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儿童神经白塞综合征5例的临床特征及预后分析

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中华儿科杂志 2025年第1期63卷 80-83页

作者：王莲闫淯淳王艺霖马立燕唐永霞赖建铭宁夏医科大学总医院儿科银川首都儿科研究所附属儿童医院放射科北京宁夏医科大学总医院放射科银川首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科北京

目的探讨儿童神经白塞综合征(NBS)的临床特征及预后。方法病例系列研究, 分析2014年4月至2024年4月宁夏医科大学总医院儿科、首都儿科研究所附属儿童医院风湿科确诊的5例NBS患儿的临床、脑磁共振成像、实验室及随访资料, 评估患儿NBS的... 详细信息

目的探讨儿童神经白塞综合征(NBS)的临床特征及预后。方法病例系列研究, 分析2014年4月至2024年4月宁夏医科大学总医院儿科、首都儿科研究所附属儿童医院风湿科确诊的5例NBS患儿的临床、脑磁共振成像、实验室及随访资料, 评估患儿NBS的治疗效果。结果 5例NBS患儿中男2例、女3例, 就诊年龄8～17岁, 发病到诊断时间为2 d至4年。2例患儿治疗期间出现头晕、头痛、抽搐, 1例患儿出现意识障碍, 1例患白塞综合征4年后逐渐出现失语、肢体活动障碍、吞咽困难、肌力下降, 1例无临床症状。4例患儿C反应蛋白、红细胞沉降率均增高, 1例患儿脑脊液白细胞、免疫球蛋白G增高。4例患儿脑磁共振成像表现为多部位病变, 为双侧额叶、枕叶、顶叶、侧脑室旁以及胼胝体病变;1例脑磁共振成像示多发脱髓鞘病, 颈胸椎磁共振成像示颈髓及胸髓纤细。5例患儿均使用激素联合免疫抑制剂或生物制剂治疗。随访6个月至4年, 4例治疗效果良好, 1例最终放弃治疗。结论 NBS临床表现无特异性, 脑磁共振成像提示病变累及部位和病变形态无特异性。激素联合免疫抑制剂或生物制剂治疗NBS预后良好。

关键词：儿童神经白塞综合征磁共振成像

血清CXCR4、CCL3、CKLF-1水平与支气管哮喘患儿肺功能的相关性分析

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牡丹江医学院学报 2025年 45-47+145页

作者：张译郭云伟永煤集团总医院儿科

目的探讨血清CXC趋化因子受体4（CXC chemokine receptor 4,CXCR4）、趋化因子3（C-C Motif Chemokine3,CCL3）、趋化素样因子-1（chemokine like factor-1,CKLF-1）水平与支气管哮喘患儿肺功能的相关性。方法选取我院2021年6月至2023年6月收治的103例支气管哮喘患儿为观察组,同期103例健康体检儿童为对照组。比较两组入院时血清CXCR4、CCL3、CKLF-1水平及肺功能指标[第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）、呼气峰值流速占比预计值百分比（peak expiratory flow,PEF）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）],采用Pearson分析相关性,采用绘制受试者工作特征（ROC）分析联合诊断价值。结果观察组血清CXCR4、CCL3、CKLF-1水平高于对照组（t1=44.430;t2=22.036;t3=26.314,P<0.05）;观察组PEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC水平低于对照组（t1=19.329;t2=19.524;t3=11.088;t4=25.812,P<0.05）;血清CXCR4、CCL3、CKLF-1水平与PEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC均呈负相关（P<0.05）;联合诊断最佳敏感度、特异度为92.23%、72.82%。结论血清CXCR4、CCL3、CKLF-1水平与疾病密切相关,可作为临床诊断疾病的重要依据。

关键词：支气管哮喘肺功能 CXC趋化因子受体4 趋化因子3 趋化素样因子-1

评估颞下颌关节盘前移位患者髁突骨质的纹理特征改变：基于MRI灰度共生矩阵技术

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分子影像学杂志 2025年

作者：武玫陈志晔解放军总医院海南医院放射诊断科

目的探讨基于MRI灰度共生矩阵技术在量化评估颞下颌关节盘前移位患者早期髁突骨质改变中的价值。方法回顾性收集2019年3月～2022年3月于解放军总医院海南医院行颞下颌关节MRI检查的颞下颌关节紊乱病（TMD）患者60例（120侧关节），按... 详细信息

