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青少年重复人工流产的原因分析与预防策略

中国妇幼保健 2017年第18期32卷 4468-4472页

作者：易艳萍席露黄丽芳李雅文林佩萱广州市妇女儿童医疗中心(原广州市人口与计划生育技术服务所) 广东广州510150 广州医科大学附属第三医院广东广州510623

目的了解青少年无痛人工流产(人流)者的避孕情况、生殖健康知识的知晓程度,分析重复人流者的影响因素,探索青少年重复人流的预防措施。方法采用横断面调查,对自愿要求无痛人流的青少年进行面对面的问卷调查,调查结果采用方差分析、卡方... 详细信息

目的了解青少年无痛人工流产(人流)者的避孕情况、生殖健康知识的知晓程度,分析重复人流者的影响因素,探索青少年重复人流的预防措施。方法采用横断面调查,对自愿要求无痛人流的青少年进行面对面的问卷调查,调查结果采用方差分析、卡方检验和多因素非条件Logistic回归分析。结果 483例无痛人流青少年中有271例是重复人流。重复人流组与非重复人流组相比,青少年在年龄段(18岁~)、工人或服务业人员等职业、未避孕、生殖健康知识总分比较,两组差异有统计学意义(均P0.05)。经Logistic分析显示青少年重复人流的影响因素为:青少年的年龄(OR=1.788)、首次性生活年龄(OR=0.747)、职业(OR=1.313)、是否避孕(OR=0.385)及生殖健康知识总分(OR=0.330)。结论青少年重复人流率仍较高,青少年在18岁~年龄段、过早性生活、职业不稳定、未采取避孕措施或采取避孕措施不当和生殖健康知识知晓度低是重复人流的主要原因;与人流方式无关联。除了继续加强人流后关怀(PCA),还需社会全方位共同努力(家庭、学校与医务人员教育,网络媒体的正确引导),加强青少年性教育、生殖健康知识教育。

关键词：青少年重复人工流产避孕生殖健康知识

低分子肝素钠对D-二聚体异常升高复发性流产孕妇Toll样受体4及核因子-Kappa B p65表达的影响

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中国妇幼保健 2017年第11期32卷 2458-2461页

作者：杨敏何耀娟暨南大学医学院第三附属医院珠海市人民医院产科广东珠海519000 广州市妇女儿童医疗中心妇产科广东广州510623

目的探讨低分子肝素钠对D-二聚体(D-D)异常升高复发性流产(RSA)孕妇Toll样受体4(TLR4)及核因子-Kappa B p65(NF-κB p65)表达的影响,为临床诊疗提供实践依据。方法选取2013年1月-2015年1月收入该院的108例D-D异常升高RSA孕妇为研究对象... 详细信息

目的探讨低分子肝素钠对D-二聚体(D-D)异常升高复发性流产(RSA)孕妇Toll样受体4(TLR4)及核因子-Kappa B p65(NF-κB p65)表达的影响,为临床诊疗提供实践依据。方法选取2013年1月-2015年1月收入该院的108例D-D异常升高RSA孕妇为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各54例。对照组接受传统保胎治疗,观察组在传统保胎治疗基础上予以低分子肝素钠联合治疗。分析比较两组患者的临床治疗效果、TLR4及NF-κB p65的m RNA及蛋白表达水平以及不良反应等指标的差异。结果观察组临床总有效率(83.33%)明显高于对照组(64.81%),差异具有统计学意义(χ~2=4.820,P所出现不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.380,P>0.05)。结论低分子肝素钠联合传统保胎用于治疗D-D异常升高RSA疗效显著,能够显著降低绒毛组织的TLR4及NF-κB p65表达,提高临床治疗成功率,不良反应发生率较低,安全性好,临床上值得推广应用。

关键词：低分子肝素钠 D-二聚体复发性流产 Toll样受体4 核因子-kappaB p65

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医院信息管理所遇问题分析及应对措施探讨

当代医学 2012年第11期18卷 25-26页

作者：赖志存曹晓均曾卓君广东省妇幼保健院信息科 510010 广州市妇女儿童医疗中心科教信息部计算机中心 510623 广州惠侨计算机科技有限公司 510630

随着信息技术的发展,信息技术已经深入到各个领域,并在各领域中发挥作用。医院信息管理是医院现代化发展的必然趋势,也是增强医院管理、提高医院工作效率的必要手段,但目前医院的信息管理还存在一些问题。本文总结了医院信息管理所遇到... 详细信息

