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淋病奈瑟菌感染合并尖锐湿疣患者光动力疗法治疗后皮损处朗格汉斯细胞的变化及其免疫机制研究

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中国微生态学杂志 2024年第3期36卷 301-306页

作者：彭梦龙桂艳鸾胡中柱黄冈市中心医院皮肤美容科湖北438000 黄冈市中心医院皮肤科湖北438000

目的探讨淋病奈瑟菌(NG)感染合并尖锐湿疣(CA)患者光动力疗法(PDT)治疗后皮损处朗格汉斯细胞(LC)的变化及其免疫机制,为该类患者的治疗提供参考。方法前瞻性纳入2020年3月至2021年3月我院收治的103例NG感染合并CA患者作为观察对象,通过... 详细信息

目的探讨淋病奈瑟菌(NG)感染合并尖锐湿疣(CA)患者光动力疗法(PDT)治疗后皮损处朗格汉斯细胞(LC)的变化及其免疫机制,为该类患者的治疗提供参考。方法前瞻性纳入2020年3月至2021年3月我院收治的103例NG感染合并CA患者作为观察对象,通过随机数字表法分为观察组(n=53)和对照组(n=50),并纳入5例同期来本院进行包皮环切术的男性作为正常组。对照组患者采用CO_(2)激光治疗,观察组患者采用PDT治疗,正常组无治疗。采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测观察组、对照组患者治疗前后外周血中IL-2、IFN-γ水平,并比较两组患者临床疗效、复发率、不良反应发生率及21种人乳头瘤病毒(HPV)基因分布情况。采用免疫组化标记方法对观察组患者PDT治疗前后CA皮损组织和正常组中正常包皮组织进行染色,并于高倍光镜下观察LC的数量及形态变化,分析其免疫机制。结果(1)观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(98.11%vs 84.00%,P<0.05)。(2)观察组患者疾病总复发率(7.55%)、不良反应总发生率(5.66%)均显著低于对照组(32.00%、40.00%)(均P<0.05)。(3)治疗后,观察组患者IL-2、IFN-γ水平均显著高于对照组(均P<0.05)。(4)103例NG感染合并CA患者中低危型HPV感染率为57.28(59/103),高危型感染率为14.56%(15/103),中危型感染率为5.83%(6/103),混合感染率为22.33%(23/103);同时观察组患者治疗后HPV清除率为83.02%,显著高于对照组的52.00%(P<0.05)。(5)治疗前观察组患者LC数量较正常组显著偏少,胞体较正常组偏小,分布不规则,且多数LC结构不完整,不具备LC典型特征,部分皮损处表皮内无LC,但其真皮内可见到不典型的LC。(6)观察组患者皮损处治疗前LC数量较正常组显著偏少,治疗后LC数量即刻增加,治疗后7 d恢复至基线水平;同时正常组CD1a染色阳性细胞密度为6.48%,显著高于观察组患者治疗前后各时间点(均P<0.05)。结论PDT对NG感染合并CA患者的临床疗效显著,复发率及不良反应发生率较低,且可正向调节患者外周血IL-2、IFN-γ水平,参与机体特异性免疫应答,改变皮损组织中LC的数量和形态。

关键词：淋病奈瑟菌尖锐湿疣光动力疗法朗格汉斯细胞

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疣状表皮痣32例皮肤镜特征分析

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：郭金兰张晓宁马新苹新乡市中心医院皮肤科

目的探讨疣状表皮痣皮损的皮肤镜特征。方法纳入2020年1月—2023年12月本院32例疣状表皮痣患者共计96处皮损。分析皮肤镜下的图像特征。结果 32例疣状表皮痣患者，男16例，女16例，其中局限型疣状表皮痣20例和炎性疣状表皮痣12例。90... 详细信息

目的探讨疣状表皮痣皮损的皮肤镜特征。方法纳入2020年1月—2023年12月本院32例疣状表皮痣患者共计96处皮损。分析皮肤镜下的图像特征。结果 32例疣状表皮痣患者，男16例，女16例，其中局限型疣状表皮痣20例和炎性疣状表皮痣12例。90处（93.75%）皮损区域均为淡黄色至红色背景；87处（90.63%）皮损可见黄色至红色附着鳞屑；72处（75.00%）皮损可见黄色斑块无结构区；54处（56.25%）皮损可见均匀分布的点状血管扩张；42处（43.75%）皮损可见均质化棕褐色色素沉着斑；18处（18.75%）皮损可见棕色圆环结构；12处（12.50%）皮损可见毛囊周围无结构区；3处（3.13%）皮损可见白色瘢痕结构。相对于局限型疣状表皮痣，镜下特征为均匀分布的点状血管扩张在炎性疣状表皮痣中出现频率较高（83.33%vs.40.00%，P皮肤镜的镜下特征具有一定特征性，均匀分布的点状血管扩张是炎性疣状表皮痣的皮肤镜特征，而均质化棕褐色色素沉着斑是局限型疣状痣的皮肤镜特征。皮肤镜检查可作为本病的无创性辅助诊断手段。

