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三酰甘油葡萄糖指数在心力衰竭代谢差异及全因死亡预测中的作用

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中华老年心脑血管病杂志 2025年第2期27卷 154-158页

作者：张青青丁祥伟王国余孙思姜素芸郑婧高鹏吴玉呈南京医科大学附属泰州人民医院(泰州市人民医院)泛血管疾病管理中心 225300 南京医科大学附属泰州人民医院(泰州市人民医院)心血管内科 225300

目的通过比较慢性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)与急性失代偿性心力衰竭(acute decompensa-ted heart failure,ADHF)患者的三酰甘油葡萄糖乘积(triglyceride-glucose index,TyG)指数差异,探讨两种心力衰竭阶段的代谢特征。方法选取2020年1月至2022年12月在泰州市人民医院住院的心力衰竭患者1156例,根据2021年ESC急慢性心力衰竭诊断和治疗指南的定义分为CHF组365例和ADHF组791例,收集患者临床资料、实验室指标和心血管疾病史等数据,计算TyG指数,随访ADHF患者1年的全因死亡结局。结果ADHF组TyG指数明显低于CHF组[8.27(7.99,8.62)vs 8.35(8.04,8.75),P=0.001]。ADHF组TyG指数与收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、体质量指数和左心室射血分数呈正相关,与年龄呈负相关(P<0.01)。CHF组TyG指数与舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、体质量指数和糖化血红蛋白呈正相关,与年龄呈负相关(P<0.05,P<0.01)。单因素和多因素logistic回归分析结果均显示,TyG指数是ADHF的保护因素(OR=0.647,95%CI:0.503~0.832,P=0.001;OR=0.694,95%CI:0.536~0.898,P=0.005)。TyG指数是ADHF患者1年全因死亡风险的保护因素(OR=0.483,95%CI:0.254~0.916,P=0.026)。结论TyG指数可能成为评估心力衰竭患者代谢状态和预测ADHF预后的重要指标。

关键词：心力衰竭危险因素回顾性研究预后

口腔食管温敏凝胶用于改善肿瘤放疗或化疗引起的吞咽疼痛和进食困难的临床观察

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中国典型病例大全

中国典型病例大全 2025年

作者：顾平平戴莉刘星星李祎萍泰州市人民医院放疗科

目的分析口腔食管温敏凝胶在肿瘤患者放疗或化疗后口腔黏膜炎和口腔溃疡引起的吞咽疼痛和进食困难中的应用价值。方法选择2022年5月—2024年7月江苏省泰州市人民医院收治的100例需接受放疗或化疗的肿瘤患者作为研究对象，通过随机数... 详细信息

目的分析口腔食管温敏凝胶在肿瘤患者放疗或化疗后口腔黏膜炎和口腔溃疡引起的吞咽疼痛和进食困难中的应用价值。方法选择2022年5月—2024年7月江苏省泰州市人民医院收治的100例需接受放疗或化疗的肿瘤患者作为研究对象，通过随机数表法将其分为对照组与观察组，各50例。对照组给予综合护理干预，观察组在对照组基础上增加口腔食管温敏凝胶治疗，对比两组患者吞咽功能、口腔疼痛程度、自主进食能力及进食时间。结果治疗前，两组患者EAT-10评分比较，无统计学差异（P>0.05），治疗后3 d、7 d、14 d，观察组患者EAT-10评分明显低于对照组（P0.05），治疗后3 d、7 d、14 d，观察组患者VAS评分明显低于对照组（P0.05），治疗后观察组患者EBS评分明显高于对照组，自主进食时间明显长于对照组（P<0.05）。结论：口腔食管温敏凝胶可以有效改善肿瘤患者放疗或化疗引起的吞咽疼痛与进食困难，延长患者自主进食时间。

关键词：口腔食管温敏凝胶肿瘤放疗吞咽困难进食困难

1例妊娠晚期合并A型主动脉夹层患者的围手术期护理

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中华护理杂志 2025年第1期60卷 37-42页

作者：王梦甜谭奇凯樊峻辉何宇轩洪敏浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院手术室杭州市310014

总结1例妊娠晚期合并A型主动脉夹层患者的围手术期护理经验,护理要点如下。①术前基于数智化平台,提升术前准备效率;组建主动脉夹层团队,合理安排手术。②术中进行目标血压管理,避免夹层动脉瘤破裂;快速建立体外循坏,提高手术配合质量;... 详细信息

总结1例妊娠晚期合并A型主动脉夹层患者的围手术期护理经验,护理要点如下。①术前基于数智化平台,提升术前准备效率;组建主动脉夹层团队,合理安排手术。②术中进行目标血压管理,避免夹层动脉瘤破裂;快速建立体外循坏,提高手术配合质量;全流程、分阶段的目标体温管理;密切监测患者病情,预防羊水栓塞;实时出血监测,加强血制品管理。③术后采用“红绿灯”康复自动评估决策系统,进行早期康复训练;多学科联合健康教育,提升自我效能。经过多学科协作及精准护理,患者手术顺利完成并于18 d后出院。每个月门诊复查,患者恢复良好。