随着信息技术的发展,信息技术已经深入到各个领域,并在各领域中发挥作用。医院信息管理是医院现代化发展的必然趋势,也是增强医院管理、提高医院工作效率的必要手段,但目前医院的信息管理还存在一些问题。本文总结了医院信息管理所遇到的问题,并针对这些问题提出了应对措施,希望对医院的信息管理提供一定的帮助。

关键词：医院信息管理存在问题解决措施

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广州市青少年生殖健康知晓率及需求调查

中国社会医学杂志 2018年第2期35卷 179-181页

作者：詹望桃郭勇马颖李秀葵易丹妮广州市妇女儿童医疗中心广东广州510623 广州医科大学广东广州511436 广东省妇幼保健院广东广州510010 广州市铁一中学广东广州510623

目的了解广州市青少年生殖健康知晓率及需求情况,为下一步开展青少年生殖健康保健工作模式提供依据和基础数据。方法采用整群随机抽样的方法,对广州市一所普通中学的402名高中学生进行现场集中匿名自填式问卷调查。结果共纳入402名青少... 详细信息

目的了解广州市青少年生殖健康知晓率及需求情况,为下一步开展青少年生殖健康保健工作模式提供依据和基础数据。方法采用整群随机抽样的方法,对广州市一所普通中学的402名高中学生进行现场集中匿名自填式问卷调查。结果共纳入402名青少年进行分析,平均年龄15.2岁;男生189名,女生213名;青少年对生殖健康知晓率情况欠佳,对青春期的发育特征、保健知识和性传播疾病方面知晓率介于54.5%~70.3%之间;50%以上的青少年表示希望获得生殖健康方面的知识,最愿意接受的宣教方法是开设生殖健康教育课程(57.2%),其次为专题讲座(46.8%)。结论目前广州市青少年对生殖健康知晓率情况欠佳,但对生殖健康方面的知识需求较高。

关键词：青春期生殖健康教育

肠内营养粉剂（AA-PKU1）对0～1岁苯丙酮尿症患儿治疗的有效性和安全性

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中华实用儿科临床杂志 2014年第20期29卷 1539-1542页

作者：周雪莲赵正言沈明邹卉江剑辉顾强顾学范陆健浙江大学医学院附属儿童医院新生儿筛查中心杭州310003 中日友好医院儿科济南市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心广州市妇女儿童医疗中心新生儿筛查中心北京大学第一医院儿科上海交通大学医学院附属新华医院儿科内分泌遗传代谢病科第二军医大学卫生统计学教研室

目的评价肠内营养粉剂（AA-PKU1）对0～1岁苯丙酮尿症（PKU）患儿治疗的有效性和安全性.方法采用前瞻、开放、自身前后对照、多中心临床研究方法,对2009年4月至2011年2月收治的39例0～4个月PKU患儿进行评估,评估基线、治疗8周及32周... 详细信息

目的评价肠内营养粉剂（AA-PKU1）对0～1岁苯丙酮尿症（PKU）患儿治疗的有效性和安全性.方法采用前瞻、开放、自身前后对照、多中心临床研究方法,对2009年4月至2011年2月收治的39例0～4个月PKU患儿进行评估,评估基线、治疗8周及32周后患儿血苯丙氨酸（PHE）水平、发育商测定（Gesell法）、身高、体质量、头围、营养学指标以及血、尿常规、肝肾功能的变化情况和不良事件发生情况.结果治疗8周后脱落病例3例,36例进入符合方案集进行有效性统计分析,39例进入安全性统计分析;治疗32周后脱落病例5例,34例进入符合方案集进行有效性统计分析,39例进入安全性统计分析.治疗8周和32周时患儿血PHE平均水平分别为196.0 μmol/L、191.1 μmol/L,与基线水平（649.5μmol/L）比较,患儿血PHE水平显著下降,差异有统计学意义（P ＜0.000 1）,血PHE水平控制在360 μmol/L以内的控制率分别为88.89％、88.24％;治疗8周和32周时发育商水平与基线比较,差异无统计学意义;治疗8周和32周时的身高、体质量、头围与基线比较,差异均有统计学意义（P均＜0.000 1）;治疗32周时的血浆总蛋白、清蛋白、前清蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平与基线比较,差异无统计学意义.安全性方面,不良反应发生例次14次,发生例数10例,均为轻中度胃肠道反应如腹泻、呕吐,可自行缓解或对症处理后缓解和消失.结论 AA-PKU1能有效控制0～1岁患儿的血PHE水平在360 μmol/L以内,通过有效控制患儿血PHE水平,可避免患儿发育商水平进一步下降;AA-PKU1能满足0～1岁患儿正常生长发育的需要并能满足患儿的营养需求及改善患儿的营养状况;临床应用安全、耐受性好.

