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痤疮患者继发敏感性皮肤的调查与分析

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：何倩涂颖何黎路永红许爱娥邱湘宁陈玉郭燕妮张晋松杨钰鑫杨瑾邓永琼张丽何淑娟王丽雷霞商干伟张建波许昌春肖文侬秀川梁作辉杨婷李彩霞房慧杨滢瑶张玲琳张薇毕晓东方杰李刚杨洪英凌昕高睿迪刁庆春吕新翔冯颖颖胡信林林向飞尤海燕梁羽萍杨凤元李雪莉刘俐陶诗沁孙振亮云南省中医医院皮肤科西南医科大学附属医院皮肤科中国医科大学附属第一医院皮肤科西安交通大学第二附属医院皮肤科河南省中医院皮肤科陆军特色医学中心皮肤科盐城市第三人民医院皮肤性病科大理市第二人民医院皮肤科中国医学科学院皮肤病医院柳州市工人医院皮肤科昆明医科大学第一附属医院云南省皮肤病医院文山州皮肤病防治所玉溪市人民医院皮肤科黄石市中心医院皮肤科昆明市延安医院皮肤科遂宁市中心医院皮肤科上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科同济大学附属皮肤病医院昭通市中医医院皮肤科南阳市第一人民医院皮肤科毕节市第一人民医院皮肤科昆明医科大学生物医学工程研究院个旧市人民医院皮肤科前郭尔罗斯蒙古族自治县医院皮肤科苏州市第九人民医院皮肤科阜阳市人民医院皮肤科重庆市中医院皮肤科内蒙古医科大学附属医院皮肤科丽水市中医院皮肤科厦门大学附属医院皮肤科苏北人民医院皮肤科黑龙江省医院南岗皮肤病医院皮肤科成都市第二人民医院皮肤病医院玉林市皮肤病医院医疗美容科桂林医学院附属医院皮肤科河南省人民医院皮肤科大连市皮肤病医院中医美容科无锡市第二人民医院皮肤科上海市奉贤区中心医院杭州市第三人民医院皮肤科中南大学湘雅二医院皮肤科福建省福清市医院皮肤科福建医科大学附属第二医院皮肤科曲靖市第一人民医院皮肤科简阳市人民医院皮肤科

目的明确痤疮患者继发敏感性皮肤（sensitiveskin，SS）的发生现状和影响因素，为防治痤疮患者继发SS提供指导。方法采用分层随机抽样的方式，对全国76家皮肤科参与“痤疮周”义诊的痤疮患者（n=5 787）继发SS的情况进行横断面调查，... 详细信息

目的明确痤疮患者继发敏感性皮肤（sensitiveskin，SS）的发生现状和影响因素，为防治痤疮患者继发SS提供指导。方法采用分层随机抽样的方式，对全国76家皮肤科参与“痤疮周”义诊的痤疮患者（n=5 787）继发SS的情况进行横断面调查，通过总结人口学信息、痤疮严重程度、皮肤类型、家族史、日常行为、医疗行为、环境因素、地区等资料，明确痤疮患者继发SS的影响因素。结果5 787例中，女性3 979例（68.8%），男性1 808例（31.2%），平均年龄25.63±6.656岁。痤疮继发SS共1 840例，检出率为38.1%。31.8%.logistic回归分析结果显示，女性、痤疮严重程度、皮肤类型、家族史、日常行为如：使用护肤品品牌＞4 个/d、洗澡/桑拿、使用空调、使用剥脱类洗护用品、运动、洗脸频率＞2 次/d；医疗行为如：半年内口服维A酸类药物，1个月内有外用过壬二酸、维A酸类药物、进行过激光治疗，1周内进行过化学剥脱治疗；环境因素如：季节交替、粉尘、刮风、夏季、春季、日晒时间＞4 h/d、秋季、地区；以上可能是痤疮患者继发SS的影响因素。结论我们的调查初步明确了痤疮患者继发SS的影响因素，提示临床医生在痤疮治疗中应兼顾SS的治疗，以提高临床上痤疮的治愈率，降低复发率。

关键词：痤疮敏感性皮肤影响因素

某院皮肤感染患者标本中病原菌的检出情况与耐药性分析

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抗感染药学 2024年第2期21卷 196-199页

作者：史晓飞洛阳市第六人民医院皮肤科河南洛阳471000

目的:分析医院皮肤感染患者标本中病原菌的检出情况与耐药特点,为临床皮肤感染患者的抗感染治疗提供参考。方法:选取2020年1月—2022年1月洛阳市第六人民医院皮肤科门诊收治的98例皮肤感染患者作为研究对象,采集患者皮肤感染部位的分泌... 详细信息

