检索结果-南通市图书馆

吉林大学学报（医学版） 2024年第2期50卷 364-370页

作者：王立华贾岚陈海燕杨波王喆毕学青天津医科大学第二医院肾脏病血液净化科天津300211 天津中医药大学第一附属医院肾内科天津301617

目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对尿毒症毒素作用下人脐静脉内皮细胞(hUVECs)功能的影响,并阐明其作用机制。方法:将hUVECs进行传代培养并分为空白对照组、尿毒症毒素刺激组、尿毒症毒素+STS组和尿毒症毒素+STS+细胞外信号调节激酶(ERK... 详细信息

目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对尿毒症毒素作用下人脐静脉内皮细胞(hUVECs)功能的影响,并阐明其作用机制。方法:将hUVECs进行传代培养并分为空白对照组、尿毒症毒素刺激组、尿毒症毒素+STS组和尿毒症毒素+STS+细胞外信号调节激酶(ERK)抑制剂组,其中后2组中STS的浓度为10 mg·L^(-1);先给予各组剪切力刺激,剪切力大小为12 dyn·cm^(-2);采用CCK-8法测定各组细胞增殖活性,Western blotting法检测各组细胞中ERK、核因子κB(NF-κB)和Ⅰ型胶原蛋白表达水平,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测细胞中ERK、NF-κB和Ⅰ型胶原mRNA表达情况;原位末端转移酶标记技术(TUNEL)法检测各组细胞凋亡率。结果:CCK-8法检测,在剪切力作用后,尿毒症毒素刺激组和尿毒症毒素+STS+ERK抑制剂组细胞增殖活性低于尿毒症毒素+STS组(P<0.01)。Western blotting法检测,与尿毒症毒素组比较,尿毒症毒素+STS组细胞中ERK、NF-κB和Ⅰ型胶原蛋白表达水平升高(P<0.01);抑制ERK信号通路后,与空白对照组、尿毒症毒素组和尿毒症毒素+STS组比较,尿毒症毒素+STS+ERK抑制剂组细胞中ERK、NF-κB和Ⅰ型胶原蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。RT-qPCR法检测,与尿毒症毒素组比较,尿毒症毒素+STS组细胞中ERK、NF-κB和Ⅰ型胶原mRNA表达水平升高(P<0.01);抑制ERK通路后,与空白对照组、尿毒症毒素组和尿毒症毒素+STS组比较,尿毒症毒素+STS+ERK抑制剂组细胞中ERK、NF-κB和Ⅰ型胶原mRNA表达水平明显降低(P<0.01)。TUNEL法检测,尿毒症毒素+STS组的细胞凋亡率小于尿毒症毒素刺激组和尿毒症毒素+STS+ERK抑制剂组(P<0.05)。结论:一定浓度STS能通过ERK信号通路调节NF-κB和Ⅰ型胶原mRNA及蛋白表达来改善尿毒症毒素作用下的内皮细胞增殖,减少细胞凋亡。

关键词：血液透析动静脉内瘘人脐静脉内皮细胞尿毒症丹参酮ⅡA磺酸钠

补肾开玄通络方联合西药治疗G3a期糖尿病肾病的疗效观察

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北京中医药 2024年第5期43卷 551-554页

作者：周洛卿王友贾晓蕾秦灵灵王海焱吴利佳黄瑜坤包新翠杨靖吕翠岩刘铜华北京中医药大学北京100029 首都医科大学附属北京中医医院肾内科北京100010

目的评价补肾开玄通络方联合西药治疗G3a期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选择2020年6月—2022年6月就诊于首都医科大学附属北京中医医院肾内科门诊G3a期DN患者160例,中医辨证为脾肾两虚兼浊毒内蕴证。对照组给予西医基础治疗,观察组... 详细信息

目的评价补肾开玄通络方联合西药治疗G3a期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选择2020年6月—2022年6月就诊于首都医科大学附属北京中医医院肾内科门诊G3a期DN患者160例,中医辨证为脾肾两虚兼浊毒内蕴证。对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组基础上联合口服补肾开玄通络方中药汤剂,均连续治疗3个月。对比2组疗效,治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能指标[24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、肌酐(Cr)、尿素氮(UREA)、尿酸(UA)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)]、脂代谢指标[胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肝功能指标[白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组各项证候积分均低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05),对照组眼睑水肿、神疲少气评分、总积分均低于治疗前(P<0.05);2组24 h UTP、Cr、UREA、UA均较治疗前降低(P<0.05),且观察组24 h UTP、UA低于对照组(P<0.05);2组CHO、TG、LDL-C均较治疗前降低(P<0.05),且观察组LDL-C低于对照组(P<0.05);2组HbA1c、FBG均较治疗前降低(P<0.05),且观察组HbA1c、FBG低于对照组(P<0.05);观察组ALB高于治疗前及对照组(P<0.05);观察组UACR较治疗前及对照组降低(P<0.05)。观察组终点事件发生情况优于对照组(P<0.05)。结论补肾开玄通络方联合西医基础治疗可延缓G3a期DN进程,改善糖脂代谢、肾功能、肝功能,且相较于西医常规治疗未增加安全风险。

