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西妥昔单抗联合化疗药物治疗结直肠癌的疗效及安全性

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临床合理用药杂志 2024年第3期17卷 89-92页

作者：朱智云孙海峰杨榕河西学院附属张掖人民医院药学部甘肃省张掖市734000 河西学院附属张掖人民医院心胸肿瘤外科甘肃省张掖市734000 河西学院附属张掖人民医院检验科甘肃省张掖市734000

目的观察西妥昔单抗联合化疗药物治疗结直肠癌的疗效及安全性。方法回顾性选取2020年8月—2023年8月河西学院附属张掖人民医院收治的结直肠癌患者76例,根据化疗用药方案不同分为单一组(n=20)、二联组(n=23)及三联组(n=33)。单一组予以... 详细信息

目的观察西妥昔单抗联合化疗药物治疗结直肠癌的疗效及安全性。方法回顾性选取2020年8月—2023年8月河西学院附属张掖人民医院收治的结直肠癌患者76例,根据化疗用药方案不同分为单一组(n=20)、二联组(n=23)及三联组(n=33)。单一组予以西妥昔单抗治疗,二联组予以西妥昔单抗联合卡培他滨或奥沙利铂治疗,三联组予以西妥昔单抗+奥沙利铂+卡培他滨/西妥昔单抗+奥沙利铂+氟尿嘧啶/西妥昔单抗+卡培他滨+伊立替康治疗。3组患者均治疗3个周期。比较3组临床疗效,胃肠道激素指标[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]、日常生活能力评定量表(ADL)评分,严重不良反应。结果三联组疾病控制率高于单一组、二联组(100.00%vs.70.00%、100.00%vs.86.96%,χ^(2)/P=11.164/0.05);3组血清GAS、MTL水平低于治疗前(P<0.05);3组ADL评分高于治疗前,且二联组、三联组ADL评分高于单一组(P<0.05或P<0.01)。二联组、三联组严重不良反应总发生率高于单一组(39.13%vs.10.00%、51.52%vs.10.00%,χ^(2)/P=4.768/0.029、9.333/0.002)。结论与西妥昔单抗单一治疗相比,西妥昔单抗联合化疗药物治疗结直肠癌可提高疗效,明显改善患者的胃肠功能,提高日常生活能力,但会增加不良反应。

关键词：结直肠癌西妥昔单抗卡培他滨奥沙利铂化疗药物严重不良反应胃肠道激素

补阳还五汤联合生肌玉红膏治疗糖尿病足的疗效

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中国药物经济学 2024年第4期19卷 85-88,92页

作者：吉福玲张国英郭琦钱军牛彦红李旭伟河西学院附属张掖人民医院中医科甘肃张掖734000

目的探讨补阳还五汤联合生肌玉红膏对糖尿病足溃疡(DFU)患者创面血管新生及氧化应激指标的影响。方法选取2020年1月至2022年2月河西学院附属张掖人民医院中西医结合科收治的56例DFU患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各28例。对... 详细信息

目的探讨补阳还五汤联合生肌玉红膏对糖尿病足溃疡(DFU)患者创面血管新生及氧化应激指标的影响。方法选取2020年1月至2022年2月河西学院附属张掖人民医院中西医结合科收治的56例DFU患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各28例。对照组给予基础治疗+生肌玉红膏外涂,观察组在对照组基础上内服补阳还五汤治疗。比较两组临床疗效、创面愈合时间、创面愈合率、创面视觉模拟评分法(VAS)评分、血管新生指标[血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)、血管生成素-2(Ang-2)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)]以及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合生肌玉红膏可减轻DFU患者足溃疡创面疼痛感,提高临床疗效,促进创面恢复,减少截肢,且具有较高安全性。

关键词：糖尿病足溃疡补阳还五汤生肌玉红膏血管新生氧化应激

手术治疗严重多发性骨关节创伤的临床效果分析

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智慧健康 2024年第12期10卷 80-82页

作者：王进东河西学院附属张掖人民医院骨一科甘肃张掖734000

目的观察对严重多发伤骨关节创伤患者实施手术治疗的效果。方法选取2020年7月—2023年7月本院收治的90例严重多发伤骨关节创伤患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组45例。其中,对照组实施保守治疗、实验组实施手术治疗,比较治疗... 详细信息

