检索结果-南通市图书馆

急性大血管闭塞性脑卒中血管内治疗的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2020年第5期22卷 553-555页

作者：李莉赵鑫班茹张柳英王晓婷张桂风李宁夏章勇泰山医学院研究生部 271016 聊城市人民医院神经内科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心聊城市第三人民医院神经内科

脑卒中是目前中国居民第一位死亡或致残的病因,而急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)约占85%[1]。急性大血管闭塞是引起AIS的常见原因,急性大血管闭塞性脑卒中指继发于颈内动脉、大脑中动脉(MCA)、椎动脉、基底动脉等前后循... 详细信息

脑卒中是目前中国居民第一位死亡或致残的病因,而急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)约占85%[1]。急性大血管闭塞是引起AIS的常见原因,急性大血管闭塞性脑卒中指继发于颈内动脉、大脑中动脉(MCA)、椎动脉、基底动脉等前后循环大动脉闭塞的缺血性脑卒中,其具有高致残率、高致死率等特点,严重危害着人类的健康[2]。目前对AIS的治疗主要是发病4.5 h内静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓[3]。

关键词：卒中梗死,大脑中动脉组织型纤溶酶原激活物血管内操作

颈动脉粥样硬化斑块病理与磁共振成像技术研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2014年第8期16卷 889-892页

作者：曲旸赵振美夏章勇班茹李雪莉刘一宁泰山医学院附属聊城市人民医院神经内科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心级硕士研究生*** 泰山医学院人体解剖教研室

脑卒中在西方国家居民死亡原因中位列第三,在所有的脑卒中患者中,有87%是缺血性疾病,其中约有20%是由颈动脉粥样硬化性疾病所引起。基于北美症状性颈动脉内膜剥脱术（CEA）试验和欧洲颈动脉外科手术试验,有症状的颅外段颈动脉闭塞性疾... 详细信息

脑卒中在西方国家居民死亡原因中位列第三,在所有的脑卒中患者中,有87%是缺血性疾病,其中约有20%是由颈动脉粥样硬化性疾病所引起。基于北美症状性颈动脉内膜剥脱术（CEA）试验和欧洲颈动脉外科手术试验,有症状的颅外段颈动脉闭塞性疾病目前行CEA是以颈动脉管腔狭窄程度为指标。经药物治疗后,有症状的患者其5年发生脑卒中概率为22%,

关键词：颈动脉疾病磁共振成像颈动脉狭窄颈动脉内膜切除术内皮细胞

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腔隙性脑梗死患者介入治疗术后认知功能变化

中华行为医学与脑科学杂志 2012年第7期21卷 577-579页

作者：赵秀芹赵冰夏章勇杨华张凤娥郭存举曲怀谦聊城市中医院聊城252000 聊城市市直机关公费医疗门诊部神经内科聊城市人民医院神经内科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心聊城市第三人民医院神经内科

目的探讨腔隙性脑梗死患者介入治疗术后认知的功能变化特点。方法43例伴颈动脉狭窄的腔隙性脑梗死患者分别于术前及术后1个月、6个月、12个月进行神经心理学测验，并与41例正常人比较。结果与对照组比较，治疗组患者术前简易智能状态检... 详细信息

目的探讨腔隙性脑梗死患者介入治疗术后认知的功能变化特点。方法43例伴颈动脉狭窄的腔隙性脑梗死患者分别于术前及术后1个月、6个月、12个月进行神经心理学测验，并与41例正常人比较。结果与对照组比较，治疗组患者术前简易智能状态检查量表（MMSE）评分[（26．33±1．94）分]、记忆力、执行能力均降低，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。与术前比较，治疗组患者MMSE评分术后1月[（27．17±2．15）分]、术后6月[（27．78±2．12）分]、术后12月[（28．15±1．98）分]，及记忆力、执行能力大都明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论腔隙性脑梗死患者急性期（发病1周内）大部分认知功能损害较重，介入治疗12月后大都恢复正常，其机制可能与慢性脑供血不足的改善有关。

关键词：腔隙性脑梗死颈动脉狭窄介入治疗认知障碍

高分辨率磁共振在颅内动脉狭窄性疾病中的应用进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2016年第11期18卷 1227-1229页

作者：霍成举夏章勇赵鑫班茹王晓婷张柳英郭存举王继跃曲怀谦泰山医学院泰安271016 聊城市人民医院神经内科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心聊城市人民医院神经外科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心

目前,常用的脑血管影像学检查有经颅多普勒超声、CT血管成像、数字减影血管造影术及磁共振血管造影等,这些检查可直接或间接显示血管管腔情况及相关血流动力学状态,但尚无法准确检测动脉管壁结构和斑块特征。相关研究表明,病变血管的管... 详细信息