关键词：疣状表皮痣皮肤镜特征点状血管扩张棕褐色色素沉着斑

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白癜风的外科治疗进展

皮肤科学通报 2024年第2期41卷 225-228页

作者：李鹏琴焦敬济南市中心医院皮肤科山东济南250013

白癜风是临床上常见的一种色素脱失性皮肤病,其病因和发病机制不明,可累及所有的皮肤类型和年龄段。本病毁损患者容貌,影响其身心健康。虽然其治疗方法较多,但部分患者在局部用药、口服药物和光疗等联合治疗后效果仍然不佳。近年来,治... 详细信息

白癜风是临床上常见的一种色素脱失性皮肤病,其病因和发病机制不明,可累及所有的皮肤类型和年龄段。本病毁损患者容貌,影响其身心健康。虽然其治疗方法较多,但部分患者在局部用药、口服药物和光疗等联合治疗后效果仍然不佳。近年来,治疗白癜风的各种外科技术相继出现,在稳定期白癜风患者中显示出了较好的治疗效果。

关键词：白癜风外科治疗进展

替雷利珠单抗所致的红斑狼疮/扁平苔藓重叠综合征1例

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中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：胡媛鲁青莲于春水遂宁市中心医院皮肤科

患者男，84岁，四肢远端伸侧鳞屑性斑块半年。发病前7个月患者曾因“肺鳞状细胞癌”应用“替雷利珠单抗”。皮肤科情况：双手背、双足背、前臂伸侧、双小腿伸侧散在紫红色斑块，上覆鳞屑，Wickham纹(+)；实验室检查：ANA 1﹕1 000、SSA... 详细信息

患者男，84岁，四肢远端伸侧鳞屑性斑块半年。发病前7个月患者曾因“肺鳞状细胞癌”应用“替雷利珠单抗”。皮肤科情况：双手背、双足背、前臂伸侧、双小腿伸侧散在紫红色斑块，上覆鳞屑，Wickham纹(+)；实验室检查：ANA 1﹕1 000、SSA（3+）.皮损组织病理示：基底细胞液化变性，真皮浅层淋巴细胞呈带状浸润，血管和皮肤附属器周围可见淋巴细胞浸润，真皮胶原纤维间可见黏蛋白的沉积。诊断：红斑狼疮/扁平苔藓重叠综合征。给予口服羟氯喹及依巴斯汀，外用卤米松治疗后病情好转。

关键词：替雷利珠单抗红斑狼疮/扁平苔藓重叠综合征免疫检查点抑制剂

秦艽鳖甲散调控Toll样受体4信号通路改善银屑病小鼠皮损作用机制研究

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世界中医药 2024年

作者：胡幸赵颖李领娥胡素叶广安门医院济南医院/济南市中医医院皮肤科山东中医药大学附属医院皮肤科石家庄市中医院皮肤科

目的:研究秦艽鳖甲散改善银屑病小鼠皮肤损伤和炎症反应的分子机制。方法:将60只小鼠随机分成对照组、模型组、甲氨蝶呤组(1mg/kg)及低剂量、中剂量、高剂量秦艽鳖甲散组(0.98、1.95、3.90g/kg)。除对照组仅剔除毛发,其余各组均使用咪... 详细信息

目的:研究秦艽鳖甲散改善银屑病小鼠皮肤损伤和炎症反应的分子机制。方法:将60只小鼠随机分成对照组、模型组、甲氨蝶呤组(1mg/kg)及低剂量、中剂量、高剂量秦艽鳖甲散组(0.98、1.95、3.90g/kg)。除对照组仅剔除毛发,其余各组均使用咪喹莫特构建银屑病小鼠模型。苏木精-伊红(HE)染色检测皮损组织病理变化;银屑病面积与严重性指数评分(PASI)评估皮损程度;酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血清炎症介质水平;实时萤光定量PCR(qRT-qPCR)检测白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-6(IL-6)、Toll样受体4(TLR4)mRNA表达水平;免疫组织化学检测NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)表达水平;蛋白免疫印迹检测NLRP3、TLR4/NF-κB通路相关蛋白表达水平。结果:与模型组比较,甲氨蝶呤组及低剂量、中剂量、高剂量秦艽鳖甲散组小鼠皮损状态明显改善;PASI评分明显降低;血清炎症介质水平、NLRP3及TLR4/NF-κB通路相关蛋白水平明显降低(均P皮肤损伤和炎症反应,可能与抑制TLR4/NF-κB通路,下调NLRP3表达有关。

