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高压氧治疗联合早期综合康复护理对缺氧缺血性脑病患儿神经功能及血清IGF-1、IL-6、NSE水平的影响

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第2期31卷 249-252页

作者：丁莉殷文博临沂市人民医院门急诊管理办公室临沂276000 临沂市人民医院神经外科临沂276000

目的探讨高压氧治疗联合早期综合康复护理对缺氧缺血性脑病(HIE)患儿神经功能及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2019年2月至2022年2月临沂市人民医院神经外科收治... 详细信息

目的探讨高压氧治疗联合早期综合康复护理对缺氧缺血性脑病(HIE)患儿神经功能及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2019年2月至2022年2月临沂市人民医院神经外科收治的62例HIE患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。2组患儿均接受常规治疗及高压氧治疗,对照组予以常规护理,观察组则予以早期综合康复护理。比较2组患儿的主要症状恢复时间、干预前后新生儿神经行为测定量表(NBNA)评分及血清IGF-1、IL-6、NSE水平差异。结果观察组患儿的意识恢复时间、反射恢复时间、肌张力恢复时间、可吸吮恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,2组患儿的NBNA评分及血清IGF-1水平均高于干预前,且观察组高于对照组,而血清IL-6、NSE水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论高压氧治疗联合早期综合康复护理可有效改善HIE患儿的神经功能,提高血清IGF-1水平,降低血清IL-6、NSE水平。

关键词：高压氧早期综合康复护理缺氧缺血性脑病儿童胰岛素样生长因子⁃1 白细胞介素⁃6 神经元特异性烯醇化酶

2013-2022年山东省某三甲综合医院医院感染现患率调查

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中华医院感染学杂志 2024年第7期34卷 1111-1115页

作者：孙志桂李霞穆庆娜王佳张玲丁艳日照市人民医院医院感染控制办公室山东日照276800

目的了解山东省某三甲综合医院连续10年医院感染现况及医院感染变化趋势,发现医院感染防控问题,为科学防控提供循证依据。方法采用横断面调查的方法,对2013-2022年日照市人民医院某调查日所有住院患者进行统一调查,采用SPSS25.0统计学... 详细信息

目的了解山东省某三甲综合医院连续10年医院感染现况及医院感染变化趋势,发现医院感染防控问题,为科学防控提供循证依据。方法采用横断面调查的方法,对2013-2022年日照市人民医院某调查日所有住院患者进行统一调查,采用SPSS25.0统计学软件对数据进行分析。结果2013-2022年共调查17848例住院患者,发生医院感染444人次、457例次,现患例次率在2.03%~3.48%波动,不同年份的医院感染现患例次率差异无统计学意义(χ^(2)=14.570,P=0.103);医院感染发生部位主要为下呼吸道,平均占比达61.84%,不同年份间感染部位分布差异无统计学意义(H=1.307,P=0.998);感染病原菌以革兰阴性菌为主,172株占69.92%,主要包括肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;抗菌药物使用率为27.18%,有逐年上升趋势,抗菌药物使用以治疗及单联为主,抗菌药物治疗前病原学送检率为59.50%,不同年份的抗菌药物治疗前病原学送检率差异有统计学意义(χ^(2)=24.970,P=0.003)。结论该医院医院感染现患率整体呈相对稳定水平,抗菌药物使用前病原学送检率呈逐年提升趋势,合理使用抗菌药物仍是现阶段医院感染控制工作的重点。

关键词：现患率医院感染抗菌药物病原学医院感染防控

关节置换术后假体周围感染病原菌分布特点及耐药情况

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中国感染控制杂志 2024年第5期23卷 586-591页

作者：郑文丽方朕张文梅狄建忠上海市第六人民医院医院感染控制办公室上海200030 上海市第六人民医院院长办公室上海200030

目的分析髋膝关节置换术后假体周围感染病原菌分布特点和耐药情况,为临床预防和合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性收集并分析2020年1月—2022年12月某院收治的髋膝关节置换术后假体周围感染患者的临床资料,分析病原菌分布及对常用... 详细信息

目的分析髋膝关节置换术后假体周围感染病原菌分布特点和耐药情况,为临床预防和合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性收集并分析2020年1月—2022年12月某院收治的髋膝关节置换术后假体周围感染患者的临床资料,分析病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药情况。结果共纳入105例关节置换术后假体周围感染患者,其中,髋关节置换67例,膝关节置换38例。共检出病原菌124株,以革兰阳性菌株为主,占74.19%(92株);其次是革兰阴性菌,占16.13%(20株);最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌(37.90%,47株)和凝固酶阴性葡萄球菌(22.58%,28株)。药敏试验结果显示,革兰阳性球菌中,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林的耐药率分别为26.67%、73.08%,对万古霉素均敏感;革兰阴性菌对环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松耐药率分别为33.33%、41.18%、55.56%,对美罗培南敏感。结论关节置换术后,假体周围感染主要病原菌为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌,后者对苯唑西林耐药率较高。经验性治疗对金黄色葡萄球菌假体周围感染可能有效,但对凝固酶阴性葡萄球菌假体周围感染可能效果差。

