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钽棒植入远端中心点与骨坏死中心区域距离对股骨头坏死手术效果影响初步研究

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中国骨与关节杂志 2025年第03期14卷 248-253页

作者：朱文明邸腾飞于宝占张昊保定市第二医院骨二科

目的探讨钽棒植入远端中心点与骨坏死中心区域距离对 Ficat Ⅱ 期股骨头坏死患者手术效果影响。方法回顾分析 2018 年 9 月至 2021 年 12 月在我院手术的 90 例 Ficat Ⅱ 期股骨头坏死患者的临床资料，根据钽棒植入远端中心点与骨坏... 详细信息

目的探讨钽棒植入远端中心点与骨坏死中心区域距离对 Ficat Ⅱ 期股骨头坏死患者手术效果影响。方法回顾分析 2018 年 9 月至 2021 年 12 月在我院手术的 90 例 Ficat Ⅱ 期股骨头坏死患者的临床资料，根据钽棒植入远端中心点与骨坏死中心区域距离将患者分为 3～6 mm 组 (60 例) 和 > 6 mm 组 (30 例)，比较两组患者术后 12 个月髋关节恢复情况，评估并比较两组术前、术后 6 个月和 12 个月以及末次随访时间点 Harris 髋关节评分和视觉模拟评分 (visual analogue scale，VAS)，记录两组患者术后并发症发生率及塌陷率。结果钽棒植入远端中心点与骨坏死中心区域距离为 3～6 mm 组患者术后髋关节恢复优良率显著高于 > 6 mm 组 (96.67% vs.80.00%，P 6 mm 组 (P 6 mm 组 (86.12±6.77 vs.81.45±6.26，P 6 mm 组，差异均有统计学意义 (P 骨坏死中心距离对早期股骨头坏死术后疗效存在显著影响，且保持该距离为 3～6 mm 更有利于延缓股骨头坏死后塌陷。

关键词：股骨头坏死假体和植入物治疗结果钽棒

基于MRI动脉自旋标记技术研究2型糖尿病脑血流量变化及其与认知功能的关系

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中华放射学杂志 2025年第1期59卷 77-83页

作者：陈羽娜李赛美李卉英邱士军广州中医药大学第一附属医院影像科广州510405 延边中医医院延吉市中医医院脑病科延边133000

目的采用动脉自旋标记(ASL)技术探讨2型糖尿病(T2DM)脑血流量(CBF)的变化及其与认知功能的关系。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2017年9月至2019年3月在广州中医药大学第一附属医院就诊的46例T2DM患者(T2DM组)以及57名健康对照组(H... 详细信息

目的采用动脉自旋标记(ASL)技术探讨2型糖尿病(T2DM)脑血流量(CBF)的变化及其与认知功能的关系。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2017年9月至2019年3月在广州中医药大学第一附属医院就诊的46例T2DM患者(T2DM组)以及57名健康对照组(HC组)的临床资料(年龄、性别、受教育年限、体重指数)及影像学资料。所有受试者均接受临床认知功能量表评估,包括听觉词语学习测试(AVLT)、连线测试(TMT)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等,并接受常规全脑斜轴位3D-ASL成像。通过对3D-ASL原始图像进行处理,自动生成CBF伪彩图,提取差异脑区的CBF值。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验评估T2DM组与HC组临床资料、认知功能量表评分及CBF值的差异。采用偏相关分析方法,控制年龄、性别、受教育年限,分析差异脑区CBF值与认知功能量表评分的相关性。结果T2DM组与HC组的年龄、性别、受教育年限、AVLT评分、TMT评分差异均无统计学意义(P>0.05),体重指数、MoCA评分差异均有统计学意义(Z=-2.16,P=0.031;Z=-3.18,P=0.001)。与HC组相比,T2DM组左侧岛叶CBF显著增加(P<0.001),而右侧梭状回、右侧楔前叶及右侧前额叶CBF显著降低(P<0.001)。偏相关分析显示,T2DM组右侧前额叶CBF值与MoCA评分(r=0.330,P=0.001)呈正相关,右侧梭状回CBF值与MoCA评分(r=0.210,P=0.034)呈正相关。结论T2DM患者在左侧岛叶、右侧梭状回、右侧楔前叶及右侧前额叶CBF存在改变,且右侧前额叶及右侧梭状回CBF降低与认知功能下降有关。

