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血清磷脂酶A2受体抗体水平与特发性膜性肾病临床分期的相关性

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慢性病学杂志 2024年第8期 1242-1244页

作者：费睿成洛阳市中心医院老年医学科

目的探讨血清磷脂酶A2受体（phospholipase A2 receptor,PLA2R）抗体水平与特发性膜性肾病（idiopathic membranous nephropathy,IMN）临床分期的相关性。方法回顾性选取2019年1月—2023年8月洛阳市中心医院经肾穿刺活检证实为IMN的8... 详细信息

目的探讨血清磷脂酶A2受体（phospholipase A2 receptor,PLA2R）抗体水平与特发性膜性肾病（idiopathic membranous nephropathy,IMN）临床分期的相关性。方法回顾性选取2019年1月—2023年8月洛阳市中心医院经肾穿刺活检证实为IMN的86例患者纳入病例组，并选取同期非IMN患者516例纳入对照组。对比两组的血清PLA2R抗体水平及肾功能指标[血肌酐（serum creatinine,Scr）、24 h尿蛋白定量（24 h urine protein,24 h UP）、血清白蛋白（albumin,Alb）]，分析血清PLA2R抗体水平与IMN临床分期、肾功能的相关性。结果病例组的血清24 h UP、 Scr、 PLA2R抗体水平均高于对照组，Alb水平低于对照组（P<0.05）。Ⅰ期的血清24 h UP、 Scr、PLA2R抗体水平低于Ⅱ期、Ⅲ期，Alb水平高于Ⅱ期、Ⅲ期（P<0.05）。经Pearson相关性分析，血清PLA2R抗体水平与24 h UP、Scr呈正相关，与Alb呈负相关（r=0.546、0.542、-0.391,P<0.05）。结论血清PLA2R抗体水平与临床分期存在一定关联性，其水平与24 h UP、Scr呈正相关，与血清Alb水平呈负相关，可为临床评估IMN的病情及肾功能的损伤程度提供数据支持。

关键词：肾病临床分期相关性

阶段性目标护理干预对在老年重症肺部感染患者中的应用价值

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罕少疾病杂志 2024年第6期31卷 134-136页

作者：万宁尚明娇马原王静洛阳市中心医院老年医学科河南洛阳471000 洛阳市中心医院呼吸重症监护室河南洛阳471000

目的探讨阶段性目标护理干预对在老年重症肺部感染患者中的应用价值。方法选取2021年4月至2023年4月在本院呼吸内科和重症医学科收治的老年重症肺部感染患者86例,前瞻性研究将病例随机分为对照组、观察组,各组均43例。对照组予以常规... 详细信息

目的探讨阶段性目标护理干预对在老年重症肺部感染患者中的应用价值。方法选取2021年4月至2023年4月在本院呼吸内科和重症医学科收治的老年重症肺部感染患者86例,前瞻性研究将病例随机分为对照组、观察组,各组均43例。对照组予以常规护理,观察组阶段性目标护理干预,统计两组患者血气指标、心理状态、治疗有效率、临床症状缓解时间。结果护理前,两组血气指标比较差异不显著(P>0.05),护理后,观察组血气指标Sa O2、Pa O2高于对照组(P0.05),护理后,观察组SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05),观察组治疗有效率97.67%优于对照组(P<0.05),观察组临床症状缓解时间均短于对照组(P<0.05)。结论阶段性目标护理干预可以有效改善患者的血气指标,减轻心理状态,提高治疗有效率,缩短临床症状缓解时间。

关键词：老年重症肺部感染阶段性目标护理

纳布啡用于重症加强治疗病房非机械通气患者的镇痛效果:多中心随机对照试验

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中华急诊医学杂志 2024年第1期33卷 59-64页

作者：周一刘韶华覃松张国秀芦乙滨段晓光王海旭张瑞芳张曙光罗永刚方宇傅小云陈涛任乐宁孙同文郑州大学第一附属医院急诊医学部郑州450052 遵义医科大学附属医院重症医学科遵义563003 河南科技大学第一附属医院急诊医学部洛阳471003 信阳市中心医院重症医学科信阳464000