目前,常用的脑血管影像学检查有经颅多普勒超声、CT血管成像、数字减影血管造影术及磁共振血管造影等,这些检查可直接或间接显示血管管腔情况及相关血流动力学状态,但尚无法准确检测动脉管壁结构和斑块特征。相关研究表明,病变血管的管壁特点与患者发生心脑血管事件及其临床表现密切相关[1-2]。高分辨率MRI技术是目前评估管壁结构和斑块成分最理想的工具,具有体内、无创、

关键词：磁共振成像椎底动脉供血不足动脉粥样硬化血管炎,中枢神经系统

颈动脉完全闭塞患者血管再通术的预后变化及相关因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2014年第2期16卷 167-170页

作者：夏章勇杨华郭存举殷勤徐格林曲怀谦聊城市人民医院神经内科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心 252000 聊城市第三人民医院神经内科南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院神经内科

目的探讨症状性颈动脉完全闭塞患者血管再通术的安全性、有效性及相关影响因素。方法选择62例症状性颈动脉完全闭塞患者,分为介入组21例(血管再通术)和药物组41例。随访发病2年时功能预后,以改良的Rankin量表(mRS)评分表示,行多因素logi... 详细信息

目的探讨症状性颈动脉完全闭塞患者血管再通术的安全性、有效性及相关影响因素。方法选择62例症状性颈动脉完全闭塞患者,分为介入组21例(血管再通术)和药物组41例。随访发病2年时功能预后,以改良的Rankin量表(mRS)评分表示,行多因素logistic回归分析。结果介入组患者在3、6个月、1及2年随访时,mRS平均秩次均低于药物组(P研究院卒中量表评分(P=0.018)、介入治疗(P=0.003)相关,其中介入治疗是预后独立保护因素。结论血管再通术治疗症状性颈动脉完全闭塞患者可能是安全有效的,可能是患者功能预后的独立保护因素。

关键词：颈动脉狭窄动脉粥样硬化糖尿病高血压高脂血症支架预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

表现为孤立前核间性眼肌麻痹的脑桥梗死一例

中华老年心脑血管病杂志 2020年第2期22卷 202-203页

作者：赵鑫常立国郭富山王卫胜王伟霍成举张柳英夏章勇聊城市第三人民医院神经内科聊城市脑血管病诊治重点实验室 252000 山东省医学科学院山东第一医科大学聊城市人民医院神经内科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心

核间性眼肌麻痹(INO)又称为内侧纵束综合征,根据受损部位的不同分为:前INO、后INO和一个半综合征[1]。前INO主要表现为双眼向病变对侧注视时,患侧眼球不能内收,对侧眼球外展时伴有眼震,而辐辏反射正常。该综合征临床少见,而以孤立前INO... 详细信息

核间性眼肌麻痹(INO)又称为内侧纵束综合征,根据受损部位的不同分为:前INO、后INO和一个半综合征[1]。前INO主要表现为双眼向病变对侧注视时,患侧眼球不能内收,对侧眼球外展时伴有眼震,而辐辏反射正常。该综合征临床少见,而以孤立前INO为表现的脑桥梗死更为罕见,现将我院近期收治的1例典型病例报告如下。

关键词：眼球运动障碍脑桥脑梗死磁共振成像

汉族人颈动脉粥样硬化斑块高分辨率MRI 与病理特征的对照研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华解剖与临床杂志 2016年第2期21卷 94-100页

作者：曲旸夏章勇赵振美焦力群陈军班茹霍成举王继跃山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心聊城市人民医院神经内科山东省聊城市252000 泰山医学院人体解剖教研室首都医科大学宣武医院神经外科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心聊城市人民医院磁共振室山东省聊城市252000 泰山医学院研究生部山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心聊城市人民医院神经外科山东省聊城市252000

目的：探讨高分辨率 MRI 对颈动脉粥样硬化斑块性质、形态评估的准确性,以及影响斑块稳定性的病理学因素。方法对2013年2月—2015年2月聊城市人民医院103例颈动脉内膜剥脱术患者行前瞻性研究。术前均行颈动脉高分辨率 MRI 多序列扫描,... 详细信息

目的：探讨高分辨率 MRI 对颈动脉粥样硬化斑块性质、形态评估的准确性,以及影响斑块稳定性的病理学因素。方法对2013年2月—2015年2月聊城市人民医院103例颈动脉内膜剥脱术患者行前瞻性研究。术前均行颈动脉高分辨率 MRI 多序列扫描,术后对斑块切片行 HE 染色、油红 O 染色、Masson 三染以及 CD68免疫组织化学检测。根据病理结果,分为易损斑块组和稳定斑块组,并和 MRI 检测结果比较。结果103例颈动脉粥样硬化斑块中共有易损斑块42例、稳定斑块61例。与稳定斑块组比较,易损斑块组胶原含量明显降低（10.37%±3.19% vs 17.02%±4.56%）,而脂质含量则明显升高（19.14%±3.26% vs 13.99%±3.47%）,CD68表达明显增加,差异均有统计学意义（t =8.169、7.585, P 值均〈0.01）。与稳定斑块组比较,易损斑块组平均管腔面积、最小管腔面积、平均管壁面积、最大管壁面积、平均管壁厚度、最大管壁厚度、平均标准化管壁指数、最大标准化管壁指数均明显升高或降低,差异均有统计学意义（t =5.099、7.513、4.068、2.535、3.182、3.503、10.868、6.233, P 值均〈0.05）。与病理检查比较,MRI 检查颈动脉粥样硬化斑块中富含脂质的坏死核、斑块内出血、钙化检出率偏低,而纤维帽表面破裂检出率偏高,但差异均无统计学意义（P 值均〉0.05）。结论颈动脉粥样硬化易损斑块与稳定斑块在病理形态学方面存在显著差异,将高分辨率MR 多序列技术相结合,能更准确、更全面地测量其管壁结构、斑块成分以及体积,可用于斑块的风险评估。