关键词：磁共振成像糖尿病,2型脑血流量认知功能

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通调法针灸治疗长新冠后嗅觉障碍28例

中国针灸 2025年第3期45卷 331-334页

作者：姜天鑫杨琪琪李飞安徽中医药大学第二附属医院康复二科

目的：观察通调法针灸治疗长新冠后嗅觉障碍的临床疗效。方法：选取28例长新冠后嗅觉障碍患者，予通调法（通窍、醒脑、调气血）针灸治疗，穴取印堂、百会、风府、气海和双侧迎香、风池、血海、足三里，印堂深刺至鼻骨骨膜，并予温针灸... 详细信息

目的：观察通调法针灸治疗长新冠后嗅觉障碍的临床疗效。方法：选取28例长新冠后嗅觉障碍患者，予通调法（通窍、醒脑、调气血）针灸治疗，穴取印堂、百会、风府、气海和双侧迎香、风池、血海、足三里，印堂深刺至鼻骨骨膜，并予温针灸。每次治疗40 min，每天1次，每周治疗6 d后休息1 d，连续治疗4周。比较患者治疗前后T&T嗅觉测试评分、中医症状评分、血清皮质醇含量、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分，并根据T&T嗅觉测试分级评定临床疗效。结果：治疗后，患者T&T嗅觉测试评分、各项中医症状评分、HAMD评分和HAMA评分均较治疗前降低（P<0.01,P<0.05）；血清皮质醇含量较治疗前升高（P<0.01）。总有效率为96.4%(27/28)。结论：通调法针灸可改善长新冠后嗅觉障碍患者的症状，升高血清皮质醇含量，缓解焦虑抑郁情绪。

关键词：长新冠嗅觉障碍针灸通调法

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基于CT血管成像形态学联合血液炎症指标机器学习模型预测颅内动脉瘤破裂

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 29-34页

作者：陈佳高宇王海亮嘉兴市中医医院放射科浙江嘉兴314000

目的观察基于CT血管成像(CTA)形态学联合血液炎症指标机器学习(ML)模型预测颅内动脉瘤(IA)破裂的价值。方法纳入286例IA,包括破裂组与未破裂组各143例,以其中200例为训练集(含破裂亚组与未破裂亚组各100例)、86例为验证集(含破裂亚组与... 详细信息

目的观察基于CT血管成像(CTA)形态学联合血液炎症指标机器学习(ML)模型预测颅内动脉瘤(IA)破裂的价值。方法纳入286例IA,包括破裂组与未破裂组各143例,以其中200例为训练集(含破裂亚组与未破裂亚组各100例)、86例为验证集(含破裂亚组与未破裂亚组各43例)。比较训练集内亚组间CTA形态学参数及血液炎症指标,以逐步logistic回归分析于单因素变量中筛选IA破裂影响因素。基于上述影响因素分别构建逻辑回归(LR)、决策分类回归树(CART)及反向传播神经网络(BPNN)模型;绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估各模型预测IA破裂效能。结果中性粒细胞、中性粒细胞-淋巴细胞比率、白介素-10、肿瘤坏死因子α、转化生长因子β,以及IA瘤体宽度、高度及尺寸比均为IA破裂的影响因素(P均<0.05),且共线性诊断提示各因素间不存在共线性关系。LR、CART及BPNN模型预测训练集及验证集IA破裂的效能均良好(AUC为0.878~0.993),尤以BPNN模型预测效能最佳(AUC为0.993、0.976)。结论基于CTA形态学联合血液炎症指标ML模型可有效预测IA破裂,尤以BPNN模型最佳。

关键词：颅内动脉瘤破裂炎症机器学习前瞻性研究

针灸疗法结合越婢加半夏汤对慢性阻塞性肺病急性加重期痰浊阻肺证患者免疫功能的影响

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中国老年学杂志 2025年第07期 1592-1597页

作者：潘小丹林月华范良黄玉龙林承霞潘燕蝶张美萃符秀曼海口市中医医院肺病科

目的分析针灸疗法结合越婢加半夏汤对慢性阻塞性肺病急性加重期痰浊阻肺证患者免疫功能的影响。方法选取120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，随机分为针灸疗法组40例，越婢加半夏汤组36例，联合组44例，各组均进行常规治疗，针灸... 详细信息

