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团体心理干预联合以人文关怀为指导的健康宣教在门诊人工流产患者中的应用

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妇儿健康导刊 2025年第4期4卷 172-175页

作者：张敏济南市第三人民医院妇产科门诊山东济南250000

目的探讨团体心理干预联合以人文关怀为指导的健康宣教在门诊人工流产患者中的应用效果。方法选取2022年4月至2023年10月于济南市第三人民医院妇产科门诊就诊的86例人工流产患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组各43例。对照... 详细信息

目的探讨团体心理干预联合以人文关怀为指导的健康宣教在门诊人工流产患者中的应用效果。方法选取2022年4月至2023年10月于济南市第三人民医院妇产科门诊就诊的86例人工流产患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组各43例。对照组采用常规护理,观察组采用团体心理干预联合以人文关怀为指导的健康宣教。比较两组负性情绪、自我效能感、生活质量。结果护理后,观察组抑郁自评量表[(44.17±1.85)分]、焦虑自评量表[(42.03±1.52)分]评分均低于对照组[(49.13±2.11)、(46.10±2.14)分](P人文关怀为指导的健康宣教可减轻门诊人工流产患者负性情绪,增强自我效能感,改善生活质量。

关键词：团体心理干预以人文关怀为指导的健康宣教门诊人工流产负性情绪自我效能感生活质量

替格瑞洛应用于冠心病患者经皮冠状动脉介入术的疗效及对凝血功能的影响分析

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中国当代医药 2025年第3期32卷 39-42页

作者：姜春影王玉霞济南市第三人民医院药剂科山东济南250132

目的分析替格瑞洛应用于冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗中的效果及对凝血功能的影响。方法选取2020年1月至2023年12月济南市第三人民医院行PCI的90例CHD患者,按照随机数字表法分为对照组(给予氢氯吡格雷,45例)和观察组(给... 详细信息

目的分析替格瑞洛应用于冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗中的效果及对凝血功能的影响。方法选取2020年1月至2023年12月济南市第三人民医院行PCI的90例CHD患者,按照随机数字表法分为对照组(给予氢氯吡格雷,45例)和观察组(给予替格瑞洛,45例)。比较两组凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)]、血小板参数[血小板反应指数(PRI)、血小板最大聚集率(MPAR)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]。结果观察组治疗后的APTT、PT、TT长于对照组,PRI、MPAR、MDA低于对照组,SOD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在CHD患者行PCI期间给予替格瑞洛,可以抑制血小板聚集,改善凝血功能,缓解氧化应激损伤。

关键词：冠心病介入治疗替格瑞洛凝血功能

硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片在急性心肌梗死治疗中的应用效果

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中国当代医药 2025年第2期32卷 79-82页

作者：王玉霞姜春影卢琳山东省济南市第三人民医院药学部山东济南250132 山东省济南市第三人民医院心内科山东济南250132

目的分析急性心肌梗死(AMI)治疗中采用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片联合用药的价值。方法选取2018年1月至2022年12月济南市第三人民医院的90例AMI患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组以阿司匹... 详细信息

目的分析急性心肌梗死(AMI)治疗中采用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片联合用药的价值。方法选取2018年1月至2022年12月济南市第三人民医院的90例AMI患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组以阿司匹林肠溶片治疗,观察组则在对照组基础上以硫酸氢氯吡格雷片治疗,各45例。比较两组治疗后临床疗效、不良反应发生率、炎症因子水平、临床指标。结果观察组患者临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组的炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组活化部分凝血活酶时间高于对照组,纤维蛋白原低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在AMI治疗中选择硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片联合用药方案可改善其病情、机体炎症状态及凝血功能,值得借鉴与学习。

关键词：急性心肌梗死硫酸氢氯吡格雷片阿司匹林肠溶片

动态心电图筛查冠心病患者心律失常结果及夜间ST段变化分析

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影像研究与医学应用 2025年第04期 187-189+192页

作者：支秀娟济南市第三人民医院特检中心电生理科

目的：探讨动态心电图（DCG）检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者心律失常筛查中的临床价值，并对夜间ST段改变、未改变患者两种方法的心律失常检出率进行分析。方法：随机选取2022年6月—2024年5月济南市第三人民医院... 详细信息