目的探讨纳布啡应用于重症加强治疗病房(intensive care unit,ICU)非机械通气患者镇痛的有效性和安全性。方法本研究为多中心随机对照临床试验,选择2018年12月至2021年8月河南省和贵州省共4家医院ICU收治的、有镇痛需求的非机械通气患... 详细信息

目的探讨纳布啡应用于重症加强治疗病房(intensive care unit,ICU)非机械通气患者镇痛的有效性和安全性。方法本研究为多中心随机对照临床试验,选择2018年12月至2021年8月河南省和贵州省共4家医院ICU收治的、有镇痛需求的非机械通气患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为纳布啡组与芬太尼组。纳布啡组给予持续静脉泵入纳布啡[0.05~0.20 mg/(kg·h)],芬太尼组给予持续静脉泵入芬太尼[0.5~2.0μg/(kg·h)],镇痛目标为重症监护疼痛观察量表(critical-care pain observation tool,CPOT)评分0.05)。纳布啡组与芬太尼组用药后各时间点CPOT评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组用药后各时间点CPOT评分均较用药前明显降低,且用药后2 h均可达到镇痛目标并维持。两组用药后各时间点RASS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),均较用药前明显降低,用药后2 h达到目标镇静效果。纳布啡组与芬太尼组患者ICU住院时间差异无统计学意义[5.0(4.0,7.5)d vs.5.0(4.0,8.0)d,P=0.504]。纳布啡组患者谵妄、恶心呕吐、腹胀、瘙痒、眩晕等不良事件发生率低于芬太尼组(均P0.05)。纳布啡组患者呼吸抑制发生率与芬太尼组差异无统计学意义(P>0.05),但需要机械通气比例明显低于芬太尼组[1.9%(2/105)vs.8.6%(9/105),P=0.030]。结论纳布啡可用于ICU非机械通气患者的镇痛,2 h可达到目标镇痛效果,且具有一定镇静作用,不良反应发生率低。

关键词：纳布啡芬太尼镇痛镇静不良事件

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专利复方中药治疗焦虑症数据挖掘

光明中医 2024年第8期39卷 1492-1495页

作者：李相国李亚利李秋娟黄德斌洛阳市中医院康复医学科河南洛阳471000 湖北民族大学医学部湖北恩施445000

目的探究中药复方专利治疗焦虑症的用药规律,为新药研发提供参考。方法计算机检索国家专利数据库中治疗焦虑症的中药复方专利,运用中医传承辅助平台V 2.5软件对专利的数据进行分析。结果纳入中药复方专利132项,涉及药物425味,其药性... 详细信息

目的探究中药复方专利治疗焦虑症的用药规律,为新药研发提供参考。方法计算机检索国家专利数据库中治疗焦虑症的中药复方专利,运用中医传承辅助平台V 2.5软件对专利的数据进行分析。结果纳入中药复方专利132项,涉及药物425味,其药性以温性、寒性、平性最多。药味以甘味居首,苦味、辛味次之。归经以肝经的药物最多,其次分别为心、脾、肺等。频次较高药物有酸枣仁、柴胡、甘草、茯苓等。常用药对有柏子仁-酸枣仁、香附-柴胡、熟地黄-酸枣仁等。常用角药组合为白术-茯苓-柴胡。通过复杂系统熵聚类分析提取出2种不同的核心组合各4组,并挖掘出4首潜在新方。结论中药复方专利治疗焦虑症以宁心安神、疏肝解郁为基本治则,其得到的核心药物组合和潜在新方可为指导临床用药及新方研发提供参考。

