检索结果-南通市图书馆

泰州科技 2009年第2期 37-38页

作者：苏伯龄泰州市第四人民医院

2008年,是国家不平凡的一年。年初,我们经受了南方雪灾的挑战;5月,我们经历了汶川大地震的考验;9月,我们遭遇了金融风暴的袭击。但我们也收获了奥运会成功举办的喜悦,收获了神七问天带来的骄傲,收获了建国59周年及改革开放30年的丰硕成果。

关键词：泰州市医院发展医院病房职工素质教育人才队伍建设和谐医务人员机遇与挑战收获促进发展

腹腔镜胆囊切除术病人负性信息注意偏向在领悟社会支持与压力应对能力间的中介效应

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循证护理 2025年第2期11卷 297-302页

作者：马海文泰州市第四人民医院江苏225300

目的:分析腹腔镜胆囊切除术病人负性信息注意偏向在领悟社会支持与压力应对能力间的中介效应,为提高腹腔镜胆囊切除术病人的压力应对能力提供参考。方法:采用便利抽样法于2023年2月—2024年2月选取医院收治的腹腔镜胆囊切除术病人为研... 详细信息

目的:分析腹腔镜胆囊切除术病人负性信息注意偏向在领悟社会支持与压力应对能力间的中介效应,为提高腹腔镜胆囊切除术病人的压力应对能力提供参考。方法:采用便利抽样法于2023年2月—2024年2月选取医院收治的腹腔镜胆囊切除术病人为研究对象。采用一般资料调查表、中文版领悟社会支持评定量表、中文版负性信息注意量表、中文版简易应对方式问卷对病人进行调查,通过Pearson相关性分析法探讨压力应对能力与负性信息注意偏向、领悟社会支持的相关性,建立负性信息注意偏向在领悟社会支持与压力应对能力间的中介模型,并通过Bootstrap法进行检验。结果:本研究共发放问卷100份,收回有效问卷92份,有效回收率92.00%。92例病人负性信息注意偏向、领悟社会支持、积极应对、消极应对得分分别为(38.86±6.97)分、(62.87±10.98)分、(24.38±5.27)分和(15.21±3.46)分。Pearson相关性分析结果显示,积极应对与负性信息注意偏向呈负相关(P人负性信息注意偏向在领悟社会支持与积极应对、领悟社会支持与消极应对间均起到部分中介作用,中介效应分别占55.78%和55.14%。结论:负性信息注意偏向在腹腔镜胆囊切除术病人领悟社会支持与压力应对能力间起到部分中介作用,领悟社会支持可以通过负性信息注意偏向间接影响其压力应对能力。

关键词：腹腔镜胆囊切除术负性信息注意偏向压力应对能力领悟社会支持中介效应护理

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宫腔镜手术中应用苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼对患者血流动力学及应激反应的调控作用

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中国实用医药 2025年第1期20卷 95-98页

作者：王莉杨赞付星火泰州市第四人民医院 225399

目的探讨于宫腔镜手术相关的麻醉中实施苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼的麻醉策略以及对调控手术期间血流动力学、应激反应的价值。方法84例采取宫腔镜手术的患者为研究对象,应用随机数字表法分成观察组、对照组,每组42例。对照组麻醉诱导... 详细信息