目的：探讨动态心电图（DCG）检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者心律失常筛查中的临床价值，并对夜间ST段改变、未改变患者两种方法的心律失常检出率进行分析。方法：随机选取2022年6月—2024年5月济南市第三人民医院收治的72例冠心病患者，均实施常规心电图检查与DCG检查，对心律失常的检出率与心电图表现、参数进行统计。另对夜间ST段变化情况分类统计不同检查方法下心律失常的检出率。结果：临床综合诊断阳性54例，阴性18例，常规心电图检出真阳性43例，ECG检出真阳性51例。DCG对心律失常检测的灵敏度、准确率均高于常规心电图检查，差异有统计学意义（P <0.05）。54例心律失常患者中，DCG对房性早搏、室性早搏等各类心律失常的检出率均高于常规心电图，差异有统计学意义（P <0.05）。54例心律失常患者中，共41例患者出现夜间ST段改变，占比75.93%。夜间ST段改变患者中，DCG检查检出率高于常规心电图检查，差异有统计学意义（P <0.05）。发生组ST段压低导联数多于未发生组，ST段压低幅度与QTc间期大于未发生组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：冠心病患者夜间ST段改变的发生率较高，DCG检查有助于提高心律失常的检出率，而ST段压低导联数、ST段压低幅度、QTc间期等信息，以及夜间ST段改变情况，可能对心律失常的筛查、诊断有一定的参考价值。

关键词：动态心电图冠心病心律失常心电图表现夜间ST段趋势

3D打印导板辅助下INFIX内固定术治疗骨盆前环骨折的疗效分析

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中华骨与关节外科杂志 2025年第1期18卷 57-63页

作者：李文龙孙兆云李朋刘振兴王星山东第一医科大学附属人民医院(济南市人民医院)创伤骨科济南271100 滨州医学院附属医院创伤骨科山东滨州256600

目的:探讨3D打印导板辅助下INFIX内固定术治疗骨盆前环骨折的临床效果和安全性。方法:回顾性纳入2020年2月至2023年3月山东第一医科大学附属人民医院(济南市人民医院)收治的70例骨盆前环骨折患者,根据骨盆前环手术方式不同分成徒手组(36... 详细信息

目的:探讨3D打印导板辅助下INFIX内固定术治疗骨盆前环骨折的临床效果和安全性。方法:回顾性纳入2020年2月至2023年3月山东第一医科大学附属人民医院(济南市人民医院)收治的70例骨盆前环骨折患者,根据骨盆前环手术方式不同分成徒手组(36例)、导板组(34例)。徒手组患者采用常规INFIX内固定术治疗,导板组患者采用3D打印导板辅助下INFIX内固定术治疗。比较两组患者在不同治疗方法下的术中情况、术后情况、骨折复位质量、功能恢复情况及术后并发症的发生情况。结果:全部患者获得13~18个月随访,平均随访时间(15.2±3.7)个月。与徒手组比较,导板组患者手术时间明显缩短、术中出血量明显减少、术中透视次数明显减少(P均<0.001);导板组患者住院时间、骨折愈合时间和术后下地时间均明显缩短(P均<0.001)。术后3个月,导板组患者骨折复位质量优良率和功能恢复优良率均高于徒手组(P均<0.05)。术后6个月,导板组患者术后并发症发生率低于徒手组(P<0.05)。结论:3D打印导板辅助下INFIX内固定术治疗骨盆前环骨折,可减少术中出血量和透视次数,缩短手术时间和住院时间,促进骨折愈合和术后恢复,且术后并发症发生率更低,值得临床推广。

关键词： 3D打印导板 INFIX内固定术骨盆前环骨折

甲苯磺酸瑞马唑仑在脑出血手术麻醉中的临床效果及对神经功能指标的影响

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中国老年学杂志 2025年第3期45卷 597-600页

作者：吕洪伟褚晓楠董传英济南市第四人民医院麻醉科山东济南250000

目的探讨甲苯磺酸瑞马唑仑(RTS)在脑出血手术患者麻醉过程中的临床效果及对神经功能指标的影响。方法选择180例脑出血手术患者,随机分为对照组和观察组各90例。对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用RTS麻醉。对比两组进入手术室时(T0)、气... 详细信息

