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超声联合钼靶评估中老年乳腺癌患者前哨淋巴结转移的价值

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中国老年学杂志 2024年第15期 3617-3620页

作者：张智伟甘继林陈洪斌蒋彬彬杭州市富阳区妇幼保健院乳腺科杭州市富阳区妇幼保健院超声影像科杭州市富阳区妇幼保健院放射科杭州市富阳区妇幼保健院病理科

目的研究超声联合钼靶评估中老年乳腺癌患者前哨淋巴结(SLN)转移的价值。方法选取98例中老年乳腺癌患者均进行超声和钼靶X线检查，根据术后病理诊断结果分为SLN转移组和非SLN转移组。比较两组超声和钼靶X线特征，绘制受试者工作特征(R... 详细信息

目的研究超声联合钼靶评估中老年乳腺癌患者前哨淋巴结(SLN)转移的价值。方法选取98例中老年乳腺癌患者均进行超声和钼靶X线检查，根据术后病理诊断结果分为SLN转移组和非SLN转移组。比较两组超声和钼靶X线特征，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声、钼靶X线及联合检查对SLN转移的诊断价值。采用Kappa检验评定超声、钼靶X线及联合诊断与金标准诊断的一致性。结果 98例患者中有39例(39.8%)SLN转移。SLN转移组血流分级、肿块边缘、肿块形态、后方回声及纵横比与非SLN转移组无显著差异(P>0.05)。SLN转移组肿块边界(模糊)占比、乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)分级(4b级及以上)占比、SLN纵径及横径水平显著高于非SLN转移组(P<0.05)。SLN转移组恶性钙化发生率显著高于非SLN转移组(P<0.05)。超声、钼靶X线及联合检测诊断SLN转移的Kappa值分别为0.336、0.567、0.803(P<0.05)。ROC曲线显示，超声联合钼靶X线诊断SLN转移的曲线下面积(AUC)(95%CI)、灵敏度、准确度、阴性预测值显著高于单独超声、钼靶X线诊断SLN转移(P<0.05)。结论超声联合钼靶X线对中老年乳腺癌患者SLN诊断效能优于单独的超声、钼靶X线诊断，可有效降低误诊、漏诊的发生。

关键词：超声钼靶X线乳腺癌前哨淋巴结转移

子宫内膜癌及子宫内膜不典型增生患者分子分型特征与宫腔镜治疗疗效和临床病理特征关系研究

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第6期40卷 661-664页

作者：李冰习开超高丽丽唐山市妇幼保健院妇产科河北唐山063000 唐山市妇幼保健院放射科河北唐山063000

目的探讨子宫内膜癌(EC)及子宫内膜不典型增生(EAH)患者的分子分型特征与宫腔镜治疗疗效和临床病理特征关系。方法选取2018年1月至2021年1月就诊于唐山市妇幼保健院的EC(75例)与EAH(81例)患者为研究对象,所有患者均接受宫腔镜下子宫内... 详细信息

目的探讨子宫内膜癌(EC)及子宫内膜不典型增生(EAH)患者的分子分型特征与宫腔镜治疗疗效和临床病理特征关系。方法选取2018年1月至2021年1月就诊于唐山市妇幼保健院的EC(75例)与EAH(81例)患者为研究对象,所有患者均接受宫腔镜下子宫内膜病灶切除术联合孕激素治疗,收集两组患者的各基线资料和病理学资料,利用logistic回归分析不同分子分型特征、临床病理特征与治疗效果的关系,构建EC与EAH预后的预测模型。结果治疗总有效率EC患者为85.33%(64/75),EAH患者为80.25%(65/81)。logistic回归分析结果显示,淋巴结转移(OR=4.265,P=0.003)、临床分期(OR=2.859,P=0.021)是影响EC患者治疗疗效的独立危险因素(P<0.05),雌激素受体(OR=3.582,P=0.013)是影响EAH患者治疗疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论淋巴结转移、临床分期及雌孕激素受体情况影响EC患者不同分子分型的治疗疗效,雌孕激素受体情况影响EAH患者的生育功能治疗疗效。

关键词：子宫内膜癌子宫内膜不典型增生分子分型特征临床病理特征

胸腔镜治疗Kluth Ⅲb3型新生儿食管闭锁2例

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中华小儿外科杂志 2024年第7期45卷 644-645页

作者：李炳李士亭陈卫兵夏顺林王挺淮安市妇幼保健院小儿外科淮安223002

患儿1女,出生后3 d诊断为先天性肛门闭锁于2022年8月1日转至淮安市妇幼保健院小儿外科。患儿系其母孕39+4周于外院经阴道分娩,孕1产1,出生时患儿体重为2.3 kg。入院后患儿口水较多且无法进食,并伴有呛咳和窒息。体格检查显示肛门闭锁合... 详细信息