关键词：补肾开玄通络方糖尿病肾病中西医结合脾肾两虚浊毒内蕴

益气活血化痰开窍法辅治急性缺血性脑卒中痰瘀阻络证临床观察

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实用中医药杂志 2024年第7期40卷 1305-1307页

作者：涂佳峰刘光巧曾晓杰江西省抚州市黎川县中医医院内科江西抚州344600

目的:观察益气活血化痰开窍法辅治急性缺血性脑卒中痰瘀阻络证的疗效。方法:72例分为两组,对照组用西药治疗,观察组用西药及中药治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:益气活血化痰开窍法辅治急性缺血性脑卒中痰瘀阻络证... 详细信息

目的:观察益气活血化痰开窍法辅治急性缺血性脑卒中痰瘀阻络证的疗效。方法:72例分为两组,对照组用西药治疗,观察组用西药及中药治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P中医证候积分、NIHSS评分低于对照组(P0.05)。结论:益气活血化痰开窍法辅治急性缺血性脑卒中痰瘀阻络证可提高疗效,且安全。

关键词：急性缺血性脑卒中痰瘀阻络证益气活血化痰开窍法对照治疗观察

sTNFR1、NCAM及脑白质高信号对老年急性脑梗死患者溶栓后早期神经功能恶化的诊断价值

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脑与神经疾病杂志 2024年第9期32卷 534-538页

作者：黄治胜方芳罗渝民简阳市中医医院脑病科简阳市中医医院内科四川641400

目的探讨可溶性肿瘤坏死因子受体1 (sTNFR1)、神经细胞黏附分子(NCAM)及头颅MIR脑白质高信号(WMH)对老年急性脑梗死(ACI)患者溶栓后早期神经功能恶化(END)的诊断价值。方法选取2020年1月至2023年1月在简阳市中医医院脑病科接受溶栓治... 详细信息

目的探讨可溶性肿瘤坏死因子受体1 (sTNFR1)、神经细胞黏附分子(NCAM)及头颅MIR脑白质高信号(WMH)对老年急性脑梗死(ACI)患者溶栓后早期神经功能恶化(END)的诊断价值。方法选取2020年1月至2023年1月在简阳市中医医院脑病科接受溶栓治疗的132例老年ACI患者为研究对象,根据是否出现END分为非END组和END组。收集患者临床资料,使用单因素和多因素Logistic回归分析sTNFR1、NCAM、WMH及其他因素对老年ACI患者溶栓后END发生的影响并构建患者END发生的风险预测模型,使用受试者工作特征(ROC)曲线评价该模型的预测性能。结果其中非END组90例(68.18%),END组42例(31.82%),多因素分析结果显示,两组患者脂蛋白a(LPa)(OR=1.135,95%CI=1.026~1.255,P=0.014)、白蛋白(OR=0.854,95%CI=0.732~0.996,P=0.045)、sTNFR1 (OR=1.391,95%CI=1.107~1.747,P=0.005)、NCAM (OR=0.880,95%CI=0.816~0.948,P=0.001)为ACI患者溶栓后END发生的独立影响因素(^(均)P<0.05)。在此基础上建立风险预测模型,模型公式:Logitic(P)=-11.159+0.127×LPa-0.158×白蛋白+0.330×sTNFR1-0.128×NCAM。其ROC曲线下面积为(AVC)0.920,95%CI(0.978~1.000),敏感度为0.976,特异度为0.944,Youden指数为0.920。结论老年ACI患者sTNFR1、NCAM是其溶栓后END发生的独立影响因素,WMH未能纳入模型,可能与其他数据的干扰有关,在此基础上构建的风险预测模型预测效能良好,证明其有较高的预测价值。