目的:分析医院皮肤感染患者标本中病原菌的检出情况与耐药特点,为临床皮肤感染患者的抗感染治疗提供参考。方法:选取2020年1月—2022年1月洛阳市第六人民医院皮肤科门诊收治的98例皮肤感染患者作为研究对象,采集患者皮肤感染部位的分泌物或脓液标本行微生物检查和药敏试验,分析患者标本中病原菌的检出情况与耐药状况。结果:98例皮肤感染患者标本中共检出109株病原菌,其中革兰阴性菌45株(占41.28%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌56株(占51.38%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌为主)和真菌8株(占7.34%);药敏结果显示,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00%,对青霉素、红霉素的耐药率较高(>85.00%);铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0.00%,对头孢曲松、头孢他啶、头孢唑林的耐药率较高(≥70.00%);白假丝酵母对两性霉素B、氟康唑、伏立康唑、5-氟尿嘧啶、伊曲康唑的耐药率均较低(医院门诊皮肤感染的病原菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,其大多存在较强的耐药性,临床在选用抗菌药物时应尽量参考其药敏结果,以保证对患者的治疗效果。

关键词：皮肤感染病原菌分布耐药特点合理用药

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新疆某市青少年紫外线防护知识及行为的调查

临床皮肤科杂志 2024年第1期53卷 23-26页

作者：郝树媛王俊兴王甲莉吕菊英山西省人民医院皮肤科山西太原030012 新疆生产建设兵团第六师总医院皮肤科新疆五家渠831300

紫外线(UV)是日光的重要组成部分,适量的UV照射可促进皮肤合成维生素D,但过度的UV暴露可引起皮肤损伤,包括晒伤、晒黑、皮肤老化以及皮肤肿瘤等。人们接受的UV辐射量取决于当地气候、日晒行为、防护意识和防护措施等相关因素。新疆位于... 详细信息

紫外线(UV)是日光的重要组成部分,适量的UV照射可促进皮肤合成维生素D,但过度的UV暴露可引起皮肤损伤,包括晒伤、晒黑、皮肤老化以及皮肤肿瘤等。人们接受的UV辐射量取决于当地气候、日晒行为、防护意识和防护措施等相关因素。新疆位于中国的西部,平均日照时间居全国前列,为了解本地区青少年对UV防护的认知度及相关防护行为,本研究以五家渠市的在校中学生为研究对象,进行了相关调查,现将结果报告如下。

关键词：青少年紫外线健康知识态度防晒因素

股前外侧或股前内侧穿支皮瓣修复皮肤鳞状细胞癌切除后皮肤软组织缺损的临床效果

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第6期40卷 564-571页

作者：柳若冰郑德义王宝云李伟人贵州医科大学附属金阳医院皮肤科贵阳550001 贵州医科大学临床医学院贵阳550001 贵州省人民医院烧伤整形科贵阳550002

目的探讨股前外侧或股前内侧穿支皮瓣修复皮肤鳞状细胞癌(CSCC)切除后皮肤软组织缺损的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2015年7月-2022年7月,贵州省人民医院烧伤整形科收治21例CSCC患者,其中男15例、女6例,年龄27~74岁。CSCC... 详细信息

目的探讨股前外侧或股前内侧穿支皮瓣修复皮肤鳞状细胞癌(CSCC)切除后皮肤软组织缺损的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2015年7月-2022年7月,贵州省人民医院烧伤整形科收治21例CSCC患者,其中男15例、女6例,年龄27~74岁。CSCC扩大切除后皮肤软组织缺损面积为7.5 cm×4.0 cm~23.0 cm×8.5 cm。18例患者创面采用股前外侧穿支皮瓣修复;术中观察到3例患者旋股外侧动脉降支穿支血管存在变异,采用股前内侧穿支皮瓣修复创面。皮瓣面积为8.0 cm×5.0 cm~25.0 cm×10.0 cm。将19例患者供瓣区创面直接缝合,采用对侧大腿薄中厚皮片修复2例患者供瓣区创面。观察术后皮瓣成活情况及血管危象发生情况。记录手术时长和住院天数。术后随访时,观察患者肿瘤复发情况、供受区外形、供瓣区功能等。末次随访时,评估患者对疗效的满意度。结果20例患者术后皮瓣成活;1例患者于术后48 h内发生血管危象,立即行急诊手术处理后皮瓣成活。患者手术时长为4~5 h,住院15~38 d。术后随访1~6年见局部肿瘤无复发;皮瓣色泽、质地与周围组织差异不大,弹性良好,外形较佳;2例患者供瓣区皮片存活良好,出现局部色素沉着;所有患者供瓣区仅有线状瘢痕,感觉及运动功能无明显影响。末次随访时,对疗效满意者15例、一般者6例。结论对于CSCC切除后皮肤软组织缺损,可优先采用股前外侧穿支皮瓣修复,在旋股外侧动脉降支穿支血管存在变异的情况下,选择股前内侧穿支皮瓣修复。2种皮瓣切取面积大,可根据缺损组织量调整皮瓣面积,精准有效修复CSCC切除后皮肤软组织缺损,术后外观及功能良好。

