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糖尿病足部感染患者接受红外线照射后微循环及感染症状改善研究

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糖尿病新世界 2024年第2期27卷 180-183页

作者：吕亚渣黄温华熊菊华泉州市传染病防治医院院感科福建泉州362000

目的探究糖尿病足感染患者接受红外线照射后微循环及感染症状改善情况。方法选取2021年8月—2023年1月于泉州市传染病防治医院院感科接受治疗的100例糖尿病足部感染患者为研究对象,按照随机数表法将其均分为研究组(n=50,常规治疗联合... 详细信息

目的探究糖尿病足感染患者接受红外线照射后微循环及感染症状改善情况。方法选取2021年8月—2023年1月于泉州市传染病防治医院院感科接受治疗的100例糖尿病足部感染患者为研究对象,按照随机数表法将其均分为研究组(n=50,常规治疗联合红外线照射治疗)与对照组(n=50,接受常规治疗),对比两组患者临床治疗效果、治疗前后血流变指标变化、治疗前后溃疡大小变化、感染控制效果。结果研究组治疗总有效率为98.00%(49/50),显著高于对照组患者的86.00%(43/50),差异有统计学意义(P0.05),治疗后研究组的上述指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05),治疗后,研究组脓性分泌物检出率以及病原菌阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P均感染患者接受红外线照射效果显著,能够明显改善患者局部微循环状态和感染状态,缩小患者溃疡面。

关键词：糖尿病足感染状态红外线照射微循环溃疡面

不同b值弥散加权成像对肺结核分型诊断及对耐多药风险评估的预测

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中国防痨杂志 2024年

作者：刘馨于千会黑龙江省传染病防治院磁共振科

目的：探究不同b值弥散加权成像（diffusion weighted imaging， DWI）对肺结核分型诊断及对耐多药风险评估的预测。方法：本研究选取2020年10月至2023年5月于黑龙江省传染病防治院就诊的110例肺结核患者作为研究对象。对全部患者行不同... 详细信息

目的：探究不同b值弥散加权成像（diffusion weighted imaging， DWI）对肺结核分型诊断及对耐多药风险评估的预测。方法：本研究选取2020年10月至2023年5月于黑龙江省传染病防治院就诊的110例肺结核患者作为研究对象。对全部患者行不同b值(0、500、800、1000 s/mm2)的DWI检查，比较不同b值下DWI诊断肺结核分型的效能。依据患者耐药检测结果，将110例患者分为耐多药组（47例）和药物敏感组（63例），比较两组患者的临床特征资料，通过logistic回归探究表观扩散系数与耐多药肺结核的关系。结果：b值为800 s/mm2时，诊断各肺结核分型的漏诊率（1.82%，2/110）和误诊率（3.64%，4/110）明显低于b值为0、500、1000 s/mm2时[漏诊率和误诊率分别为11.82%（13/110）和17.27%（19/110），9.09%（10/110）和13.64%（15/110），8.18%（9/110）和10.91%（12/110）]，差异均有统计学意义(漏诊：χ2=8.657，P=0.003；χ2=5.641，P=0.018；χ2=4.689，P=0.030。误诊：χ2=10.925，P=0.000；χ2=6.970，P=0.008；χ2=4.314，P=0.038)。b值为800 s/mm2时的受试者工作特征曲线下面积、准确率和约登指数最高，分别为0.874、96.35%和0.788，均高于b值为0、500、1000 s/mm2时（分别为0.718、82.73%、0.612，0.735、86.36%、0.695，0.862、89.09%、0.724）。校正混杂因素后，表观扩散系数与耐多药风险仍存在独立相关性，表观扩散系数与耐多药风险呈负相关（r=－0.719，P＜0.05）。结论：b值为800 s/mm2时DWI在肺结核分型鉴别诊断中效果更为显著，具有更高的准确率；表观扩散系数与耐多药风险呈负相关关系。

关键词：磁共振成像,弥散结核,肺抗药性,多药诊断

泉州地区艾滋病患者机会性感染现状及预后Nomogram预测模型的构建

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中国感染与化疗杂志 2024年第1期24卷 25-31页