关键词：可溶性肿瘤坏死因子受体1 神经细胞黏附分子脑白质高信号急性脑梗死早期神经功能恶化

基于数据挖掘分析慢性肾脏病脾肾气虚兼湿瘀证的药量规律

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中国医药导报 2024年第23期21卷 164-169,175页

作者：李劲波梁谋孙季菡广州中医药大学顺德医院肾内科广东佛山528300

目的基于数据挖掘探讨中医药治疗慢性肾脏病(非透析)脾肾气虚兼湿瘀证的临床用药及其剂量规律。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网自2004年1月至2024年2月收录的相关文献,将合格文献中的处方用药录入,建立对应的数据库。... 详细信息

目的基于数据挖掘探讨中医药治疗慢性肾脏病(非透析)脾肾气虚兼湿瘀证的临床用药及其剂量规律。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网自2004年1月至2024年2月收录的相关文献,将合格文献中的处方用药录入,建立对应的数据库。运用WPS Excel、SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 27.0软件进行中药频次、性味归经及功效类别统计、关联规则和系统聚类分析。结果纳入符合标准的文献53篇,包含53首处方,127种中药,总频次为715次,高频中药有21味,高频中药剂量范围为10~30 g。使用频率较高的中药及剂量依次为黄芪30 g、茯苓15 g、大黄10 g等。药性以温、寒、平多见,药味以甘、苦、辛为主,归经多为肝、脾、肾经。药物功效类别统计获得16类。关联规则分析获得核心药对14组、核心药量对13组。聚类分析得出10个聚类方。结论本研究一定程度上揭示了中医药治疗慢性肾脏病(非透析)脾肾气虚兼湿瘀证的用药及其剂量规律,可为临床药量选择提供一定参考。

关键词：慢性肾脏病脾肾气虚数据挖掘中医药

终末期肾病维持性血液透析患者透析中低血压发生的危险因素分析

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反射疗法与康复医学 2024年第1期5卷 177-179页

作者：冯艳芹金乡县人民医院肾内科山东济宁272200

目的探讨终末期肾病维持性血液透析(MHD)患者透析中低血压(IDH)发生的危险因素.方法选取2022年2月—2023年5月该院收治的197例终末期肾病MHD患者为研究对象,统计IDH发生情况,并进行单因素分析与多因素Logistic回归分析以明确IDH发生的... 详细信息

目的探讨终末期肾病维持性血液透析(MHD)患者透析中低血压(IDH)发生的危险因素.方法选取2022年2月—2023年5月该院收治的197例终末期肾病MHD患者为研究对象,统计IDH发生情况,并进行单因素分析与多因素Logistic回归分析以明确IDH发生的危险因素.结果197例终末期肾病MHD患者中有85例发生IDH,发生率为43.15%;IDH组超滤量≥5%、透析间增重率(IDWGR)≥5%、低白蛋白血症、透析液温度≥36℃患者占比高于非IDH组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,超滤量≥5%(OR=2.514)、IDWGR≥5%(OR=4.053)、低白蛋白血症(OR=4.521)、透析液温度≥36℃(OR=2.879)是影响终末期肾病MHD患者发生IDH的独立危险因素(P﹤0.05).结论终末期肾病MHD患者具有较高的IDH发生风险,其发生与超滤量≥5%、IDWGR≥5%、低白蛋白血症、透析液温度≥36℃等关系密切.

关键词：终末期肾病维持性血液透析透析中低血压危险因素

参芪地黄汤治疗气阴两虚证型2型糖尿病疗效及对血管内皮糖萼指标影响

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现代中医药 2024年第5期44卷 83-87页

作者：张明月邢伟张亚萍陈景平石磊汉中中医医院陕西汉中723200 富平县中医医院陕西渭南711700

目的观察参芪地黄汤治疗气阴两虚证型2型糖尿病的疗效及对血管内皮糖萼指标的影响。方法选取气阴两虚证型2型糖尿病患者152例,分为对照组及治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予参芪地黄汤加减治疗,比较两组中医证候积... 详细信息

目的观察参芪地黄汤治疗气阴两虚证型2型糖尿病的疗效及对血管内皮糖萼指标的影响。方法选取气阴两虚证型2型糖尿病患者152例,分为对照组及治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予参芪地黄汤加减治疗,比较两组中医证候积分,以及治疗前后空腹血糖(FPG)、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)水平,比较两组治疗前后血管内皮糖萼指标[透明质酸、硫酸乙酰肝素、血清多配体聚糖1(Syndecan-1)]。结果治疗后治疗组口干多饮、易饥多食、气短乏力等中医证候积分明显低于对照组(P中医症状,并保护和修复受损的糖萼层,改善患者血管内皮功能,进而降低2型糖尿病并发其他心血管疾病的风险,值得临床推广使用。