关键词：创伤和损伤穿支皮瓣癌皮肤鳞状细胞癌血管变异创面修复

基于深度学习算法的自动勾画系统在头颈部危及器官勾画精度的研究

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中国医学物理学杂志 2024年第5期41卷 548-553页

作者：胡兴刚王娴张扬张玉雷李校宣陈猛普洱市人民医院肿瘤中心云南普洱665000 洛阳市中心医院放疗科河南洛阳471000

目的:评估和分析3种基于深度学习技术的自动勾画系统在勾画头颈部危及器官(OAR)中的准确度。方法:以放疗医师手工勾画的OAR为标准,通过体积相似性系数(DSC)、豪斯多夫距离(HD)、感兴趣区域质心偏差(COMD)、过分割率(FNR)、欠分割率(FPR)... 详细信息

目的:评估和分析3种基于深度学习技术的自动勾画系统在勾画头颈部危及器官(OAR)中的准确度。方法:以放疗医师手工勾画的OAR为标准,通过体积相似性系数(DSC)、豪斯多夫距离(HD)、感兴趣区域质心偏差(COMD)、过分割率(FNR)、欠分割率(FPR)、Jaccard系数(JC)、灵敏度指数(SI)及包容性系数(II)等参数评估PV-iCurve、RT-Mind和AccuContour自动勾画系统在头颈部OAR勾画的精度。结果:脑的FNR、JC、SI值,脑干的FPR、II值,左眼的FPR、FNR、JC、SI值,下颌骨的FPR、FNR、SI、II值,左腮腺的FPR、FNR、SI、II值及脊髓的DSC、FPR、JC、II值均显示3种勾画系统间存在统计学差异(P0.05)。结论:通过多个参数的比较,发现3种软件在不同OAR勾画中的勾画精度不同,难以进行整体横向比较,因此这些参数仅作为参考,不能用于评估勾画结果作为临床治疗的标准,虽然3种软件都有较好的勾画结果,但仍需医师仔细审核和做必要的修改。

关键词：自动勾画头颈部危及器官深度学习

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海盐地区医疗机构门诊病人蜱虫叮咬情况分析

中国地方病防治 2024年第2期39卷 167-168页

作者：祖旭辉李士银欧阳雄峰海盐县人民医院皮肤科浙江嘉兴314300

目的分析海盐地区医疗机构门诊病人蜱虫叮咬情况,为临床诊治工作提供依据。方法回顾性分析2018年5月至2022年5月海盐地区医疗机构门诊接诊的5例蜱虫叮咬患者的临床资料,包括一般资料、患者实验室检查指标(血常规指标、肝功能指标、心... 详细信息

目的分析海盐地区医疗机构门诊病人蜱虫叮咬情况,为临床诊治工作提供依据。方法回顾性分析2018年5月至2022年5月海盐地区医疗机构门诊接诊的5例蜱虫叮咬患者的临床资料,包括一般资料、患者实验室检查指标(血常规指标、肝功能指标、心肌酶等)并分析5例患者预后情况。结果 5例患者中,男性3例,女性2例,年龄28~61岁,蜱虫叮咬时间集中在7-9月;1例患者有发热、乏力症状,1例有恶心、呕吐症状,3例有食欲减退,1例寒战;5例患者WBC水平、PLT计数均降低,N比例均升高;1例AST升高,1例ALT升高,3例TBIL升高,1例CK-MB升高,1例CK升高,LDH均未见异常。结论蜱虫叮咬患者表现出不同程度的血常规、肝功能、心肌酶的异常,患者及时就诊,预后均较为满意。

关键词：海盐地区门诊蜱虫地方病肝功能心肌酶预后

超声影像组学结合机器学习模型鉴别肝泡型包虫病与原发性肝癌

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中国介入影像与治疗学 2024年第7期21卷 423-426页

