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踝关节骨折术后踝穴冠状位角度波动与关节功能恢复的关系

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中国组织工程研究 2024年

作者：刘琰王铠吴敏泰州市中医院骨科

背景：踝关节骨折术后的踝穴形态指标会出现相应变化，而其中踝穴冠状位角度变化与踝关节的功能恢复之间存在一定的关联，既往研究大多探讨患者术后踝穴高度恢复，故研究踝关节骨折术后踝穴冠状位角度的波动与关节功能恢复的相关性具有... 详细信息

背景：踝关节骨折术后的踝穴形态指标会出现相应变化，而其中踝穴冠状位角度变化与踝关节的功能恢复之间存在一定的关联，既往研究大多探讨患者术后踝穴高度恢复，故研究踝关节骨折术后踝穴冠状位角度的波动与关节功能恢复的相关性具有一定参考意义。目的：探讨踝关节骨折术后踝穴冠状位角度变化对关节功能恢复的影响。方法：纳入进行手术治疗的86例踝关节骨折患者为研究对象，根据末次随访美国骨科足踝外科协会踝-后足评分结果分为优良组(n=45)和可差组(n=41)，比较两组患者的一般资料。根据踝关节的踝穴位及侧位X射线片对比术后患者患侧和健侧的踝穴形态指标：包括踝穴宽度和深度、冠状位角度及矢状位角度，以及上述指标患侧和健侧之间的差值，并进一步进行组内比较分析。构建联合模型，利用Cox回归分析评估冠状位角度波动与关节功能恢复情况的关系。利用最小绝对收缩选择算子回归法和多因素Logistic回归分析影响患者关节功能恢复的危险因素。按踝穴冠状位角度从低到高等分为5分位数组(Q1-Q5)，比较5组患者的临床资料特征，并采用多因素Logistic回归分析踝穴冠状位角度变化与关节功能恢复不良风险的相关性，建立限制性立方样条Logistic回归模型分析其剂量-反应关系。建立回归方程y=1-1/(1+e-z)预测模型并进行验证。结果与结论：(1)患者患侧的踝穴宽度和深度、冠状位角度及矢状位角度均显著大于健侧(P均<0.05)；且与优良组患者相比，可差组患者踝穴宽度差值、深度差值、冠状位角度差值及矢状位角度差值均更大(P <0.05)；(2)联合模型显示无论冠状位角度是否在正常范围内，冠状位角度每纵向增加1°，关节功能恢复不良的风险增加3%；(3)最小绝对收缩选择算子回归和多因素Logistics回归分析显示，调整潜在混杂因素后发现年龄过大、早期功能锻炼缺乏、无跟骨牵引、内固定物未取出、术后并发症、踝冠状位角度增大均为影响患者关节功能恢复的独立危险因素(P <0.05)；(4)术后3个月内的冠状位角度与关节功能恢复效果不良风险存在独立相关性(OR=1.57,95%CI:1.38-1.76,P=0.002)，且术后各时间段冠状位角度从低到高5分位数组趋势性检验差异有统计学意义(P趋势<0.001)；(5)限制性立方样条模型分析显示，男性或女性的踝穴冠状位角度变化与关节功能恢复效果不良风险均不存在非线性关系；经Bootstrap自抽样，预测模型区分度、准确度较好；(6)提示踝关节骨折术后踝穴冠状位角度减小对关节功能恢复起到明显的促进作用，因此在踝关节骨折术后重点检测踝穴冠状位角度有助于了解患者关节功能恢复情况。

关键词：踝关节骨折踝穴冠状位角度关节功能 Logistic回归分析

“全息”三维可视化技术在肺结节门诊的应用效果

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世界复合医学 2021年第10期7卷 70-73页

作者：柳荫江朱曙生泰州市中医院胸外科江苏泰州225300

目的探讨“全息”三维可视化技术在肺结节门诊中的应用效果。方法采用前瞻性研究方法选取2019年12月—2021年1月泰州市中医院胸外科肺结节门诊患者60例为研究对象,按照抽样法随机分为两组,即观察组与对照组,每组患者30例。观察组利用医... 详细信息

目的探讨“全息”三维可视化技术在肺结节门诊中的应用效果。方法采用前瞻性研究方法选取2019年12月—2021年1月泰州市中医院胸外科肺结节门诊患者60例为研究对象,按照抽样法随机分为两组,即观察组与对照组,每组患者30例。观察组利用医学影像控制系统制作肺三维视图,经由“全息智能炫屏”在诊室展示,之后由专科医生进行讲解,对照组给予常规方式讲解。采用问卷调查法评估两组患者对肺结节的认知程度,电话随访3个月,对两组患者认知程度、复查率、外诊率进行调查,并对比两组调查结果。结果观察组就诊当日、3个月后的肺结节认知程度评分分别为(9.43±0.56)分、(9.13±0.54)分,明显高于对照组,差异有统计学意义(t=12.246、15.067,P医院肺结节门诊中的应用效果十分显著,有利于肺癌的医患沟通以及三级预防,值得临床推广与应用。