目的分析针灸疗法结合越婢加半夏汤对慢性阻塞性肺病急性加重期痰浊阻肺证患者免疫功能的影响。方法选取120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，随机分为针灸疗法组40例，越婢加半夏汤组36例，联合组44例，各组均进行常规治疗，针灸疗法组进行针灸治疗，越婢加半夏汤组采用越婢加半夏汤治疗，联合组采用针灸疗法结合越婢加半夏汤治疗，检测各组肺通气功能、血气指标、免疫、凝血功能、氧化应激、细胞炎性因子、同型半胱氨酸（Hcy）、组织纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI）-1、中医证候积分、临床疗效。结果与治疗前相比，治疗后各组1 s内用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、动脉血氧分压（PaO2）、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、t-PA水平明显升高，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体、丙二醛（MDA）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）-6、细胞间黏附分子（ICAM）-1、Hcy、PAI-1水平、中医证候积分明显降低（P二聚体、MDA、CRP、IL-6、ICAM-1、Hcy、PAI-1水平、中医证候积分明显较低（P<0.05）。与针灸疗法组、越婢加半夏汤组相比，联合组临床疗效明显较高（P<0.05）。结论采用针灸疗法结合越婢加半夏汤治疗，可使慢性阻塞性肺病急性加重期痰浊阻肺证患者免疫功能增强，并改善患者肺通气功能，降低机体内氧化应激、细胞炎症因子水平。

关键词：慢性阻塞性肺病急性加重期痰浊阻肺证针灸疗法越婢加半夏汤免疫功能

间充质干细胞来源的外泌体在胰岛移植中的作用研究现状及应用前景

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器官移植 2025年第1期16卷 163-168页

作者：李睿王殿相梁兆伟韩冰廉皓赤峰市肿瘤医院肿瘤外二科内蒙古赤峰024000

1型糖尿病是一种由于胰岛β细胞破坏导致的慢性自身免疫疾病,胰岛移植为1型糖尿病患者提供了一种恢复内源性胰岛素分泌的治疗方法,但由于供者短缺、移植后排斥反应损伤等问题,其广泛应用受限。间充质干细胞来源的外泌体(MSC-Exo)因其免... 详细信息

1型糖尿病是一种由于胰岛β细胞破坏导致的慢性自身免疫疾病,胰岛移植为1型糖尿病患者提供了一种恢复内源性胰岛素分泌的治疗方法,但由于供者短缺、移植后排斥反应损伤等问题,其广泛应用受限。间充质干细胞来源的外泌体(MSC-Exo)因其免疫调节和组织修复能力而成为胰岛移植治疗的潜在工具,且MSC-Exo具有低免疫原性、易于储存和运输的特性,以及作为药物递送载体的潜力,具有较大的应用前景。然而,将MSC-Exo转化为临床实践前需克服制备、纯化、标准化及安全性验证等挑战。因此,本文就MSC-Exo在胰岛移植中的应用及潜在优势进行综述,以期为1型糖尿病患者提供更有效、更安全的治疗方案。

关键词： 1型糖尿病胰岛移植间充质干细胞外泌体炎症反应血管重建胰岛再生药物递送

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安罗替尼用于老年人小细胞肺癌并放射性肺炎维持治疗1例

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中华老年医学杂志 2025年第2期44卷 216-219页

作者：姜茂竹毛延涛烟台市烟台山医院肿瘤放疗二科烟台264000 烟台市烟台山医院肿瘤内二科烟台264000

放射性肺炎是肺癌放射治疗后最常见的副作用之一,如何减少其慢性期肺纤维化的发生仍是临床难点。本文报道1例安罗替尼用于73岁老年小细胞肺癌合并放射性肺炎患者的维持治疗,定期随访至今22个月,未发现明显肺纤维化,无肿瘤复发。本病例... 详细信息

放射性肺炎是肺癌放射治疗后最常见的副作用之一,如何减少其慢性期肺纤维化的发生仍是临床难点。本文报道1例安罗替尼用于73岁老年小细胞肺癌合并放射性肺炎患者的维持治疗,定期随访至今22个月,未发现明显肺纤维化,无肿瘤复发。本病例可能为临床实践提供参考。

关键词：癌,小细胞放射性肺炎

苓桂术甘汤联合针刺治疗对干燥综合征患者的唾液腺、泪腺分泌功能及免疫功能的改善作用

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中国现代应用药学 2025年第3期42卷 454-459页

