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中药远志的炮制研究进展

环球中医药 2024年第2期17卷 373-376页

作者：吴红旗徐蓉张钱钱黄屹沅泰州市中医院药学部 225300 泰州市药品检验院

远志是我国传统中药,具有安神益智、交通心肾、祛痰、消肿等作用,虽然其炮制方法多样,但炮制目的均在于减毒增效。本文对古法炮制中的净制、切制、加辅料炒与不加辅料炒等方法进行了文献概述,并在此基础上,对现代炮制前后化学成分变化... 详细信息

远志是我国传统中药,具有安神益智、交通心肾、祛痰、消肿等作用,虽然其炮制方法多样,但炮制目的均在于减毒增效。本文对古法炮制中的净制、切制、加辅料炒与不加辅料炒等方法进行了文献概述,并在此基础上,对现代炮制前后化学成分变化及减毒增效机制等方面进行文献分析。现代研究表明,远志的减毒增效机制为远志皂苷的毒性与糖基含量有关,远志皂苷B水解为细叶远志皂苷后胃肠毒性显著降低。现代远志的炮制工艺主要有甘草炙远志、蜜制远志、厚朴汁炙远志、炆远志等,但厚朴汁炙远志、炆远志现代沿用不多,炮制工艺缺乏规范化研究。笔者认为,应加强古法炮制研究,在确定炮制工艺的同时,结合化学成分、药效等方面,开展炮制机制等方面的研究,为远志炮制的合理性提供科学依据,确保临床用药安全。

关键词：远志炮制方法化学成分药效作用增效减毒综述

病区药房麻醉药品一类精神药品处方点评与分析

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首都食品与医药 2024年第7期31卷 82-85页

作者：朱晓云江苏省泰州市姜堰中医院江苏泰州225500

目的通过点评分析泰州市姜堰中医院病区药房麻醉药品一类精神药品处方,加强该院对麻精处方的管理,从而提高该院对麻精药品的管理,对不合理处方实时干预,保证患者用药安全。方法收集泰州市姜堰中医院2022年1-6月病区药房HIS系统中使用麻... 详细信息

目的通过点评分析泰州市姜堰中医院病区药房麻醉药品一类精神药品处方,加强该院对麻精处方的管理,从而提高该院对麻精药品的管理,对不合理处方实时干预,保证患者用药安全。方法收集泰州市姜堰中医院2022年1-6月病区药房HIS系统中使用麻精一药品处方11025张,利用Excel软件导出并进行归因分类。结果通过相关处方点评分析,发现该院麻精一处方存在诸多不合理现象,需进一步改进管理措施,拓展药学服务领域,加强医院对麻精药品的管理。结论医疗机构应高度重视麻醉药品和第一类精神药品的使用和管理,对医师、药师不定期加强专项培训,临床药师要充分发挥作用,对不合理麻精处方实时干预,从而充分保证患者用药安全。

关键词：处方点评麻醉药品一类精神药品处方药学服务

低频脉冲治疗对老年晚期恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的有效性探讨

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系统医学 2024年第4期9卷 162-164,168页

作者：李海燕陈湘燕王娟泰州市姜堰中医院肿瘤科江苏泰州225500

目的探究低频脉冲治疗对老年晚期恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的有效性。方法选取泰州市姜堰中医院肿瘤科于2020年1月—2022年12月收治的60例老年晚期恶性肿瘤化疗后骨髓抑制患者为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(予以常规对症治疗)、... 详细信息

目的探究低频脉冲治疗对老年晚期恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的有效性。方法选取泰州市姜堰中医院肿瘤科于2020年1月—2022年12月收治的60例老年晚期恶性肿瘤化疗后骨髓抑制患者为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(予以常规对症治疗)、观察组(在常规对症治疗基础上辅以低频脉冲治疗),各30例。对比两组骨髓抑制严重程度、健康状况、生活质量,所用工具为卡氏评分(Karnofsky Performance Score,KPS)、癌症患者生命质量测定量表(Functional Assessment of Cancer Therapy,FACT-G)。结果治疗后,观察组骨髓抑制程度优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.023,P<0.05)。治疗后,观察组KPS评分为(89.21±5.11)分,FACT-G评分为(88.23±6.11)分,高于对照组的(77.71±4.33)分、(75.61±5.31)分,差异有统计学意义(t=9.404、8.539,P均<0.05)。结论低频脉冲治疗的辅助价值更高,可有效减轻患者病情严重程度,提高机体健康水平,改善生活质量。