关键词：肺结节肺癌 “全息”三维可视化技术全息智能炫屏三级预防

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银香解毒膏通过抑制炎症反应减轻皮肤金黄色葡萄球菌感染和促进毛囊生长

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中国组织化学与细胞化学杂志 2021年第4期30卷 341-347页

作者：周安钱忠亚石洪李爱兰王桂兰孙素娴丁国兵泰州市姜堰中医院普外科泰州225500

目的探究银香解毒膏抑制皮肤金黄色葡萄球菌感染、促进皮肤毛囊修复的机制。方法使用"胶带剥脱法"建立小鼠金黄色葡萄球菌感染模型,分别在涂抹药银香解毒膏、莫匹罗星膏、赋形剂膏治疗后的第3d和第5d皮肤取样。免疫荧光染色观察中性粒... 详细信息

目的探究银香解毒膏抑制皮肤金黄色葡萄球菌感染、促进皮肤毛囊修复的机制。方法使用"胶带剥脱法"建立小鼠金黄色葡萄球菌感染模型,分别在涂抹药银香解毒膏、莫匹罗星膏、赋形剂膏治疗后的第3d和第5d皮肤取样。免疫荧光染色观察中性粒细胞招募,Western blot检测NF-κB(p-p65)和BAX/BCL2水平,EdU染色示踪毛囊细胞增殖。结果相比于莫匹罗星膏,银香解毒膏能更好地治疗被金黄色葡萄球菌感染的皮损,促进皮肤损伤部位快速愈合,减低皮损部位中性粒细胞的招募,抑制NF-κB以及凋亡信号通路激活,促进感染部位皮肤毛囊细胞的增殖。结论银香解毒膏可以降低金黄色葡萄球菌对皮肤的损伤程度,对皮肤深层的毛囊组织具有保护作用,促进毛囊的新生。

关键词：皮肤金黄色葡萄球菌感染银香解毒膏中性粒细胞招募细胞凋亡细胞增殖

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乳腺微创旋切术与传统手术治疗临床触诊阴性乳腺结节的效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0060-0063页

作者：葛春梅泰州市中医院甲乳外科江苏泰州225314

探讨乳腺微创旋切术与传统手术治疗临床触诊阴性乳腺结节的效果。方法将我院2023年1月-2023年12月收治的84例临床触诊阴性乳腺结节患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各42例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用乳腺微创旋切术。... 详细信息

探讨乳腺微创旋切术与传统手术治疗临床触诊阴性乳腺结节的效果。方法将我院2023年1月-2023年12月收治的84例临床触诊阴性乳腺结节患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各42例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用乳腺微创旋切术。结果观察组的治疗效果及手术指标优于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论乳腺微创旋切术有利于保障患者的治疗效果,使其手术情况更加理想,防止较多并发症影响患者康复。

关键词：乳腺微创旋切术传统手术临床触诊阴性乳腺结节

综合护理对乳腺癌改良根治术后患者生活质量改善情况分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0025-0028页

作者：缪静怡泰州市中医院甲乳外科江苏泰州225300

将综合护理应用于乳腺癌改良根治术的效果。方法选取2021年10月到2023年2月期间于我院接受乳腺癌改良根治术治疗的84例患者进行研究,按照双色小球法进行分组,参照组42例接受常规护理,研究组42例接受综合护理。观察对两组的护理效果。结... 详细信息

将综合护理应用于乳腺癌改良根治术的效果。方法选取2021年10月到2023年2月期间于我院接受乳腺癌改良根治术治疗的84例患者进行研究,按照双色小球法进行分组,参照组42例接受常规护理,研究组42例接受综合护理。观察对两组的护理效果。结果研究组护理后的生活质量评分较参照组更高,护理满意度较参照组更高,上肢运动功能评分较参照组更高,术后不同时间段疼痛评分较参照组更低,(P<0.05)。结论对接受乳腺癌改良根治术治疗的患者实施综合护理,能够显著改善患者的生活质量,并可以促进患者肢体功能的恢复,这不仅能够大幅提高患者的自理能力,还可以增强其治疗信心。同时,可以有效减轻患者的躯体疼痛,提高患者的舒适度,使其对护理工作更为认可。

关键词：乳腺癌改良根治术综合护理生活质量满意度疼痛上肢运动功能护理效果

对比外科手术切除与脓肿切开引流术在浆细胞性乳腺炎患者中的应用效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0033-0036页

作者：蒋园园王太宇泰州市中医院甲乳外科江苏泰州225300

参照统计学方法分析浆细胞性乳腺炎患者外科手术切除与脓肿切开引流术治疗作用和价值。方法着眼于2021年1月-2022年12月这个时间段作为病例收集的基础,从期间入院的浆细胞性乳腺炎患者病例中,随机抽调40个作为研究对象,从等分原则着手... 详细信息