作者：林永年黄亚兰邓金兰邱燕燕黄秋燕刘江福郭如意高艺鹏福建医科大学附属泉州第一医院感染病科福建泉州362000 福建省泉州市疾病预防控制中心艾滋病防治科福建省泉州市传染病防治医院

目的通过对泉州地区艾滋病(AIDS)患者机会性感染现状、临床特点及其预后的影响因素分析,为AIDS机会性感染的科学预防和治疗提供一定依据。方法选取2017年1月—2022年1月于福建医科大学附属泉州第一医院确诊并接受住院治疗的172例AIDS合... 详细信息

目的通过对泉州地区艾滋病(AIDS)患者机会性感染现状、临床特点及其预后的影响因素分析,为AIDS机会性感染的科学预防和治疗提供一定依据。方法选取2017年1月—2022年1月于福建医科大学附属泉州第一医院确诊并接受住院治疗的172例AIDS合并机会性感染患者作为研究对象,收集患者一般资料和机会性感染情况,采用多变量Cox回归分析确定影响AIDS合并机会性感染患者预后的独立预测因子,将独立预测因素引入R软件,根据各因素回归系数绘制预后Nomogram模型。采用一致性指数(C-index)对该模型的区分度进行标定,利用校准图阐明Nomogram预测的预后与实际预后之间的关系,并采用决策曲线(DCA)对Nomogram模型的临床效用进行验证。结果172例AIDS合并机会性感染患者中,机会性感染共有8种,其中细菌性肺炎占比最高,达54.65%,其次为口腔白斑,占51.74%,肺孢子菌肺炎占43.60%,带状疱疹占28.49%,肺结核占21.51%,感染性腹泻占19.77%,中枢神经系统感染占12.79%,巨细胞病毒感染最低,仅占10.47%。男性明显多于女性,18~39岁人群居多。年龄、感染种数、基因型耐药、CD4+T淋巴细胞水平是AIDS合并机会性感染患者预后的影响因素。校准曲线及DCA显示Nomogram预测模型具有较好的预测能力和临床有效性,且精准区分度较好。结论年龄、感染种数、基因型耐药、CD4+T淋巴细胞水平等因素是影响AIDS合并机会性感染患者预后的主要因子,而构建Nomogram预测模型能发挥较好的临床预测能力和有效性,为临床早识别、早防控提供科学依据。

关键词：艾滋病机会性感染预测模型预后

循证支持下的舒适护理对急性上呼吸道感染患者的症状改善及舒适度的影响

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中国医药指南 2024年第22期22卷 72-75页

作者：柯琪琪泉州市传染病防治医院感染科泉州362000

目的分析循证支持下的舒适护理对急性上呼吸道感染患者的症状改善及舒适度影响。方法选取2022年2月至2023年2月于我院治疗的92例急性上呼吸道感染患者,采用随机数字表法分为试验组(46例)和对照组(46例),试验组予以循证支持下的舒适护理... 详细信息

目的分析循证支持下的舒适护理对急性上呼吸道感染患者的症状改善及舒适度影响。方法选取2022年2月至2023年2月于我院治疗的92例急性上呼吸道感染患者,采用随机数字表法分为试验组(46例)和对照组(46例),试验组予以循证支持下的舒适护理,对照组予以常规护理,对比两组患者护理前后依从性、Kolcaba舒适状况量表改善情况、症状(咳嗽、咽痛、肺啰音、发热、流涕)消退时间、住院时间、满意度、并发症(惊厥、头晕、皮疹、胃部不适)发生情况。结果两组急性上呼吸道感染患者护理前依从性、舒适度评分相比无统计学差异(P>0.05),护理后依从性、舒适度评分均改善,且试验组依从性、舒适度评分均优于对照组(P感染患者咳嗽、咽痛、肺啰音、发热、流涕等症状恢复时间和住院时间均短于对照组(P感染患者的症状改善,提高患者的舒适度和依从性,能有效减少并发症发生,缩短患者恢复时间。

关键词：急性上呼吸道感染循证支持舒适护理症状改善舒适度

2020年上海市一起洗浴中心庞蒂亚克热暴发调查

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中国公共卫生 2024年第1期40卷 82-86页

作者：俞晓崔鹏陈敏陈明亮韩若冰孔德川邱琪刘清潘浩上海市疾病预防控制中心传染病防治所急性传染病防治科上海200336 上海市奉贤区疾病预防控制中心传染病防制科上海201499 上海市疾病预防控制中心病原生物检定所上海200336