目的探讨于宫腔镜手术相关的麻醉中实施苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼的麻醉策略以及对调控手术期间血流动力学、应激反应的价值。方法84例采取宫腔镜手术的患者为研究对象,应用随机数字表法分成观察组、对照组,每组42例。对照组麻醉诱导方案为舒芬太尼联合丙泊酚,手术过程中以丙泊酚麻醉维持;观察组麻醉诱导为舒芬太尼联合苯磺酸瑞马唑仑,手术过程中维持麻醉药物选择苯磺酸瑞马唑仑。对比两组血流动力学指标、应激指标及不良反应发生情况。结果两组麻醉后1 min(T2)、宫颈扩张时(T3)心率与平均动脉压均低于麻醉诱导前(T1)、术毕时(T4)(P0.05);对照组T2时刻血氧饱和度低于T1、T3、T4时刻(P<0.05);观察组T2时刻血氧饱和度高于对照组(P<0.05)。观察组术后24 h血清去甲肾上腺素(NE)和血清皮质醇(Cor)水平分别为(391.15±27.41)、(261.15±26.51)pg/ml,术后72 h血清NE、Cor水平分别为(366.25±25.71)、(245.51±25.71)pg/ml;对照组术后24 h血清NE、Cor水平分别为(456.62±30.05)、(325.52±28.89)pg/ml,术后72 h血清NE、Cor水平分别为(401.15±28.84)、(284.45±26.79)pg/ml。两组术后24 h血清NE、血清Cor水平较术前升高,术后72 h血清NE、Cor水平较术后24 h降低,且观察组术后24、72 h血清NE、Cor水平比对照组更低(P<0.05)。观察组不良反应发生率2.38%明显低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论在宫腔镜手术实施过程中,苯磺酸瑞马唑仑、舒芬太尼的联合应用对患者麻醉作用突出,可以很好地减轻手术过程中患者血流动力学指标波动以及术后应激反应,降低术后不良反应发生率。

关键词：宫腔镜手术苯磺酸瑞马唑仑舒芬太尼血流动力学应激反应

全身骨骼三维建模成像系统检测脊柱矢状位失衡与膝关节参数的相关性

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中国组织工程研究 2025年

作者：周峰符鹏飞钱宇帆许平成郭炯炯张磊苏州大学附属第一医院骨科苏州市吴江区第四人民医院骨科

背景：随着人们生活方式的变化和年龄增长，脊柱矢状位失衡成为一种常见的骨科问题，对膝关节和骨盆的功能产生显著影响。了解脊柱矢状位失衡的影响及其代偿机制，对于改善慢性疼痛的临床管理至关重要。目的：使用全身骨骼三维建模成像... 详细信息

背景：随着人们生活方式的变化和年龄增长，脊柱矢状位失衡成为一种常见的骨科问题，对膝关节和骨盆的功能产生显著影响。了解脊柱矢状位失衡的影响及其代偿机制，对于改善慢性疼痛的临床管理至关重要。目的：使用全身骨骼三维建模成像系统评估脊柱-骨盆-下肢矢状位排列模式，分析脊柱矢状位失衡与膝关节参数的相关性，并探讨其代偿机制。方法：纳入2021-01-01/2023-12-31就诊于苏州大学附属第一医院骨科门诊的71例慢性下腰痛或髌股关节痛患者，采用全身骨骼三维建模成像系统进行放射学测量，确定骨盆倾斜角、骨盆入射角、腰椎前凸角、脊柱矢状轴、整体倾斜角、髋-膝-踝角、屈膝角股骨远端外侧角、胫骨近端内侧角。根据SRS-Schwab脊柱畸形分类按骨盆入射角与腰椎前凸角差值(PI-LL)将患者分为正常组(PI-LL 20°)，检测各组间放射学参数的差异。对比各组患者美国膝关节协会评分和Oswestry功能障碍指数的差异。根据临床症状将患者分为慢性下腰痛组和无慢性下腰痛组、髌股关节痛组和无髌股关节痛组，分析放射学参数差异与临床症状的关系。结果与结论：(1)PI-LL 20°时，其与股骨远端外侧角和胫骨近端内侧角呈线性相关，随着PI-LL增大，股骨远端外侧角值增大、胫骨近端内侧角值减小；(2)与正常组相比，代偿组骨盆倾斜角明显增大(P <0.01)，髋-膝-踝角和屈膝角无明显差异，失代偿组的骨盆倾斜角显著增大(P <0.01)，髋-膝-踝角和屈膝角显著减小(P <0.01)；与代偿组相比，失代偿组髋-膝-踝角显著减小(P <0.05)，而骨盆倾斜角和屈膝角无明显差异；(3)与无髌股关节痛组相比，髌股关节痛患者腰椎前凸角、股骨远端外侧角、胫骨近端内侧角显著减小(P <0.05),PI-LL显著增大(P <0.05)；(4)慢性下腰痛患者放射学参数与无慢性下腰痛患者均有显著差异(P <0.05)；(5)与正常组相比，代偿组和失代偿组的美国膝关节协会评分显著下降、Oswestry功能障碍指数显著升高(P <0.05)；与代偿组相比，失代偿组美国膝关节协会评分显著下降、Oswestry功能障碍指数显著升高(P <0.05)；(6)PI-LL随着年龄增加而变大，女性PI-LL相比男性较高；(7)提示脊柱与下肢在疾病进展和临床症状中具有重要作用；髌股关节痛和慢性下腰痛与脊柱-骨盆-下肢排列稳定有关；此外，高龄和女性患者的脊柱矢状位失衡较为严重。