关键词：妊娠主动脉夹层围手术期护理产科护理

无创正压通气在急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭中的效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 083-086页

作者：颜廷灿夏婷婷泰州市人民医院江苏泰州225300 泰州市中医院江苏泰州225300

探讨无创正压通气在急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭中的效果。方法选取我院80例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,这些选取的对象时间段为2023年5月-2024年5月,随机均分为2组。对照组常规治疗,观察组联合无创正压通气治疗,比较两... 详细信息

探讨无创正压通气在急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭中的效果。方法选取我院80例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,这些选取的对象时间段为2023年5月-2024年5月,随机均分为2组。对照组常规治疗,观察组联合无创正压通气治疗,比较两组临床疗效。结果观察组临床疗效、并发症发生率、临床指标时间优于对照组(P<0.05)。结论联合无创正压通气是更为有效的治疗方案,不仅能够促进患者更快康复,还能尽量控制相关并发症发生。

关键词：无创正压通气支气管哮喘呼吸衰竭并发症临床疗效

双歧杆菌三联活菌胶囊联合醒脾养儿颗粒治疗轮状病毒肠炎患儿的临床效果

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大医生 2025年第6期10卷 24-26页

作者：黄秋香秦艳泰州市人民医院儿科江苏泰州225306

目的探究双歧杆菌三联活菌胶囊联合醒脾养儿颗粒治疗轮状病毒肠炎患儿的效果,为临床诊疗提供参考。方法选取2023年6月至2024年5月泰州市人民医院收治的150例轮状病毒肠炎患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例... 详细信息

目的探究双歧杆菌三联活菌胶囊联合醒脾养儿颗粒治疗轮状病毒肠炎患儿的效果,为临床诊疗提供参考。方法选取2023年6月至2024年5月泰州市人民医院收治的150例轮状病毒肠炎患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例)。对照组患儿采用常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上采用双歧杆菌三联活菌胶囊联合醒脾养儿颗粒治疗。比较两组患儿炎症因子水平、症状恢复时间、肠道菌群数量。结果治疗后,两组患儿超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组均低于对照组;两组患儿IL-8水平均升高,但观察组升高幅度小于对照组(均P<0.05)。观察组患儿退热时间、止泻时间、大便恢复正常时间均短于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿双歧杆菌、乳杆菌数量均增加,且观察组均多于对照组;两组患儿大肠杆菌数量均减少,且观察组少于对照组(均P<0.05)。结论轮状病毒肠炎患儿采用双歧杆菌三联活菌胶囊联合醒脾养儿颗粒治疗能有效抑制炎症反应,促进病情恢复,改善肠道状况,值得临床应用。

关键词：双歧杆菌三联活菌胶囊醒脾养儿颗粒轮状病毒肠炎

踝关节骨折术后踝穴冠状位角度波动与关节功能恢复的关系

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1820-1826页

作者：刘琰王铠吴敏泰州市中医院骨科江苏省泰州市225300

背景:踝关节骨折术后的踝穴形态指标会出现相应变化,而其中踝穴冠状位角度变化与踝关节的功能恢复之间存在一定的关联,既往研究大多探讨患者术后踝穴高度恢复,故研究踝关节骨折术后踝穴冠状位角度的波动与关节功能恢复的相关性具有一定... 详细信息

背景:踝关节骨折术后的踝穴形态指标会出现相应变化,而其中踝穴冠状位角度变化与踝关节的功能恢复之间存在一定的关联,既往研究大多探讨患者术后踝穴高度恢复,故研究踝关节骨折术后踝穴冠状位角度的波动与关节功能恢复的相关性具有一定参考意义。目的:探讨踝关节骨折术后踝穴冠状位角度变化对关节功能恢复的影响。方法:纳入进行手术治疗的86例踝关节骨折患者为研究对象,根据末次随访美国骨科足踝外科协会踝-后足评分结果分为优良组(n=45)和可差组(n=41),比较两组患者的一般资料。根据踝关节的踝穴位及侧位X射线片对比术后患者患侧和健侧的踝穴形态指标:包括踝穴宽度和深度、冠状位角度及矢状位角度,以及上述指标患侧和健侧之间的差值,并进一步进行组内比较分析。构建联合模型,利用Cox回归分析评估冠状位角度波动与关节功能恢复情况的关系。利用最小绝对收缩选择算子回归法和多因素Logistic回归分析影响患者关节功能恢复的危险因素。按踝穴冠状位角度从低到高等分为5分位数组(Q1-Q5),比较5组患者的临床资料特征,并采用多因素Logistic回归分析踝穴冠状位角度变化与关节功能恢复不良风险的相关性,建立限制性立方样条Logistic回归模型分析其剂量-反应关系。建立回归方程y=1-1/(1+e^(-z))预测模型并进行验证。结果与结论:①患者患侧的踝穴宽度和深度、冠状位角度及矢状位角度均显著大于健侧(P均<0.05);且与优良组患者相比,可差组患者踝穴宽度差值、深度差值、冠状位角度差值及矢状位角度差值均更大(P<0.05);②联合模型显示无论冠状位角度是否在正常范围内,冠状位角度每纵向增加1˚,关节功能恢复不良的风险增加3%;③最小绝对收缩选择算子回归和多因素Logistics回归分析显示,调整潜在混杂因素后发现年龄过大、早期功能锻炼缺乏、无跟骨牵引、内固定物未取出、术后并发症、踝冠状位角度增大均为影响患者关节功能恢复的独立危险因素(P<0.05);④术后3个月内的冠状位角度与关节功能恢复效果不良风险存在独立相关性(OR=1.57,95%CI:1.38-1.76,P=0.002),且术后各时间段冠状位角度从低到高5分位数组趋势性检验差异有统计学意义(P趋势<0.001);⑤限制性立方样条模型分析显示,男性或女性的踝穴冠状位角度变化与关节功能恢复效果不良风险均不存在非线性关系;经Bootstrap自抽样,预测模型区分度、准确度较好;⑥提示踝关节骨折术后踝穴冠状位角度减小对关节功能恢复起到明显的促进作用,因此在踝关节骨折术后重点检测踝穴冠状位角度有助于了解患者关节功能恢复情况。