目的报告2020年上海市发生的一起洗浴中心庞蒂亚克热暴发疫情的流行病学调查结果,以期为后续同类疫情的监测和调查处置提供参考。方法对上海市奉贤区发热门诊2020年12月18—21日具有某洗浴中心暴露史的139例发热病例进行流行病学调查。... 详细信息

目的报告2020年上海市发生的一起洗浴中心庞蒂亚克热暴发疫情的流行病学调查结果,以期为后续同类疫情的监测和调查处置提供参考。方法对上海市奉贤区发热门诊2020年12月18—21日具有某洗浴中心暴露史的139例发热病例进行流行病学调查。以在该洗浴中心有明确轨迹和饮食信息的74例患者为病例组,以有该洗浴中心暴露史但未发热的44名健康人群作为对照组进行流行病学病因调查,采用logistic回归分析暴露危险因素,并使用RT-PCR方法对病例组15例发热患者深咳痰液样本进行病原核酸检测,利用BCYE平板进行军团菌培养。使用余氯检测仪现场检测该洗浴中心水中游离性余氯。结果除发热外,139例病例出现频率最高的症状依次为乏力(71例,51.08%)、头痛(58例,41.73%)和肌痛(58例,41.73%),疫情潜伏期为12~68 h,M为36 h。病例对照研究中,单因素分析结果显示在该洗浴中心泡汤是发热的危险因素(OR=9.036,95%CI=3.521~23.189);多因素logistic回归结果分析显示曾在美肌汤池泡汤者的危险度是未泡者的5.456倍(95%CI=1.746~17.042)。4例发热病例深咳痰液样本检出军团菌核酸阳性,4份环境样品培养出军团菌菌株,2个汤池余氯低于标准值(分别为0.2、0.09 mg/L)。结论结合流行病学、临床表现和实验室检测结果,综合判断此次疫情为一起由军团菌引起的庞蒂亚克热暴发。

关键词：不明原因发热庞蒂亚克热军团菌暴发洗浴中心上海

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医师在线 2024年第2期14卷 48-50页

作者：董新宇赤峰市传染病防治医院传染科内蒙古赤峰024000

目的探讨在乙肝相关性肝癌患者中采用TACE联合恩替卡韦治疗的价值。方法选取2022年6月~2023年6月期间确诊为乙肝相关性肝癌的患者52例,以随机数字表法分为两组,每组26例。对照组接受TACE治疗,观察组接受TACE+恩替卡韦治疗。统计两组治... 详细信息

目的探讨在乙肝相关性肝癌患者中采用TACE联合恩替卡韦治疗的价值。方法选取2022年6月~2023年6月期间确诊为乙肝相关性肝癌的患者52例,以随机数字表法分为两组,每组26例。对照组接受TACE治疗,观察组接受TACE+恩替卡韦治疗。统计两组治疗后的临床疗效、HBV-DNA转阴率,并分析治疗前后两组HBV-DNA水平变化和肝功能。结果较对照组而言,观察组患者经TACE联合抗病毒治疗后的临床疗效更高(P<0.05);观察组治疗后3个月、6个月、12个月HBV-DNA转阴率更高(P<0.05);观察组治疗后3个月、6个月、12个月HBV-DNA水平更低(P<0.05);观察组ALT、AST改善更明显(P<0.05)。结论在乙肝相关性肝癌治疗中,采用TACE联合恩替卡韦可减轻体内HBV-DNA载量,达到促进肝功能恢复的目的。

关键词： HBV-DNA TACE 恩替卡韦乙肝肝癌肝功能

上海市2014-2021年肠道门诊15岁及以上感染性腹泻病例中致泻性大肠埃希菌流行特征分析

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中华流行病学杂志 2024年第3期45卷 339-346页

作者：林声郑雅旭宫霄欢肖文佳俞晓潘浩陈健上海市疾病预防控制中心传染病防治所上海200336 上海市预防医学研究院上海200336

目的了解上海市肠道门诊≥15岁感染性腹泻病例中致泻性大肠埃希菌(DEC)流行特征,为DEC感染性腹泻防控策略的制定提供科学依据。方法采用多阶段系统抽样方法,在上海市22家监测点医疗机构的肠道门诊开展腹泻症状监测,收集病例的人口学、... 详细信息

