检索结果-南通市图书馆

CICARE沟通框架联合渐进性放松训练对异位妊娠患者创伤后成长的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

西藏医药 2025年第1期46卷 102-104页

作者：肖思艳福建省三明市泰宁县总医院福建三明354400

目的分析CICARE沟通框架联合渐进性放松训练对异位妊娠患者创伤后成长的影响。方法选取本院2020年1月~2023年1月收治的异位妊娠患者80例,随机分为对照组(n=40)、观察组(n=40)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用CICARE沟通... 详细信息

目的分析CICARE沟通框架联合渐进性放松训练对异位妊娠患者创伤后成长的影响。方法选取本院2020年1月~2023年1月收治的异位妊娠患者80例,随机分为对照组(n=40)、观察组(n=40)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用CICARE沟通框架联合渐进式放松训练。比较两组汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及成长评定量表(PTGI)评分。结果干预后,观察组的HAMA、HAMD评分较对照组低(P<0.05),PTGI各维度评分均较对照组高(P<0.05)。结论CICARE沟通框架联合渐进式放松训练可改善异位妊娠患者焦虑、抑郁,促进其创伤后成长。

关键词：异位妊娠 CICARE沟通框架渐进式放松训练创伤后成长

妊娠中晚期乳腺癌30例临床病理特征及预后分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用外科杂志 2025年第02期 214-219+226页

作者：马浚仁刘亚璇刘海燕陆澄秋吴克瑾复旦大学附属妇产科医院乳腺科复旦大学附属妇产科医院产科复旦大学附属妇产科医院新生儿科

目的分析妊娠中晚期乳腺癌病人的临床病理学特征、预后及妊娠相关结局。方法回顾性分析2016年1月至2023年12月复旦大学附属妇产科医院收治的30例妊娠中晚期乳腺癌病人的临床及病理学资料，包括基线资料、治疗方式、病理学资料、妊娠... 详细信息

目的分析妊娠中晚期乳腺癌病人的临床病理学特征、预后及妊娠相关结局。方法回顾性分析2016年1月至2023年12月复旦大学附属妇产科医院收治的30例妊娠中晚期乳腺癌病人的临床及病理学资料，包括基线资料、治疗方式、病理学资料、妊娠和子代相关结局及肿瘤预后情况。采用log-rank检验探讨无病生存期（DFS）和总生存期（OS）的影响因素。结果所有病人的中位年龄为35（26～46）岁，确诊时中位孕周为26孕周+3（范围15～36孕周），66.7%的病人存在既往生育史。美国癌症联合委员会（AJCC）分期0～Ⅱ期的病人为24例，AJCCⅢ期的病人为6例。25例病人在妊娠期接受手术治疗，24例病人在妊娠期接受化疗。2例病人选择引产，13例病人为早产，余15例为足月产。1例子代发生室间隔缺损，1例新生儿发生高胆红素血症，8例为低出生体重儿，后续发育均良好。中位随访时间为54个月，5年无病生存率和总生存率分别为90%和93.3%。AJCC分期0～Ⅱ期病人累积无病生存率（χ2=13.501,P<0.01）及累积总生存率（χ2=7.370,P<0.01）均高于Ⅲ期病人，经产妇的累积无病生存率（χ2=5.797,P=0.016）高于初产妇，差异有统计学意义。结论妊娠中晚期乳腺癌病人接受规范的治疗并不会造成不良的妊娠结局及子代结局，临床分期是影响妊娠期乳腺癌远期预后的危险因素。

关键词：妊娠期乳腺癌临床病理特征生育结局预后

新发突变单基因病家系产前诊断结果及复发性新发突变患儿的亲本来源分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2025年第6期105卷 452-458页

作者：谢瑶君陈松长张丽刘聪傅元政徐晨明复旦大学附属妇产科医院妇产科遗传中心上海200011

目的分析新发突变(DNMs)单基因病家系产前诊断结果及复发性DNMs家庭患儿的突变亲本来源。方法本研究为横断面研究。纳入2021年1月至2023年12月于复旦大学附属妇产科医院行生殖遗传咨询和产前诊断的DNMs患儿生育史家系41个。收集产前诊... 详细信息

