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血清降钙素原水平监测指导儿童轻度社区获得性肺炎临床用药的价值研究

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当代医学 2024年第6期30卷 5-9页

作者：谢国栋武能舜陈超刘炜无锡市第八人民医院儿科江苏无锡214000 无锡市第八人民医院临床检验科江苏无锡214000

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平监测指导儿童轻度社区获得性肺炎(CAP)用药中的临床应用价值。方法选取2019年1月至2022年3月无锡市第八人民医院收治的207例轻度CAP患儿作为研究对象,按照随机信封法分为常规组(n=103)与PCT组(n=104)。常... 详细信息

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平监测指导儿童轻度社区获得性肺炎(CAP)用药中的临床应用价值。方法选取2019年1月至2022年3月无锡市第八人民医院收治的207例轻度CAP患儿作为研究对象,按照随机信封法分为常规组(n=103)与PCT组(n=104)。常规组予以常规抗生素治疗,PCT组在PCT水平监测指导下给予抗生素治疗。比较两组临床疗效、炎症因子水平[PCT、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血清淀粉样蛋白A(SAA)]、负性情绪评分[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]及不良反应发生情况。结果PCT组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT组临床症状消失时间、抗菌药物使用时间及住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,PCT组血清PCT、CRP、ESR、SAA水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,PCT组HAMA、HAMD评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT组不良反应发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCT水平监测指导下给予抗生素治疗轻度CAP患儿效果显著,可改善患儿临床指标和负性情绪,降低血清炎症因子水平及不良反应发生率,安全性较高。

关键词：血清降钙素原社区获得性肺炎抗生素血清炎症因子临床用药

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“大树鸟巢画”在儿童心理咨询中的应用

大众心理学 2024年第3期 6-8页

作者：严余华成都市第八人民医院

“大树鸟巢画”是一个采用表达艺术疗法和融合叙事疗法为主的亲子关系评估技术。当一名女童因为与妈妈“分离焦虑”来咨询时,我发现很适合用这个技术。女孩今年7岁,刚上一年级。目前一家人和外公外婆住在一起。她平时很粘着妈妈,说自己... 详细信息

“大树鸟巢画”是一个采用表达艺术疗法和融合叙事疗法为主的亲子关系评估技术。当一名女童因为与妈妈“分离焦虑”来咨询时,我发现很适合用这个技术。女孩今年7岁,刚上一年级。目前一家人和外公外婆住在一起。她平时很粘着妈妈,说自己不愿意离开妈妈。刚入学时闹着不愿意上学.

关键词：艺术疗法分离焦虑叙事疗法外公外婆儿童心理咨询鸟巢大树

基于高质量发展的三级公立医院人才队伍建设现状研究与实践

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中华养生保健 2024年第17期 83-85页

作者：王爱媛温成泉青岛市第八人民医院人力资源部青岛市第八人民医院医院办公室

高质量发展是目前公立医院发展的新导向，人才队伍建设是医院创新发展的核心战略资源。本文介绍了青岛市第八人民医院发展转型期在人才队伍建设方面实施的一系列具体举措和成效，通过对医院人才队伍建设存在的问题进行调查分析，提出应... 详细信息

高质量发展是目前公立医院发展的新导向，人才队伍建设是医院创新发展的核心战略资源。本文介绍了青岛市第八人民医院发展转型期在人才队伍建设方面实施的一系列具体举措和成效，通过对医院人才队伍建设存在的问题进行调查分析，提出应对及改进策略，以便提供借鉴参考。

关键词：高质量发展人才队伍建设分析建设实践

中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值联合血乳酸对多发伤患者并发AKI预测价值研究

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临床急诊杂志 2024年第7期25卷 352-356页

作者：杨国龙黄福明侯锋南宁市第八人民医院急诊科南宁530023

目的:探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值(N/LPR)联合血乳酸对多发伤患者并发急性肾功能损伤(acute kidney injury,AKI)的预测价值。方法:回顾性分析2021年2月—2023年10月南宁市第八人民医院急诊科收治的87例重型多发伤患... 详细信息

目的:探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值(N/LPR)联合血乳酸对多发伤患者并发急性肾功能损伤(acute kidney injury,AKI)的预测价值。方法:回顾性分析2021年2月—2023年10月南宁市第八人民医院急诊科收治的87例重型多发伤患者临床资料,根据患者住院期间是否发生AKI,分为AKI组及非AKI组,对比两组患者入院时创伤严重度评分、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、血清乳酸等指标,采用logistic回归筛选患者发生AKI的影响因素,ROC曲线分析N/LPR、血乳酸及两者联合对AKI发生的预测价值。结果:治疗前两组患者年龄、性别、合并疾病、入院白细胞计数、血红蛋白计数、血清肌酐进行比较,均差异无统计学意义(均P>0.05);AKI组ISS评分、N/LPR、血乳酸、C反应蛋白高于非AKI组,差异有统计学意义(均P9.06判断多发伤患者发生AKI的灵敏度为86.7%,特异度为62.9%,曲线下面积为0.726;以血乳酸>2.58 mmol/L判断多发伤患者发生AKI的灵敏度为90.7%,特异度为54.2%,曲线下面积为0.738;两者联合,判断多发伤患者发生AKI的灵敏度为86.7%,特异度为73.6%,曲线下面积为0.869。结论:N/LPR和血乳酸升高是影响多发伤患者发生AKI的独立危险因素,N/LPR和血乳酸可有效预测多发伤患者并发AKI,对临床预防和治疗AKI发生具有重要临床意义。