目的探讨甲苯磺酸瑞马唑仑(RTS)在脑出血手术患者麻醉过程中的临床效果及对神经功能指标的影响。方法选择180例脑出血手术患者,随机分为对照组和观察组各90例。对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用RTS麻醉。对比两组进入手术室时(T0)、气管插管时(T1)、血肿清除时(T2)、手术结束(T3)时血流动力学水平,术前和术后1 d神经标志物水平,术前和术后不同时期神经功能[美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分],麻醉诱导、拔管和出复苏室时间及并发症发生率。结果两组T0时血流动力学、术前神经标志物水平和NIHSS评分均无统计学差异(P>0.05);观察组T1、T2、T3时血流动力学水平显著高于对照组(P<0.05);观察组术后1 d神经标志物水平、术后不同时期NIHSS评分和并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组出复苏室、麻醉诱导和拔管时间明显短于对照组(P<0.05)。结论RTS在脑出血手术麻醉中有助于稳定血流动力学状态,提高临床麻醉效果,且可改善神经功能指标,加速神经功能修复,且具有较强安全性。

关键词：甲苯磺酸瑞马唑仑脑出血手术麻醉神经功能指标

司美格鲁肽联用恩格列净致胃潴留合并酮症酸中毒

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药物不良反应杂志 2025年第1期27卷 56-58页

作者：鹿云曹方唐正和济南市第八人民医院内分泌科济南271104

1例35岁男性2型糖尿病患者长期口服二甲双胍+达格列净降糖治疗,因血糖控制不佳、超重等,调整为司美格鲁肽(0.25 mg皮下注射、1次/周)+二甲双胍恩格列净(1片口服、2次/d)。患者首次用药后即出现腹胀及明显饱腹感,未重视,继续服用二甲双... 详细信息

1例35岁男性2型糖尿病患者长期口服二甲双胍+达格列净降糖治疗,因血糖控制不佳、超重等,调整为司美格鲁肽(0.25 mg皮下注射、1次/周)+二甲双胍恩格列净(1片口服、2次/d)。患者首次用药后即出现腹胀及明显饱腹感,未重视,继续服用二甲双胍恩格列净,3 d后出现上腹部持续性胀痛,实验室检查示血酮体(β-羟丁酸)4.70 mmol/L。予兰索拉唑、山莨菪碱、甲氧氯普胺和地佐辛治疗后不能缓解,予胃肠减压术后腹痛症状较前好转。即行腹部CT检查,提示胃潴留。考虑患者胃潴留与应用司美格鲁肽有关。次日实验室检查示二氧化碳结合力12.36 mmol/L,考虑发生酮症酸中毒,与恩格列净有关。停用原降糖方案,予胰岛素泵入治疗并监测血糖,禁食禁水,予胃肠减压、补液、抑酸等,患者症状明显减轻,酮体水平逐渐下降。治疗3 d后患者开始进食;6 d后恢复正常饮食,未再出现腹痛、腹胀等不适。酮体、二氧化碳结合力逐渐恢复正常,调整降糖方案为赖脯胰岛素+阿卡波糖。

关键词：胰高血糖素样肽-1受体激动剂钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂胃潴留糖尿病酮症酸中毒司美格鲁肽恩格列净

直腿抬高训练联合早期腰背肌核心肌力训练对椎体成形术后患者的影响

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中华养生保健 2025年第2期 12-15+21页

作者：王芳山东省济南市第三人民医院脊一口外病区

目的探讨椎体成形术后患者采用直腿抬高训练联合早期腰背肌核心肌力训练的应用效果。方法选取2023年1月—2023年12月山东省济南市第三人民医院收治的共计116例椎体成形术患者，以随机数表法分成研究组（n=58）与对照组（n=58），对照... 详细信息

目的探讨椎体成形术后患者采用直腿抬高训练联合早期腰背肌核心肌力训练的应用效果。方法选取2023年1月—2023年12月山东省济南市第三人民医院收治的共计116例椎体成形术患者，以随机数表法分成研究组（n=58）与对照组（n=58），对照组给予常规康复训练，研究组给予直腿抬高训练联合早期腰背肌核心肌力训练，对两组脊柱功能、疼痛程度、平衡及运动能力、日常生活能力进行比较。结果干预前，两组Oswestry功能障碍指数问卷表（Oswestry Disability Index,ODI）、日本骨科协会评估治疗分数（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组ODI评分低于对照组，JOA评分高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；干预后，研究组VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；干预后，研究组BBS、FMA均高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；干预后，研究组BI评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论直腿抬高训练联合早期腰背肌核心肌力训练应用于椎体成形术后患者中，能够改善脊柱功能，降低疼痛程度，提高平衡及运动能力，改善日常生活能力。

