检索结果-南通市图书馆

剖宫产术后产褥感染影响因素及其预测模型构建

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中华医院感染学杂志 2024年第10期34卷 1543-1547页

作者：冯小平赵红利王俭李艳肖雪张立灵郭海峰眉山市人民医院产科四川眉山620000

目的探讨剖宫产术后产褥感染的病原菌分布特点及影响因素。方法选取658例2022年1月-2022年12月眉山市人民医院收治的剖宫产患者为研究对象,根据剖宫产术后产褥感染情况分为感染组33例和非感染组625例,统计剖宫产患者术后产褥感染的病原... 详细信息

目的探讨剖宫产术后产褥感染的病原菌分布特点及影响因素。方法选取658例2022年1月-2022年12月眉山市人民医院收治的剖宫产患者为研究对象,根据剖宫产术后产褥感染情况分为感染组33例和非感染组625例,统计剖宫产患者术后产褥感染的病原菌分布特点;比较两组临床资料,采用Logistic分析法分析剖宫产患者术后产褥感染的影响因素,并构建感染预测模型,分析其预测效能。结果剖宫产患者术后产褥感染发生率为5.02%,感染病原菌以革兰阴性菌占比较高;Logistic回归分析结果显示,有产后出血、有产前生殖道感染、有胎膜早破均是剖宫产患者术后产褥感染的影响因素(OR=7.078、8.071、8.338,P0.1时,曲线下面积(AUC)值为0.794,95%CI为0.709~0.878。模型诊断敏感度为81.80%,特异度为72.40%。结论剖宫产患者术后产褥感染发生率较高,革兰阴性菌感染占比较高;产后出血、产前生殖道感染和胎膜早破均是剖宫产患者术后产褥感染的影响因素。

关键词：剖宫产产褥感染病原菌影响因素列线图预测模型

妊娠期糖尿病患者外周血NK细胞TIM-3表达与妊娠结局的相关性研究

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国际免疫学杂志 2024年第2期47卷 143-148页

作者：陈薇王琛琛章杨韦丁其培徐晓英海安市人民医院妇产科海安226600

目的探究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者外周血自然杀伤(natural killer,NK)细胞中T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(T cell immunoglobulin mucin domain containing molecules-3,TIM-3)表达与妊娠结局的相关性。方法选取于海安市人民医院2019年6月至2022年6月确诊为妊娠期糖尿病的孕妇52例作为研究组,并抽取同期于我院住院分娩的健康孕妇41例作为对照组。采集两组患者清晨空腹外周血,采用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC);采用流式细胞仪检测所有患者外周血CD56^(+)CD16^(-)NK细胞表达及TIM-3在NK细胞中的表达。采用Spearman相关分析对外周血CD56^(+)CD16^(-)NK细胞表达及TIM-3在NK细胞中表达与孕妇妊娠结局的相关性。结果研究组孕期口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)血糖水平空腹时、服糖后1及2 h时均明显高于对照组[mmol/L:(5.73±0.87)比(4.65±0.59);(11.58±3.85)比(8.76±1.79);(10.53±2.84)比(7.03±1.12);t值分别为6.81、4.33、7.44,P值均<0.05];且妊娠不良结局孕妇明显多于对照组,差异均有统计学意义[34.62%比7.32%,t=9.77,P<0.05]。流式细胞术检测结果显示,研究组孕妇外周血CD56^(+)CD16^(-)NK细胞表达及TIM-3在NK细胞中表达均明显低于对照组,差异有统计学意义[%:(35.44±2.58)比(78.62±8.45);(21.33±1.63)比(70.22±7.57);t值分别为34.89、45.32,P值<0.05]。不良组孕期OGTT血糖水平空腹时、服糖后1及2 h时均明显高于良好组,差异有统计学意义[mmol/L:(6.23±0.85)比(5.25±0.61),(12.53±3.96)比(10.56±2.61),(11.42±3.22)比(9.35±1.52),t值分别为4.80、2.16、3.16,P值均<0.05)]。研究组中不良组孕妇外周血CD56^(+)CD16^(-)NK细胞表达及TIM-3在NK细胞中表达均明显低于良好组,差异有统计学意义[%:(25.86±2.15)比(40.35±3.57),(16.48±1.24)比(23.68±2.32);t值分别为15.73,12.24,P值均<0.05]。Spearman分析结果显示,外周血CD56^(+)CD16^(-)NK细胞表达与孕妇良好妊娠结局、TIM-3表达与孕妇良好妊娠结局均呈显著正相关,差异有统计学意义(r=0.62、0.58,P值均<0.05)。结论GDM孕妇外周血CD56^(+)CD16^(-)NK细胞表达及TIM-3表达均明显降低,并且与孕妇良好妊娠结局呈正相关,外周血CD56^(+)CD16^(-)NK细胞表达及TIM-3表达越低GDM孕妇出现不良妊娠结局的可能性越大,提示外周血NK细胞TIM-3表达可作为预测GDM孕妇妊娠结局的参考指标。