关键词：银屑病秦艽鳖甲散 Toll样受体4 核因子κB NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3 皮肤损伤炎症反应银屑病面积与严重性指数评分

不同浓度人参总皂苷对脓毒症大鼠肺组织细胞凋亡、免疫球蛋白及bFGF蛋白的影响

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1917-1921页

作者：陈卫杨丽华丽吕秀华王恺济南市人民医院药剂科山东济南271100 淄博市中心医院重症科

目的探究不同浓度人参总皂苷对脓毒症大鼠肺组织细胞凋亡、免疫球蛋白(Ig)及成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白的影响。方法选取180只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(A)组,模型(B)组,低浓度人参总皂苷(C1)组,中浓度人参总皂苷(C2)组,高浓度... 详细信息

目的探究不同浓度人参总皂苷对脓毒症大鼠肺组织细胞凋亡、免疫球蛋白(Ig)及成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白的影响。方法选取180只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(A)组,模型(B)组,低浓度人参总皂苷(C1)组,中浓度人参总皂苷(C2)组,高浓度人参总皂苷(C3)组,阿托伐他汀(D)组,每组30只,对B、C、D组进行脓毒症建模,A组不建模,建模成功后,对C1、C2、C3组分别从腹腔注射20、40、60 mg/kg的人参总皂苷,对D组从腹腔注射0.2 mg/kg的阿托伐他汀,A组、B组同期灌胃同体积生理盐水,干湿重法测定肺含水量(LWC),苏木素-伊红(HE)染色法检测肺组织病理形态,流式细胞仪检测肺组织细胞凋亡,酶联免疫吸附试验(ELISA)、Western印迹检测血清及肺组织中IgG、IgA、IgM、bFGF的含量及蛋白表达。结果与A组比较,B组肺体脂数(LBF)、LWC、肺细胞凋亡率、bFGF含量及蛋白表达显著升高(P0.05)。结论人参总皂苷可改善脓毒症大鼠肺功能,显著提高大鼠的免疫球蛋白水平,降低bFGF表达水平,抑制肺细胞凋亡,且呈浓度依赖趋势。

关键词：人参总皂苷脓毒症细胞凋亡免疫球蛋成纤维细胞生长因子(bFGF)

冰黄肤乐软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床研究

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现代药物与临床 2024年第4期39卷 985-989页

作者：程月爱程晓婷刘芳太原市中心医院皮肤科山西太原030009

目的探讨冰黄肤乐软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法选取2021年8月—2023年8月在太原市中心医院治疗的88例寻常型银屑病患者,按照计算机随机排列法将所有患者分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组外用卡泊三... 详细信息

目的探讨冰黄肤乐软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法选取2021年8月—2023年8月在太原市中心医院治疗的88例寻常型银屑病患者,按照计算机随机排列法将所有患者分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组外用卡泊三醇软膏,每日早晚各1次。治疗组在对照组基础上外用冰黄肤乐软膏,3次/d。两组患者的治疗疗程为8周。比较两组的临床疗效、症状缓解时间、皮损状态、皮肤情况和T淋巴细胞。结果治疗后,治疗组的总有效率为93.18%,明显高于对照组的总有效率77.27%,差异有统计学意义(P皮肤情况和T淋巴细胞优于对照组(P皮肤状态,调节Th1/Th2平衡。

关键词：冰黄肤乐软膏卡泊三醇软膏寻常型银屑病红斑丘疹缓解时间 PASI评分真皮浅层血管数量棘层厚度 Th1/Th2

CDCA8沉默对人黑素瘤细胞A375增殖及侵袭的影响

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2699-2703页

作者：张洁甘才斌王丽霞王俊杰王延乾新乡市中心医院皮肤科河南新乡 453099

目的通过生物信息学分析细胞分裂周期相关基因(CDCA)8在黑素瘤组织中的表达水平及其与预后的关系,探讨CDCA8基因沉默后对黑素瘤细胞A375增殖和侵袭的影响.方法通过生物信息数据库(TCGA)分析黑素瘤组织中CDCA8 mRNA表达水平,黑素瘤患... 详细信息