关键词：老年晚期恶性肿瘤化疗后骨髓抑制低频脉冲治疗经皮穴位电刺激效果观察

清脑抗炎汤联合常规西医疗法治疗急性脑梗死的临床观察

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中国民间疗法 2024年第7期32卷 63-66页

作者：赵晶江苏省泰州市姜堰中医院江苏泰州225500

目的:探讨清脑抗炎汤联合常规西医疗法治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法:选取60例ACI患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规西医疗法治疗,观察组在对照组基础上采用清脑抗炎汤治疗,均治疗2周。比较两组患者临床疗效及... 详细信息

目的:探讨清脑抗炎汤联合常规西医疗法治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法:选取60例ACI患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规西医疗法治疗,观察组在对照组基础上采用清脑抗炎汤治疗,均治疗2周。比较两组患者临床疗效及治疗前后改良Rankin评分量表(mRS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]。结果:观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者mRS、NIHSS评分及TG、TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,ADL评分及HDL-C、IL-10水平均高于治疗前,且观察组mRS、NIHSS评分及TG、TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,ADL评分及HDL-C、IL-10水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清脑抗炎汤联合常规西医疗法可以促进ACI患者神经功能恢复,降低患者血脂水平和炎症水平,改善其日常生活活动能力。

关键词：急性脑梗死中风清脑抗炎汤阿司匹林肠溶片瑞舒伐他汀钙片神经功能日常生活活动能力炎症水平

诺欣妥对心力衰竭患者心室重塑、炎性反应因子的作用研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 62-67页

作者：燕秀娟泰州市中医院医用耗材办公室江苏泰州225300

探讨诺欣妥对心力衰竭患者心室重塑、炎性反应因子的作用研究。方法本研究拟选择2020年1月至2023年1月住院的180名心衰病人,随机分成两组,治疗组和对照组,每组90名,对照组给予依那普利治疗,治疗组并在此基础上加用诺欣妥,收集舒张末期... 详细信息

探讨诺欣妥对心力衰竭患者心室重塑、炎性反应因子的作用研究。方法本研究拟选择2020年1月至2023年1月住院的180名心衰病人,随机分成两组,治疗组和对照组,每组90名,对照组给予依那普利治疗,治疗组并在此基础上加用诺欣妥,收集舒张末期室间隔厚度(IVST)、舒张期左室后壁厚度(LVPWT)、左室质量指数(LVMI)等心脏指标,以及左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV)等参数,同时还考察了血清炎性因子白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-10以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,以及不良反应的发生情况。结果治疗前,两组IVST、LVPWT、LVMI和LVEF、LVESV、LVEDV指标比较(P>0.05),两组患者在治疗后的 IVST、LVPWT、LVESV、LVEDV均有所下降,LVMI、LVEF升高,与对照组比较,疗效更好(P0.05),两组患者术后炎症反应明显降低,但治疗组明显降低。(P<0.05);不良反应发生率分别为治疗组3.33%和对照组11.11%,有统计下意义(P<0.05)。结论诺欣妥可以减轻心衰时的心肌重构,提高心脏功能,并能降低炎症因子的含量,减轻副作用,具有重要的临床应用价值。

关键词：诺欣妥心力衰竭心室重塑炎性反应因子

观察肾炎1号方加减联合厄贝沙坦治疗慢性肾炎的临床疗效

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内蒙古中医药 2024年第1期43卷 36-37页

作者：李慧泰州市姜堰中医院江苏泰州225500

目的:评价肾炎1号方与厄贝沙坦联用对慢性肾炎的疗效。方法:选择2021年1月-2023年8月住院的慢性肾炎患者42例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组21例。对照组仅实施厄贝沙坦治疗,观察组在对照组的基础上加入肾炎1号方加减。对两组... 详细信息

目的:评价肾炎1号方与厄贝沙坦联用对慢性肾炎的疗效。方法:选择2021年1月-2023年8月住院的慢性肾炎患者42例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组21例。对照组仅实施厄贝沙坦治疗,观察组在对照组的基础上加入肾炎1号方加减。对两组治疗前、后的肾功能情况[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、B型钠尿肽(BNP)]进行比较;对两组进行疗效评价;并对两组不良反应进行比较。结果:两组在治疗前的各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的肾功能优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为100%(21/21),对照组为80.95%(17/21)(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应发生率分别为9.52%(2/21)、38.10%(8/21)(P<0.05)。结论:在慢性肾炎的治疗中采用肾炎1号方加减联合厄贝沙坦具有积极意义,能够有效改善肾功能,防止或降低不良反应发生率,从而有利于促进临床治疗效率的提高,改善预后,值得推广。