患儿1女,出生后3 d诊断为先天性肛门闭锁于2022年8月1日转至淮安市妇幼保健院小儿外科。患儿系其母孕39+4周于外院经阴道分娩,孕1产1,出生时患儿体重为2.3 kg。入院后患儿口水较多且无法进食,并伴有呛咳和窒息。体格检查显示肛门闭锁合并直肠前庭瘘,无腹胀。食管造影提示食管闭锁,近端闭锁盲端位置在第一至第二胸椎水平(图1)。腹部X线片显示胃肠道气体影,根据Gross分型初步诊断为Ⅲ型食管闭锁。

关键词：先天性肛门闭锁市妇幼保健院小儿外科直肠前庭瘘患儿体重食管造影第二胸椎经阴道分娩

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儿童扁头综合征与运动发育迟缓的相关性研究

中国儿童保健杂志 2024年第5期32卷 480-483,490页

作者：徐伟何成川陈雪娇黄名寿宋冠绵阳市妇幼保健院儿童保健科四川绵阳621000 绵阳市妇幼保健院妇幼健康管理部四川绵阳621000

目的分析儿童扁头综合征(DPB)与运动发育迟缓的相关性,为DPB患儿早期运动发育筛查与早期干预提供理论依据。方法选取2021年1月—2022年12月间在绵阳市妇幼保健院就诊的7826名6~12月龄儿童,经过测量后筛选出2776例DPB患儿作为研究对象,... 详细信息

目的分析儿童扁头综合征(DPB)与运动发育迟缓的相关性,为DPB患儿早期运动发育筛查与早期干预提供理论依据。方法选取2021年1月—2022年12月间在绵阳市妇幼保健院就诊的7826名6~12月龄儿童,经过测量后筛选出2776例DPB患儿作为研究对象,分析患病率。并将2761例DPB患儿分为轻度、中度和重度DPB组,并纳入正常儿童1900名作为对照组。采用Peabody运动发育量表(PDMS-2)评估各病例组及对照组儿童的粗大运动与精细运动发育水平,采用单因素方差分析和LSD-t检验对各组儿童的粗大运动商(GMQ)和精细运动商(FMQ)进行分析,采用χ^(2)检验对各组儿童的运动发育迟缓率进行分析。结果DPB的患病率为35.47%。轻度、中度、重度DPB组和对照组的GMQ和FMQ差异有统计学意义(F=171.271、194.877,P0.05),中、重度DPB组的GMQ和FMQ均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论绵阳地区DPB患病率较高,DPB患儿不会增加患运动发育迟缓的风险,但中、重度DPB患儿运动发育水平明显落后于健康儿童。提示应尽早筛查DPB患儿,对中、重度DPB患儿进行运动发育筛查及运动促进锻炼。

关键词：扁头综合征 Peabody运动发育量表运动发育

医院财务管理中的内部控制关系及风险管理应对措施

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财会学习 2024年第10期 170-172页

作者：任莹莹泰安市妇幼保健院

随着医疗技术和医疗服务的不断进步,医院管理面临着越来越复杂的挑战,其中包括财务管理和内部控制方面的问题。医院作为一个特殊的机构,其财务运作和内部控制对于医疗服务质量、医患关系以及医院的可持续发展都具有重要影响。因此,研究... 详细信息

随着医疗技术和医疗服务的不断进步,医院管理面临着越来越复杂的挑战,其中包括财务管理和内部控制方面的问题。医院作为一个特殊的机构,其财务运作和内部控制对于医疗服务质量、医患关系以及医院的可持续发展都具有重要影响。因此,研究医院财务与内部控制的关联以及相应的风险管理策略具有重要意义。本文通过分析医院财务与内部控制的关联,并提出医院风险管理策略,可以为医院管理者提供相关的建议,由此提高医院整体管理水平。

关键词：医院财务内部控制风险管理

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0～6岁儿童血清维生素D水平的影响因素以及与维生素K1和K2的相关性分析

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中国儿童保健杂志 2024年

作者：陈秀锦蒋晓兰陈红夷王琪陈俊霖简阳市妇幼保健院儿童保健科

目的探究0～6岁儿童维生素D影响因素与维生素K1和K2的相关性,为促进0～6岁儿童健康发展提供科学依据。方法选取2021年~月—2022年12月在简阳市妇幼保健院进行儿保随访的0～6岁儿童作为研究对象,共计1 447例,通过实验室检查获得血清25-... 详细信息

目的探究0～6岁儿童维生素D影响因素与维生素K1和K2的相关性,为促进0～6岁儿童健康发展提供科学依据。方法选取2021年~月—2022年12月在简阳市妇幼保健院进行儿保随访的0～6岁儿童作为研究对象,共计1 447例,通过实验室检查获得血清25-(OH)D以及维生素K1和K2的数值,分析其维生素D现状、影响因素以及其与维生素K1和K2的相关性。结果维生素D与维生素K1和K2均具有相关性(r=0.349～0.656,P科及以上(OR=0.321,95%CI:0.253～0.373)、儿童出生体重>2 500g(OR=0.518,95%CI:0.377～0.672)以及儿童规律服用VD(400U/d)(OR=0.425,95%CI:0.341～0.613)是0～6岁儿童血清25-(OH)D不足的保护因素(P<0.05)。结论家长对儿童规律服用VD的重视程度还需提高,同时要加强对低出生体重儿、高龄产妇以及母亲文化程度较低的这部分人群的健康教育;对VD缺乏的儿童还需关注VitK1与VitK2血清水平。

