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认知行为团体心理护理在膝关节置换术合并抑郁症患者中的应用

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心理月刊 2024年第16期 143-145页

作者：吴芳宋素燕马翠玉邵秒翁晓蓓南京市高淳人民医院南京鼓楼医院

目的分析认知行为团体心理护理在膝关节置换术合并抑郁症患者中的应用效果。方法纳入膝关节置换术合并抑郁症患者70例，于2021年1月～2023年12月入院，以随机数字表法进行分组，对照组（n=35）、观察组（n=35），分别给予单一心理护... 详细信息

目的分析认知行为团体心理护理在膝关节置换术合并抑郁症患者中的应用效果。方法纳入膝关节置换术合并抑郁症患者70例，于2021年1月～2023年12月入院，以随机数字表法进行分组，对照组（n=35）、观察组（n=35），分别给予单一心理护理、单一心理护理联合认知行为团体心理护理，两组均干预2周。比较患者干预前后的应对方式、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、心理弹性量表（CD-RISC）评分。正态计量资料采用t检验。结果干预两周后，观察组积极应对维度评分显著高于对照组，消极应对维度评分较对照组显著更低（P<0.05）；干预两周后，观察组HAMD-24评分显著低于对照组（P<0.05）；干预两周后，观察组CD-RISC评分显著高于对照组（P<0.05）。结论认知行为团体心理护理在膝关节置换术合并抑郁症患者中的应用效果显著，可有效改善患者应对方式、降低抑郁情绪、提高心理弹性。

关键词：认知行为心理护理膝关节置换术抑郁症心理弹性

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同时性三原发性恶性肿瘤1例并文献复习

现代医药卫生 2024年第8期40卷 1438-1440页

作者：李廷温时来张学兵王志丁于海江西省赣州市人民医院肿瘤科江西赣州341000 江西省赣州市人民医院病理科江西赣州341000

目前,多原发性恶性肿瘤(MPM)发生机制尚不清楚,但肿瘤治疗史、吸烟和基因异常被确定为潜在的危险因素。MPM诊断时应结合患者病史、肿瘤标志物、影像学特征综合判断,怀疑为独立的原发灶时,应分别取得各病灶组织学标本,进行病理学判断。... 详细信息

目前,多原发性恶性肿瘤(MPM)发生机制尚不清楚,但肿瘤治疗史、吸烟和基因异常被确定为潜在的危险因素。MPM诊断时应结合患者病史、肿瘤标志物、影像学特征综合判断,怀疑为独立的原发灶时,应分别取得各病灶组织学标本,进行病理学判断。尽早发现其他原发灶,必要时应进行每个病灶的活检,以明确病理类型,可最大限度提高患者生存时间。

关键词：多原发性恶性肿瘤转移灶原发灶

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BIS监测在老年骨科全麻手术中的应用分析

系统医学 2024年第13期9卷 68-70,82页

作者：杨勇戴博成王会昆明市呈贡区人民医院麻醉科云南昆明650500

目的探讨脑电双频谱指数(Bispectral Index,BIS)监测在老年骨科全麻手术中的应用效果。方法非随机选取2022年8月—2023年11月呈贡区人民医院接受骨科全麻手术治疗的老年患者90例,按监测方法不同分为两组。研究组(n=45)行BIS监测下调节... 详细信息

目的探讨脑电双频谱指数(Bispectral Index,BIS)监测在老年骨科全麻手术中的应用效果。方法非随机选取2022年8月—2023年11月呈贡区人民医院接受骨科全麻手术治疗的老年患者90例,按监测方法不同分为两组。研究组(n=45)行BIS监测下调节麻醉诱导及维持用药,对照组(n=45)行常规诱导和维持麻醉。比较两组麻醉用药剂量、术后恢复指标、血流动力学指标[平均动脉压(Mean Arterial Pressure,MAP)、心率(Heart Rate,HR)、血氧饱和度(Puise Oxygen Saturation,SpO_(2))]水平变化及术后认知功能障碍发生情况。结果研究组麻醉用药剂量及术后恢复指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。术后1、3 d,研究组术后认知功能障碍发生率分别为4.44%、0,均低于对照组17.78%、13.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.050、4.464,P均科全麻手术患者麻醉药物用量,有利于提高苏醒质量及血流动力学稳定性,降低术后认知功能障碍的发生率。

关键词：骨科全麻手术老年患者脑电双频谱指数应用效果

利拉鲁肽通过抑制铁死亡实现对脊髓损伤大鼠的神经保护作用

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组织工程与重建外科 2024年第4期20卷 422-427页

作者：丁帅张广泉高坤侯志强邵富强河南省人民医院暨郑州大学人民医院暨河南大学人民医院脊柱脊髓外科河南省郑州市450003

目的观察利拉鲁肽(LRG)对脊髓损伤(SCI)大鼠的神经保护作用,并探讨其作用机制是否与阻断铁死亡有关。方法90只雌性Wistar大鼠随机分为假手术组(n=30)、SCI组(n=30)和LRG+SCI组(n=30)。采用改良艾伦法建立大鼠SCI模型。LRG+SCI组在SCI后... 详细信息