关键词：全身骨骼三维建模成像系统膝关节参数脊柱矢状位失衡慢性下腰痛髌股关节痛

miR-138-5p靶向FOXC1对缺血性脑卒中大鼠神经功能的影响

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中国老年学杂志 2025年第05期 1175-1180页

作者：李静魏琰王智王继光胡晓妍张梅衡水市人民医院神经内科衡水市第四人民医院

目的探讨miR-138-5p靶向叉头框蛋白(FOX)C1对缺血性脑卒中大鼠神经功能的影响。方法选取8周龄雄性SD大鼠分为假手术组、模型组、miR-138-5p mimics(miR-138-5p模拟物)组、miR-NC(miR-138-5p阴性对照)组、si-FOXC1(FOXC1抑制剂)、sh-NC(FOXC1阴性对照)组及miR-138-5p mimics+si-FOXC1(miR-138-5p模拟物+FOXC1激动剂)组各6只。构建大脑中动脉闭塞(MCAO)大鼠模型，2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)测量脑梗死体积，神经严重程度评分(mNSS)量表评估神经功能行为。实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western印迹评估miR-138-5p和FOXC1 mRNA蛋白表达，荧光素酶报告基因测定两者之间的相互作用，酶联免疫吸附试验(ELISA)检测炎症细胞因子水平。结果在MCAO大鼠中，miR-138-5p mRNA及蛋白表达明显下降，FOXC1 mRNA及蛋白表达明显升高(P<0.05)。脑部注射miR-138-5p模拟物和FOXC1抑制剂均可明显改善MCAO大鼠神经功能行为、明显降低脑梗死体积及缓解脑部炎症(P<0.05)。光素酶报告基因检测显示，miR-138-5p通过直接结合FOXC1的3′-UTR负向调节FOXC1表达。FOXC1激动剂可明显逆转miR-138-5p模拟物对MCAO大鼠脑损伤的治疗作用(P<0.05)。结论 miR-138-5p可通过靶向FOXC1减轻缺血性脑损伤。

关键词：微小RNA(miR)-138-5p 叉头框蛋白(FOX)C1 缺血性脑卒中神经功能

超声造影联合血脂检测评价颈动脉易损斑块对缺血性脑卒中患者的预测价值

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中华老年心脑血管病杂志 2025年第03期 348-353页

作者：李令枝魏贺基李雁萍胡敏如佛山市南海区第四人民医院功能科佛山市南海区第四人民医院神经内科

目的探讨超声造影联合血脂检测评价颈动脉易损斑块对缺血性脑卒中患者的预测价值。方法本研究为前瞻性研究，选择2023年1月至2024年5月佛山市南海区第四人民医院确诊的颈动脉易损斑块患者120例，其中缺血性脑卒中患者60例为研究组，... 详细信息