关键词：斑块,动脉粥样硬化颈动脉磁共振成像免疫组织化学病理学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

晚发型脊髓小脑性共济失调3型一例

中华解剖与临床杂志 2019年第2期24卷 188-189页

作者：张桂风夏章勇贾晓东陈德哲李莉张柳英王晓婷山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东省泰安市271016 山东省聊城市人民医院神经内科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心 252000 山东省聊城市人民医院转化医学研究联合实验室 252000

患者女,58岁,因"行走不稳、左眼睑下垂5年,声音改变3年"于2018年1月13日就诊于聊城市人民医院神经内科。患者5年前无明显诱因出现走路不稳,行走时偏侧倾斜,左上眼睑下垂;3年前开始出现声音改变,表现为声音变细、变小、发音困难。大约半... 详细信息

患者女,58岁,因"行走不稳、左眼睑下垂5年,声音改变3年"于2018年1月13日就诊于聊城市人民医院神经内科。患者5年前无明显诱因出现走路不稳,行走时偏侧倾斜,左上眼睑下垂;3年前开始出现声音改变,表现为声音变细、变小、发音困难。大约半年前开始出现不能行走,站立不稳,言语不清,进食、饮水时易呛咳,期间出现一过性睡眠障碍,持续约2周缓解,体质量减轻15 kg。该患者既往身体健康,无糖尿病、高血压病及冠心病史。家族中无近亲婚配史,先证者外祖父及母亲有类似临床表现(图1)。神经系统检查:患者神志清晰,精神尚可,智力正常。构音障碍,可回答简单词组,爆破样发音,对话切题。左眼裂直径约5 mm,右眼裂直径约7 mm,左眼睑下垂;双眼球未见明显突出,未见K-F环,双眼各向运动灵活,直接及间接对光反射正常,双眼水平眼震;左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力5-级,肌张力正常;右侧肢体较左侧纤细、力量差,右手掌第一骨间肌萎缩;双侧上肢腱反射、下肢膝反射亢进,跟腱反射消失。指鼻试验欠稳准;跟膝胫试验阳性;Romberg征阳性,站立不稳,宽基底步态。深浅感觉查体正常;双侧Babinski征、Chaddock征阳性;脑膜刺激征阴性。

关键词：脊髓小脑共济失调 Machado-Joseph病遗传性

妊娠期及产后合并可逆性后部白质脑病综合征的临床特点分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床神经病学杂志 2018年第2期31卷 103-106页

作者：马红玲许志平赵鑫夏章勇聊城市人民医院神经内科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心 252000 聊城市人民医院重症医学科 252000 泰山医学院

目的探讨妊娠期及产后合并可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床特点。方法对52例妊娠期或产后合并RPLS患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组52例患者中,30例(57.7%)患者合并妊娠高血压疾病。32例(61.5%)患者首发症状为头痛,30例(57... 详细信息

目的探讨妊娠期及产后合并可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床特点。方法对52例妊娠期或产后合并RPLS患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组52例患者中,30例(57.7%)患者合并妊娠高血压疾病。32例(61.5%)患者首发症状为头痛,30例(57.7%)患者有癫痫发作,19例(36.5%)患者出现视物模糊,12例(23.1%)患者合并有意识障碍,3例(5.8%)患者有精神异常,7例(13.5%)患者有肢体麻木无力症状,9例(17.3%)患者查体有神经系统阳性体征。所有患者尿微量蛋白指标阳性,血清乳酸脱氢酶及尿酸指标均有不同程度升高。影像学检查示所有患者均有白质受累,以枕叶、顶叶受累为主,病灶多为对称性分布。经减轻脑水肿,控制血压,控制癫痫发作等对症处理,所有患者在治疗2~4周后痊愈出院,随访无复发。结论妊娠及产后合并RPLS常见于妊娠高血压疾病患者,对于妊娠期或产后出现头痛及癫痫发作的患者应及早行颅脑CT及MRI检查,以利及早诊断,及早治疗。

关键词：可逆性后部白质脑病综合征妊娠产后