关键词：直腿抬高训练早期腰背肌核心肌力训练椎体成形术

过表达miR-21-5p脂肪干细胞外泌体下调JAK/STAT通路调控增生性瘢痕形成的机制探讨

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中国实用医刊 2025年第01期52卷 21-26页

作者：娄艳红王军杰葛玉颖许天人吴利永河南省直第三人民医院整形外科郑州

目的探讨过表达微小RNA-21-5p(miR-21-5p)脂肪干细胞外泌体下调Janus激酶/信号传导及转录激活蛋白(JAK/STAT)通路调控增生性瘢痕形成的机制。方法实验性研究。实验时间为2023年3月至8月。选取中国科学院细胞库典型培养物保藏中心提供的... 详细信息

目的探讨过表达微小RNA-21-5p(miR-21-5p)脂肪干细胞外泌体下调Janus激酶/信号传导及转录激活蛋白(JAK/STAT)通路调控增生性瘢痕形成的机制。方法实验性研究。实验时间为2023年3月至8月。选取中国科学院细胞库典型培养物保藏中心提供的人增生性瘢痕成纤维细胞(hHSFs), 设立hHSFs组、hHSFs组+外泌体组、hHSFs组+外泌体(miR-NC)组、hHSFs组+外泌体(miR-21-5p)组, 培养72 h。培养结束后, 应用CCK-8试剂盒检测细胞活力, 甲基紫染色检测细胞单克隆形成数目, FAScan流式细胞仪评估细胞凋亡状态, 逆转录聚合酶链式反应法及蛋白印迹法测定细胞Janus激酶(JAK)、信号传导及转录激活蛋白(STAT)信使RNA(mRNA)和蛋白表达水平。结果 hHSFs组+外泌体组、hHSFs组+外泌体(miR-NC)组、hHSFs组+外泌体(miR-21-5p)组光密度(OD)值、存活率低于hHSFs组, hHSFs组+外泌体(miR-21-5p)组OD值、存活率低于hHSFs组+外泌体组、hHSFs组+外泌体(miR-NC)组(P<0.05)。hHSFs组+外泌体组、hHSFs组+外泌体(miR-NC)组、hHSFs组+外泌体(miR-21-5p)组单克隆形成数目低于hHSFs组, hHSFs组+外泌体(miR-21-5p)组单克隆形成数目低于hHSFs组+外泌体组、hHSFs组+外泌体(miR-NC)组(P<0.05)。hHSFs组+外泌体组、hHSFs组+外泌体(miR-NC)组、hHSFs组+外泌体(miR-21-5p)组凋亡率高于hHSFs组, hHSFs组+外泌体(miR-21-5p)组凋亡率高于hHSFs组+外泌体组、hHSFs组+外泌体(miR-NC)组(P<0.05);hHSFs组+外泌体组、hHSFs组+外泌体(miR-NC)组、hHSFs组+外泌体(miR-21-5p)组COLⅠ、COL Ⅲ蛋白水平低于hHSFs组, hHSFs组+外泌体(miR-21-5p)组单COLⅠ、COL Ⅲ蛋白水平低于hHSFs组+外泌体组、hHSFs组+外泌体(miR-NC)组(P<0.05)。hHSFs组+外泌体组、hHSFs组+外泌体(miR-NC)组、hHSFs组+外泌体(miR-21-5p)组JAK、STAT mRNA和蛋白表达低于hHSFs组, hHSFs组+外泌体(miR-21-5p)组单JAK、STAT mRNA和蛋白表达水平低于hHSFs组+外泌体组、hHSFs组+外泌体(miR-NC)组(P<0.05)。结论 miR-21-5p可通过靶向抑制JAK、STAT, 使JAK-STAT信号通路失活, 抑制hHSFs的增殖、侵袭、并促进其细胞凋亡。

关键词：脂肪干细胞外泌体微小RNA-21-5p Janus激酶/信号传导及转录激活蛋白通路增生性瘢痕