关键词：参芪地黄汤气阴两虚证型 2型糖尿病内皮糖萼指标

终末期肾病患者无症状椎骨骨折的患病率和预测因素

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颈腰痛杂志 2024年第3期45卷 539-542页

作者：王彬崔冬冬田静砀山县人民医院肾内科安徽宿州235300

目的探讨终末期肾病(ESRD)患者无症状椎骨骨折(AVF)的患病率和预测因素。方法选择2019年1月至2021年12月在该院接受血液透析≥3个月的85例ESRD患者作为研究对象,观察患者AVF发生率,采用t检验、非参数检验、卡方检验进行单因素分析,采... 详细信息

目的探讨终末期肾病(ESRD)患者无症状椎骨骨折(AVF)的患病率和预测因素。方法选择2019年1月至2021年12月在该院接受血液透析≥3个月的85例ESRD患者作为研究对象,观察患者AVF发生率,采用t检验、非参数检验、卡方检验进行单因素分析,采用多因素Logistic回归分析筛选影响ESRD患者AVF发生的独立风险因素。结果 AVF组患者年龄、糖皮质激素应用、骨折风险评估工具(FRAX)主要骨折风险、FRAX髋部骨折风险均显著高于非AVF患者,骨密度显著低于非AVF患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。AVF组患者白蛋白<25 g/L比例高于非AVF组患者,AVF组患者钙离子水平、25(OH)D水平显著低于非AVF组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,FRAX主要骨折风险(β=0.217,SE=0.101,OR=1.363)、FRAX髋部骨折风险(β=0.127,SE=0.063,OR=1.182)、钙离子(β=0.408,SE=0.164,OR=1.513)、糖皮质激素应用(β=1.087,SE=0.335,OR=3.414)和白蛋白<25 g/L(β=0.972,SE=0.365,OR=2.386)与AVF的发生独立相关(P<0.05)。结论接受血液透析的ESRD患者中,AVF发生率较高;FRAX主要骨折风险和FRAX髋部骨折风险与AVF的独立相关性较低,应考虑联合临床预测因子,以提高对AVF的识别能力。

关键词：终末期肾病无症状椎骨骨折风险因素

黄芪燥湿补肾方联合艾灸治疗特发性膜性肾病30例

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环球中医药 2024年第3期17卷 517-520页

作者：郭红英任美芳纪伟超李曼曼成雪红石家庄市第二医院肾内科 050000 河北省中医院肾病一科河北以岭医院肾内科石家庄市藁城人民医院肾内科

目的探讨黄芪燥湿补肾方联合艾灸治疗特发性膜性肾病的疗效。方法将63例特发性膜性肾病患者分为对照组31例和治疗组32例。对照组(1例脱落)进行常规基础治疗;治疗组(脱落2例)在对照组基础上,运用黄芪燥湿补肾方联合艾灸治疗。比较两组... 详细信息

目的探讨黄芪燥湿补肾方联合艾灸治疗特发性膜性肾病的疗效。方法将63例特发性膜性肾病患者分为对照组31例和治疗组32例。对照组(1例脱落)进行常规基础治疗;治疗组(脱落2例)在对照组基础上,运用黄芪燥湿补肾方联合艾灸治疗。比较两组在治疗6个月后的临床疗效及中医证型评分。检测两组患者治疗前后尿液中24小时尿蛋白定量(24-hour urine protein quantification, 24UPR)、尿沉渣红细胞计数(urinary sediment red blood cell count, RBC)的水平及血浆白蛋白(albumin, ALB)、肌酐(serum creatinine, Scr)、M型磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor, PLA2R)、可溶性生长刺激表达因子2(soluble growth stimulating expression factor 2,sST2)、肾损伤分子-1(kidney injury molecule 1,KIM-1)的水平。比较两组血脂指标的变化。结果治疗组的患者在治疗6个月后的总有效率明显比对照组高(83.33%和60.00%,P0.05)。治疗后,两组的PLA2R、sST2、KIM-1比治疗前低(P中医症状,改善蛋白尿和血尿的症状,减轻肾组织损伤,改善血脂水平。

关键词：黄芪燥湿补肾方艾灸特发性膜性肾病中医症状蛋白尿血尿肾组织损伤血脂