关键词：肾炎1号方厄贝沙坦慢性肾炎临床疗效中西医结合

远端缺血预处理对髋部骨折老年患者术后1年心血管事件的影响

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中国骨伤 2024年第5期37卷 487-491页

作者：张丽娜张艳阁伍永权濮阳市中医院麻醉科河南濮阳457000 濮阳市中医院骨科河南濮阳457000

目的:探讨远端缺血预处理(remote ischemic preconditioning,RIPC)对髋部骨折老年患者术后1年发生心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)的影响。方法:2015年4月至2020年5月经手术治疗髋部骨折老年患者314例,男116例,女198例;年龄60-76岁;均为美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)Ⅱ-Ⅲ级。所有患者进行常规麻醉,根据是否进行RIPC将患者分为两组,157例在常规麻醉基础上应用RIPC为干预组,男56例,女101例,年龄(68.12±7.13)岁;另157例为对照组,男60例,女97例,年龄(68.24±7.05)岁。对比分析两组患者术后1年的MACEs事件。结果:应用RIPC髋部骨折患者术后1年发生心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、非致命性心搏停止、冠状动脉血运重建术、严重心律失常、周围动脉血栓形成、心血管疾病再住院、术后1年全因死亡影响的OR值分别是1.269、1.304、0.977、1.089、1.315、1.335、0.896、0.774、1.191,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:髋部骨折术后1年内,RIPC并未明显影响改变主要心血管不良事件的发生。非心脏手术中RIPC对临床心血管结局的长期影响需要在适当的随机临床试验中得到证实。

关键词：远端缺血预处理髋部骨折心血管事件

贝前列素联合他克莫司治疗原发性肾病综合征的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第4期17卷 89-92页

作者：钱芳王玉华陈莉江苏省泰州市姜堰中医院 225500

目的观察贝前列素联合他克莫司治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法回顾性选取2021年1—12月泰州市姜堰中医院收治的原发性肾病综合征患者150例,根据治疗方案不同分为联合治疗组80例和单纯治疗组70例。单纯治疗组给予他克莫司胶囊治... 详细信息

目的观察贝前列素联合他克莫司治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法回顾性选取2021年1—12月泰州市姜堰中医院收治的原发性肾病综合征患者150例,根据治疗方案不同分为联合治疗组80例和单纯治疗组70例。单纯治疗组给予他克莫司胶囊治疗,联合治疗组在单纯治疗组基础上给予贝前列素纳片治疗,2组均连续治疗6个月。比较2组治疗效果,治疗前与治疗后1、3、6个月肾功能指标[血白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量(24 h-Upro)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)],治疗前与治疗后6个月血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),以及并发症。结果联合治疗组总有效率为92.50%,高于单纯治疗组的78.57%(χ^(2)=6.016,P=0.014)。治疗后1个月,联合治疗组Alb高于单纯治疗组,24 h-Upro低于单纯治疗组(P0.05);治疗后3个月,联合治疗组肾功能各项指标改善幅度均大于单纯治疗组(P0.05)。结论贝前列素联合他克莫司治疗原发性肾病综合征效果较好,能更好地促进肾功能恢复,降低血脂水平,调节免疫指标,且安全性与单一用药相近。

关键词：原发性肾病综合征贝前列素他克莫司治疗效果

多索茶碱与氨茶碱治疗急性支气管哮喘的临床效果比较

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临床合理用药杂志 2024年第7期17卷 49-51页

作者：钱芳王玉华陈莉江苏省泰州市姜堰中医院 225500

目的比较多索茶碱与氨茶碱分别应用于急性支气管哮喘治疗的效果。方法选取2021年1月—2022年7月泰州市姜堰中医院收治的急性支气管哮喘患者180例,采用随机数字表法分为多索茶碱组和氨茶碱组,各90例。在常规治疗基础上,氨茶碱组予氨茶... 详细信息

目的比较多索茶碱与氨茶碱分别应用于急性支气管哮喘治疗的效果。方法选取2021年1月—2022年7月泰州市姜堰中医院收治的急性支气管哮喘患者180例,采用随机数字表法分为多索茶碱组和氨茶碱组,各90例。在常规治疗基础上,氨茶碱组予氨茶碱注射液治疗,多索茶碱组予多索茶碱注射液治疗,2组均治疗1周。比较2组临床疗效,治疗前后肺功能指标、炎性指标及不良反应。结果多索茶碱组总有效率高于氨茶碱组(94.44%vs. 85.56%,χ^(2)=3.951,P=0.047);治疗后,2组第1秒用力呼气容积、一秒率及呼气流量峰值增大,血清白介素-4、白介素-5水平降低,血清干扰素-γ水平升高,且多索茶碱组变化幅度大于氨茶碱组(P均<0.01);多索茶碱组不良反应总发生率为4.44%,低于氨茶碱组的14.44%(χ^(2)=5.262,P=0.022)。结论多索茶碱相较氨茶碱治疗急性支气管哮喘更具优势,多索茶碱可有效增强机体的免疫应答,提高治疗效果,降低不良反应发生风险。

关键词：急性支气管哮喘多索茶碱氨茶碱临床效果