目的观察对严重多发伤骨关节创伤患者实施手术治疗的效果。方法选取2020年7月—2023年7月本院收治的90例严重多发伤骨关节创伤患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组45例。其中,对照组实施保守治疗、实验组实施手术治疗,比较治疗后尿管拔出时间、治疗后下床时间、骨折愈合时间、住院时间、VAS、治疗效果、并发症发生率。结果实验组尿管拔出时间、治疗后下床时间、骨折愈合时间、住院时间、VAS优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论严重多发性骨关节创伤患者经手术治疗后可有效保证康复效率,提升患者骨折愈合效率,保证患者的康复质量,在短时间内减轻患者的不适感以及疼痛感。

关键词：手术治疗严重多发性骨关节创伤治疗效果术后康复情况

索磷布韦维帕他韦治疗基因2a型肝炎的疗效分析

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中外医疗 2024年第16期43卷 71-74,78页

作者：陈晖蓉李晓晴河西学院附属张掖人民医院感染科甘肃张掖734000

目的探讨索磷布韦维帕他韦治疗基因2a型慢性丙型肝炎(Chronic Hepatitis C, CHC)合并2型糖尿病(Type 2 Diabetes, T2DM)患者的临床疗效。方法方便选取2020年1月—2022年12月河西学院附属张掖人民医院收治的162例基因2a型CHC合并T2DM... 详细信息

目的探讨索磷布韦维帕他韦治疗基因2a型慢性丙型肝炎(Chronic Hepatitis C, CHC)合并2型糖尿病(Type 2 Diabetes, T2DM)患者的临床疗效。方法方便选取2020年1月—2022年12月河西学院附属张掖人民医院收治的162例基因2a型CHC合并T2DM患者为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组,各81例。对照组给予利巴韦林+干扰素治疗,观察组在对照组基础上增加索磷布韦维帕他韦治疗。比较两组患者临床疗效、病毒应答率、肝功能指标、炎症因子、治疗安全性。结果观察组治疗总有效率为92.59%,高于对照组的79.01%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.131,P0.05)。结论索磷布韦维帕他韦治疗基因2a型CHC合并T2DM患者效果显著,可提高患者病毒应答率,改善肝功能指标,抑制炎症因子水平,安全性良好。

关键词：慢性丙型肝炎 2型糖尿病索磷布韦维帕他韦肝功能病毒应答率炎症因子

颈脑一体化超声在老年急性脑梗死患者颈动脉狭窄评估中的应用价值

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中国实用乡村医生杂志 2024年第6期31卷 62-65页

作者：赵樱河西学院附属张掖市人民医院超声科甘肃张掖734000

目的分析探究颈脑一体化超声在老年急性脑梗死颈动脉狭窄评估中的应用价值。方法选取2022年12月—2023年12月期在河西学院附属张掖市人民医院进行治疗的老年急性脑梗死患者168例,所有患者均行数字减影血管造影(digital subtraction angi... 详细信息

目的分析探究颈脑一体化超声在老年急性脑梗死颈动脉狭窄评估中的应用价值。方法选取2022年12月—2023年12月期在河西学院附属张掖市人民医院进行治疗的老年急性脑梗死患者168例,所有患者均行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)、颈部多普勒超声(carotid doppler ultrasonography,CDU)、经颅多普勒超声(transcranialdopple,TCD)检查。以DSA结果为金标准,将入组患者分为无狭窄组31例与狭窄组137例,并进一步将狭窄组分为狭窄组轻度组46例、中度组58例、重度组33例。比较各组CDU、TCD参数;应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析CDU联合TCD对颈动脉狭窄的诊断效能。结果狭窄组舒张期峰值血流速度、收缩期峰值血流速度、搏动指数、阻力指数均高于无狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05);亚组分析显示,上述指标从高到低依次为重度组、中度组和轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,对颈动脉狭窄及其严重程度的诊断,CDU联合TCD检查的灵敏性和特异性较高,其ROC曲线下面积明显高于单一检查。结论颈脑一体化超声用于老年急性脑梗死患者,能有效评估颈动脉狭窄严重程度,为临床后续诊治提供指导。