作者：姑丽哥娜·乃再尔古再努尔·阿力木马爱琳喀什地区第一人民医院超声科新疆喀什844000

目的观察超声影像组学结合机器学习(ML)模型鉴别肝泡型包虫病(HAE)与原发性肝癌(PHC)的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的95例HAE(HAE组)及97例PHC(PHC组)患者,按7∶3比例将其分为训练集(n=134)及验证集(n=58);基于二维超声声像图... 详细信息

目的观察超声影像组学结合机器学习(ML)模型鉴别肝泡型包虫病(HAE)与原发性肝癌(PHC)的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的95例HAE(HAE组)及97例PHC(PHC组)患者,按7∶3比例将其分为训练集(n=134)及验证集(n=58);基于二维超声声像图提取影像组学特征,以逻辑回归、朴素贝叶斯、决策树、支持向量机、极限梯度提升、K邻近及梯度提升机共7种算法构建ML模型;绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估各模型鉴别HAE与PHC的效能。结果共基于训练集数据提取1688个影像组学特征,最终筛选出7个非零系数特征为最优特征;据以构建的7种ML模型鉴别HAE与PHC效能均良好,在训练集的AUC为0.963~0.997,在验证集为0.871~0.942。结论超声影像组学结合ML模型鉴别HAE与PHC效能良好。

关键词：棘球蚴病肝肝肿瘤诊断鉴别超声检查影像组学机器学习

超声引导下关节腔内注射高渗葡萄糖溶液治疗高原地区膝关节骨性关节炎

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中国医学影像技术 2024年第1期40卷 107-111页

作者：陈伟文唐亚群加央扎西谢文杰吕涛旺堆赵琴张恒黄静珠海市人民医院超声科广东珠海519000 米林县人民医院疼痛科西藏林芝860500 珠海市人民医院骨科广东珠海519000 米林县人民医院外科西藏林芝860500

目的观察以超声引导下关节腔内注射高渗葡萄糖(HG)治疗高原地区膝关节骨性关节炎的价值。方法纳入91例高原地区膝关节骨性关节炎患者共124个病变膝关节,根据治疗药物将膝关节分为20%HG组(n=67)、25%HG组(n=42)及玻璃酸钠组(n=15);比较... 详细信息

目的观察以超声引导下关节腔内注射高渗葡萄糖(HG)治疗高原地区膝关节骨性关节炎的价值。方法纳入91例高原地区膝关节骨性关节炎患者共124个病变膝关节,根据治疗药物将膝关节分为20%HG组(n=67)、25%HG组(n=42)及玻璃酸钠组(n=15);比较治疗前、后临床及超声评分,评估疗效。结果治疗后第12、48周,3组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P均地区膝关节骨性关节炎具有一定价值。

关键词：骨关节炎,膝葡萄糖超声检查

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RCA法联合戴明循环管理模式对住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的影响

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中华医院感染学杂志 2024年第2期34卷 272-276页

作者：谢素霞姜克文黄欣欣赵姗姗展慧莉洛阳市东方人民医院感染防控与公共卫生科河南洛阳471003 洛阳市东方人民医院神经外科河南洛阳471003

目的分析根本原因分析法(RCA)联合戴明循环管理模式对住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的影响。方法选取河南省洛阳市某三级综合医院2021年4—6月治疗性使用抗菌药物的病例2454例作为对照组,2021年8月1日起采取RCA法联合戴明循环管... 详细信息

目的分析根本原因分析法(RCA)联合戴明循环管理模式对住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的影响。方法选取河南省洛阳市某三级综合医院2021年4—6月治疗性使用抗菌药物的病例2454例作为对照组,2021年8月1日起采取RCA法联合戴明循环管理模式,2022年4—6月治疗性使用抗菌药物的病例2417例作为干预组,比较两组抗菌药物治疗前病原学送检率,包括不同级别抗菌药物、不同病原学项目及各类微生物及显微镜检查项目。结果干预组抗菌药物,限制级抗菌药物,特殊级抗菌药物治疗前病原学标本送检率分别为74.39%、74.50%、89.04%均高于对照组(P科室中妇科除外,其余8个科室的住院患者治疗前病原学送检率均高于对照组(P<0.05);干预组各类病原学项目送检率及各类微生物培养及显微镜检查项目送检率均高于对照组(P<0.05)。结论RCA法联合戴明循环管理模式可有效提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率。

关键词：病原学送检率根本原因分析法戴明循环管理模式住院抗菌药物