关键词：中性粒细胞/淋巴细胞和血小板计数比值多发伤急性肾损伤预测

针刺联合超声引导药物注射治疗急性冈上肌小撕裂型肩袖损伤的疗效观察

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河北中医药学报 2024年第2期39卷 33-36页

作者：于秉伦孟欣苏虹师帅青岛市第八人民医院青岛266000

目的:观察针刺联合超声引导药物注射治疗急性冈上肌小撕裂型肩袖损伤的临床疗效。方法:50例患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各25例。2组均予针刺治疗,观察组加用超声引导药物注射治疗。在治疗前和治疗7、14 d后对所有患者评估中... 详细信息

目的:观察针刺联合超声引导药物注射治疗急性冈上肌小撕裂型肩袖损伤的临床疗效。方法:50例患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各25例。2组均予针刺治疗,观察组加用超声引导药物注射治疗。在治疗前和治疗7、14 d后对所有患者评估中医证候积分、视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度(ROM)、上肢运动功能评分(FMAU)、日常生活能力评分(ADL)。结果:治疗后,观察组总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。2组治疗前与治疗7、14 d后VAS评分、肩关节ROM评分、FMAU、ADL比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且各时间点观察组和对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯针刺相比,针刺联合超声引导药物注射治疗急性冈上肌小撕裂型肩袖损伤的疗效更佳,能减轻疼痛,改善上肢活动范围,提高生活质量。

关键词：针刺超声引导冈上肌肩袖损伤

11种抗菌药物体外联合对耐碳青霉烯类肠杆菌药物敏感性分析

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临床检验杂志 2024年第6期42卷 430-435页

作者：王东平苏爱美韩欣怡青岛市第八人民医院检验科山东青岛266100

目的观察两药联合对耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的体外联合药物敏感性,筛选出有效的抗感染治疗方案。方法收集2023年1月至12月青岛市第八人民医院临床标本中分离的非重复CRE60株,胶体金免疫层析法检测碳青霉烯酶型,微量肉汤稀释法测定菌株... 详细信息

目的观察两药联合对耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的体外联合药物敏感性,筛选出有效的抗感染治疗方案。方法收集2023年1月至12月青岛市第八人民医院临床标本中分离的非重复CRE60株,胶体金免疫层析法检测碳青霉烯酶型,微量肉汤稀释法测定菌株的最低抑菌浓度(MIC),棋盘法对头孢他啶/阿维巴坦(CZA)联合氨曲南(ATM),黏菌素(COL)分别联合替加环素(TGC)、美罗培南(MEM)、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、阿米卡星(AK)、左氧氟沙星(LEV),TGC分别联合MEM、SCF和AK,MEM分别联合SCF、厄他培南(ETP)进行联合药敏试验,部分抑菌浓度指数(FIC)判定联合效果。结果60株CRE均检出碳青霉烯酶,其中肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)49株、新德里金属β-内酰胺酶(NDM)10株,亚胺培南酶(IMP)1株。CZA对49株产KPC菌株的MIC均≤8mg/L,全敏感;对11株产NDM、IMP酶菌株的MIC均>128mg/L,全耐药;联合ATM后协同率为100%。MEM+SCF的协同率最高,为63.4%,协同率与相加率之和为96.7%。TGC+AK的协同率与相加率最低,为31.7%。KPC酶型和NDM酶型菌株中,MEM+SCF的协同率与相加率之和最高,分别为100.0%和80.0%,COL+LEV的协同率与相加率之和最低,分别为32.6%和30.0%。11种联合方案均无拮抗作用,对CRE菌株的MIC_(范围)、MIC_(50)和MIC_(90)值与各个单药相比均有不同程度的减低。结论CZA单独或联合ATM对CRE菌株有效。MEM+SCF的协同率与相加率之和最高,可作为临床经验用药参考。

关键词：耐碳青霉烯类肠杆菌棋盘法联合药敏试验部分抑菌浓度指数

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17例猴痘患者临床特征分析

中国感染控制杂志 2024年第8期23卷 1007-1011页

作者：何耀钦黄美祯刘骏梁婷婷冯凤泉李倩李莎何朝永南宁市第四人民医院内科广西南宁530023 南宁市第四人民医院检验科广西南宁530023

目的分析猴痘患者的流行病学及临床特征。方法采用回顾性方法收集2023年7—10月在南宁市某院住院治疗的17例猴痘患者资料,对流行病学史、临床表现、实验室检查、治疗及预后情况进行分析总结。结果17例患者均为男性,中位年龄28岁,其中15... 详细信息