关键词：关节置换假体周围感染微生物耐药性

浅表软组织普通淋巴管畸形临床病理及遗传学特征分析

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中华病理学杂志 2024年第3期53卷 230-236页

作者：刘秋雨李春晓刘大看薛霜付芳芳朱晓爽孔令非董长宪河南省人民医院郑州大学人民医院病理科郑州450003 河南省巩义市人民医院病理科巩义451200 河南省人民医院郑州大学人民医院血管瘤外科郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院医学影像中心郑州450003

目的探讨发生于浅表软组织的单纯性普通淋巴管畸形(common lymphatic malformation,CLM)临床病理学特征、分型和遗传学特征,以及分型与上述特征间的相关性。方法回顾性收集河南省人民医院2019年8月至2022年8月手术切除CLM病例110例,分... 详细信息

目的探讨发生于浅表软组织的单纯性普通淋巴管畸形(common lymphatic malformation,CLM)临床病理学特征、分型和遗传学特征,以及分型与上述特征间的相关性。方法回顾性收集河南省人民医院2019年8月至2022年8月手术切除CLM病例110例,分析临床及病理学信息,并行相关免疫组织化学染色及PIK3CA基因荧光定量PCR检测,随访患者。结果110例患者中男性53例,女性57例,65例(65/110,59.1%)为≤2岁时首次发现,常见于头颈部(41/110,37.3%),102例(102/110,92.7%)为单灶,83例(83/110,75.5%)为肤色肿块,69例(69/110,62.7%)边界不清,10例(10/110,9.1%)为弥漫性大面积重症表现。CLM的分型中,巨囊型52例(52/110,47.3%),微囊型23例(23/110,20.9%),混合型35例(35/110,31.8%)。巨囊型CLM大体上表现为柔软半透明肿块,切面可见大囊腔;镜下由大的不规则扩张管壁组成,管壁较厚,常有不规则平滑肌及淋巴细胞浸润。微囊型CLM大体上表现为皮肤表面疣状突起或半透明水泡,切面多呈细小蜂窝状结构;镜下由圆形或成角的扩张小淋巴管组成,管壁少或无平滑肌。混合型兼具巨囊型和微囊型的形态学表现。免疫组织化学染色显示淋巴管内皮细胞呈LYVE-1、D2-40、PROX1、CD31、VEGFR3阳性,CD34阴性;巨囊型及局灶混合型淋巴管壁呈平滑肌肌动蛋白阳性。13例CLM中8例存在PIK3CA基因点突变。所有患者获随访,24例(24/110,21.8%)术后复发,其多见于混合型,其次为微囊型。结论CLM是异常淋巴管扩张形成的先天性脉管畸形,存在PIK3CA基因突变;不同分型间临床病理学表现存在差异,鉴于微囊型和混合型较易复发,病理诊断应尽可能给予精准分型以指导疾病治疗和预后判断。

关键词：淋巴管畸形淋巴管瘤基因

加速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果

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名医 2024年第4期 150-152页

作者：倪小平成娟泰兴市人民医院

目的：探究加速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果。方法：选取2022年2月至2023年2月在我院就诊的结直肠癌患者40例，随机均分为对照组和观察组，每组各20例，对照组进行常规护理，观察组进行加速康复外科护理。对比两组患者的... 详细信息

目的：探究加速康复外科护理在结直肠癌围手术期的应用效果。方法：选取2022年2月至2023年2月在我院就诊的结直肠癌患者40例，随机均分为对照组和观察组，每组各20例，对照组进行常规护理，观察组进行加速康复外科护理。对比两组患者的生活质量评分、护理满意度评分、护理有效率和术后并发症发生率。结果：观察组患者的生活质量评分、护理满意度评分、护理总有效率高于对照组，术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：对结直肠癌患者在围手术期应用加速康复外科护理，可减少并发症的发生，提高患者生活质量。

关键词：加速康复外科结直肠癌术后护理生活质量

不孕症患者行宫腹腔镜治疗的手术室护理配合要点及护理效果观察

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第6期11卷 111-113页

作者：李芳泰兴市人民医院手术室江苏泰兴225400

目的研究不孕症患者宫腹腔镜治疗中的手术室护理配合要点及效果。方法选取48例不孕症患者为研究对象,依据抽签法分为常规组(24例)及观察组(24例),均接受宫腹腔镜治疗。常规组采用手术室常规护理配合,观察组在此基础上加强手术室护理配... 详细信息