关键词：妊娠期糖尿病外周血外周血自然杀伤细胞 T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3

TONSL基因复合杂合变异所致海绵状脊椎干骺端发育不良1例患儿的分析

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中华医学遗传学杂志 2024年第5期41卷 577-580页

作者：朱丽萍韩玉增邱世彦徐那张新李玉芬杨莉临沂市人民医院儿科临沂276000

目的探讨1例海绵状脊椎干骺端发育不良(SD)患儿的临床特征及遗传学病因。方法选取2022年8月因"身材矮小"就诊于临沂市人民医院的1例SD患儿作为研究对象。收集患儿的临床资料,对其进行全外显子组测序(WES),并对候选变异进行Sanger测序验... 详细信息

目的探讨1例海绵状脊椎干骺端发育不良(SD)患儿的临床特征及遗传学病因。方法选取2022年8月因"身材矮小"就诊于临沂市人民医院的1例SD患儿作为研究对象。收集患儿的临床资料,对其进行全外显子组测序(WES),并对候选变异进行Sanger测序验证。结果患儿为9月龄女性,表现为身材矮小、面中部发育不良、关节松弛、膝内翻、长骨干骺端不规则、腰椎扁平伴凹陷等。WES显示其TONSL基因存在c.3088G>T(p.Glu1030*)和c.3053G>A(p.Arg1018His)复合杂合变异,分别遗传自表型正常的父亲和母亲,且既往均未见报道。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南,c.3088G>T被判定为可能致病性变异(PVS1+PM2_Supporting),c.3053G>A被判定为临床意义未明变异(PM2_Supporting+PM3+PP3)。结论TONSL基因的c.3088G>T及c.3053G>A复合杂合变异可能是上述患儿的遗传学病因。上述发现为患儿的临床诊断与遗传咨询提供了依据。

关键词： TONSL基因海绵状脊椎干骺端发育不良脊椎干骺端发育不良矮小

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一种新型气管套管固定带的设计与创新

中华危重病急救医学 2024年第1期36卷 90-92页

作者：刘好冯长乐杨孟丽谢海燕梁欠欠河南省人民医院(郑州大学人民医院)神经内科ICU 河南省护理医学重点实验室郑州450003 河南省人民医院(郑州大学人民医院)护理部郑州450003 河南省人民医院(郑州大学人民医院)神经内科郑州1450003 郑州市第七人民医院血液净化中心河南郑州450000

在神经重症患者救治中,气管切开是常见的气道手术。目前使用的传统气管套管固定带易污染,且不易消毒,需要定期更换,易发生感染、皮肤损伤、非计划拔管等不良事件,无法满足临床治疗效果及患者的安全管理。为克服上述问题,河南省人民医院... 详细信息