目的探讨基于MRI灰度共生矩阵技术在量化评估颞下颌关节盘前移位患者早期髁突骨质改变中的价值。方法回顾性收集2019年3月～2022年3月于解放军总医院海南医院行颞下颌关节MRI检查的颞下颌关节紊乱病（TMD）患者60例（120侧关节），按单侧关节盘移位情况分为正常组（NC）、可复性关节盘前移位组（ADDwR）及不可复性关节盘前移位组（ADDwoR），选取闭口位斜矢状位质子密度加权成像序列进行髁突骨质的灰度共生矩阵分析，主要评估参数包括角二阶矩、对比度、自相关、逆差矩及熵。采用Kruskal-Wallis检验、ANOVA方差分析评估3组间的纹理特征差异，采用ROC曲线分析及AUC值评估各参数的诊断性能。结果 3组纹理特征参数对比中角二阶矩和熵的差异有统计学意义（P0.05）。ROC曲线结果显示，纹理特征参数角二阶矩及熵在NC-ADDwoR组、ADDwR-ADDwoR组的AUC均>0.7，其中角二阶矩和熵在NC-ADDwoR组诊断效能最高，截断值分别为1.50、6.49,AUC分别为0.75、0.75，敏感度分别为54.30%、51.40%，特异度分别为90.00%、94.00%。结论 MRI灰度共生矩阵纹理特征参数角二阶矩及熵可以量化评估TMD患者髁突骨质的纹理特征改变，对TMD患者早期诊断、治疗及颞下颌骨关节炎的发病机制提供客观的参考依据。

关键词：颞下颌关节紊乱病关节盘前移位下颌骨髁突磁共振检查纹理分析

外泌体miR-182-5p通过靶向Cofilin1-PINK1-Parkin通路增加胃癌细胞化疗敏感性

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肿瘤学杂志 2025年

作者：吴芳华赵若琴陈魁龚超林正清余江跃陈艳黄身宙王力群福州市第一总医院

[目的]探讨外泌体miR-182-5p （exomiR-182-5p）促进胃癌细胞对化疗药物的敏感性及其分子机制。[方法]培养5-氟尿嘧啶（5-FU）敏感/耐药人胃癌细胞株SGC-7901和SGC-7901/5-FU作为研究对象,采用MTT法检测细胞的半数抑制浓度(IC50)。通过... 详细信息

[目的]探讨外泌体miR-182-5p （exomiR-182-5p）促进胃癌细胞对化疗药物的敏感性及其分子机制。[方法]培养5-氟尿嘧啶（5-FU）敏感/耐药人胃癌细胞株SGC-7901和SGC-7901/5-FU作为研究对象,采用MTT法检测细胞的半数抑制浓度(IC50)。通过超速离心法提取SGC-7901细胞分泌的外泌体,并通过PKH26红色荧光探针验证SGC-7901/5-FU细胞对外泌体的摄取。将SGC-7901细胞分为空白组、阴性组、miR-182-5p组、miR-182-5p+CFL1阴性组和miR-182-5p+CFL1组。miR-182-5p组和阴件组分别转染miR-182-5p mimics或相应的阴性对照序列,miR-182-5p+CFL1组和miR-182-5p+CFL1阴性组分别将miR-182-5p mimics和pCDNA 3.1-CFL1表达载体/空载体共转染。转染后,提取外泌体,与SGC-7901/5-FU细胞共同培养48 h。利用双荧光素酶报告基因验证miR-182-5p和Cofilin 1转录基因（CFL1）的相互作用。Western blot法检测Cofilin1-PINK1-Parkin通路相关蛋白表达变化。[结果]SGC-7901/5-FU细胞对5-FU的IC50为（169.33±7.12）μg/mL,明显高于SGC-7901细胞[（19.57±2.95）μg/mL]（P<0.001）。通过PKH26红色荧光标记,SGC-7901分泌的外泌体可被SGC-7901/5-FU受体细胞成功吸收。与空白组和阴性组相比,miR-182-5p组SGC-7901/5-FU细胞对5-FU的敏感件增强,其IC50降低至（65.31±3.94）μg/mL;同时CFL1 mRNA水平显著降低（P<0.001）。双荧光素酶报告基因分析表明,CFL1是miR-182-5p的直接作用靶点。在挽救实验中,miR-182-5p+CFL1组SGC-7901/5-FU细胞对5-FU的IC50值高于miR-182-5p组和miR-182-5p+CFL1阴性组（P<0.001）。此外,与空白组和阴性组比较,miR-182-5p组和miR-182-5p+CFL1阴性组Cofilin1、PINK1和Parkin蛋白表达水平显著降低（P均<0.001）:而miR-182-5p+CFL1组Cofilin1、PINK1和Parkin蛋白表达水平较miR-182-5p+CFL1阴性组升高（P均<0.001）。[结论]exomiR-182-5p增加了耐药胃癌细胞SGC-7901/5-FU对化疗药物5-FU的敏感性,其作用机制可能与负调控Cofilin 1-PIN K1-Parkin通路信号的活件有关。