参照统计学方法分析浆细胞性乳腺炎患者外科手术切除与脓肿切开引流术治疗作用和价值。方法着眼于2021年1月-2022年12月这个时间段作为病例收集的基础,从期间入院的浆细胞性乳腺炎患者病例中,随机抽调40个作为研究对象,从等分原则着手进行观察、对照组别的分析,均20个病例,外科手术切除方案用于对照组治疗,脓肿切开引流术方案用于观察组治疗,由治疗有效性、乳房形态、观察指标、疼痛与生活质量评分等着手,判断治疗效果。结果观察组临床治疗有效率和乳房形态恢复率均高于对照组,差异明显(P<0.05);观察组换药频率低于对照组,创面愈合时间和住院时间短于对照组,差异明显P<0.05);观察组疼痛评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论浆细胞性乳腺炎患者治疗中应用脓肿切开引流术方案,可以获得更好的效果,有利于恢复乳房形态,改善患者的疼痛症状和生活质量,应用价值较高。

关键词：外科手术切除脓肿切开引流术浆细胞性乳腺炎疼痛乳房形态生活质量

循证护理模式在结直肠癌患者腹腔镜根治术围术期中的应用价值

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第8期 0153-0156页

作者：田珍芝泰州市中医院肝胆胃肠外科江苏泰州225300

评价基于证据的护理方法在大肠癌根治性手术中的作用。方法通过选择近三年来本院收治的直肠癌手术患者(共60例),运用具有统计学意义的方法(P<0.05),将60例患者随机均分成两组,分别是对照组和观组,同时对两组进行护理,并同时完成。其中... 详细信息

评价基于证据的护理方法在大肠癌根治性手术中的作用。方法通过选择近三年来本院收治的直肠癌手术患者(共60例),运用具有统计学意义的方法(P<0.05),将60例患者随机均分成两组,分别是对照组和观组,同时对两组进行护理,并同时完成。其中,对照组进行常规护理,观察组循证护理,在护理完成后,对两组造口并发症发生率以及焦虑、抑郁情绪、疼痛进行评分,并进行比较,对两组之间的结果进行比较,进行分析。结果治疗组的得分较治疗组显著降低,而治疗组的康复指数较治疗组有所提高,生存品质较治疗组有所提高。结论探讨基于证据的护理对大肠癌病人手术后的临床表现、心理状态和生存品质的影响。

关键词：循证护理结直肠癌围术期腹腔镜

早期营养支持治疗和护理干预对食管癌术后胃肠功能的影响研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第8期 0148-0150页

作者：刘月泰州市中医院胸心外科江苏泰州225300

对食管癌术后患者实施早期营养支持治疗的效果分析,探讨护理干预的积极影响。方法根据不同干预方式分组后,观察组采取早期营养支持治疗+护理干预,对照组实施单一的常规护理,评价和分析两组患者术后胃肠功能恢复情况等。结果治疗及护... 详细信息

对食管癌术后患者实施早期营养支持治疗的效果分析,探讨护理干预的积极影响。方法根据不同干预方式分组后,观察组采取早期营养支持治疗+护理干预,对照组实施单一的常规护理,评价和分析两组患者术后胃肠功能恢复情况等。结果治疗及护理干预后,观察组患者胃肠功能恢复好于对照组(P<0.05);营养指标均高于对照组(P<0.05);患者护理满意度更高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组,心理状态评分低于对照组(P<0.05)。结论将治疗和护理方法联合实施,增强了食管癌术后患者的康复效果,可尽早恢复患者肠功能,能够改善患者生活质量,预后好。

关键词：食管癌早期营养支持护理干预胃肠功能

全程优质护理在植入式中心静脉输液港护理中的应用效果观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第8期 0088-0090页

作者：刘月泰州市中医院胸心外科江苏泰州225300

观察植入式中心静脉输液港(VPA)中实施全程优质护理的临床效果。方法选取2020年7月~2021年6月植入式中心静脉输液港治疗患者81例,护理模式分组,A组(全程优质护理)40例,B组(常规置管护理)41例,比较VPA使用和并发症情况、生活质量、舒适... 详细信息

观察植入式中心静脉输液港(VPA)中实施全程优质护理的临床效果。方法选取2020年7月~2021年6月植入式中心静脉输液港治疗患者81例,护理模式分组,A组(全程优质护理)40例,B组(常规置管护理)41例,比较VPA使用和并发症情况、生活质量、舒适度、患者满意度。结果 VPA使用情况比较,A组留置时间较长,维护耗时较短,优于B组(P<0.05);并发症情况比较,A组发生率[2.50%(1/40)]低于B组[21.95%(9/41)],差异有统计学意义(P<0.05);生活质量比较,A组[(88.26.±7.80)分]高于B组[(76.53±6.80)分],差异有统计学意义(P<0.05);舒适度比较,A组[97.50%(39/40)]优于B组[78.05%(32/41)],差异有统计学意义(P<0.05);满意度比较,A组[100.00%(40/40)]高于B组[80.49%(33/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过全程优质护理可促进植入式中心静脉输液港安全、顺利使用,预防输液港相关性并发症,改善患者生活质量和舒适度,提高患者满意度。

关键词：全程优质护理植入式中心静脉输液港并发症护理质量