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替格瑞洛与氯吡格雷在AMI患者急诊PCI抗血小板治疗中的疗效和安全性比较

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临床合理用药 2025年第1期 55-57页

作者：张国江杨有东张艳花吕婧彭跃玲孟泽军屈飞山西省大同市第三人民医院心血管内科山西省大同市第三人民医院科教科

目的比较替格瑞洛与氯吡格雷在急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）抗血小板治疗中的疗效和安全性。方法选择2019年12月—2021年12月在大同市第三人民医院行急诊PCI治疗的AMI患者84例，利用抽签法随机分为替格瑞洛... 详细信息

目的比较替格瑞洛与氯吡格雷在急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）抗血小板治疗中的疗效和安全性。方法选择2019年12月—2021年12月在大同市第三人民医院行急诊PCI治疗的AMI患者84例，利用抽签法随机分为替格瑞洛组42例和氯吡格雷组42例。2组术前均使用抗心肌缺血、抗凝剂及他汀类药物，替格瑞洛组术后使用替格瑞洛联合阿司匹林治疗，氯吡格雷组术后使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗，2组均连续治疗8周。比较2组治疗前后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）水平。治疗后随访6个月，比较2组不良事件发生情况，包括主要不良心脑血管事件（MACCE）和出血事件。结果治疗8周后，2组LVEF均较治疗前升高，LVEDD较治疗前减小，CK-MB、LDH水平较治疗前降低，且替格瑞洛组变化幅度大于氯吡格雷组（P<0.05或P<0.01）;治疗后随访6个月，替格瑞洛组不良事件总发生率低于氯吡格雷组（7.14%vs. 23.81%,χ2=4.459,P=0.035）。结论 AMI患者急诊PCI使用替格瑞洛联合阿司匹林的效果较传统氯吡格雷联合阿司匹林更具临床优势，能改善患者的心功能，降低不良事件的发生率。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术替格瑞洛氯吡格雷不良事件

丁苯酞联合依达拉奉右莰醇用于急性脑梗死的疗效观察

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大医生 2025年第1期10卷 56-58页

作者：苏多梅苏州市相城区第三人民医院内科江苏苏州215134

目的研究丁苯酞联合依达拉奉右莰醇用于急性脑梗死(ACI)的疗效,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年1月至2024年1月在苏州市相城区第三人民医院治疗的80例ACI患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各40例。两组患者... 详细信息

目的研究丁苯酞联合依达拉奉右莰醇用于急性脑梗死(ACI)的疗效,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年1月至2024年1月在苏州市相城区第三人民医院治疗的80例ACI患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各40例。两组患者均行常规治疗,对照组患者静脉滴注血栓通联合己酮可可碱,观察组患者静脉滴注丁苯酞联合依达拉奉右莰醇。比较两组患者疗效、相关评分、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧簇(ROS)和一氧化氮(NO)、中枢神经特异性蛋白(S100β)、脂蛋白相关磷脂酶A(Lp-PLA2)水平。结果观察组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,Barthel指数(BI)评分均升高,且观察组变化更明显(均P<0.05)。治疗后,两组患者氧化应激指标均改善,且观察组均更优(均P<0.05)。治疗后,两组患者脑损伤标志物水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。结论针对ACI患者,丁苯酞联合依达拉奉右莰醇的治疗方案展现出良好效果,有利于神经功能损伤的修复,并减轻氧化应激的负面影响。

关键词：丁苯酞依达拉奉右莰醇急性脑梗死氧化应激脑损伤标志物

1999-01～2003-12济南市第三人民医院铜绿假单孢菌医院感染耐药性调查

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中国误诊学杂志 2005年第1期5卷 185-186页

作者：郭祥翠李俄成刘长荣山东省济南市第三人民医院检验科 250101

对我院1999-01～2003-12铜绿假单孢菌耐药谱的动态变化调查如下.

关键词：假单孢菌,铜绿交叉感染假单胞菌感染抗药性,细菌

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醒脑启阖调枢法穴位针刺对老年脑卒中后肩手综合征患者上肢功能恢复及VAS、MBI评分的影响

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中国老年学杂志 2025年第1期 85-88页

作者：吴瑞梅黄峰柳春梅姜志勇济南市第四人民医院中医针灸科济南市第四人民医院康复医学科济南市第四人民医院中医内科

目的探究醒脑启阖调枢法穴位针刺治疗老年脑卒中后肩手综合征(SHSAS)对上肢功能恢复及疼痛视觉模拟评分(VAS)、改良Barthel指数(MBI)评分的影响。方法选择老年SHSAS患者116例，随机分为对照组和联合组各58例。对照组给予常规治疗，联... 详细信息

