A组比较,B组肺体脂数(LBF)、LWC、肺细胞凋亡率、bFGF含量及蛋白表达显著升高(P0.05)。结论人参总皂苷可改善脓毒症大鼠肺功能,显著提高大鼠的免疫球蛋白水平,降低bFGF表达水平,抑制肺细胞凋亡,且呈浓度依赖趋势。

关键词：人参总皂苷脓毒症细胞凋亡免疫球蛋成纤维细胞生长因子(bFGF)

Graves病与桥本氏甲状腺炎的彩色多普勒超声鉴别诊断分析

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中国现代药物应用 2024年第10期18卷 91-94页

作者：马爽济南市第五人民医院 250022

目的分析Graves病与桥本氏甲状腺炎(HT)应用彩色多普勒超声鉴别诊断的价值。方法回顾性分析39例Graves病患者与41例HT患者的资料。所有患者均接受彩色多普勒超声检查,观察分析HT与Graves病患者甲状腺超声图像特点,比较HT与Graves病患者... 详细信息

目的分析Graves病与桥本氏甲状腺炎(HT)应用彩色多普勒超声鉴别诊断的价值。方法回顾性分析39例Graves病患者与41例HT患者的资料。所有患者均接受彩色多普勒超声检查,观察分析HT与Graves病患者甲状腺超声图像特点,比较HT与Graves病患者甲状腺回声和甲状腺血流情况。结果Graves病的甲状腺体积明显增大,边界较为清晰,峡部增厚,形态饱满,边缘规则,包膜完整,腺体回声欠均匀,呈弥漫性异常,双侧颈部末端可见明显肿大的淋巴结。HT患者甲状腺体积增大,形态饱满,边界清晰,峡部增厚,包膜完整,边缘规则,腺体回声欠均匀,呈弥漫性异常,部分腺体正常,轻度不匀,回声减低,呈条状中强回声,实质呈网格状或分隔状。HT患者腺体内低回声2级发生率56.10%及有网络样强回声发生率80.49%高于Graves病患者的23.08%、5.13%(P0.05)。HT患者动脉舒张末期峰值血流速度(41.24±5.08)cm/s、动脉收缩期血流速度(82.08±9.68)cm/s均低于Graves病患者的(48.05±5.58)、(121.45±8.98)cm/s(P0.05)。结论通过彩色多普勒超声观察甲状腺回声与甲状腺血流情况可以有效鉴别诊断Graves病与HT,为临床诊疗工作提供重要的参考信息。

关键词：彩色多普勒超声桥本氏甲状腺炎 Graves病