在神经重症患者救治中,气管切开是常见的气道手术。目前使用的传统气管套管固定带易污染,且不易消毒,需要定期更换,易发生感染、皮肤损伤、非计划拔管等不良事件,无法满足临床治疗效果及患者的安全管理。为克服上述问题,河南省人民医院神经重症监护病房医护人员设计了一种可增加患者舒适度且能减少并发症的新型气管套管固定带,获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 202220855188.8)。该装置的主要结构包括随行弯板、紧固带、锁定销和调距孔。随形弯板左右两侧均设置有附有透气防磨垫的紧固带,左侧紧固带的内侧面设有两组锁定销,右侧紧固带和透气防磨垫的外表面均开设有多组调距孔,且随形弯板的背面设有透气缓冲垫。通过紧固带可带动随形弯板与患者颈部贴紧,操作人员可根据"退一原则"将锁定销卡装到调距孔内,两侧紧固带在锁定销的配合下将装置固定,极大降低了气管套管在使用过程中出现过大位移的概率,有效提高了装置的固定效果,加强了装置对不同人员的适应性,从而增强了装置的实用性。新型气管套管固定带使用方便、安全、高效,能增加患者的舒适度,减少并发症的发生,有一定临床价值,适合在临床推广。

关键词：气管套管固定带人工气道护理并发症

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经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值分析

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 104-107页

作者：钟兴会泸州市古蔺县人民医院四川泸州646500

探讨经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值。方法随机选取2022年2月-2023年2月在我院收治的100例疑似子宫内膜息肉患者,均接受经阴道彩色多普勒超声诊断,将结果与病理检查结果对比,分析诊断情况。结果经阴道超声检查下,患者的恶性、良... 详细信息

探讨经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值。方法随机选取2022年2月-2023年2月在我院收治的100例疑似子宫内膜息肉患者,均接受经阴道彩色多普勒超声诊断,将结果与病理检查结果对比,分析诊断情况。结果经阴道超声检查下,患者的恶性、良性检出率与病理结果差异不明显,灵敏度为96.00%,特异性为96.00%,准确性为94.00%;同时良性病变阻力指数高于恶性病变,内膜厚度则更低,差异明显(P<0.05)。结论经阴道超声能够较为准确地筛查出子宫内膜息肉患者,并且操作更简单、费用更低,相比于病理检查,对患者的身体伤害程度更低,有助于该疾病的早期筛查,提高对症治疗的准确性。

关键词：经阴道超声子宫内膜息肉病理检查恶性良性

妇炎消胶囊联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的临床研究

维普期刊数据库评论

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现代药物与临床 2024年第3期39卷 720-724页

作者：陈井丽张继李国芸郑州市第七人民医院妇产科河南郑州450003 新乡市中心医院产科河南新乡453000

目的探讨妇炎消胶囊联合甲硝唑片治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年1月郑州市第七人民医院就诊120例的细菌性阴道病患者,按信封随机法分成对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组口服甲硝唑片,2次/d,2片/次。治疗组... 详细信息

目的探讨妇炎消胶囊联合甲硝唑片治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年1月郑州市第七人民医院就诊120例的细菌性阴道病患者,按信封随机法分成对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组口服甲硝唑片,2次/d,2片/次。治疗组在对照组基础上口服妇炎消胶囊治疗,3次/d,3粒/次。两组连续给药1周。比较两组的临床疗效、复发率、症状改善时间、氧化应激指标、炎症反应指标。结果治疗后,治疗组总有效率(95.00%)高于对照组(83.33%),复发率(6.67%)低于对照组(20.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组阴道壁充血消失、白带异常、小便后灼热感、小腹胀痛和阴道口瘙痒改善时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清超氧化物歧化酶(SOD)水平升高,血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平下降(P<0.05),且治疗组血清SOD水平高于对照组,血清NO、MDA、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论妇炎消胶囊联合甲硝唑片治疗细菌性阴道病的疗效显著,有利于缩短临床症状改善时间,改善氧化应激反应,降低炎症因子指标,预防疾病复发。

关键词：妇炎消胶囊甲硝唑片细菌性阴道病复发率阴道口瘙痒改善时间超氧化物歧化酶一氧化氮丙二醛超敏C反应蛋白白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α