目的探究醒脑启阖调枢法穴位针刺治疗老年脑卒中后肩手综合征(SHSAS)对上肢功能恢复及疼痛视觉模拟评分(VAS)、改良Barthel指数(MBI)评分的影响。方法选择老年SHSAS患者116例，随机分为对照组和联合组各58例。对照组给予常规治疗，联合组在常规治疗基础上给予醒脑启阖调枢法穴位针刺治疗，均治疗4 w。于治疗4 w结束时评估两组临床疗效；于治疗前及治疗后4 w比较患者上肢功能恢复情况[简化Fugl-Meyer上肢运动评分表(FMA)]、疼痛程度(VAS)、水肿程度(手排水体积差法)、日常活动能力(MBI评分)、肢体损伤程度[肩手综合征评估量表(SHSS)]。结果治疗后4 w,与对照组比较，联合组总有效率、FMA评分显著高，VAS及手排水体积差水平显著低(P<0.05);肩关节前屈、后伸、外展、外旋、内旋活动度显著增大(P<0.01);MBI评分显著高，SHSS评分显著低(P<0.01)。结论醒脑启阖调枢法穴位针刺治疗SHSAS疗效显著，在促进上肢功能恢复、减轻肿痛、恢复肩关节活动度、减少肢体损伤、增强日常生活能力方面具有明显优势。

关键词：脑卒中后肩手综合征醒脑启阖调枢法穴位针刺上肢功能

糖尿病伴肺结核患者补充维生素D3后miR-192表达、HBP水平的变化及意义

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中国老年学杂志 2025年第1期 46-49页

作者：张务敬朱英斌李明汪求真济南市人民医院

目的探讨2型糖尿病(T2DM)伴肺结核患者补充维生素D3后微小RNA(miR)-192表达、肝素结合蛋白(HBP)水平的变化及意义。方法选取60例T2DM伴肺结核患者为联合病例组；另选取同期医院55例单纯T2DM患者和55例单纯肺结核患者分别为T2DM组与肺... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)伴肺结核患者补充维生素D3后微小RNA(miR)-192表达、肝素结合蛋白(HBP)水平的变化及意义。方法选取60例T2DM伴肺结核患者为联合病例组；另选取同期医院55例单纯T2DM患者和55例单纯肺结核患者分别为T2DM组与肺结核组，选取60例健康体检者设置为健康对照组。比较4组miR-192表达、HBP、免疫球蛋白(Ig)A、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FBG)水平；比较T2DM伴肺结核患者补充维生素D3前后miR-192表达、HBP、IgA、CRP、FBG水平及生活质量量表(SF-36)评分改善情况；分析T2DM伴肺结核患者miR-192表达、HBP水平与IgA、CRP、FBG水平及生活质量量表(SF-36)评分的相关性。结果联合病例组miR-192表达明显低于T2DM组、肺结核组与健康对照组，HBP、IgA、CRP、FBG水平明显高于T2DM组、肺结核组与健康对照组(P<0.05)。与补充维生素前(0 d)比较，T2DM伴肺结核患者补充维生素后15、30、60 d的miR-192表达与SF-36评分显著升高，HBP、IgA、CRP、FBG水平显著降低(P<0.05);且60 d的miR-192表达与SF-36评分明显高于15、30 d, HBP、IgA、CRP、FBG水平明显低于15、30 d(P<0.05)。Pearson相关性分析显示，T2DM伴肺结核患者血清miR-192表达与IgA、CRP、FBG水平呈负相关，与SF-36评分呈显著正相关(P<0.05);HBP水平与IgA、CRP、FBG水平呈正相关，与SF-36评分呈负相关(P<0.05)。结论 miR-192、HBP表达水平和维生素D3与T2DM伴肺结核病情有关，补充维生素D3能够改善患者miR-192、HBP表达水平、血糖代谢和生活质量，减轻局部炎症反应。

关键词：微小RNA(miR)-192 2型糖尿病维生素D3 肺结核肝素结合蛋白

2013年-2015年济南市第三人民医院多重耐药菌的分布及药敏分析

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世界最新医学信息文摘 2017年第25期17卷 128-130页

作者：高光娟刘学英李昕郭向杨娜赵丽山东大学公共卫生学院济南市第三人民医院检验科

目的探讨医院内多重耐药菌（MDRO）的分布及其耐药性,为临床治疗提供科学指导,预防和延缓MDRO的产生和蔓延,减少医院感染的发生。方法采集2013-2015年本院住院病人的痰液、尿液、渗出液、引流液、脓液、分泌物、咽拭子等各类标本共9525... 详细信息

