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替比夫定和阿德福韦联合治疗对核苷类药物经治患者HBeAg转换的促进作用

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中华肝脏病杂志 2014年第10期22卷 776-778页

作者：崔速南汪明明公彦雪济南市传染病医院肝病科济南250021

HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者接受核苷类药物抗病毒治疗的停药标准，包括中国、亚太地区在内的各《指南》都推荐在HBeAg转换后再巩固治疗1年[1-2]。但要达到这一目标疗程漫长，很多患者在治疗初期，HBeAg会有快速下降，在治疗一段时间... 详细信息

HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者接受核苷类药物抗病毒治疗的停药标准，包括中国、亚太地区在内的各《指南》都推荐在HBeAg转换后再巩固治疗1年[1-2]。但要达到这一目标疗程漫长，很多患者在治疗初期，HBeAg会有快速下降，在治疗一段时间达到一定低水平时则停滞不前。与其他核苷类药物比较，替比夫定的HBeAg转阴／转换率相对较高[3]。

关键词：肝炎,乙型,慢性,治疗 HBeAg转换核苷(酸)类似物

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肝性脑病诊断及治疗进展

山东大学学报（医学版） 2018年第2期56卷 1-8页

作者：张纵王晓花济南市传染病医院肝病科山东济南250021

肝性脑病(HE)是一种由于肝功能严重障碍和/或门静脉-体循环分流异常所导致的脑功能障碍,表现为从亚临床改变到昏迷的程度不等的一系列神经精神异常综合征。HE严重威胁患者的生命健康。本文对轻微型肝性脑病的诊断方法和显性肝性脑病的... 详细信息

肝性脑病(HE)是一种由于肝功能严重障碍和/或门静脉-体循环分流异常所导致的脑功能障碍,表现为从亚临床改变到昏迷的程度不等的一系列神经精神异常综合征。HE严重威胁患者的生命健康。本文对轻微型肝性脑病的诊断方法和显性肝性脑病的治疗进展进行了简要综述。

关键词：肝性脑病乳果糖利福昔明轻微型肝性脑病显性肝性脑病

2010—2014年济南市1010例布鲁菌病患者流行病学分析

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中华地方病学杂志 2016年第4期35卷 279-282页

作者：王晶波崔师玉李玲赵秀红李晓迎耿大影济南市传染病医院三科济南250021 济南市传染病医院中心实验室济南250021

目的分析济南市传染病医院门诊2010—2014年接诊的布鲁菌病（简称布病）的流行病学特征，为其防治提供数据参考。方法将济南市传染病医院自2010—2014年接诊、明确诊断的布病病例纳入研究，采用回顾性分析方法，对其流行病学资料进行数... 详细信息

目的分析济南市传染病医院门诊2010—2014年接诊的布鲁菌病（简称布病）的流行病学特征，为其防治提供数据参考。方法将济南市传染病医院自2010—2014年接诊、明确诊断的布病病例纳入研究，采用回顾性分析方法，对其流行病学资料进行数据统计，包括发病时间、年龄及职业分布等。结果2010—2014年，济南市传染病医院共接诊布病患者1010例，各年份分别为12、69、134、274、521例，呈快速上升趋势。发病高峰期有两个，首先是4—8月，各月份发病率分别为9．1％（92／1010）、12．2％（123／1010）、13．4％（135／1010）、11．1％（112／1010）、10．7％（108／1010）；其次为1月，发病率为9-4％（95／1010）。发病检出时间1周内者仅占13．4％（135／1010），72．4％（731／1010）的患者距发病时间2周以上。男性布病患病率明显高于女性，男女比例为2．36：1．00；年龄分布，40-49、50～59岁为发病高峰．发病率分别为29．3％（296／1010）、25．0％（252／1010）；职业以农牧民为主，占85．6％（865／1010）；9614％（974／1010）的患者有明确接触史，主要与羊、牛、猪等家畜有关，也有宠物饲养和喝羊奶致病者。结论济南市传染病医院接诊的布病患者数量，近5年来显著增加，传播途径主要为家畜饲养、加工，多数患者未能在早期及时诊断，当引起足够重视。

关键词：布鲁菌病流行病学数据收集防治

肝衰竭患者血浆置换前后血清诱导脐带间充质干细胞向肝细胞的分化

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中国组织工程研究 2017年第17期21卷 2659-2664页