目的研究不孕症患者宫腹腔镜治疗中的手术室护理配合要点及效果。方法选取48例不孕症患者为研究对象,依据抽签法分为常规组(24例)及观察组(24例),均接受宫腹腔镜治疗。常规组采用手术室常规护理配合,观察组在此基础上加强手术室护理配合。对比两组患者的手术室相关指标、术后并发症发生率及护理满意度。结果在手术室相关指标方面,观察组各指标均优于常规组(P室护理配合,能优化手术指标、减少并发症,并提高患者的满意度,值得进一步推广使用。

关键词：手术室护理不孕症宫腹腔镜

宫腹腔镜配合手术治疗剖宫产瘢痕憩室的术中护理方法及临床应用效果

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第9期11卷 130-132页

作者：肖悦荣泰兴市人民医院手术室江苏泰兴225400

目的分析宫腹腔镜配合手术治疗剖宫产瘢痕憩室的术中护理方法及效果。方法选取62例剖宫产瘢痕憩室实施宫腹腔镜手术的患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各31例。对照组实施常规围术期护理,观察组在对照组基础上加大术中护理干预... 详细信息

目的分析宫腹腔镜配合手术治疗剖宫产瘢痕憩室的术中护理方法及效果。方法选取62例剖宫产瘢痕憩室实施宫腹腔镜手术的患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各31例。对照组实施常规围术期护理,观察组在对照组基础上加大术中护理干预,比较两组手术情况、术后生活质量及并发症发生情况。结果观察组患者的生活质量评分高于对照组(P室的术中护理价值较高,可以减少患者术中出血量,缩短手术时间,加速术后恢复时间,降低并发症发生率,提升生活质量。

关键词：宫腹腔镜手术治疗剖宫产瘢痕憩室术中护理

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一种新型气管套管固定带的设计与创新

中华危重病急救医学 2024年第1期36卷 90-92页

作者：刘好冯长乐杨孟丽谢海燕梁欠欠河南省人民医院(郑州大学人民医院)神经内科ICU 河南省护理医学重点实验室郑州450003 河南省人民医院(郑州大学人民医院)护理部郑州450003 河南省人民医院(郑州大学人民医院)神经内科郑州1450003 郑州市第七人民医院血液净化中心河南郑州450000

在神经重症患者救治中,气管切开是常见的气道手术。目前使用的传统气管套管固定带易污染,且不易消毒,需要定期更换,易发生感染、皮肤损伤、非计划拔管等不良事件,无法满足临床治疗效果及患者的安全管理。为克服上述问题,河南省人民医院... 详细信息

在神经重症患者救治中,气管切开是常见的气道手术。目前使用的传统气管套管固定带易污染,且不易消毒,需要定期更换,易发生感染、皮肤损伤、非计划拔管等不良事件,无法满足临床治疗效果及患者的安全管理。为克服上述问题,河南省人民医院神经重症监护病房医护人员设计了一种可增加患者舒适度且能减少并发症的新型气管套管固定带,获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 202220855188.8)。该装置的主要结构包括随行弯板、紧固带、锁定销和调距孔。随形弯板左右两侧均设置有附有透气防磨垫的紧固带,左侧紧固带的内侧面设有两组锁定销,右侧紧固带和透气防磨垫的外表面均开设有多组调距孔,且随形弯板的背面设有透气缓冲垫。通过紧固带可带动随形弯板与患者颈部贴紧,操作人员可根据"退一原则"将锁定销卡装到调距孔内,两侧紧固带在锁定销的配合下将装置固定,极大降低了气管套管在使用过程中出现过大位移的概率,有效提高了装置的固定效果,加强了装置对不同人员的适应性,从而增强了装置的实用性。新型气管套管固定带使用方便、安全、高效,能增加患者的舒适度,减少并发症的发生,有一定临床价值,适合在临床推广。

关键词：气管套管固定带人工气道护理并发症

分析剖宫产术中大出血患者的手术护理配合及抢救措施

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第8期11卷 144-146页

作者：蒋亚娟泰兴市人民医院手术室江苏泰兴225400

目的研究剖宫产术中大出血患者手术护理配合及抢救措施干预的效果。方法选取42例剖宫产术中大出血患者,使用随机数字表法分成对照组和观察组,每组21例。对照组采用常规手术室护理配合及抢救措施,观察组强化手术室护理配合及抢救措施。... 详细信息

目的研究剖宫产术中大出血患者手术护理配合及抢救措施干预的效果。方法选取42例剖宫产术中大出血患者,使用随机数字表法分成对照组和观察组,每组21例。对照组采用常规手术室护理配合及抢救措施,观察组强化手术室护理配合及抢救措施。比较两组护理效果。结果观察组的服务质量评分均高于对照组(P室护理配合和抢救可有效提高剖宫产术中大出血患者的治疗安全性及成功率,提升护理质量,保障患者及新生儿安全,值得临床应用。

关键词：剖宫产大出血手术护理配合抢救措施