关键词：维生素D 维生素K 凝血功能儿童

手术室护理配合在婴幼儿患儿心脏直视手术中的应用效果探讨

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中国社区医师 2024年第23期 134-136页

作者：张艳泰安市妇幼保健院

目的：探究婴幼儿患儿心脏直视手术中应用手术室护理配合的效果。方法：选择2020年7月—2022年7月泰安市妇幼保健院收治行心脏直视手术的婴幼儿患儿60例作为研究对象，以电脑随机形式分成对照组(30例)和观察组(30例)。其中对照组实施常... 详细信息

目的：探究婴幼儿患儿心脏直视手术中应用手术室护理配合的效果。方法：选择2020年7月—2022年7月泰安市妇幼保健院收治行心脏直视手术的婴幼儿患儿60例作为研究对象，以电脑随机形式分成对照组(30例)和观察组(30例)。其中对照组实施常规护理模式，观察组实施手术室护理配合模式，两组均连续随访3个月。比较两组患儿临床相关指标、肺功能、瘢痕及术后并发症发生率。结果：观察组患儿手术室停留时间、体外循环时间、主动脉阻断耗时均短于对照组(P<0.05)。观察组干预后肺动脉压力、气道阻力、静态肺顺应性、血小板计数、凝血酶原时间、激活全血凝固时间均优于对照组(P<0.05)。观察组干预后瘢痕评分低于对照组(P<0.05)。观察组患儿术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：对婴幼儿患儿心脏直视手术中应用护理配合效果显著，其能够改善患儿临床相关指标，降低术后并发症发生率，预后良好。

关键词：婴幼儿心脏直视手术护理配合

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论会计信息化在公立医院内部控制中的应用

上海商业 2024年第7期 65-67页

作者：王莉泰安市妇幼保健院

新形势下，会计信息化在内部控制中的应用，是公立医院优化发展实效、提升内控效率的有力举措。基于此，文章以公立医院会计信息化应用过程中存在的主要问题为基础，有针对性地提出了优化策略，旨在为会计信息化在公立医院内部控制中的... 详细信息

新形势下，会计信息化在内部控制中的应用，是公立医院优化发展实效、提升内控效率的有力举措。基于此，文章以公立医院会计信息化应用过程中存在的主要问题为基础，有针对性地提出了优化策略，旨在为会计信息化在公立医院内部控制中的高效率应用提供新思路，助力公立医院的建设发展和医疗服务水平的提升。

关键词：会计信息化公立医院内部控制绩效考评体系

来源：博看期刊

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限制性胎盘嵌合临床病理及分子遗传学分析

中华病理学杂志 2024年第7期53卷 697-701页

作者：王爱春谢俊玲祝建疆张月梅张沐雨戚红顾依群北京市海淀区妇幼保健院病理科北京100195 北京市海淀区妇幼保健院产前诊断中心北京100195 北京市海淀区妇幼保健院产科北京100195

目的探讨限制性胎盘嵌合(confined placental mosaicism,CPM)的分子遗传与临床病理特征及其对胎儿宫内发育的影响。方法收集北京市海淀区妇幼保健院2018年5月至2022年3月确诊的14例CPM,对胎盘标本进行分子遗传和病理学检查,并进行临床... 详细信息

目的探讨限制性胎盘嵌合(confined placental mosaicism,CPM)的分子遗传与临床病理特征及其对胎儿宫内发育的影响。方法收集北京市海淀区妇幼保健院2018年5月至2022年3月确诊的14例CPM,对胎盘标本进行分子遗传和病理学检查,并进行临床病理学分析。结果产妇年龄27~34岁,平均年龄(30.0±3.54)岁,孕周35+1~41+2周。4例早产,10例足月产,其中女胎儿6例,男胎儿8例。9例(9/14)出现了不良妊娠结局,其中7例为胎儿生长受限。CPM胎盘重量减轻,其中6例重量小于第10百分位数,5例重量位于第10~25百分位数之间。14例CPM胎盘均出现不同程度的灌注功能障碍形态学变化,以胎盘-母体血管灌注功能障碍为主,其次为胎盘-胎儿血管灌注功能障碍。不同CPM病例嵌合染色体各异,以16-三体/单体嵌合常见,其次为7-三体和21-三体/单体嵌合。同一个CPM胎盘不同部位嵌合比例不等,脐带、胎膜、胎儿面、母体面和边缘嵌合比例波动范围为1%~70%。结论不同CPM病例嵌合染色体各异,同一CPM胎盘不同部位嵌合比例不等,病理形态学以灌注功能障碍为主要表现,可导致胎儿生长受限、早产等不良妊娠结局发生。

关键词：胎盘胎儿发育妊娠结局限制性胎盘嵌合