作者：王晶波耿大影李晓迎陈莉徐凤史兆章济南市传染病医院三科山东省济南市250021 济南市传染病医院中心实验室山东省济南市250021 济南赛尔生物科技有限公司山东省济南市250021 济南市传染病医院介入科山东省济南市250021

背景:脐带间充质干细胞治疗肝衰竭已经取得了一定的疗效,但是肝衰竭患者的血清微环境对脐带间充质干细胞分化的影响尚未见报道。目的:探讨慢加急性肝衰竭患者血浆置换前、后血清对脐带间充质干细胞向功能肝细胞分化的影响。方法:采用组... 详细信息

背景:脐带间充质干细胞治疗肝衰竭已经取得了一定的疗效,但是肝衰竭患者的血清微环境对脐带间充质干细胞分化的影响尚未见报道。目的:探讨慢加急性肝衰竭患者血浆置换前、后血清对脐带间充质干细胞向功能肝细胞分化的影响。方法:采用组织块贴壁培养法获得脐带间充质干细胞并进行细胞形态及表型鉴定;取第3代脐带间充质干细胞,用含有肝衰竭患者血浆置换前、后血清的α-MEM培养基诱导培养,常规胎牛血清培养基为对照组,显微镜下观察各组细胞的形态,免疫组化检测细胞甲胎蛋白、白蛋白和细胞角蛋白18的表达水平。结果与结论:(1)组织块贴壁培养法能够获得大量高纯度的脐带间充质干细胞,细胞高表达CD44,CD73,CD90,CD105,不表达CD45,符合间充质干细胞的表型特征;(2)慢加急性肝衰竭患者血清可改变脐带间充质干细胞的形态,并诱导脐带间充质干细胞表达甲胎蛋白、白蛋白和细胞角蛋白18。血浆置换后血清组3种蛋白阳性率高于血浆置换前血清组,差异有显著性意义(P<0.05);(3)结果表明,肝衰竭患者血浆置换后血清更加有利于脐带间充质干细胞生长及向肝细胞分化。

关键词：干细胞脐带脐血干细胞脐带间充质干细胞血浆置换肝衰竭肝细胞分化

拉米夫定联合干扰素延长疗程对e抗原阳性慢性乙型肝炎患者表面抗原转换的作用

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中华肝脏病杂志 2009年第6期17卷 472-473页

作者：于淑丽秦兰英王灿于丽君郭超英王耀宗济南市传染病医院传染科 250021

慢性乙型肝炎（CHB）的治疗，目前有两类抗病毒药物——核苷（酸）类似物单用存在耐药问题、单药干扰素（IFN）的疗效有限。本研究回顾性探讨拉米夫定（LAM）联合IFN治疗CHB的疗效，分析其可能的作用机制。

关键词：肝炎,乙型,慢性肝炎e抗原,乙型肝炎表面抗原,乙型干扰素α 拉米夫定

白细胞介素-17肝内表达与慢性乙型肝炎病毒感染所致肝纤维化的相关性

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中华传染病杂志 2010年第6期28卷 359-363页

作者：杜文军韩绍磊徐燕秦来英陈士俊济南市传染病医院介入科 250021 济南市传染病医院肝病科 250021

目的探讨IL-17肝内表达与慢性HBV感染所致肝纤维化的相关性.方法免疫组织化学法测定30例慢性HBV携带者、55例慢性乙型肝炎患者、20例乙型肝炎肝硬化患者肝组织内不同炎症程度分级和肝纤维化分期中IL-17的表达,ELISA法测定血清IL-17及... 详细信息

目的探讨IL-17肝内表达与慢性HBV感染所致肝纤维化的相关性.方法免疫组织化学法测定30例慢性HBV携带者、55例慢性乙型肝炎患者、20例乙型肝炎肝硬化患者肝组织内不同炎症程度分级和肝纤维化分期中IL-17的表达,ELISA法测定血清IL-17及肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ、ⅣC的水平.组间差异性检验采用Kruskal-Wallis检验和Mann-Whitney检验,相关性分析采用Spearman分析.结果肝组织IL-17表达水平在肝硬化组高于慢性乙型肝炎组（x2=25.3982,P=0.004）,在慢性乙型肝炎组高于慢性HBV携带组（x2=11.5056,P=0.001）;不同炎症程度及纤维化分级与IL-17表达强度呈正相关（r=0.718、0.693,均P＜0.01）;肝组织IL-17主要集中于汇管区,其表达强度与血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC呈正相关（r=0.793、0.834、0.722、0.883,均P＜0.01）.结论 IL-17的肝内表达与肝内炎症程度分级及肝纤维化程度密切相关.