关键词：苯丙酮尿症治疗婴儿临床研究

母乳轮状病毒感染与婴幼儿轮状病毒肠炎关系的研究

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齐鲁医学杂志 2007年第2期22卷 146-146,148页

作者：孙建兰佟建宁曲梅孙广荣江崇才青岛市妇女儿童医疗保健中心感染科山东青岛266011

目的研究乳母感染轮状病毒(RV)与婴幼儿RV肠炎的关系。方法采用ELISA法测定健康及确诊RV肠炎婴幼儿母亲母乳RV抗原。结果RV肠炎婴幼儿母亲乳汁RV抗原阳性者162例,占76.1%。健康婴幼儿母亲乳汁RV抗原阳性者2例,占4.0%。两组比较差异有显... 详细信息

目的研究乳母感染轮状病毒(RV)与婴幼儿RV肠炎的关系。方法采用ELISA法测定健康及确诊RV肠炎婴幼儿母亲母乳RV抗原。结果RV肠炎婴幼儿母亲乳汁RV抗原阳性者162例,占76.1%。健康婴幼儿母亲乳汁RV抗原阳性者2例,占4.0%。两组比较差异有显著性(χ2=10.01,P<0.01)。结论母亲感染RV可能通过乳汁传染给自己的婴幼儿使其罹患RV肠炎。

关键词：轮状病毒感染乳人肠炎婴儿

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孕产期心身障碍临床路径(2020修订版)

中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2020年第5期16卷 535-542页

作者：秦峰郑军李丽娟张立新李建娟陈坤卢春梅蓝海英庞强陈双燕陈瑶李凤贤李春宏朱丽秋杨凤英全国孕产妇心身健康门诊总课题组北京100142 天津市中心妇产科医院新生儿科 300052 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心北京100098 天津市滨海新区妇女儿童保健和计划生育服务中心大港孕产妇心身健康门诊研究基地 300270 天津市北辰区妇女儿童保健和计划生育服务中心孕产妇心身健康门诊研究基地 300400 重庆市沙坪坝区妇幼保健计划生育服务中心孕产妇心身健康门诊研究基地 400030 成都市郫都区妇幼保健院孕产妇心身健康门诊研究基地 611745 广州市越秀区妇幼保健院孕产妇心身健康门诊研究基地 510055 德保县妇幼保健院孕产妇心身健康门诊研究基地广西百色533700 杭州市临安区妇幼保健计划生育服务中心孕产妇心身健康门诊研究基地 311300 杭州市富阳区妇幼保健院孕产妇心身健康门诊研究基地 311400 梅河口市妇幼保健院孕产妇心身健康门诊研究基地吉林135000 安达市妇幼保健计划生育服务中心孕产妇心身健康门诊研究基地黑龙江151400 东宁市妇幼保健院孕产妇心身健康门诊研究基地黑龙江157200 巴彦淖尔市医院孕产妇心身健康门诊研究基地内蒙古自治区015000

在生物-心理-社会医学模式下,孕产期心身障碍(PPPSD)是指孕产妇集心理-妊娠期生理-社会因素的“心-身”作用,或集妊娠期生理、病理危险因素的“身-心”作用,或二者共存相互作用,导致的个体躯体功能障碍。孕产妇发生PPPSD,可严重影响产... 详细信息