目的分析新发突变(DNMs)单基因病家系产前诊断结果及复发性DNMs家庭患儿的突变亲本来源。方法本研究为横断面研究。纳入2021年1月至2023年12月于复旦大学附属妇产科医院行生殖遗传咨询和产前诊断的DNMs患儿生育史家系41个。收集产前诊断结果及其他临床资料,采集患儿父母外周血、先证者样本(外周血或引产胎儿组织)以及羊水或绒毛样本。对复发性DNMs患儿生育史家系,额外收集患儿父母双方唾液及精液。行靶向高通量测序,评估患儿父母体细胞及男方生殖腺嵌合情况。对于精液中未检出致病变异的家系,利用Sanger测序寻找变异上下游单核苷酸多态性(SNP)位点并结合TA克隆技术明确变异亲本来源。结果共纳入41个家系,41例男性年龄(34.1±3.9)岁,41例女性年龄(33.0±3.9)岁,涉及致病基因32个,神经发育障碍类疾病占53.7%(22/41),遗传性肌病占12.2%(5/41),遗传性骨病占7.3%(3/41),遗传性眼病占4.9%(2/41),心血管遗传性疾病占2.4%(1/41),其他多系统疾病占19.5%(8/41)。在37个再次妊娠行产前诊断家系中,1个检出DNMs。对4个有复发性DNMs患儿生育史的家系行DNMs亲本来源分析,其中2个家系在父源精液中检出低比例嵌合,变异等位基因分数(VAF)分别为3.7%和12.8%,2个家系通过Sanger测序结合TA克隆提示为母源变异。结论DNMs具有一定复发风险。利用“靶向高通量测序+Sanger测序+TA克隆验证”的分析流程有助于寻找变异亲本来源。

关键词：产前诊断新发突变单基因病靶向高通量测序生殖腺嵌合 TA克隆

单绒毛膜双胎妊娠双胎之一胎死宫内对妊娠结局的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京大学学报(医学版) 2025年

作者：卞雯周文君吴天晨朱培静陈一诺原鹏波王学举王颖魏瑗赵扬玉北京大学第三医院妇产科

目的：比较单绒毛膜双羊膜囊（monochorionic diamniotic，MCDA）双胎妊娠选择性减胎和双胎之一自发胎死宫内（single intrauterine fetal demise，sIUFD）后的存活儿妊娠结局，并探索预后的影响因素。方法：收集2010年9月至2021年8月... 详细信息

目的：比较单绒毛膜双羊膜囊（monochorionic diamniotic，MCDA）双胎妊娠选择性减胎和双胎之一自发胎死宫内（single intrauterine fetal demise，sIUFD）后的存活儿妊娠结局，并探索预后的影响因素。方法：收集2010年9月至2021年8月北京大学第三医院收治的219例MCDA双胎妊娠中一胎宫内死亡病例，根据胎死方式分为自发sIUFD组（120例）和选择性减胎组（99例），采集孕期母体情况、宫内死亡胎儿情况和妊娠结局资料进行回顾性病例分析。结果：自发sIUFD组和选择性减胎组的存活儿活产率分别为85.0%及81.8%，存活儿总围生期存活率则分别为73.3%及81.8%，差异均无统计学意义。与自发sIUFD组相比，选择性减胎组的分娩孕周更大，﹤37周早产率、新生儿窒息率和早期新生儿死亡率更低。以分娩孕周为结局变量，采用Cox回归分析发现，胎死方式并非影响存活儿分娩孕周的风险因素，而妊娠期高血压和胎死孕周为影响存活儿分娩孕周的独立风险因素；分别以是否出现﹤37周早产、存活儿宫内死亡和新生儿颅脑B超异常为结局变量，采用非条件logistics回归分析发现，胎死方式、胎死孕周、死胎位置和胎儿并发症等为影响上述存活儿结局的独立风险因素；根据单因素分析结果，将上述风险因素纳入多因素回归分析，结果与单因素分析相同。结论：对于存在严重双胎并发症的MCDA双胎妊娠患者，进行选择性减胎术后的存活儿预后更好，积极的宫内干预治疗对于改善存活儿预后具有重要的意义。