目的了解上海市肠道门诊≥15岁感染性腹泻病例中致泻性大肠埃希菌(DEC)流行特征,为DEC感染性腹泻防控策略的制定提供科学依据。方法采用多阶段系统抽样方法,在上海市22家监测点医疗机构的肠道门诊开展腹泻症状监测,收集病例的人口学、临床和流行病学资料,同时采集病例粪便标本,送至医疗机构所在区CDC开展DEC检测及鉴定分型,分析比较2014-2021年不同人群和季节的DEC阳性率。统计学分析采用χ^(2)检验。结果在15185例感染性腹泻病例中,DEC的总阳性率为8.05%(1222/15185)。其中男性阳性率(8.74%,684/7824)高于女性(7.31%,538/7361),15~29岁组人群阳性率最高(9.14%,335/3665),2021年阳性率最高(10.21%,83/813),以上差异有统计学意义(均P市感染性腹泻患者重要病原体之一,引起的感染性腹泻全年均可发生,夏秋季高发,流行型别为肠产毒性大肠埃希菌、肠黏附性大肠埃希菌和肠致病性大肠埃希菌。应针对不同年龄、不同季节和不同型别的DEC感染性腹泻采取特异性的防控措施。

关键词：哨点监测肠道门诊感染性腹泻致泻性大肠埃希菌流行特征

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传染病预警指标研究进展

上海预防医学 2024年第1期36卷 90-97页

作者：付梅花陶芳芳陈健上海市疾病预防控制中心传染病防治所上海200336摘要

近年来,传染病频繁在世界各地暴发流行,全球公共卫生仍然面临着诸多威胁和挑战。传染病预警系统是传染病防控的重要手段,预警指标作为预警系统的重要组成部分,对掌握传染病发生发展趋势、及时有效地识别出早期异常状况并发出预警、启动... 详细信息

近年来,传染病频繁在世界各地暴发流行,全球公共卫生仍然面临着诸多威胁和挑战。传染病预警系统是传染病防控的重要手段,预警指标作为预警系统的重要组成部分,对掌握传染病发生发展趋势、及时有效地识别出早期异常状况并发出预警、启动应急处置具有重要意义。本文基于传染病发生发展进程对传染病预警指标的研究现状进行综述,以期为发展、完善传染病预警系统提供参考。

关键词：传染病预警指标综述

系统护理对DPMAS+PE治疗慢加急肝衰竭患者的效果

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中国城乡企业卫生 2024年第10期 80-82页

作者：吴瑞旭赤峰市传染病防治医院人工肝室

目的分析系统护理干预对双重血浆分子吸附系统（DPMAS）联合血浆置换（PE）治疗慢加急性肝衰竭（ACLF）的临床效果。方法将2022年5月—2023年3月赤峰市传染病防治医院治疗的80例ACLF患者作研究对象，以随机数字表法分为观察组和对照组... 详细信息

目的分析系统护理干预对双重血浆分子吸附系统（DPMAS）联合血浆置换（PE）治疗慢加急性肝衰竭（ACLF）的临床效果。方法将2022年5月—2023年3月赤峰市传染病防治医院治疗的80例ACLF患者作研究对象，以随机数字表法分为观察组和对照组各40例，两组患者均实施DPMAS+PE治疗，对照组行常规护理，观察组行系统护理。比较两组患者凝血功能：包括凝血酶原活动度（PTA）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间比值（PTR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）及凝血酶原时间（PT）。比较两组患者肝功能：包括血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总胆汁酸（TBA）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及白蛋白（Alb）。结果观察组PTA、TT、PTR、APTT、INR和PT的凝血功能与对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组TBIL、DBIL、TBA、ALT、AST及Alb的肝功能指标低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论给PE联合DPMAS治疗的ACLF患者采取系统护理进行干预，对改善其凝血功能和肝功能指标均有明显效果，建议临床推广使用。

关键词：系统护理血浆置换双重血浆分子吸附系统慢加急性肝衰竭凝血功能肝功能