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转移性肾癌中PD-1与Treg的表达及其预后预测价值

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中国肿瘤临床 2018年第19期45卷 980-984页

作者：姚家喜秦玉洁单永玮魏小义牛世杰胡骁轶郭剑明河西学院附属张掖人民医院泌尿外科甘肃省张掖市734000 复旦大学附属中山医院泌尿外科

目的:旨在评估肿瘤浸润性程序性死亡受体-1(programmed cell death protein-1,PD-1)阳性淋巴细胞及调节性T细胞(regu-latory T cell,Treg)对转移性肾癌(metastatic renal cell carcinoma,mRCC)预后的预测价值。探讨PD-1和Treg在mRCC中的表达及其与患者临床病理参数、预后的相关性。方法:收集2007年6月至2017年6月269例复旦大学附属中山医院mRCC患者的临床病理资料,应用免疫组织化学法检测mRCC患者组织中PD-1和Treg的表达,分析其与各项临床指标及预后的关系。结果:mRCC患者组织中PD-1表达的阳性率为31.60%(85/269),表达水平与肿瘤Fuhrman分级呈正相关,与预后呈负相关;Treg表达的阳性率为36.80%(99/269),表达水平亦与肿瘤Fuhrman分级呈正相关,与预后呈负相关。单因素分析显示,PD-1阳性和高Treg浸润数量与总生存(overall survival,OS)率及无进展生存(progression free survival,PFS)率呈负相关。PD-1阳性和高Treg浸润数量为OS和PFS的独立预后指标,二者联合可起到较好的预测效果。结论:PD-1阳性或高Treg浸润数量可作为mRCC的预后指标,二者联合预测效果更佳。mRCC患者组织中PD-1阳性淋巴细胞或Treg浸润数量的评估可为临床预后判断提供依据。

关键词：转移性肾癌 Treg PD-1 预后

转移性肾癌中程序性死亡受体-配体1表达及预后研究

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中华实验外科杂志 2019年第2期36卷 336-339页

作者：姚家喜秦玉洁杨长军杨发英胡骁轶郭剑明河西学院附属张掖人民医院泌尿外科张掖734000 复旦大学附属中山医院泌尿外科上海200032

目的探讨程序性死亡受体-配体1蛋白(PD-L1)表达与转移性肾癌(mRCC)患者临床及病理资料、生存之间的关系及其临床意义。方法运用免疫组织化学方法对手术切除的269例mRCC标本进行PD-L1检测,对PD-L1表达与临床和病理参数进行相关分析,KM... 详细信息

目的探讨程序性死亡受体-配体1蛋白(PD-L1)表达与转移性肾癌(mRCC)患者临床及病理资料、生存之间的关系及其临床意义。方法运用免疫组织化学方法对手术切除的269例mRCC标本进行PD-L1检测,对PD-L1表达与临床和病理参数进行相关分析,KM生存曲线分析及COX回归分析PD-L1表达与生存之间的关系。结果 PD-L1表达于肿瘤浸润免疫细胞(sPD-L1)及肿瘤细胞(tPD-L1),PD-L1表达与肿瘤组织类型(tPD-L1:χ2=15.944,P<0.05;sPD-L1:χ2=6.511,P<0.05)、Fuhrman分级有关(tPD-L1:χ2=13.862,P<0.05;sPD-L1:χ2=4.375,P<0.05);sPD-L1阳性表达患者预后较低表达患者差(中位总生存分别为20个月,51个月),药物亚组分析显示索拉非尼用药组PD-L1阳性表达与患者预后有关(tPD-L1:P<0.05;sPD-L1:P<0.05),舒尼替尼用药组中仅sPD-L1蛋白表达与患者总生存有关(P<0.05),多因素回归分析显示sPD-L1为mRCC患者预后的独立预测因子[风险比(HR)=2.196(1.515~3.182),P<0.05]。结论 sPD-L1高表达预示酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗mRCC患者不良预后。

关键词：癌,转移,肾细胞酪氨酸激酶抑制剂免疫检查点预测

微波联合前列舒通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效及其对白介素8和肿瘤坏死因子α的影响

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中国全科医学 2016年第B12期19卷 412-414页

作者：魏小义任小平屠松牛世杰杨发英马建华河西学院附属张掖人民医院泌尿外科甘肃张掖市734000 兰州大学第一医院泌尿外科

目的探讨微波联合前列舒通胶嚢治疗慢性非细菌性前列腺炎(CAP)的临床疗效及其对白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法选取河西学院附属张掖人民医院收治的CAP患者60例,随机分为观察1组和观察2组,各30例;另选取同时期在本... 详细信息