作者：侯小双李林刘飞罗亚萍侯冬杰河北省中医院风湿病科石家庄050013 石家庄市人民医院石家庄050011 藁城市人民医院骨二科石家庄052160

目的研究苓桂术甘汤联合针刺治疗对干燥综合征患者唾液腺、泪腺分泌功能及免疫功能的影响。方法选择2020年10月—2023年1月河北省中医院收治的141例干燥综合征患者,按随机数表法将患者分成西药对照组、中药对照组、针刺对照组及针药治... 详细信息

目的研究苓桂术甘汤联合针刺治疗对干燥综合征患者唾液腺、泪腺分泌功能及免疫功能的影响。方法选择2020年10月—2023年1月河北省中医院收治的141例干燥综合征患者,按随机数表法将患者分成西药对照组、中药对照组、针刺对照组及针药治疗组。比较4组患者泪腺分泌功能、唾液流率、症状严重程度、中医证候积分、免疫功能、临床疗效及不良反应。结果治疗后2、3个月,4组患者泪腺分泌功能和唾液流率比治疗前明显提高,且针药治疗组泪腺分泌功能和唾液流率明显高于针刺对照组、中药对照组和西药对照组;4组患者欧洲抗风湿联盟干燥综合征患者报告指数(EULAR Sj?gren's syndrome patient reported index,ESSPRI)、干燥综合征疾病活动性指数(EULAR Sj?gren's syndrome disease activity index,ESSDAI)和中医症候积分、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)比治疗前明显降低,且针药治疗组ESSPRI评分、ESSDAI评分、中医症候积分、ESR和IgG明显低于针刺对照组、中药对照组和西药对照组。治疗3个月后,针药治疗组患者总有效率为94.29%,明显高于针刺对照组(60.00%)、中药对照组(65.71%)和西药对照组(61.11%),差异有统计学意义(χ2=13.209,P=0.004)。治疗期间针药治疗组的总不良反应率为14.29%,虽高于针刺对照组(8.33%)、中药对照组(5.71%)和西药对照组(8.33%),但差异无统计学意义(χ2=1.638,P=0.651)。结论苓桂术甘汤联合针刺可有效改善唾液腺和泪腺分泌功能,缓解临床症状,降低中医症候积分,改善免疫功能,增强临床疗效,且安全性高,值得临床进一步研究并推广。

关键词：苓桂术甘汤针刺干燥综合征唾液流率泪腺分泌功能免疫功能

氨甲环酸和巴曲亭对成人大骨节病全膝关节置换术后出血量的影响

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中华地方病学杂志 2025年第1期44卷 47-51页

作者：拓万宝梁冠文张彦祥杨龙吕银玉宋启春宝鸡市人民医院骨二科宝鸡721000 麟游县医院骨科宝鸡721500 西安交通大学附属第二医院骨一科西安710004

目的比较氨甲环酸和巴曲亭两种止血药物对成人膝大骨节病全膝关节置换术后出血量的影响。方法采用回顾性分析,选取2021年1月至2023年3月于麟游县医院行单侧初次全膝关节置换术的成人膝大骨节病病例80例,根据纳入排除标准,排除合并慢性... 详细信息

目的比较氨甲环酸和巴曲亭两种止血药物对成人膝大骨节病全膝关节置换术后出血量的影响。方法采用回顾性分析,选取2021年1月至2023年3月于麟游县医院行单侧初次全膝关节置换术的成人膝大骨节病病例80例,根据纳入排除标准,排除合并慢性贫血、植入心脏支架长期口服抗凝药物和血液系统疾病病例19例,其中术前静脉应用联合术中关节腔局部应用氨甲环酸的24例病例为实验组,术前静脉应用联合术中关节腔局部应用巴曲亭的37例病例为对照组,比较两组患者术前一般情况、术后引流量、围手术期总失血量、隐性失血量、术前及术后不同时间点血红蛋白水平。结果两组患者年龄、性别分布、体重指数、术前血红蛋白水平、术前凝血酶原时间、术前活化部分凝血活酶时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。实验组病例的围手术期总失血量[(1027.78±472.71)ml]、术后48 h引流量[(336.67±112.74)ml]均低于对照组[(1390.39±454.01)、(498.65±187.57)ml],差异均有统计学意义(均P骨节病全膝关节置换术,术前静脉应用联合术中关节腔局部应用氨甲环酸优于巴曲亭,能够有效降低围手术期总失血量和术后引流量,值得在临床推广。

关键词：大骨节病膝关节置换氨甲环酸巴曲亭术后出血量术后引流量隐性失血量