关键词：踝关节骨折踝穴冠状位角度关节功能 Logistic回归分析

肿瘤标志物在原发性肝癌检测中的应用价值和效果研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 075-079页

作者：王帅泰州市人民医院检验科江苏泰州225300

探讨肿瘤生物标志物在原发性肝癌检测中的应用价值和效果。方法本研究选取了50例患者,25例为观察组,25例为实验组。观察组采用肿瘤生物标志物进行检测,实验组采用传统方法进行检测。结果表1的数据表明,观察组的CA19-9、AFP、CEA、AFU... 详细信息

探讨肿瘤生物标志物在原发性肝癌检测中的应用价值和效果。方法本研究选取了50例患者,25例为观察组,25例为实验组。观察组采用肿瘤生物标志物进行检测,实验组采用传统方法进行检测。结果表1的数据表明,观察组的CA19-9、AFP、CEA、AFU的平均值和实验组比较,差异显著,P值<0.008,具有统计学意义。表2的数据显示,观察组肿瘤生物标志物的阳性检出率均为0,而实验组的阳性检出率均高于50%,x2检测结果表明两组之间的差异有统计学意义。结果表明,观察组使用单项联合检测时,阳性检出率最高可达88%,且P值=0.008,具有统计学意义。结论肿瘤生物标志物在原发性肝癌检测中显示出优越的检测效果和价值,其阳性检出率显著高于传统方法,可提升原发性肝癌的早期发现率和治疗效果,值得在临床上进一步推广应用。

关键词：肿瘤生物标志物原发性肝癌阳性检出率统计学意义临床应用

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公立医院党支部监督的创新路径

泰州职业技术学院学报 2025年第1期25卷 85-88页

作者：陈建军泰州市第五人民医院江苏泰州225300

在我国医疗卫生体系持续变革的进程中,构建健全的公立医院党支部对于推动医院稳健发展起着关键作用。文章剖析了当前公立医院党支部监督工作的现况,提出了一系列行之有效的监督策略。旨在增强公立医院党支部对医院领导干部及党员的组织... 详细信息

在我国医疗卫生体系持续变革的进程中,构建健全的公立医院党支部对于推动医院稳健发展起着关键作用。文章剖析了当前公立医院党支部监督工作的现况,提出了一系列行之有效的监督策略。旨在增强公立医院党支部对医院领导干部及党员的组织管理效能,提升科室管理与政治监督水平,从而保障公立医院在党组织引领下有序开展医疗服务活动,切实提高医院综合医疗质量,为医院运行筑牢坚实的组织根基。

关键词：公立医院党组织监督路径

集束化护理在大叶性肺炎纤维支气管镜灌洗术患儿中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 079-082页

作者：朱婷婷江苏省泰州市人民医院江苏泰州225300

探究集束化护理在大叶性肺炎纤维支气管镜灌洗术患儿护理中的价值。方法将80例进行纤维支气管镜灌洗术治疗的大叶性肺炎患儿分为对照组(常规护理)和研究组(集束化护理),各40例,观察护理情况。结果研究组护理依从性(95.00%,39/40)高于... 详细信息

探究集束化护理在大叶性肺炎纤维支气管镜灌洗术患儿护理中的价值。方法将80例进行纤维支气管镜灌洗术治疗的大叶性肺炎患儿分为对照组(常规护理)和研究组(集束化护理),各40例,观察护理情况。结果研究组护理依从性(95.00%,39/40)高于对照组(82.50%,33/40),P<0.05;研究组并发症发生率为7.50%(3/20),低于对照组20.00%(8/40),P<0.05;与对照组比,研究组症状改善时间更短,护理后生活质量评分更高,P<0.05。结论对大叶性肺炎纤维支气管镜灌洗术患儿展开集束化护理可缩短症状改善时间,减少并发症发生,提高患儿生活质量,可推荐开展。

关键词：集束化护理大叶性肺炎纤维支气管镜灌洗术