目的通过生物信息学分析细胞分裂周期相关基因(CDCA)8在黑素瘤组织中的表达水平及其与预后的关系,探讨CDCA8基因沉默后对黑素瘤细胞A375增殖和侵袭的影响.方法通过生物信息数据库(TCGA)分析黑素瘤组织中CDCA8 mRNA表达水平,黑素瘤患者预后的影响因素采用Cox回归分析.采用Western印迹和实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测黑素瘤细胞系(A375、A875和SK-MEL-28)中CDCA8蛋白及mRNA表达水平,选择CDCA8高表达的细胞系A375,瞬时转染小干扰RNA敲低CDCA8表达,根据是否转染,分为空白对照组、NC组和si-CDCA8组,采用CCK-8、Transwell实验及Western印迹等分析CDCA8基因沉默对黑素瘤A375细胞系增殖、侵袭及p-P53蛋白表达水平的影响.结果黑素瘤组织中CDCA8 mRNA表达水平较正常组织水平显著升高(P＜0.001).与CDCA8低表达组相比,CDCA8高表达组总体生存期显著降低(P＜0.05).Cox结果显示,T期(T3和T4)、N期(N2和N3)和CDCA8表达(高表达)均是黑素瘤患者预后的独立危险因素(均P＜0.05).与黑素瘤A875和SK-MEL-28细胞系相比,CDCA8蛋白及mRNA在黑素瘤A375细胞系显著高表达(P＜0.05).在72、96 h,si-CDCA8组细胞OD值均显著低于空白对照组和NC组(均P＜0.05).与空白对照组和NC组相比,si-CDCA8组细胞侵袭细胞数显著减低,p-P53蛋白表达水平显著升高(P＜0.05).结论 CDCA8 mRNA在黑素瘤组织中呈高表达,且CDCA8高表达与黑素瘤患者的不良预后有关.CDCA8可能通过调控P53信号通路参与黑素瘤细胞A375的增殖和侵袭.

关键词：黑素瘤细胞分裂周期相关基因(CDCA)8 P53信号通路增殖侵袭

胫骨远端骨折伴软组织损伤3种不同微创固定方式的有限元分析

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中国组织工程研究 2024年第6期28卷 879-885页

作者：王明明张中孙建华赵刚宋华颜华东吕彬济宁医学院附属滕州市中心人民医院骨科山东省滕州市277500 山东大学山东省济南市250100 济南市中心医院骨科山东省济南市250013

背景:伴软组织损伤胫骨远端骨折的治疗一直具有挑战性,新型逆行胫骨髓内钉是一种新的选择。目前关于新型逆行胫骨髓内钉、顺行髓内钉、外置接骨板之间的生物力学性能研究未见报道。目的:通过有限元分析方法,探讨新型逆行胫骨髓内钉、顺... 详细信息

背景:伴软组织损伤胫骨远端骨折的治疗一直具有挑战性,新型逆行胫骨髓内钉是一种新的选择。目前关于新型逆行胫骨髓内钉、顺行髓内钉、外置接骨板之间的生物力学性能研究未见报道。目的:通过有限元分析方法,探讨新型逆行胫骨髓内钉、顺行髓内钉、外置接骨板治疗伴软组织损伤胫骨远端骨折的生物力学稳定性,为临床应用提供科学参考。方法:利用1名42岁健康男性的胫骨CT数据,通过相关软件建立胫骨远端横行骨折的有限元模型,根据骨折的固定原则,构建新型胫骨逆行髓内钉、胫骨顺行髓内钉、外置股骨远端外侧接骨板固定有限元模型。使用ANSYS 2019软件进行网格划分、施加载荷、数据处理,比较各模型胫骨和内固定的应力分布及位移情况。结果与结论:(1)3组模型的骨折端位移量随着载荷的增大而增加;所有模式载荷中,逆行髓内钉组位移最小,外置接骨板组次之,顺行髓内钉组平均位移最大;在800 N垂直载荷中,各组位移差异有显著性意义(P<0.05);其余载荷模式下各组无显著性差异;(2)不同载荷模式下3组模型中胫骨应力均表现为胫骨中段最高,向近、远端缓慢过渡降低;胫骨干部位应力分布均呈现逆行髓内钉组最高、外置接骨板组次之、顺行髓内钉组应力最小的情况;(3)不同载荷模式下3组模型中胫骨应力集中部位的应力,外置接骨板组明显高于另外两组,差异均有显著性意义(P<0.05);(4)不同载荷条件下3组模型中固定物的应力值,外置接骨板组最大,逆行髓内钉组次之,顺行髓内钉组最小;不同载荷条件下3组固定物应力集中部位的应力差异均有显著性意义(P<0.05);(5)提示3种固定方式均具有良好的抗旋转能力及轴向稳定性,其中新型胫骨逆行髓内钉具有更好的生物力学稳定性。

关键词：胫骨远端骨折微创逆行钉髓内钉外置接骨板有限元分析生物力学软组织损伤