检索结果-南通市图书馆

弥散加权成像与磁敏感加权成像在鉴别诊断脑出血与脑梗死中的价值及影像学指标分析

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影像研究与医学应用 2025年第04期 50-52页

作者：秦艳芳济南市第三人民医院影像中心

目的：分析弥散加权成像（DWI）、磁敏感加权成像（SWI）在鉴别诊断脑出血与脑梗死中的价值及影像学指标。方法：选择2022年10月—2024年6月济南市第三人民医院收治的40例脑出血患者及40例脑梗死患者，分别纳入脑出血组、脑梗死组，均完... 详细信息

目的：分析弥散加权成像（DWI）、磁敏感加权成像（SWI）在鉴别诊断脑出血与脑梗死中的价值及影像学指标。方法：选择2022年10月—2024年6月济南市第三人民医院收治的40例脑出血患者及40例脑梗死患者，分别纳入脑出血组、脑梗死组，均完成DWI、SWI检查，分析两种方法鉴别诊断脑出血与脑梗死的价值及影像学指标。结果：脑出血组病灶周围表观弥散系数（ADC）高于脑梗死组，病灶中心ADC、相位值（PV）低于脑梗死组，差异有统计学意义（P <0.05）。绘制受试者工作特征（ROC）曲线图，结果显示，病灶中心ADC值、病灶周围ADC、PV鉴别脑出血的曲线下面积分别为0.876、0.752、0.906，有一定诊断价值。结论：在脑出血与脑梗死鉴别中，DWI和SWI具有一定的诊断价值。

关键词：脑出血脑梗死磁共振弥散加权成像磁敏感加权成像

信息药师在ADR监测中的工作模式构建与实践

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临床合理用药 2025年第06期 145-149页

作者：谷凯隗茂芸济南市第三人民医院药学部

目的探讨信息药师在药物不良反应(ADR)监测中的作用，探索工作模式，建立流程，发挥专业技术优势，提升临床用药安全性。方法采用C++语言编写药物警戒及ADR监测系统，收集2023年1—12月济南市第三人民医院上报的336份ADR,统计患者信... 详细信息

目的探讨信息药师在药物不良反应(ADR)监测中的作用，探索工作模式，建立流程，发挥专业技术优势，提升临床用药安全性。方法采用C++语言编写药物警戒及ADR监测系统，收集2023年1—12月济南市第三人民医院上报的336份ADR,统计患者信息、药物信息及不良反应发生数据，通过药学循证对结果进行分析，对临床用药进行预警，提升药事服务质量。结果 2023年医院上报的336份ADR报告涉及患者包括男152例(占45.23%),女184例(占54.76%);>60岁患者173例(占51.49%);发生ADR药物分类中抗微生物类药物占比最高(占21.27%);药品剂型中注射剂型占比最高(占75.41%);按给药途径分析，静脉滴注发生ADR最多(占66.57%);发生ADR累及的器官/系统以胃肠系统占比最高(占27.19%),其次为皮肤及附件(占19.93%);新的、严重的ADR共77份(占22.92%)。结论信息药师应探索并不断优化工作模式，提升药事服务质量，促进学科发展，保证患者用药安全。

关键词：信息药师药物不良反应监测药学循证临床预警信息化建设

新形势下临床实习教学管理中存在的问题及改进方法

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中国医药指南 2025年第6期23卷 186-188页

作者：杜丽济南市第三人民医院科教科山东济南250132

随着医学教育的不断发展,临床实习教学管理面临着新的挑战和要求。本研究旨在分析当前临床实习教学管理中存在的问题,并提出有效的改进方法。首先,本研究梳理了临床实习教学管理的现状,包括教学资源不足、带教质量参差不齐、教学管理不... 详细信息

随着医学教育的不断发展,临床实习教学管理面临着新的挑战和要求。本研究旨在分析当前临床实习教学管理中存在的问题,并提出有效的改进方法。首先,本研究梳理了临床实习教学管理的现状,包括教学资源不足、带教质量参差不齐、教学管理不规范、学生参与度低和评价体系不完善等问题。随后,提出了一系列改进策略,如优化教学资源配置、提升带教质量、规范教学管理、提高学生参与度和完善评价体系等。此外,还通过案例分析,展示了成功和失败的教学管理实例,进一步验证了改进方法的可行性。最后,对临床实习教学管理的未来进行了展望,强调了持续改进和创新的重要性。本研究为提高临床实习教学质量提供了有益的参考和实践指导。