在生物-心理-社会医学模式下,孕产期心身障碍(PPPSD)是指孕产妇集心理-妊娠期生理-社会因素的“心-身”作用,或集妊娠期生理、病理危险因素的“身-心”作用,或二者共存相互作用,导致的个体躯体功能障碍。孕产妇发生PPPSD,可严重影响产科医疗质量,对孕产妇、胎儿及新生儿健康造成极大危害。全国孕产妇心身健康门诊总课题组(以下简称为“总课题组”)对PPPSD的病因、发病机制、诊断、治疗、预后及康复等进行研究,并制定PPPSD临床诊疗系统及相应规范和标准,创建孕产妇心身健康门诊医疗服务模式,在全国不同民族与不同经济和文化特点地区的各级综合性医院围生保健中心或产科、妇幼保健院(中心)、社区卫生服务中心设立门诊研究基地,持续开展PPPSD相关全国多中心临床研究。总课题组自2015年制订《孕产期心身障碍临床路径》后,根据临床实践,不断进行修订、完善,并陆续发布2016修订版、2017修订版、2018修订版PPPSD临床路径。随着总课题组对PPPSD理论研究的不断深入,并结合全国多中心临床研究大样本数据的统计分析结果,再于《孕产期心身障碍临床路径(2018修订版)》基础上进行修订、完善,推出基于围生保健中心和产科的《孕产期心身障碍诊疗临床路径(2020修订版)》,为临床规范诊疗PPPSD提供标准。

关键词：心理生理性障碍躯体型障碍精神障碍焦虑抑郁临床路径孕产妇

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泛析蜡疗的临床应用

齐鲁医学杂志 2006年第6期21卷 564-564页

作者：吕富岩李君王利江青岛市妇女儿童医疗保健中心康复科山东青岛266011

石蜡是从石油中蒸馏出来的一种热容量较大、导热性较小的高分子碳氢化合物,经过加热后的液体石蜡作为导热体,涂敷于患处可达到治疗某些疾病的目的.以前由于受技术条件、资源(以前用蜂蜡)和认识的限制,蜡疗没有像针灸、推拿那样形成规模... 详细信息

石蜡是从石油中蒸馏出来的一种热容量较大、导热性较小的高分子碳氢化合物,经过加热后的液体石蜡作为导热体,涂敷于患处可达到治疗某些疾病的目的.以前由于受技术条件、资源(以前用蜂蜡)和认识的限制,蜡疗没有像针灸、推拿那样形成规模和为人们所熟知.目前,由于蜡疗的设备及手段已趋于完善,且该治疗方法有治疗时间短、见效快、收效长的特点,更重要的是它采用外敷法,因而越来越受到病人的青睐.

关键词：石蜡物理疗法讲座

新生兔脑白质损伤模型磁化传递成像的定量研究

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中华生物医学工程杂志 2010年第5期16卷 402-406页

作者：邵剑波沈亚琪胡道予周婧刘赞朝田青武汉市妇女儿童医疗保健中心CT-MRI影像科 430016 华中科技大学附属同济医院放射科华中科技大学神经系统重大疾病教育部重点实验室

目的研究磁化传递率（MTR）定量评估新生兔脑白质损伤（WMD）模型的价值.方法 40只8日龄日本大白兔,完全随机法分为实验组（持续观察组,n=8 平行观察组,n=24）和对照组（n=8）,制作缺血缺氧WMD模型.所有动物在造模前以及造模后4、24、4... 详细信息

目的研究磁化传递率（MTR）定量评估新生兔脑白质损伤（WMD）模型的价值.方法 40只8日龄日本大白兔,完全随机法分为实验组（持续观察组,n=8 平行观察组,n=24）和对照组（n=8）,制作缺血缺氧WMD模型.所有动物在造模前以及造模后4、24、48 h分别行磁共振扫描,并在工作站上计算MTR.手术后0、4、12、24、36、48 h在平行观察组完全随机法抽取2～4只兔处死取脑,用HE染色、免疫组织化学染色、透射电镜观察脑组织病理改变.结果神经病理显示,模型改变符合WMD改变.MTR在实验组和对照组均下降在皮层、中脑及小脑,实验组的MTR下降在各时间点与对照组的差异均有统计学意义（均P＜0.01）,其中皮层部位为22.191±0.366比21.393±0.366,20.201±0.388比21.083±0.388,19.506±0.239比20.151±0.239,18.488±0.354比20.058±0.354（均P＜0.01）.结论 MTR能较好定量评估WMD模型,有望早期发现损伤,为临床疗效评估提供定量评价标准.

关键词：脑损伤缺氧缺血,脑磁化传递率模型,动物磁化传递成像