关键词：微小RNA-182-5p Cofilin1-PINK1-Parkin信号通路胃肿瘤外泌体化疗敏感性

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乳腺区段切除术治疗乳腺癌的效果和预后观察

大医生 2025年第1期10卷 16-18页

作者：陈涛耿凤勇航空总医院乳腺外科北京100012

目的分析乳腺区段切除术治疗乳腺癌的效果及对患者预后的影响,为临床提供参考。方法选取2022年1月至2023年8月航空总医院收治的296例早期乳腺癌患者进行回顾性分析,根据手术方式不同分为对照组(148例,行改良根治术联合淋巴结清扫术)... 详细信息

目的分析乳腺区段切除术治疗乳腺癌的效果及对患者预后的影响,为临床提供参考。方法选取2022年1月至2023年8月航空总医院收治的296例早期乳腺癌患者进行回顾性分析,根据手术方式不同分为对照组(148例,行改良根治术联合淋巴结清扫术)和研究组(148例,行区段切除术联合淋巴结清扫术)。比较两组患者围术期指标、乳房美观度、肿瘤相关因子[糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)和肿瘤异常蛋白(TAP)]水平、并发症发生情况、中文版乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评分和预后情况。结果研究组患者各项围术期指标均优于对照组(均P0.05)。研究组患者并发症总发生率更低(P0.05)。结论乳腺区段切除术治疗乳腺癌患者的效果较好,且患者围术期指标更佳,安全性更高,短期预后良好。

关键词：乳腺癌区段切除术改良根治术生活质量预后

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抑制MCP-1改善高脂饮食条件下的骨质疏松及血管钙化

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石河子大学学报(自然科学版) 2025年

作者：郭桐桐周文新肖遥如斯坦木罗江淼赵涵陈源王维山石河子大学第一附属医院新疆生产建设兵团第十师北屯市总医院

目的通过构建高脂饮食模型,初步研究MCP-1在骨质疏松及血管钙化过程中的作用。方法将24只LDLR-/-小鼠分为3组,低脂饮食组（LFD组）、高脂饮食组（HFD组）、MCP-1抑制高脂饮食组（HFD+MI组）。造模24 W,收集小鼠血液,主动脉,股骨。茜素... 详细信息

目的通过构建高脂饮食模型,初步研究MCP-1在骨质疏松及血管钙化过程中的作用。方法将24只LDLR-/-小鼠分为3组,低脂饮食组（LFD组）、高脂饮食组（HFD组）、MCP-1抑制高脂饮食组（HFD+MI组）。造模24 W,收集小鼠血液,主动脉,股骨。茜素红染色与钙盐染色检测主动脉钙化程度;免疫组化检测Osterix、Osteocalcin、MCP-1的表达量;实时荧光定量PCR检测主动脉Col1A,Ocn,Runx2 mRNA的表达;ELISA检测血液中MCP-1的含量;Micro CT检测小鼠股骨的骨结构相关参数。结果与低脂饮食组（LFD组）相比,HFD组可观察到明显的主动脉钙化,主动脉钙盐沉积增加,Osterix、Osteocalcin、MCP-1表达量增加（P<0.05）,Col1A,Ocn,Runx2 mRNA的表达量增加（P<0.05）,血液中MCP-1的含量显著增加（P<0.05）,同时股骨可观察到明显的骨质疏松,骨表面积、骨小梁数量等明显下降,骨小梁分离度等增高（P<0.05）;HFD+MI组相比HFD组,主动脉钙盐沉积减少,Osterix、Osteocalcin、MCP-1表达量减少（P<0.05）,Col1A,Ocn,Runx2 mRNA的表达量减少（P<0.05）,血液中MCP-1的含量减少（P<0.05）,同时股骨可观察到骨量增加,骨表面积、骨小梁数量等明显增加,骨小梁分离度等降低（P<0.05）。结论在高脂饮食LDLR-/-小鼠模型中,主动脉钙化处MCP-1含量明显增加;抑制MCP-1可以改善骨质疏松及血管钙化。