关键词：焦虑症中药复方专利数据挖掘组方规律

布地奈德压缩雾化吸入辅助治疗妊娠期支气管炎的临床疗效及安全性分析

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四川生理科学杂志 2024年第5期46卷 1062-1064页

作者：杨海静路俊锋李变晓洛阳市妇幼保健院内科河南洛阳471000 洛阳市妇幼保健院急诊科河南洛阳471000 洛阳伊洛医院重症医学科河南洛阳471000

目的:分析布地奈德压缩雾化吸入辅助治疗妊娠期支气管炎的临床疗效及安全性。方法:回顾性收集2022年8月至2023年9月期间本院收治的112例妊娠期支气管炎患者临床资料。依据治疗方案的不同,将112例妊娠期支气管炎患者分为对照组(予常规治... 详细信息

目的:分析布地奈德压缩雾化吸入辅助治疗妊娠期支气管炎的临床疗效及安全性。方法:回顾性收集2022年8月至2023年9月期间本院收治的112例妊娠期支气管炎患者临床资料。依据治疗方案的不同,将112例妊娠期支气管炎患者分为对照组(予常规治疗,60例)和试验组(予布地奈德压缩雾化吸入辅助常规治疗,62例)。分析对比两组治疗前、治疗2 m后的临床疗效、症状消退情况及不良反应,采用酶联免疫吸附试验法测定肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)。结果:治疗后,试验组的临床总有效率(95.16%)显著高于对照组(83.33%)(P0.05)。结论:在妊娠期支气管炎患者中使用布地奈德压缩雾化吸入辅助治疗,能提高临床疗效,改善患者临床症状,降低炎性因子水平,且用药安全性较高。

关键词：布地奈德压缩雾化吸入妊娠期支气管炎临床疗效不良反应

氟比洛芬酯联合纳布啡超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的应用

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中外医疗 2024年第22期43卷 26-31页

作者：刘涛胡杰新乡医学院河南新乡453003 洛阳市中心医院麻醉科河南洛阳471000

目的评价氟比洛芬酯联合纳布啡超前镇痛应用于腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的临床效果。方法回顾性选取2022年8月—2023年10月于洛阳市中心医院接受LC的90例患者的临床资料,依据麻醉药物的不同分为纳布啡组(A组... 详细信息

目的评价氟比洛芬酯联合纳布啡超前镇痛应用于腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的临床效果。方法回顾性选取2022年8月—2023年10月于洛阳市中心医院接受LC的90例患者的临床资料,依据麻醉药物的不同分为纳布啡组(A组,n=30)、氟比洛芬酯组(B组,n=30)和纳布啡联合氟比洛芬酯组(C组,n=30)。手术切皮前15 min给予超前镇痛药物,A组患者静脉输注纳布啡0.2 mg/kg,B组患者静脉输注氟比洛芬酯2 mg/kg,C组静脉输注纳布啡0.2 mg/kg和氟比洛芬酯2 mg/kg,比较3组患者术后2 h(T1)、术后4 h(T2)、术后12 h(T3)及术后24 h(T4)的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分,Ramsay镇静评分,手术中使用丙泊酚和瑞芬太尼的剂量、停用药物后的苏醒时间、术后恢复质量评分[采用15项恢复质量(Quality of Recovery-15 Score,QoR-15)量表评估]、术后不良反应发生情况。结果3组患者丙泊酚用量、苏醒时间比较,差异无统计学意义(P均>0.05);C组患者瑞芬太尼用量低于A组和B组,差异有统计学意义(P0.05)。3组患者T1~T4时间点的Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。C组患者术后第1天和术后第3天QoR-15评分显著高于A组和B组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论氟比洛芬酯联合纳布啡超前镇痛在LC中可以提供良好的术中镇痛效果,并且能够抑制早期术后疼痛,提高患者术后生活质量,加速康复,联合应用安全性高,可以为腹腔镜下胆囊切除患者围术期镇痛管理提供参考。