目的探讨超声造影联合血脂检测评价颈动脉易损斑块对缺血性脑卒中患者的预测价值。方法本研究为前瞻性研究，选择2023年1月至2024年5月佛山市南海区第四人民医院确诊的颈动脉易损斑块患者120例，其中缺血性脑卒中患者60例为研究组，无缺血性脑卒中患者60例为对照组。分别对2组进行常规超声、超声造影及血脂检查，分析研究组与对照组、研究组不同血流分级患者不稳定斑块积分比、斑块最大长度、斑块最大厚度、溃疡斑、面积狭窄、狭窄处峰值流速、阻力指数及血脂水平的差异。采用ROC曲线分析，并计算曲线下面积(the area under curve, AUC)。结果研究组与对照组不稳定斑块积分比、斑块最大长度、斑块最大厚度、溃疡斑、面积狭窄、狭窄处峰值流速、阻力指数、血流特征比较，差异有统计学意义(P<0.01)。研究组三酰甘油(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度胆固醇(low density lipoprotein, LDL)、水平明显高于对照组，高密度胆固醇(high density lipoprotein, HDL)水平明显低于对照组(P<0.01)。研究组不同血流分级患者不稳定斑块积分比、斑块最大长度、斑块最大厚度、溃疡斑、面积狭窄、狭窄处峰值流速、阻力指数比较，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。研究组不同血流分级患者TC、TG、LDL、HDL水平比较，差异有统计学意义(P<0.01)。研究组血流分级Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级患者TC、TG、LDL依次降低，HDL依次升高(P<0.01)。Pearman相关性分析显示，血流分级与TC、TG、LDL水平呈正相关(r=0.456,r=0.652,r=0.362,P=0.000),与HDL水平呈负相关(r=-0.256,P=0.000)。ROC曲线分析显示，超声造影血流分级与血脂水平联合检测对颈动脉易损斑块缺血性脑卒中患者诊断的AUC明显高于单独检测，通过截断值分析，颈动脉易损斑块缺血性脑卒中患者超声造影血流分级为Ⅱ级以上，TC为5.22 mmol/L,TG为2.33 mmol/L,LDL为2.78 mmol/L,HDL为0.82 mmol/L。结论超声造影血流较高等级结合血脂水平异常表达可能可以作为缺血性脑卒中患者的预测指标。

关键词：超声检查甘油三酯类脂蛋白类颈动脉狭窄 ROC曲线

慢性肾衰竭血液透析患者出院准备服务中类集体健康宣教方案的构建与应用

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当代护士(上旬刊) 2025年第2期32卷 92-95页

作者：许锁兰朱丹江苏省泰州市第四人民医院泰州225300

目的在慢性肾衰竭血液透析患者出院准备服务中构建类集体健康宣教方案,并探究其应用效果。方法选择2021年3月—2023年3月本院收治的80例行血液透析治疗的慢性肾衰竭患者为研究对象。采用随机数字表法将研究对象分为两组,每组各40例。对... 详细信息

目的在慢性肾衰竭血液透析患者出院准备服务中构建类集体健康宣教方案,并探究其应用效果。方法选择2021年3月—2023年3月本院收治的80例行血液透析治疗的慢性肾衰竭患者为研究对象。采用随机数字表法将研究对象分为两组,每组各40例。对照组实施常规出院健康宣教,研究组实施类集体健康宣教。对比两组干预前后的不良情绪、生活质量、依从性、透析并发症发生率及肾功能情况。结果干预后,研究组的焦虑、抑郁、压力及总分均低于对照组(P<0.05);研究组社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活及总分均高于对照组(P<0.05);研究组依从性高于对照组,透析总并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组血尿素氮、血肌酐指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性肾衰竭血液透析患者出院准备服务中构建类集体健康宣教方案,可减少患者的不良情绪,提高其依从性及生活质量,降低其透析并发症发生率,改善其肾功能。

关键词：类集体健康宣教慢性肾衰竭血液透析不良情绪生活质量

取足拇趾复合组织瓣修饰性再造指端部分缺损的临床疗效观察

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中国美容医学 2025年第1期34卷 69-72页

作者：刘启生杨豪王卫国泰州市第四人民医院手足外科江苏泰州225399

目的:观察取足拇趾复合组织瓣修饰性再造指端部分缺损的临床疗效。方法:选取2018年2月-2023年2月笔者医院收治的指端部分缺损且进行取足拇趾复合组织瓣修饰性再造治疗的83例(104指)患者作为研究对象,采用取足拇趾复合组织瓣修饰性再造... 详细信息