关键词：骨质疏松血管钙化 MCP-1

补中益气汤化裁联合槐耳颗粒对食管癌术后吞咽功能以及炎症因子的影响

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中华中医药学刊 2025年

作者：孙涛由婷冯世英大庆油田总医院心胸外科大庆龙南医院(齐齐哈尔医学院第五附属医院)肿瘤科

目的探析补中益气汤化裁联合槐耳颗粒对食管癌术后吞咽功能以及炎症因子的影响。方法选取符合纳入标准的84例食管癌患者，通过随机数字表法，按照1:1的比例分为参照组和治疗组。参照组和治疗组均接受一般治疗，参照组在常规西药治疗... 详细信息

目的探析补中益气汤化裁联合槐耳颗粒对食管癌术后吞咽功能以及炎症因子的影响。方法选取符合纳入标准的84例食管癌患者，通过随机数字表法，按照1:1的比例分为参照组和治疗组。参照组和治疗组均接受一般治疗，参照组在常规西药治疗的基础上联合中药安慰剂进行治疗；治疗组在西药治疗的基础上，采用补中益气汤化裁联合魁耳颗粒的方式进行治疗，共治疗2周。观察两组患者治疗前后中医证候积分，不良反应，吞咽功能，CRP、IL-6、IL-1β水平，SCC-Ag)、CA19-9)、CEA水平，和生活质量评分的变化情况。结果两组患者在治疗前各观察指标均无明显差异（P>0.05）。在接受治疗后，除不良反应外，参照组和治疗组的各项指标均有改善（P<0.05）；且治疗组的中医证候积分、吞咽功能、炎症因子水平、肿瘤标志物水平改善更明显，生活质量有显著提高（P<0.05）。结论补中益气汤化裁联合槐耳颗粒能有效改善食管癌术后吞咽功能以及炎症因子的影响；可降低食管癌患者术后应激反应，减少肿瘤标志物水平，提高患者的生活质量。

关键词：补中益气汤魁耳颗粒食管癌吞咽功能炎症因子

截断逆挽方调控AMPK改善HepG2细胞线粒体损伤的机制

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北京中医药大学学报 2025年

作者：马瑞旻王瀚婧张文馨马重阳张秋云杜宇琼首都医科大学中国人民解放军总医院京中医疗区

目的探究截断逆挽方含药血清对D-氨基半乳糖（D-GalN）诱导的HepG2细胞线粒体功能的保护作用及对单磷酸腺苷激活的蛋白激酶（AMPK）介导的线粒体质量控制（MQC）的调控作用。方法将20只Wistar雄性大鼠随机分为空白对照组和截断逆挽方含... 详细信息