关键词：颈脑一体化超声脑梗死急性颈动脉狭窄诊断

参苓白术散对腹泻幼鼠模型肠黏膜通道蛋白的影响及机制研究

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中华养生保健 2024年第13期 14-17+21页

作者：马玮玮王彦彬王晓颖徐国娟梁翠才戚敏敏尉家森河西学院医学院病理教研室河西学院临床医学院河西学院附属张掖人民医院呼吸科

目的探讨参苓白术散对腹泻幼鼠模型肠黏膜通道蛋白的影响及机制。方法将腹泻幼鼠模型(n=42,采用番泻叶药液灌胃进行建模)随机平分为三组,分别为模型组、低剂量参苓白术散组、高剂量参苓白术散组,三组分别给予参苓白术散0.0 g/kg(即0.9... 详细信息

目的探讨参苓白术散对腹泻幼鼠模型肠黏膜通道蛋白的影响及机制。方法将腹泻幼鼠模型(n=42,采用番泻叶药液灌胃进行建模)随机平分为三组,分别为模型组、低剂量参苓白术散组、高剂量参苓白术散组,三组分别给予参苓白术散0.0 g/kg(即0.9%氯化钠溶液)、1.2 g/kg、4.6 g/kg灌胃治疗,给药体积均为10 mL/kg,连续用药14 d,检测幼鼠肠黏膜通道蛋白-水通道蛋白8(AQP8)、跨膜转运蛋白钠氢交换体3(NHE3)囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)表达变化情况,观察幼鼠体质量、尿液乳果糖和甘露醇比值、小肠组织绒毛长度等变化情况。结果低剂量参苓白术散组、高剂量参苓白术散组治疗第7天、第14天的幼鼠体质量明显高于模型组(P<0.05),腹泻指数与模型组相比明显降低(P<0.05),高剂量参苓白术散组与低剂量参苓白术散组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。低剂量参苓白术散组、高剂量参苓白术散组治疗第7天、第14天的尿液乳果糖和甘露醇比值明显低于模型组(P<0.05),高剂量参苓白术散组也低于低剂量参苓白术散组(P<0.05)。低剂量参苓白术散组、高剂量参苓白术散组治疗第14天的小肠组织绒毛长度高于模型组(P<0.05),隐窝深度明显低于模型组(P<0.05),高剂量参苓白术散组与低剂量参苓白术散组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。低剂量参苓白术散组、高剂量参苓白术散组治疗第14天的小肠组织AQP8蛋白、NHE3蛋白相对表达水平高于模型组(P<0.05),CFTR蛋白相对表达水平低于模型组(P<0.05),低剂量参苓白术散组与高剂量参苓白术散组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参苓白术散在腹泻幼鼠模型中的应用能促进体质量的恢复,降低尿液乳果糖和甘露醇比值与腹泻指数,还可延长小肠组织绒毛长度与降低隐窝深度,同时可促进小肠组织AQP8蛋白、NHE3蛋白的表达,抑制CFTR蛋白的表达。

关键词：参苓白术散腹泻幼鼠模型乳果糖和甘露醇比值跨膜转运蛋白钠氢交换体3 水通道蛋白8

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张掖市0～14岁儿童肺炎的流行特征分析

医学信息 2024年第12期37卷 68-71页

作者：曹亚玲李鹏伟史小慧苏秦柳晔徐生刚张掖市甘州区人民医院儿科河西学院护理学院河西学院附属张掖人民医院病案室河西学院医学院预防医学教研室

目的分析张掖市某三级综合医院2014-2018年0～14岁肺炎患儿住院病例资料，探讨张掖市儿童肺炎流行规律，为张掖市儿童肺炎防治提供依据。方法回顾性分析2014-2018年张掖市某三级综合医院0～14岁肺炎患儿性别、年龄、入院月份及临床转... 详细信息

目的分析张掖市某三级综合医院2014-2018年0～14岁肺炎患儿住院病例资料，探讨张掖市儿童肺炎流行规律，为张掖市儿童肺炎防治提供依据。方法回顾性分析2014-2018年张掖市某三级综合医院0～14岁肺炎患儿性别、年龄、入院月份及临床转归情况。结果 2014-2018年张掖市某三级综合医院0～14岁儿童肺炎病例共3502例，不同性别肺炎患儿病例分布，差异无统计学意义（P>0.05）；不同年龄段、入院月份肺炎患儿病例分布比较，差异有统计学意义（P张掖市0～14岁儿童肺炎住院病例存在年龄、入院月份和临床转归情况的差异。年龄越小，患病人数越多，患病高峰主要集中在1、11、12月份，肺炎患儿总体转归情况较好。