目的分析猴痘患者的流行病学及临床特征。方法采用回顾性方法收集2023年7—10月在南宁市某院住院治疗的17例猴痘患者资料,对流行病学史、临床表现、实验室检查、治疗及预后情况进行分析总结。结果17例患者均为男性,中位年龄28岁,其中15例(88.2%)发病前21 d内有男男性行为。主要临床表现为皮疹、发热,皮疹主要分布于肛门、会阴及生殖器(82.4%),其次为躯干和四肢(52.9%)、头面部(35.3%),足底和手掌较少见,部分患者存在腹股沟淋巴结肿大。所有患者均病情好转出院,平均住院时间7 d。结论广西南宁地区猴痘的传播流行以男性性接触人群居多,以发热、皮疹为核心症状,所有患者病情均较轻,预后好。

关键词：猴痘流行病学临床特征男男性行为 MSM

CT影像学特征在儿童腹膜后神经母细胞瘤和神经节神经母细胞瘤鉴别中的作用

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影像研究与医学应用 2024年第5期8卷 13-15页

作者：韦平高彦高利利苏睿济南市第八人民医院医学影像科山东济南271100 济南市第八人民医院特检科山东济南271100 济南市第八人民医院检验科山东济南271100

目的:探讨CT影像学特征在儿童腹膜后神经母细胞瘤和神经节细胞瘤鉴别中的作用。方法:回顾性收集2012年1月—2020年12月于济南市第八人民医院经手术或穿刺病理证实为神经母细胞瘤的24例患儿为观察组,并选取良性神经节神经母细胞瘤(GBN)2... 详细信息

目的:探讨CT影像学特征在儿童腹膜后神经母细胞瘤和神经节细胞瘤鉴别中的作用。方法:回顾性收集2012年1月—2020年12月于济南市第八人民医院经手术或穿刺病理证实为神经母细胞瘤的24例患儿为观察组,并选取良性神经节神经母细胞瘤(GBN)27例为对照组,对比分析两组患者的CT影像学特征。结果:两组间比较,对照组钙化位置多为偏心型,观察组钙化位置分布相似(P <0.05);对照组钙化形状更多见微钙化和粗大钙化,观察组钙化形状更多见混合钙化(P<0.05);对照组微钙化密度多为很高,观察组均稍高(P <0.05);对照组钙化清晰,观察组钙化多为模糊及部分清晰(P <0.001)。两组患者肿块最大径、肿块截面积差异有统计学意义(P <0.05)。钙化位置、形态、微钙化密度分级、清晰度、钙化灶数目、平均钙化密度、肿块最大径、肿块截面积均是NB的独立影响因素(P <0.05)。结论:CT影像学特征在儿童腹膜后神经母细胞瘤和神经节神经母细胞瘤中具有差异表现,CT影像学特征在儿童腹膜后神经母细胞瘤和神经节神经母细胞瘤鉴别中具有重要作用。

关键词： CT钙化特征儿童腹膜后神经母细胞瘤神经节神经母细胞瘤

剖宫产术后地塞米松、右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞镇痛效果

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中国计划生育学杂志 2024年第7期32卷 1513-1518页

作者：汪伟程勤耘杜伏杨程典萍安徽省合肥市第八人民医院 238000

目的:探究地塞米松、右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞(TAPB)在剖宫产术后镇痛效果。方法:选择2021年4月-2023年4月本院行剖宫产手术产妇80例,手术结束后均行超声引导下双侧TAPB,按照随机数字表法分成右美托咪定组(40例)和地塞... 详细信息

目的:探究地塞米松、右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞(TAPB)在剖宫产术后镇痛效果。方法:选择2021年4月-2023年4月本院行剖宫产手术产妇80例,手术结束后均行超声引导下双侧TAPB,按照随机数字表法分成右美托咪定组(40例)和地塞米松组(40例),分别给予右美托咪定复合罗哌卡因或地塞米松复合罗哌卡因行TAPB。比较两组下床活动时间、住院时间、首次镇痛泵按压时间、24h内镇痛泵有效按压次数和舒芬太尼累积用量、产妇满意度,静息/运动术后疼痛程度(VAS)、术后恢复质量量表(QoR40)评分和不良反应发生。结果:地塞米松组下床活动时间(7.71±0.86h)、住院时间(5.39±0.41d)、24h镇痛泵有效按压次数(2.01±1.31次)、24h舒芬太尼累积用量(46.39±0.72μg)均低于右美托咪定组(8.93±1.15h、6.05±0.72d、2.73±1.62次、48.33±0.63μg),首次镇痛泵按压时间(689.72±68.17min)和产妇满意度(8.11±0.87分)均高于右美托咪定组(552.63±52.15min、6.33±1.23分),术后6h、12h、24h、48h静息状态下和运功状态下的VAS评分均低于右美托咪定组,舒适度、情绪、自理能力、社会交往、疼痛各项评分和QoR-40总分(169.52±7.01分)均高于右美托咪定组(152.17±7.23分)(均P0.05)。结论:剖宫产术后地塞米松复合罗哌卡因行TAPB镇痛效果更佳,能有效延长镇痛时间,缓解术后疼痛,提高术后恢复质量,应用较安全。

关键词：剖宫产术术后镇痛腹横肌平面阻滞地塞米松右美托咪定罗哌卡因