关键词：超前镇痛氟比洛芬酯纳布啡腹腔镜胆囊切除术

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上肢CT血管成像在动静脉瘘术后患者血管方面的评估价值分析

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四川生理科学杂志 2024年第3期46卷 583-585页

作者：梁万强尤云峰徐燕洛阳市东方人民医院医学影像科河南洛阳471000

目的:分析上肢CT血管成像(CT angiography,CTA)于动静脉瘘术后患者血管方面中的应用价值.方法:选取我院2019年1月至2022年12月期间收治的行动静脉瘘手术的血液透析患者74例作为研究对象.所有患者均行CTA检查.术后6 m,统计动静脉瘘功能... 详细信息

目的:分析上肢CT血管成像(CT angiography,CTA)于动静脉瘘术后患者血管方面中的应用价值.方法:选取我院2019年1月至2022年12月期间收治的行动静脉瘘手术的血液透析患者74例作为研究对象.所有患者均行CTA检查.术后6 m,统计动静脉瘘功能不良发生率,对比不同动静脉瘘功能状况患者CTA参数.分析CTA参数对于动静脉瘘功能的影响;CTA参数预测血液透析患者动静脉瘘功能不良价值.分析不同水平CTA参数的血液透析患者动静脉瘘功能不良的发生危险度.结果:动静脉瘘功能不良率为25.68%(19/74).功能不良者桡动脉处剪切力高于功能良好者,吻合口静脉端血流流速低于功能良好者(P35.22 dyne·cm^(-2)、吻合口静脉端血流流速≤109.42 cm·s^(-1)为功能不良的危险因素(P<0.05);吻合口静脉端血流流速、桡动脉处剪切力联合预测动静脉瘘功能不良的曲线下面积为0.830(P<0.05).高水平吻合口静脉端血流流速、桡动脉处剪切力患者发生动静脉瘘功能不良的危险度为低水平0.281倍、3.049倍(P<0.05).结论:CTA能呈现血液透析患者动静脉瘘处血管状况.

关键词： CT血管成像动静脉瘘血液透析

CT检查的多平面重组对肋骨骨折的诊断价值分析

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四川生理科学杂志 2024年第2期46卷 384-386页

作者：梁万强尤云峰徐燕洛阳市东方人民医院医学影像科河南洛阳471000

目的:探讨计算机断层扫描(Computer tomography,CT)检查中多平面重组(Multiplanar recombination,MPR)技术对肋骨骨折的临床诊断应用价值。方法:选取2020年1月至2022年12月期间本院胸外科收治并确诊为肋骨骨折70例患者作为研究对象。所... 详细信息

目的:探讨计算机断层扫描(Computer tomography,CT)检查中多平面重组(Multiplanar recombination,MPR)技术对肋骨骨折的临床诊断应用价值。方法:选取2020年1月至2022年12月期间本院胸外科收治并确诊为肋骨骨折70例患者作为研究对象。所有患者均采用CT检查,并在CT检查后利用MPR技术对肋骨情况开展图像重组。以临床手术确诊结果为检测的最终结果,分析对比CT检查和MPR检查方法对肋骨骨折的确诊情况、隐匿性骨折的确诊情况及胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(Thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS)评分情况。结果:通过临床手术确诊,70例患者肋骨骨折共130处,其中隐匿性骨折58处,MPR组检出率明显高于CT组(P<0.05);隐匿性骨折检出情况,MPR组诊断效果好于CT组(P<0.05)。MPR组TLICS评分、TLICS评分≥5分比例及TLICS评分≥7分比例均高于CT组(P<0.05)。结论:对肋骨骨折患者行CT检查的MPR技术,有效提升骨折和隐匿性骨折的检出率,提高TLICS评分的灵敏度。

关键词：多平面重组肋骨骨折 CT检查

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DNA分析技术及其法医学应用

洛阳医专学报 2000年第2期18卷 166-167页

作者：莫耀南薛小琦洛阳医专法医学系洛阳471003