关键词：肺炎儿童流行特征

党参炔苷调节Shh/Gli1信号通路对胃癌细胞增殖、凋亡和上皮间质转化的影响

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中国现代普通外科进展 2024年第3期27卷 177-181页

作者：孙海峰杨世玉王秀珍河西学院附属张掖人民医院心胸肿瘤外科甘肃张掖734000 张掖市甘州区医院呼吸科甘肃张掖734000 河西学院附属张掖人民医院病理科甘肃张掖734000

目的:探讨党参炔苷(LOB)调节音猬因子(Shh)/胶质细胞瘤转录因子1(Gli1)信号通路对胃癌细胞增殖、凋亡和上皮间质转化(EMT)的影响。方法:体外培养MKN-45细胞,分为对照组、LOB组(10μmol/L LOB)、SHH特异性激活剂组(PM组,1μmol/L PM)、LO... 详细信息

目的:探讨党参炔苷(LOB)调节音猬因子(Shh)/胶质细胞瘤转录因子1(Gli1)信号通路对胃癌细胞增殖、凋亡和上皮间质转化(EMT)的影响。方法:体外培养MKN-45细胞,分为对照组、LOB组(10μmol/L LOB)、SHH特异性激活剂组(PM组,1μmol/L PM)、LOB+PM组(10μmol/L LOB+1μmol/L PM);CCK-8实验检测MKN-45细胞增殖;划痕试验检测MKN-45细胞迁移;Transwell检测MKN-45细胞侵袭;流式细胞术检测MKN-45细胞凋亡;Western blot检测EMT相关蛋白和Shh、Gli1蛋白表达水平。结果:相较于对照组,LOB组吸光度(A_(450))值、划痕愈合率、细胞侵袭数目及Vimentin、Gli1、Shh、N-cadherin蛋白表达下降(P<0.05),细胞凋亡率和E-cadherin蛋白表达显著升高(P<0.05);PM组A_(450)值、划痕愈合率、细胞侵袭数目及Vimentin、Gli1、Shh、N-cadherin蛋白表达增高(P<0.05),细胞凋亡率和E-cadherin蛋白表达显著降低(P<0.05);与LOB组相比,LOB+PM组A_(450)值、划痕愈合率、细胞侵袭数目及Vimentin、Gli1、Shh、N-cadherin蛋白表达增高(P<0.05),细胞凋亡率和E-cadherin蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论:LOB可诱导MKN-45细胞凋亡,抑制增殖和EMT,这可能与调节Shh/Gli1信号通路有关。

关键词：党参炔苷音猬因子胶质细胞瘤转录因子1 增殖凋亡上皮间质转化

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以颈部肿块首发男性甲状腺乳头状癌误诊分析

临床误诊误治 2024年第9期37卷 20-24页

作者：孔繁玲肖红霞马常娥河西学院附属张掖人民医院内分泌肾病科甘肃张掖734000

目的分析男性甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)误诊的原因及防范误诊措施。方法回顾性分析2018年2月-2022年3月收治2例曾误诊的男性PTC的临床资料。结果 2例均因发现颈部肿块就诊,经颈部彩超、CT检查考虑为囊性淋巴... 详细信息

目的分析男性甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)误诊的原因及防范误诊措施。方法回顾性分析2018年2月-2022年3月收治2例曾误诊的男性PTC的临床资料。结果 2例均因发现颈部肿块就诊,经颈部彩超、CT检查考虑为囊性淋巴管瘤、鳃裂囊肿各1例。2例经手术病理检查确诊为PTC,其中1例伴颈部淋巴结转移。误诊时间分别为22、14 d。2例确诊后均行甲状腺全切术及颈部淋巴结清扫术治疗,术后分别随访1年、半年,预后较好,均未见复发。结论男性PTC临床表现无特异性,应加强对该病的认识,提高警惕性,仔细查体,认真鉴别诊断,及早行甲状腺超声、CT检查甚至病理检查,以提高本病术前诊断率。

关键词：甲状腺肿瘤癌乳头状误诊淋巴管瘤囊状鳃原瘤超声检查甲状腺切除术手术病理