目的探讨微波联合前列舒通胶嚢治疗慢性非细菌性前列腺炎(CAP)的临床疗效及其对白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法选取河西学院附属张掖人民医院收治的CAP患者60例,随机分为观察1组和观察2组,各30例;另选取同时期在本院体检的健康成年人20例,作为对照组。观察1组患者口服普乐安片;观察2组患者口服前列舒通胶嚢,同时接受微波治疗。比较两观察组患者的临床疗效和不良反应发生情况,以及3组的前列腺液(EPS)中IL-8和TNF-α水平。结果观察2组患者临床疗效优于观察1组(P0.05)。治疗后,观察1组患者EPS中IL-8和TNF-α水平高于观察2组和对照组(P0.05)。两组患者均未出现因口服药物引发的明显不良反应,观察2组患者中,因微波治疗引发肛门不适、排便感2例。结论微波联合前列舒通胶嚢治疗CAP的临床疗效确切,可明显降低患者EPS中IL-8和TNF-α水平。

关键词：前列腺炎微波前列舒通胶囊白细胞介素8 肿瘤坏死因子-α 治疗结果

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胆道结石症和胆道肿瘤外科治疗研究进展

中华肿瘤防治杂志 2015年第B22期22卷 302-303页

作者：张杰河西学院附属张掖人民医院普外科甘肃张掖734000

目的探究胆道结石症和胆道肿瘤的外科治疗研究进展情况。方法通过查阅文献、归纳总结，从其发病机制出发，对其外科治疗方法进行了研究。结果研究发现，近几年随着胆道疾病谱的发展以及手术技术的进步使得胆道外科的临床工作从治疗原发... 详细信息

目的探究胆道结石症和胆道肿瘤的外科治疗研究进展情况。方法通过查阅文献、归纳总结，从其发病机制出发，对其外科治疗方法进行了研究。结果研究发现，近几年随着胆道疾病谱的发展以及手术技术的进步使得胆道外科的临床工作从治疗原发性的胆管结石为主逐步发展到以治疗胆囊结石的继发性胆管结石为主，到现今以胆道肿瘤的治疗为主，其治疗方法主要为手术切除。结论随着治疗理念的转变和检查设备的更新，胆道结石、胆道肿瘤的治疗水平逐渐提升。随着医疗技术的发展，外科治疗胆道结石、胆道肿瘤，将呈现微创、手术时间短及存活率高的发展趋势。

关键词：胆道结石症胆道肿瘤外科手术治疗效果综述文献

Stanford B型主动脉壁间血肿腔内修复术手术时机的选择

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中国现代医学杂志 2022年第1期32卷 81-84页

作者：成青鉴何瑜媛高鹏程车辙河西学院附属张掖人民医院甘肃张掖734000

目的探究Stanford B型主动脉壁间血肿主动脉腔内修复术不同手术时机对手术效果、住院时间及相关并发症发生率的影响。方法选取2017年1月—2019年12月河西学院附属张掖人民医院血管外科符合标准的Stanford B型主动脉壁间血肿的患者50例... 详细信息

目的探究Stanford B型主动脉壁间血肿主动脉腔内修复术不同手术时机对手术效果、住院时间及相关并发症发生率的影响。方法选取2017年1月—2019年12月河西学院附属张掖人民医院血管外科符合标准的Stanford B型主动脉壁间血肿的患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组亚急性期(>14 d)行主动脉腔内修复术;对照组患者在急性期(≤14 d)行主动脉腔内修复术。比较分析两组患者手术疗效、住院时间及相关并发症发生率。结果两组患者病死率、坠积性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者夹层逆撕率、二次干预率、Ⅰ型内漏发生率、住院时间及2周时血肿吸收率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚急性期对Stanford B型主动脉壁间血肿行腔内修复术具有安全有效、并发症少、二次干预率低等优点,值得在临床治疗中推广应用。

关键词：主动脉壁间血肿腔内修复术手术时机

不同配方肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者应用效果比较

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中国普通外科杂志 2016年第3期25卷 339-344页

作者：张杰张振名赵晓晨河西学院附属张掖市人民医院普通外科甘肃张掖734000

目的:探讨不同配方肠内营养支持对重症急性胰腺炎(SAP)患者营养状况、肠道屏障功能及全身炎症反应的影响。方法:将120例SAP患者随机均分3组,分别行为肠内免疫营养(IN组)、肠内要素营养(EN组)及肠内免疫微生态营养(EIN组)各40例,比较3组... 详细信息