关键词：单绒毛膜双羊膜囊胎死宫内选择性减胎术妊娠结局

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

直肠阴道隔子宫内膜异位症的诊治研究进展

中华妇产科杂志 2025年第1期60卷 66-70页

作者：刘二袅苗霏周应芳北京大学第一医院妇产科北京100034 山西医科大学第二医院妇产科太原030001

直肠阴道隔子宫内膜异位症(RVSE)属于重度子宫内膜异位症,严重影响患者的身心健康,临床中并不少见。为提高临床医师对RVSE的认识和重视,本文从RVSE的定义、诊断及治疗研究进展进行综述。RVSE以痛经、慢性盆腔痛、性交痛、肛门坠胀、不... 详细信息

直肠阴道隔子宫内膜异位症(RVSE)属于重度子宫内膜异位症,严重影响患者的身心健康,临床中并不少见。为提高临床医师对RVSE的认识和重视,本文从RVSE的定义、诊断及治疗研究进展进行综述。RVSE以痛经、慢性盆腔痛、性交痛、肛门坠胀、不孕及经期腹泻、便秘等症状为主要临床表现。妇科检查表现为阴道后穹隆紫蓝色结节,子宫后倾固定,直肠阴道隔不规则片状实性触痛结节。结合超声或MRI等影像学辅助检查可协助诊断,但确诊仍需组织病理学。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。治疗方案应根据患者年龄、症状、生育需求及既往治疗史等综合评估,进行个体化选择。手术应尽量切除病灶,并保持器官结构及功能完整性。近年来RVSE的诊断及治疗取得了一定的进展,但仍存在一些目前亟待进一步研究的难题。

关键词：慢性盆腔痛子宫后倾阴道后穹隆协助诊断直肠阴道隔肛门坠胀临床医师性交痛

罗氏易位携带者植入前遗传学检测和临床结局分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2025年第6期105卷 465-468页

作者：马慜悦杨怡卓陆翀曌徐萍萍张明卞子薇杨文豪张慧亭张樱馨郭俊丽穆莎高丽媛彭红梅解放军总医院第一医学中心妇产科生殖医学中心北京100853

为探讨罗伯逊易位(又称罗氏易位)携带者行染色体结构重排的植入前遗传学检测(PGT-SR)获得胚胎的染色体状态和辅助生殖临床结局,回顾性分析2017年2月至2023年12月解放军总医院第一医学中心112例染色体罗氏易位携带者(男51例,女61例)进行... 详细信息

为探讨罗伯逊易位(又称罗氏易位)携带者行染色体结构重排的植入前遗传学检测(PGT-SR)获得胚胎的染色体状态和辅助生殖临床结局,回顾性分析2017年2月至2023年12月解放军总医院第一医学中心112例染色体罗氏易位携带者(男51例,女61例)进行的148个PGT-SR治疗周期临床资料。rob(13;14)是最常见的易位形式,占65.2%(73/112)。720枚囊胚中可移植胚胎为303枚(42.1%)。胚胎的易位染色体亲本来源分析结果显示,男方携带者可移植胚胎比例高于女方携带者[50.0%(149/298)比36.5%(154/422),P<0.001];临床妊娠率高于女方携带者,但差异无统计学意义[62.9%(39/62)比49.4%(38/77),P=0.154]。共139个囊胚移植周期,临床妊娠率55.4%(77/139),流产率14.3%(11/77)。罗氏易位携带者在PGT-SR治疗周期中,男性携带者比女性携带者获得更多的可移植胚胎。

关键词：易位,遗传罗伯逊易位染色体异常辅助生殖技术胚胎着床前遗传学检测

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

微生态菌群与子宫内膜异位症相关性研究进展

协和医学杂志 2025年第1期16卷 184-191页

作者：李茂萍常珩新疆医科大学研究生院乌鲁木齐830000 新疆军区总医院妇产科乌鲁木齐830000

微生态菌群是人体微环境的重要组成部分,可随人体内外环境的改变而发生变化,对维系人体正常功能具有重要作用。子宫内膜异位症(endometriosis, EMs)是一种雌激素依赖性女性常见病,表现为子宫内膜腺体和间质在子宫腔以外的部位种植生长... 详细信息