关键词：临床实习教学教学管理问题与改进教学资源

以听力下降为首发症状的散发型克-雅病1例报道及文献复习

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中华神经医学杂志 2025年第1期24卷 65-67页

作者：魏丽萍赵俊杰陈翠玲郑立峰济南市人民医院神经内科济南271100

克-雅病(Creutzfeldt-Jakob disease,CJD)是一种临床罕见的致死性中枢神经系统退行性疾病,年发病率为(1~2)/100万人,但近30年来发病率有所增加[1]。CJD的特征性临床表现为快速进展性痴呆,可合并小脑、锥体系、锥体外系症状以及肌阵挛、... 详细信息

克-雅病(Creutzfeldt-Jakob disease,CJD)是一种临床罕见的致死性中枢神经系统退行性疾病,年发病率为(1~2)/100万人,但近30年来发病率有所增加[1]。CJD的特征性临床表现为快速进展性痴呆,可合并小脑、锥体系、锥体外系症状以及肌阵挛、无动性缄默等,但其初期的临床表现具有较高的异质性和非特异性,早期诊断难度较大。目前对CJD报道不多,其中以听力下降为首发症状更是少见。笔者现报道1例以听力下降为首发症状的可能的散发型CJD患者资料,旨在加强临床同道对此病的认识。

关键词：克-雅病听力障碍花边征

替罗非班治疗急性缺血性脑卒中的效果及对生活质量的影响分析

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中国现代药物应用 2025年第4期19卷 97-100页

作者：隗茂芸方永董莹莹济南市第三人民医院药学部 250132

目的分析替罗非班治疗急性缺血性脑卒中的效果以及对患者生活质量的影响。方法120例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用随机取样法分为对照组和试验组,每组60例。对照组给予神经内科常规治疗+抗血小板治疗,试验组在对照组基础上给... 详细信息

目的分析替罗非班治疗急性缺血性脑卒中的效果以及对患者生活质量的影响。方法120例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用随机取样法分为对照组和试验组,每组60例。对照组给予神经内科常规治疗+抗血小板治疗,试验组在对照组基础上给予替罗非班治疗。比较两组治疗前后的神经功能缺损程度、生活质量及血小板减少发生情况。结果治疗后1、2个月,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于本组治疗前,且试验组的NIHSS评分(8.47±1.75)、(5.17±0.79)分均低于对照组的(11.63±1.56)、(9.64±1.12)分,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Barthel指数量表(BI)评分、生活质量指数(QLI)评分均高于本组治疗前,且试验组BI评分(66.57±7.38)分、QLI评分(8.78±1.32)分高于对照组的(56.49±7.61)、(6.27±1.14)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班用于急性缺血性脑卒中治疗可有效改善患者的神经功能缺损程度,提升生活质量,具有良好的临床应用效果。

关键词：缺血性脑卒中替罗非班神经功能缺损程度血小板生活质量

DPP-4抑制剂与2型糖尿病患者心血管疾病的研究进展

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中国现代药物应用 2025年第2期19卷 170-172页

作者：谷凯济南市第三人民医院药学部 250132

2型糖尿病(T2DM)患者的治疗需综合考虑降糖药物对心血管疾病(CVDs)的影响,二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂的降糖作用目前已得到各国医生的广泛认同,近年研究又发现DPP-4抑制剂具有抗CVDs作用,其作用机制可能是降低血脂、血压,减轻氧化应激... 详细信息

2型糖尿病(T2DM)患者的治疗需综合考虑降糖药物对心血管疾病(CVDs)的影响,二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂的降糖作用目前已得到各国医生的广泛认同,近年研究又发现DPP-4抑制剂具有抗CVDs作用,其作用机制可能是降低血脂、血压,减轻氧化应激和炎症水平,保护血管内皮细胞等。目前,DPP-4抑制剂的心血管安全研究已有不少积累,本文通过对近年来DPP-4抑制剂对T2DM患者CVDs的影响的研究进行了归纳和总结,旨在为临床合理选择降糖治疗方案提供循证依据。

关键词：二肽基肽酶-4抑制剂 2型糖尿病心血管疾病研究进展

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗高血压的临床效果分析

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中国医药指南 2025年第07期 56-58页

作者：朱长友黄萌济南市第三人民医院老年病科

目的探究在高血压患者治疗中应用沙库巴曲缬沙坦钠片的临床价值。方法抽取2023年1月至2024年8月济南市第三人民医院收治的老年高血压患者，总计94例为本次研究对象，采用随机数字表法进行分组，小组分别命名为对照组与试验组，对照组... 详细信息