目的观察利拉鲁肽(LRG)对脊髓损伤(SCI)大鼠的神经保护作用,并探讨其作用机制是否与阻断铁死亡有关。方法90只雌性Wistar大鼠随机分为假手术组(n=30)、SCI组(n=30)和LRG+SCI组(n=30)。采用改良艾伦法建立大鼠SCI模型。LRG+SCI组在SCI后立即皮下注射LRG(200μg/kg),随后每天1次,连续10 d。假手术组和SCI组均给予等量的无菌PBS。分别在术后第1、2、3天,通过试剂盒检测受损组织中铁含量和谷胱甘肽(GSH)水平;Western blot分析转运体系统-Xc(xCT)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)蛋白表达水平。在术后1、3、7、14和28 d采用Basso、Bettie、Bresnahan(BBB)运动评定量表评定后肢功能。在术后28 d,取各组损伤区脊髓组织进行HE和Nissl染色,评估术后损伤区周围的结构损伤和存活神经元。通过免疫荧光染色检测神经元凋亡情况。结果与假手术组相比,SCI组大鼠损伤脊髓的铁含量在伤后3 d内明显升高(P<0.05),并且GSH水平显著降低(P<0.05)。LRG治疗有效降低了损伤脊髓的铁含量(P<0.05),并提高了GSH水平(P<0.05)。此外,LRG治疗显著提高了SCI大鼠受损组织中的xCT和GPX4的表达水平(P<0.01)。与SCI组相比,LRG+SCI组在伤后7、14和28 d时BBB评分显著升高(P<0.05)。HE和Nissl染色显示,LRG治疗后受损区域的空腔较SCI组明显减少(P<0.05),并且脊髓前角运动神经元数量明显增加(P<0.05)。免疫荧光染色检测显示,与假手术组相比,SCI组损伤脊髓中cleaved-Caspase-3阳性神经元比例显著增加(P<0.05),LRG干预后受损区域的cleaved-Caspase-3阳性神经元明显减少(P<0.05)。结论LRG治疗可能通过抑制病变部位微环境中的铁死亡来促进SCI修复,保护受损神经元并恢复运动功能。

关键词：利拉鲁肽铁死亡脊髓损伤神经保护运动功能

单核细胞Toll样受体和核因子-κB水平与2型糖尿病患者自主神经病变的相关性

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新乡医学院学报 2024年第8期41卷 772-775,782页

作者：郭敬施伟生濮阳市人民医院内分泌科河南濮阳457000

目的探讨单核细胞中Toll样受体(TLR)、核因子-κB(NF-κB)表达水平与2型糖尿病(T2DM)患者自主神经病变的相关性。方法选择2021年4月至2022年12月濮阳市人民医院收治的112例T2DM患者为观察组,另选择同期在本院进行体检的50例健康志愿者... 详细信息

目的探讨单核细胞中Toll样受体(TLR)、核因子-κB(NF-κB)表达水平与2型糖尿病(T2DM)患者自主神经病变的相关性。方法选择2021年4月至2022年12月濮阳市人民医院收治的112例T2DM患者为观察组,另选择同期在本院进行体检的50例健康志愿者为对照组。采用反转录聚合酶链反应检测2组受试者血浆单核细胞中TLR2、TLR4、NF-κB表达水平。根据是否并发有自主神经病变将观察组患者分为自主神经病变组(n=46)和无自主神经病变组(n=66),比较2组患者的临床资料,将差异有统计学意义的指标进一步行多因素logistic回归来分析T2DM患者发生自主神经病变的危险因素;采用Spearman相关分析TLR2、TLR4、NF-κB表达水平与T2DM患者发生自主神经病变的相关性。结果观察组患者单核细胞中TLR2、TLR4、NF-κB水平显著高于对照组(P<0.05)。单因素分析结果显示,自主神经病变组与无自主神经病变组患者的年龄、单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)及胱抑素C、TLR2、TLR4、NF-κB水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,MHR、TLR2、TLR4、NF-κB是T2DM患者发生自主神经病变的危险因素(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,TLR2、TLR4、NF-κB水平与T2DM患者发生自主神经病变呈正相关(r=0.825、0.822、0.819,P<0.05)。结论TLR2、TLR4、NF-κB在T2DM患者中表达上调,TLR2、TLR4、NF-κB表达水平与T2DM患者自主神经病变有关。

关键词： 2型糖尿病自主神经病变单核细胞 Toll样受体核因子-κB

早期与延期手术治疗肝癌自发性破裂出血患者术后2a生存率的对比

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当代医药论丛 2024年第14期22卷 38-40页

作者：耿兴聪潘春旭青岛市即墨区人民医院肝胆外科山东青岛266200 青岛市即墨区人民医院超声科山东青岛266200

目的:比较对肝癌自发性破裂出血患者进行早期与延期手术治疗对其术后2 a生存率的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月青岛市即墨区人民医院收治的60例肝癌自发性破裂出血患者的临床资料。对这些患者进行肿瘤切除术联合大网膜切... 详细信息