关键词：白细胞介素17 肝炎,乙型,慢性肝硬化

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山东大学学报（医学版） 2016年第7期54卷 38-42页

作者：张琨张孝国崔杏杏陈士俊济南市传染病医院肝病科山东济南250021

目的探讨外周血淋巴细胞凋亡的不同路径及其在HBV感染慢性化过程中的作用。方法应用实时荧光定量PCR对9例慢性HBV携带者(ASC组),48例慢性乙型肝炎患者(CHB组),24例肝硬化(LC组)患者和20例正常对照者(NC组)外周血单个核细胞(PBMC)中的凋... 详细信息

目的探讨外周血淋巴细胞凋亡的不同路径及其在HBV感染慢性化过程中的作用。方法应用实时荧光定量PCR对9例慢性HBV携带者(ASC组),48例慢性乙型肝炎患者(CHB组),24例肝硬化(LC组)患者和20例正常对照者(NC组)外周血单个核细胞(PBMC)中的凋亡相关基因(FAS、CASP8、CYCS、CASP9、CASP3)进行检测,同时应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆中的凋亡相关基因在蛋白水平的表达。结果 CHB组和ASC组PBM C中凋亡相关基因mRNA水平的表达较NC组和LC组明显升高(P0.05),LC组高于NC组(P0.008 3),LC组表达量较NC组升高(P<0.008 3)。结论 HBV感染可诱导外周血单个核细胞凋亡,内源性路径和外源性路径均参与其中,PBM C的凋亡在HBV感染慢性化过程中发挥了重要作用。

关键词：慢性乙型肝炎肝硬化外周血单个核细胞凋亡相关基因实时荧光定量PCR 酶联免疫吸附试验

托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水并低钠血症的疗效

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山东大学学报（医学版） 2016年第1期54卷 33-37页

作者：刘彩峰汪明明李新立崔速南济南市传染病医院肝病科山东济南250021

目的评价托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水合并低钠血症的疗效和安全性。方法 62例肝硬化顽固性腹水合并低钠血症患者随机分为托伐普坦组和常规利尿剂组。分别每日服用15 mg托伐普坦片或常规利尿剂。观察点为治疗前1天(基线)、治疗第4天及... 详细信息

目的评价托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水合并低钠血症的疗效和安全性。方法 62例肝硬化顽固性腹水合并低钠血症患者随机分为托伐普坦组和常规利尿剂组。分别每日服用15 mg托伐普坦片或常规利尿剂。观察点为治疗前1天(基线)、治疗第4天及治疗第7天,主要观察项目包括血清钠、氯、钾、CO2CP等生化指标,尿量、腹围、体质量以及ALT、TBIL等肝功指标,BUN、Cr、e GFR等肾功指标。结果治疗第4、7天,托伐普坦组血钠值分别为(132.8±6.3)、(133.3±6.9)mmol/L,显著优于常规利尿剂组(128.8±6.0)、(129.4±6.6)mmol/L(P0.05)。结论托伐普坦可有效纠正肝硬化顽固性腹水患者低钠血症,增加尿量,改善液体平衡,对肝肾功能无不良影响。

关键词：托伐普坦肝硬化顽固性腹水低钠血症

白细胞介素17的肝内表达与慢性乙型肝炎肝纤维化的相关性

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中华肝脏病杂志 2009年第3期17卷 221-222页

作者：秦来英杜文军刘葵花王灿陈士俊济南市传染病医院肝病科 250021

本研究采用免疫组织化学方法，检测程度不同的慢性HBV感染者肝组织中白细胞介素17（IL—17）的表达情况，研究其表达与肝脏炎症坏死、纤维化和肝硬化的关系。

关键词：肝炎,乙型,慢性肝纤维化白细胞介素17