目的探究在高血压患者治疗中应用沙库巴曲缬沙坦钠片的临床价值。方法抽取2023年1月至2024年8月济南市第三人民医院收治的老年高血压患者，总计94例为本次研究对象，采用随机数字表法进行分组，小组分别命名为对照组与试验组，对照组共纳入患者47例，接受口服硝苯地平控释片治疗方案；试验组共纳入患者47例，在口服硝苯地平控释片治疗的同时联合服用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。对比两组治疗前后血压（收缩压、舒张压）水平变化、细胞因子（白细胞介素4、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α）水平变化、生活质量评分[简明生活质量健康调查表（SF-36）]、临床疗效以及不良反应发生情况。结果干预后，试验组的血压水平、细胞因子水平均低于对照组，生活质量评分及治疗有效率均高于对照组（均P 0.05。结论在老年高血压患者临床治疗中运用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗，可有效调节患者细胞因子水平，帮助其平稳降低血压，进而改善患者躯体功能、社会功能等生活质量。

关键词：高血压沙库巴曲缬沙坦钠片临床疗效生活质量

超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉对老年股骨粗隆间骨折患者的效果及安全性分析

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中国现代药物应用 2025年第2期19卷 121-124页

作者：刘建秀济南市第三人民医院麻醉科 250132

目的探讨老年股骨粗隆间骨折临床治疗中应用超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉(LPSNB)的效果以及安全性。方法 98例老年股骨粗隆间骨折患者,按照抽签法分成研究组、对照组,每组49例。两组患者均实施人工股骨头置换术进行治疗,对照组... 详细信息

目的探讨老年股骨粗隆间骨折临床治疗中应用超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉(LPSNB)的效果以及安全性。方法 98例老年股骨粗隆间骨折患者,按照抽签法分成研究组、对照组,每组49例。两组患者均实施人工股骨头置换术进行治疗,对照组开展蛛网膜下腔阻滞与硬膜外联合麻醉,研究组患者开展超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉。对比两组运动、感觉神经阻滞起效和维持时间,视觉模拟评分法(VAS)评分,血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],麻醉不良反应发生情况。结果研究组运动神经阻滞起效时间和维持时间分别为(9.21±2.15)、(252.26±34.23)min,感觉神经阻滞起效时间和维持时间分别为(6.18±1.69)、(271.54±40.81)min;对照组运动神经阻滞起效时间和维持时间分别为(15.09±2.93)、(207.75±32.54)min,感觉神经阻滞起效时间和维持时间分别为(12.53±2.04)、(228.42±35.67)min;研究组运动、感觉神经阻滞起效时间比对照组更短,维持时间长于对照组(P<0.05)。研究组患者术后2、12、24 h的VAS评分分别为(3.19±0.47)、(2.36±0.32)、(1.69±0.15)分,与对照组的(4.24±0.68)、(3.81±0.42)、(2.87±0.29)分比较更低(P<0.05)。术后,研究组患者的HR(80.35±10.28)次/min、MAP(90.31±11.76)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比对照组的(87.21±10.23)次/min、(99.98±12.27)mm Hg低(P<0.05)。研究组患者的麻醉不良反应发生率4.08%比对照组的16.33%低(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者治疗中实施超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉能够增强麻醉效果,缩短麻醉起效时间,降低对血流动力学的影响,且能够降低患者术后的疼痛感,且不会出现严重的不良反应。

关键词：超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉股骨粗隆间骨折老年

复合保温在腹腔镜全子宫切除术患者手术室护理中的应用效果

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妇儿健康导刊 2025年第2期4卷 121-124页

作者：牟敏济南市第三人民医院手术室山东济南250132

目的探讨复合保温在腹腔镜全子宫切除术患者手术室护理中的应用效果。方法选取2021年6月至2023年5月济南市第三人民医院收治的50例腹腔镜全子宫切除术患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组各25例。对照组术中给予常... 详细信息

目的探讨复合保温在腹腔镜全子宫切除术患者手术室护理中的应用效果。方法选取2021年6月至2023年5月济南市第三人民医院收治的50例腹腔镜全子宫切除术患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组各25例。对照组术中给予常规保温,研究组术中给予复合保温。比较两组不同时间点核心体温、麻醉苏醒及术后恢复情况、术中及麻醉苏醒期间不良反应发生情况。结果术前,两组核心体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中30 min及术后即刻,两组核心体温均低于术前,但研究组核心体温高于对照组(P<0.05)。研究组苏醒时间、麻醉后监测治疗室滞留时间、术后肛门首次排气时间及首次下床活动时间均短于对照组(P<0.05)。研究组术中及麻醉苏醒期间不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论复合保温在腹腔镜全子宫切除术患者手术室护理中应用,有助于维持患者术中、术后核心体温,促进患者麻醉苏醒及术后恢复,有效减少不良反应的发生,值得推广。

关键词：复合保温腹腔镜全子宫切除术手术室护理