目的:观察取足拇趾复合组织瓣修饰性再造指端部分缺损的临床疗效。方法:选取2018年2月-2023年2月笔者医院收治的指端部分缺损且进行取足拇趾复合组织瓣修饰性再造治疗的83例(104指)患者作为研究对象,采用取足拇趾复合组织瓣修饰性再造的方法,即利用带部分足拇趾甲骨质的拇趾腓侧复合组织瓣来修复手指的残缺部分,观察手术效果、再造指的外观与功能、供区瘢痕及术后并发症发生情况。结果:按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,术后优71例,良12例。术后随访6个月,所有患者指端外形饱满、皮肤血液循环良好,手指屈伸和伸展功能不受限,指甲平整无畸形,感觉功能正常。患者皮瓣两点辨别觉范围5.3~8.2 mm,供区皮肤均饱满红润且行走功能无障碍。出现并发症共4例,发生率为4.82%。结论:取足拇趾复合组织瓣修饰性再造指端部分缺损的临床疗效显著,能够改善患者的手指功能和外观,值得临床推广应用。

关键词：足拇趾复合组织瓣修饰性再造指端缺损临床疗效

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基于PI3K/AKT信号通路探讨DJ-1蛋白对抑郁症大鼠海马中神经递质的影响

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医学分子生物学杂志 2025年第1期22卷 55-61,75页

作者：李笑然蔡云峰丁兆猛孙祥生卢煜晨泰州市第四人民医院药学部江苏省泰州市225300

目的探讨DJ-1蛋白对抑郁症大鼠神经递质的影响。方法TUNEL(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick-end labeling)试剂盒检测细胞凋亡率。酶联免疫吸附法测定血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的含量,海马区中5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindoleacetic acid,5-HIAA)、多巴胺(dopamine,DA)的水平;蛋白质印迹检测海马区DJ-1、磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol 3 kinase,PI3K)、蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)、p-PI3K、p-AKT、Bcl-2和Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)的表达。结果过表达DJ-1后能明显降低中细胞凋亡率和血清中TNF-α和IL-6的含量,上调海马区5-HT、5-HIAA、DA的水平,上调p-PI3K、p-AKT和Bcl-2的表达,抑制Bax的表达,但PI3K抑制剂LY294002可部分解除过表达DJ-1对神经元细胞的保护作用。结论过表达DJ-1后能明显抑制抑郁症大鼠炎症性应激,降低细胞的凋亡率,上调中5-HT、5-HIAA和DA的含量,这可能与激活PI3K/AKT信号有关。

关键词： DJ-1蛋白抑郁症神经递质磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号

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右肺上叶原发性滑膜肉瘤1例

中国微创外科杂志 2025年第1期25卷 60-62页

作者：许荣学窦恒利李永亮刘春红济南市第四人民医院胸外科济南250031 济南市第四人民医院放射科济南250031 济南市第四人民医院肿瘤内科济南250031

原发性肺滑膜肉瘤(primary pulmonary synovial sarcoma,PPSS)是一种罕见的肺恶性肿瘤,占原发性肺恶性肿瘤的0.5%[1]。滑膜肉瘤最常发生于有滑膜结构的四肢大关节,少数发生在其他无滑膜结构的部位,如肾、头颈、盆腔、胸膜、肺等。PPSS... 详细信息

原发性肺滑膜肉瘤(primary pulmonary synovial sarcoma,PPSS)是一种罕见的肺恶性肿瘤,占原发性肺恶性肿瘤的0.5%[1]。滑膜肉瘤最常发生于有滑膜结构的四肢大关节,少数发生在其他无滑膜结构的部位,如肾、头颈、盆腔、胸膜、肺等。PPSS是一种恶性程度高、复发率高、预后差的肺部恶性肿瘤,因患病率低、无特殊临床症状及影像学特征而常被误诊[2,3],国内外文献报道较少且多为个案报道。

关键词：滑膜肉瘤肺恶性肿瘤右肺上叶肺部恶性肿瘤个案报道恶性程度影像学特征预后差