目的探讨医院内多重耐药菌（MDRO）的分布及其耐药性,为临床治疗提供科学指导,预防和延缓MDRO的产生和蔓延,减少医院感染的发生。方法采集2013-2015年本院住院病人的痰液、尿液、渗出液、引流液、脓液、分泌物、咽拭子等各类标本共9525份,按《全国临床检验操作规程》进行接种培养,采用VITEK2-COMPACT全自动微生物仪及配套的鉴定卡对分离的细菌进行鉴定及药敏试验,分析MDRO的分布和耐药性。结果 9525份标本中共分离出病原菌2878株,MDRO有五种,共429株,占14.9%。其中,2013年-2015年MDRO检出率分别为10.8%,16.2%,18.0%(χ;=21.82,（P40%的药物有环丙沙星、庆大霉素、头孢他啶,对美罗培南、头孢替坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢吡肟的耐药率40%。结论 2013-2015年本院MDRO的的检出率逐年增加,且其耐药率相对较高,以尿液和痰液中较多,应加强对抗菌药物使用的监管,加强细菌耐药性的监控,合理使用抗菌药物以控制医院感染和MDRO的产生。

关键词：多重耐药菌药敏分析医院感染

坎格瑞洛急性给药对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

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中国老年学杂志 2025年第1期 222-225页

作者：石增刚胡茜何佰生王艳昕蚌埠市第三人民医院心血管内科

目的探讨坎格瑞洛急性给药对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法将32只SD大鼠随机分为空白组、对照组、氯吡格雷组和坎格瑞洛组各8只，比较各组在缺血再灌注24 h后的心功能相关指标的差异。结果与对照组和氯吡格雷组相比，坎格... 详细信息

目的探讨坎格瑞洛急性给药对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法将32只SD大鼠随机分为空白组、对照组、氯吡格雷组和坎格瑞洛组各8只，比较各组在缺血再灌注24 h后的心功能相关指标的差异。结果与对照组和氯吡格雷组相比，坎格瑞洛组心肌梗死区明显减小，LVEF显著提高，LEVDD显著减小，腺苷水平显著上升，细胞凋亡明显减少(均P<0.05)。与对照组相比，坎格瑞洛组和氯吡格雷组血小板聚集率明显下降(P<0.05)。与对照组和氯吡格雷组相比，坎格瑞洛进一步增加p-蛋白激酶B(Akt)、p-内皮型一氧化氮合酶(eNOS)和p-细胞外调节激酶(ERK)1/2的表达水平(P<0.05)。结论与氯吡格雷相比，大鼠心肌缺血再灌注损伤坎格瑞洛急性给药具有更强的保护作用。

关键词：坎格瑞洛急性给药缺血再灌注氯吡格雷

膝关节镜下有限清理与广泛清理术治疗膝关节骨关节炎的疗效对比

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中国老年学杂志 2014年第2期34卷 367-369页

作者：孙启彬王玉济南市第三人民医院脊柱关节科山东济南250101 济南市第三人民医院心内科

目的探讨膝关节镜下有限清理与广泛清理术治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法选择2008年5月至2011年10月该院收治的单侧膝关节骨性关节炎患者130例,随机分为研究组(65例)、对照组(65例),研究组行关节镜下有限清理术,对照组行关节镜下... 详细信息

目的探讨膝关节镜下有限清理与广泛清理术治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法选择2008年5月至2011年10月该院收治的单侧膝关节骨性关节炎患者130例,随机分为研究组(65例)、对照组(65例),研究组行关节镜下有限清理术,对照组行关节镜下广泛清理术,观察两组手术时间、术后恢复时间、治疗效果,术后随访1年,分别采用OA综合评分及Lysholm评分评价患者膝关节功能恢复情况。结果研究组手术时间、术后恢复时间明显短于对照组(P0.05);两组术前、术后1年膝关节综合评分及Lysholm评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不同X线分级患者Lysholm评分比较:术前、术后1个月两组差异无统计学意义(P>0.05);术后1年时,两组Ⅰ、Ⅲ级患者Lysholm评分无明显差异(P>0.05),研究组Ⅱ级患者Lysholm评分低于对照组(P<0.05)。结论膝关节镜下有限清理与广泛清理术治疗膝关节骨关节炎短期效果均较好,但有限清理时间短、患者恢复快。此外,X线分级Ⅱ级的患者行广泛清理远期效果较好。

关键词：膝关节镜有限清理广泛清理膝关节骨关节炎

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