目的:比较对肝癌自发性破裂出血患者进行早期与延期手术治疗对其术后2 a生存率的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月青岛市即墨区人民医院收治的60例肝癌自发性破裂出血患者的临床资料。对这些患者进行肿瘤切除术联合大网膜切除术、腹腔热灌注治疗。将发病时间≤7天的患者设为早期手术组(41例),将发病时间>7天的患者设为延期手术组(19例)。比较两组患者的治疗效果。结果:早期手术组患者HBsAg(+)率、多发肿瘤患者的占比、结节型肿瘤患者的占比均高于延期手术组患者(P<0.05)。早期手术组患者进行手术的时间短于延期手术组患者,其肝癌破裂积血量、术中出血量均多于延期手术组患者,其输血患者的占比高于延期手术组患者(P<0.05)。两组术后2a生存率相比差异无统计学意义(P<0.05)。结论:对肝癌自发性破裂出血患者进行早期与延期手术治疗其术后2a的生存率均较高。可根据患者的具体病情,积极对其进行手术治疗。

关键词：肝癌自发性破裂出血早期手术治疗延期手术治疗术后2 a生存率

芒硝熏浴合松花粉外敷治疗肛裂术后的临床效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0005-0008页

作者：陆新建江苏省兴化市人民医院肛肠科江苏泰州225700

分析芒硝熏浴合松花粉外敷治疗肛裂术后的临床效果。方法选择我院2020年12月至2022年12月肛裂术后患者共70例,随机分为两组比对,对照组以常规治疗,观察组给予芒硝熏浴合松花粉外敷治疗。比较两组创面愈合时间、治疗前后患者创面疼痛评... 详细信息

分析芒硝熏浴合松花粉外敷治疗肛裂术后的临床效果。方法选择我院2020年12月至2022年12月肛裂术后患者共70例,随机分为两组比对,对照组以常规治疗,观察组给予芒硝熏浴合松花粉外敷治疗。比较两组创面愈合时间、治疗前后患者创面疼痛评分、渗液积分、生活质量评分、总有效率。结果观察组创面愈合时间短于对照组,治疗后患者创面疼痛评分、渗液积分低于对照组,生活质量评分高于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应少于对照组(P<0.05)。结论芒硝熏浴合松花粉外敷治疗肛裂术后的临床效果确切。

关键词：芒硝熏浴松花粉外敷肛裂临床效果

合并血小板增多的慢性髓系白血病患者预后研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0058-0061页

作者：陈煜娟饶建华朱丽娟临沧市人民医院血液内分泌科云南临沧677000

对合并血小板增多的慢性髓系白血病(CML)患者的预后情况进行观察和分析。方法选择56名于2017年6月-2023年6月期间在我院住院治疗的CML患者。其中23名患者血小板增高,选为观察组;另外33名患者血小板正常,作为对照组。回顾性分析两组患... 详细信息

对合并血小板增多的慢性髓系白血病(CML)患者的预后情况进行观察和分析。方法选择56名于2017年6月-2023年6月期间在我院住院治疗的CML患者。其中23名患者血小板增高,选为观察组;另外33名患者血小板正常,作为对照组。回顾性分析两组患者的临床资料,并对其预后进行比较,总结影响合并血小板增多的CML患者预后的相关因素。结果伊马替尼治疗3、6、12个月时,观察组反应较对照组明显更差(P<0.05);生存期比较,观察组中位生存期、平均生存期以及5年OS、PFS、EFS率均较对照组更短(P<0.05)。结论对于CML患者而言,相较于血小板正常者,同时合并血小板增多者,其对伊马替尼治疗反应更差、预后更差,可将血小板计数作为临床治疗和评估CML患者预后的参考指标。

关键词：血小板增多慢性髓系白血病预后

生长抑素联合凝血酶治疗肝硬化相关上消化道出血的疗效及肝功能探讨

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中外医疗 2024年第9期43卷 77-80,92页

作者：李征江苏省徐州市新沂市人民医院肝病科江苏徐州221400

目的研究生长抑素辅助凝血酶治疗肝硬化相关上消化道出血(Upper Gastrointestinal Bleeding,UGIB)的效果。方法单纯随机选取新沂市人民医院消化内科于2022年10月—2023年10月收治的80例肝硬化相关UGIB患者为研究对象,以随机数表法分为两... 详细信息

目的研究生长抑素辅助凝血酶治疗肝硬化相关上消化道出血(Upper Gastrointestinal Bleeding,UGIB)的效果。方法单纯随机选取新沂市人民医院消化内科于2022年10月—2023年10月收治的80例肝硬化相关UGIB患者为研究对象,以随机数表法分为两组,常规组(n=40)予生长抑素治疗,联合组(n=40)在对照组基础上予凝血酶治疗。比较两组临床指标、治疗效果、凝血功能、肝功能和不良反应发生率。结果联合组临床指标均优于常规组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论对肝硬化相关UGIB患者应用生长抑素配合凝血酶治疗能调节临床相关指标、增强疗效,改善凝血功能和肝功能,且不良反应少。

关键词：上消化道出血生长抑素肝功能肝硬化凝血酶