微生态菌群是人体微环境的重要组成部分,可随人体内外环境的改变而发生变化,对维系人体正常功能具有重要作用。子宫内膜异位症(endometriosis, EMs)是一种雌激素依赖性女性常见病,表现为子宫内膜腺体和间质在子宫腔以外的部位种植生长。现有研究表明,肠道、生殖道菌群失衡可引发局部免疫炎症反应,并通过细胞因子和代谢通路引起全身免疫炎症反应,进而参与EMs进展。通过微生态菌群干预对EMs进行诊断与治疗是该领域的研究热点之一。本文将对微生态菌群失衡与EMs相关性研究进展作一综述,以期为EMs的诊疗提供更多借鉴。

关键词：子宫内膜异位症微生态失衡生殖道微生态肠道微生态肠脑轴

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

不可忽视的妊娠期贫血

健康世界 2025年第1期32卷 17-18页

作者：董晓琳北京京煤集团总医院妇产科

子宫内膜异位症患者血清GP73和SMAD2表达水平及临床价值研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代检验医学杂志 2025年第1期40卷 122-126,131页

作者：丁辉苏雪梅张蓉新疆军区总医院妇产科乌鲁木齐830000

目的探究血清中高尔基体蛋白73(GP73),SMAD家族成员2(SMAD2)在子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)中的表达及临床意义。方法选取2022年3月~2023年9月新疆军区总医院收治的175例EMT患者作为观察组,根据EMT分期将患者分为轻度组(Ⅰ期,n=... 详细信息

目的探究血清中高尔基体蛋白73(GP73),SMAD家族成员2(SMAD2)在子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)中的表达及临床意义。方法选取2022年3月~2023年9月新疆军区总医院收治的175例EMT患者作为观察组,根据EMT分期将患者分为轻度组(Ⅰ期,n=61)、中度组(Ⅱ期,n=52)和重度组(Ⅲ~Ⅳ期,n=62);选择同期进行体检的163例健康女性作为对照组。采用ELISA法对血清GP73,SMAD2水平进行检测,并对观察组和对照组的一般资料进行比较。采用Logistic回归模型分析患者发生EMT的影响因素。采用Pearson法对EMT患者血清GP73与SMAD2的水平相关性进行分析;ROC曲线评估血清GP73,SMAD2水平以及二者联合对EMT患者的诊断价值。结果两组患者是否存在痛经和月经不调比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=17.633,39.268,均P <0.001)。观察组血清GP73(73.68±19.23 ng/ml),SMAD2(42.27±9.61 mg/L)表达水平均高于对照组(58.61±13.27 ng/ml,35.26±6.37mg/L),差异具有统计学意义(t=8.327,7.845,均P <0.05)。轻度组、中度组、重度组血清GP73(59.79±17.26,73.73±18.17l,87.29±22.05 ng/ml)和SMAD2(35.18±7.39,39.97±9.45,51.17±11.96 mg/L)水平依次增加,差异具有统计学意义(F=31.067,42.866,均P <0.05)。Pearson法分析EMT患者血清GP73水平与SMAD2水平呈正相关(r=0.427,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,月经不调、痛经、血清GP73[OR(95%CI):2.035(1.208~3.428)],SMAD2[OR(95%CI):1.972(1.284~3.029)]水平是患者发生EMT的危险因素(均P <0.05)。血清GP73和SMAD2联合诊断EMT的AUC(95%CI)为0.821(0.776~0.861),高于血清GP73和SMAD2单独诊断[0.763(0.714~0.807),0.708(0.656~0.756)],差异具有统计学意义(Z=3.121,4.346,均P <0.05)。结论 EMT患者血清GP73,SMAD2水平升高,均与患者的病情程度有关,对EMT有一定诊断价值。

关键词：高尔基体蛋白73 SMAD家族成员2 子宫内膜异位症