确诊年龄与慢性免疫性血小板减少症患儿临床结局的关系研究

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中国实验血液学杂志 2024年第4期 1201-1206页

作者：王艳珍刘峥嵘安阳市人民医院儿科安阳市人民医院血液内科

目的:探讨确诊时年龄和慢性免疫性血小板减少症(cITP)患儿临床结局的关系。方法:回顾性选择于本院就诊的cITP患儿117例，根据患儿确诊ITP时年龄将其分为2组：0.05)。Logistic回归分析结果显示，年龄(较大)是应用二线治疗、出现≥3级出... 详细信息

目的:探讨确诊时年龄和慢性免疫性血小板减少症(cITP)患儿临床结局的关系。方法:回顾性选择于本院就诊的cITP患儿117例，根据患儿确诊ITP时年龄将其分为2组：0.05)。Logistic回归分析结果显示，年龄(较大)是应用二线治疗、出现≥3级出血情况的不利/危险影响因素(OR>1,P0.05)。ROC分析结果显示，年龄对应用二线治疗与否及出现≥3级出血情况有一定的预测评估效能，AUC分别为0.741(95%CI:0.549-0.938)、0.786(95%CI:0.605-0.940),但对确诊5年后无治疗出现CR情况无预测评估价值。结论:确诊时年龄较大不利于cITP患儿预后。

关键词：慢性免疫性血小板减少症儿童病程年龄

宫腔镜手术治疗早期内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果分析

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婚育与健康 2024年第3期 16-18页

作者：单巍酒泉市人民医院妇产科

目的：探究早期内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）患者采用宫腔镜手术治疗的临床效果。方法：研究时间为2022年1月—2022年12月，样本择取自本院收治的62例早期内生型CSP患者，采用病历号信封抽签法划分为研究组（n=31）与对照组（n... 详细信息

目的：探究早期内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）患者采用宫腔镜手术治疗的临床效果。方法：研究时间为2022年1月—2022年12月，样本择取自本院收治的62例早期内生型CSP患者，采用病历号信封抽签法划分为研究组（n=31）与对照组（n=31）。对照组患者采用甲氨蝶呤联合清宫术治疗，研究组患者采用宫腔镜手术治疗，比较两组治疗效果。结果：研究组患者手术成功率高于对照组（P <0.05）；研究组患者手术及术后恢复指标均明显优于对照组（P <0.05）。结论：早期内生型CSP患者采用宫腔镜手术治疗的效果显著，可减少术中失血量，缩短术后恢复时间，值得推广应用。

关键词：宫腔镜手术剖宫产子宫瘢痕妊娠

B超引导下宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果分析

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婚育与健康 2024年第5期 16-18页

作者：单巍酒泉市人民医院妇产科

目的：分析与探究B超引导下宫腔镜手术应用于黏膜下子宫肌瘤治疗的临床价值，以指导后续开展临床实践。方法：以共计82例确诊为黏膜下子宫肌瘤的患者为样本，入组时间段为2022年2月—2023年2月，采用数字表抽签法划分为研究组（n=41）... 详细信息

目的：分析与探究B超引导下宫腔镜手术应用于黏膜下子宫肌瘤治疗的临床价值，以指导后续开展临床实践。方法：以共计82例确诊为黏膜下子宫肌瘤的患者为样本，入组时间段为2022年2月—2023年2月，采用数字表抽签法划分为研究组（n=41）与对照组（n=41）。对照组患者采用腹腔镜手术治疗，研究组患者采用B超引导下宫腔镜手术治疗，比较两组患者手术效果。结果：研究组患者手术与术后恢复指标均优于对照组（P<0.05）；研究组患者术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：B超引导下宫腔镜手术应用于黏膜下子宫肌瘤治疗中能够在保证手术效果的基础上减轻创伤，缩短恢复周期，降低并发症发生率，具有推广应用价值。

关键词： B超宫腔镜手术黏膜下子宫肌瘤