目的探究截断逆挽方含药血清对D-氨基半乳糖（D-GalN）诱导的HepG2细胞线粒体功能的保护作用及对单磷酸腺苷激活的蛋白激酶（AMPK）介导的线粒体质量控制（MQC）的调控作用。方法将20只Wistar雄性大鼠随机分为空白对照组和截断逆挽方含药血清组，每组10只。截断逆挽方含药血清组给予截断逆挽方（21.7 g/kg）灌胃；空白对照组给予生理盐水灌胃。取血制备截断逆挽方含药血清及空白对照血清。综合评估细胞活力、线粒体损伤指标以及MQC通路蛋白表达水平确定截断逆挽方的最优体积分数。将HepG2细胞分为对照组、D-GalN组、二甲基亚砜（DMSO）组、AMPK抑制剂组、截断逆挽方含药血清组、截断逆挽方含药血清加AMPK抑制剂组，分别给予对应的药物干预。使用CCK-8法检测细胞活力，荧光探针JC-1检测线粒体膜电位，荧光探针DCFH-DA检测细胞内活性氧（ROS）水平，WST-8法检测超氧化物歧化酶（SOD）活性，TBA法检测丙二醛（MDA）含量等线粒体损伤指标，蛋白免疫印迹法检测p-AMPK、AMPK、过氧化物酶体增殖受体γ辅激活因子α（PGC-1α）、核呼吸因子1（NRF1）、线粒体转录因子A（TFAM）、线粒体融合蛋白2（MFN2）、动力蛋白相关蛋白1（DRP1）等MQC通路蛋白表达水平。结果与对照组比较，D-GalN、DMSO、AMPK抑制剂组的细胞活力和SOD活性下降（P< 0.01），线粒体膜电位异质性、ROS、MDA含量上升（P< 0.01），p-AMPK、MFN2、PGC-1α、NRF1、TFAM蛋白表达水平降低（P< 0.01），DRP1蛋白表达水平降低（P< 0.01）；与DMSO组比较，截断逆挽方含药血清干预后，细胞活力和SOD活性上升（P< 0.01），线粒体膜电位异质性、ROS、MDA含量下降（P< 0.01），p-AMPK、MFN2、PGC-1α、NRF1、TFAM蛋白表达水平升高（P< 0.01），DRP1蛋白表达水平降低（P< 0.01）；与截断逆挽方含药血清组比较，截断逆挽方含药血清加AMPK抑制剂组的细胞活力下降（P< 0.01），线粒体膜电位异质性、细胞内ROS水平上升（P< 0.01），MDA含量上升（P< 0.05），SOD活性下降（P< 0.05），p-AMPK、PGC-1α、NRF1、TFAM蛋白表达水平降低（P< 0.01），MFN2蛋白表达水平降低（P< 0.05），DRP1蛋白表达水平升高（P< 0.01）。结论截断逆挽方含药血清可能通过调控AMPK介导的MQC恢复线粒体功能改善D-GalN诱导HepG2细胞线粒体损伤。

关键词：截断逆挽方肝细胞损伤线粒体质量控制单磷酸腺苷激活的蛋白激酶慢加急性肝衰竭

二尖瓣成形与置换术治疗功能性二尖瓣反流中远期疗效比较:10年单中心结果

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期32卷 108-113页

作者：梁汉青万巧丽魏韬李瑞郭志鹏张建尹宗涛韩劲松锦州医科大学北部战区总医院研究生培养基地沈阳110016 徐州市第一人民医院心脏大血管外科江苏徐州221000 北部战区总医院心血管外科沈阳110016

目的比较二尖瓣成形与置换术治疗功能性二尖瓣反流(functional mitral regurgitation,FMR)的中远期临床疗效。方法选取2012—2021年在北部战区总医院心血管外科行手术治疗的FMR患者为研究对象。根据手术方式将患者分为二尖瓣成形术组(... 详细信息

目的比较二尖瓣成形与置换术治疗功能性二尖瓣反流(functional mitral regurgitation,FMR)的中远期临床疗效。方法选取2012—2021年在北部战区总医院心血管外科行手术治疗的FMR患者为研究对象。根据手术方式将患者分为二尖瓣成形术组(MVP组)和二尖瓣置换术组(MVR组)。比较两组患者的临床资料和中远期随访疗效。结果纳入236例患者。MVP组100例,其中男53例、女47例,平均年龄(61.80±8.03)岁。MVR组136例,其中男72例、女64例,平均年龄(61.29±8.97)岁。两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组体外循环时间、主动脉阻断时间、术后住院时间、监护室停留时间、术中失血量和住院死亡率等差异均无统计学意义(P>0.05),但MVP组术后机械通气时间较MVR组明显缩短,差异有统计学意义(P=0.022)。总随访率100.0%,最长随访10年,平均随访时间(3.60±2.55)年。两组患者随访时左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径和心功能等级与术前差异均有统计学意义(P<0.05)。MVP组的左心室射血分数较术前显著提高(P=0.002),MVR组的左心室射血分数较术前差异无统计学意义(P=0.658)。术后MVP组的左心房内径较MVR组缩小,差异有统计学意义(P=0.026)。MVP组二尖瓣反流复发率高于MVR组,差异有统计学意义(10.0%vs. 1.5%,P=0.003)。MVP组累计死亡14例,MVR组累计死亡19例。Kaplan-Meier生存分析显示,两组患者累计生存率(P=0.605)与免于心脑血管事件的生存率(P=0.875)差异均无统计学意义。结论二尖瓣成形术治疗FMR安全性及中远期临床疗效优于二尖瓣置换术,左心房、左心室内径显著减小,心功能明显改善。但是术者需要严格掌握二尖瓣成形术的适应证以降低二尖瓣反流复发率。

关键词：二尖瓣反流功能性二尖瓣反流二尖瓣成形术二尖瓣置换术

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