目的:探讨不同配方肠内营养支持对重症急性胰腺炎(SAP)患者营养状况、肠道屏障功能及全身炎症反应的影响。方法:将120例SAP患者随机均分3组,分别行为肠内免疫营养(IN组)、肠内要素营养(EN组)及肠内免疫微生态营养(EIN组)各40例,比较3组患者治疗前与治疗后7、14d各项营养指标、外周血内毒素以及氧化应激与炎症反应指标。结果:营养支持治疗前,3组间各项指标差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后,各组各指标均明显改善,且随时间逐步提高(均P0.05)。结论:肠内免疫微生态营养能有效改善SAP患者营养状况,保护患者肠道屏障功能,减少氧自由基与血清内毒素水平,有利于改善患者病情转归及预后。

关键词：胰腺炎,急性坏死性营养支持肠道营养

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TGFβ1与骨关节炎相关性的荟萃分析

中国矫形外科杂志 2017年第23期25卷 2152-2155页

作者：魏建仝王雄苏秦柳晔王勇平河西学院附属张掖人民医院骨科甘肃张掖734000 兰州大学第一医院骨科甘肃兰州730000 河西学院附属张掖人民医院病案室甘肃张掖734000

[目的]对转换生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGFβ1)与骨关节炎(osteoarthritis,OA)相关性研究的文献进行汇总分析,探讨TGFβ1与OA的相关性。[方法]检索Cochrane Library、Pub Med、Medline、中国生物医学数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库,收集至2012年10月公开发表的TGFβ1在OA中表达的病例对照研究。对各研究原始数据进行统计处理,对有同质性数据使用Revman 5.0软件进行Meta分析。[结果]纳入8篇研究,其中OA患者病例组共504例,对照组145例,对2篇研究的Meta分析结果显示,OA组关节液TGFβ1高于正常人群组[MD=453.42,95%CI(291.49,615.35)],描述性分析结果显示OA患者TGFβ1在血清中含量低于正常人群,在滑膜组织的表达中不一致。[结论]血清和关节液TGFβ1浓度是OA相对独立的炎症反应指标,TGFβ1的表达与OA存在相关性,可能在OA的发生过程中起重要作用,这对OA的病因、治疗和预防有重要参考价值。

关键词：转换生长因子β1 骨关节炎病例对照研究相关性

评价肺癌患者应用胸腔镜治疗的效果及对术后应激反应的影响

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智慧健康 2022年第30期8卷 48-52,56页

作者：何鹏飞闫秀河西学院附属张掖人民医院心胸外科甘肃张掖734000 河西学院附属张掖人民医院泌尿外科甘肃张掖734000

目的评价对肺癌患者应用胸腔镜治疗的效果及对术后应激反应的影响。方法研究开展时间是2019年4月-2021年4月,将此阶段在本医院接受手术治疗的肺癌患者纳入到研究中,共60例,依照抽签结果将所有患者平均分成实验组和对照组,前者接受胸腔... 详细信息

目的评价对肺癌患者应用胸腔镜治疗的效果及对术后应激反应的影响。方法研究开展时间是2019年4月-2021年4月,将此阶段在本医院接受手术治疗的肺癌患者纳入到研究中,共60例,依照抽签结果将所有患者平均分成实验组和对照组,前者接受胸腔镜手术、后者接受开胸手术。对比两组患者的手术效果、并发症情况、应激指标与手术指标。结果两组患者手术后当天与手术后一周的生长激素水平进行比照,提示实验组患者均略低,但没有显著差异(P>0.05)。两组患者手术后当天与手术后一周的皮质醇水平及前列腺素E2水平均更低;两组患者的手术总有效率与淋巴结清扫数量进行对比,提示实验组患者均更高;两组患者的手术用时、出血量、下床活动时间、引流管留置时间、术后引流量、住院时间与并发症总发生率进行对比,提示实验组患者均更低;均存在很大差异(P<0.05)。结论对肺癌患者应用胸腔镜治疗积极作用,能够有效改善患者的临床症状,降低并发症发生概率与手术应激反应,可促进患者早日康复出院,值得推广应用。

关键词：术后应激反应肺癌手术指标胸腔镜手术效果

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刺蒺藜对大鼠肾草酸钙结石的防治效果及机制

国际外科学杂志 2019年第1期46卷 39-43页

作者：杨长军秦玉洁单永玮杨发英牛世杰姚家喜河西学院附属张掖人民医院泌尿外科 734000

目的评价刺蒺藜预防和治疗大鼠肾草酸钙结石的效果及其可能机制。方法将60只健康清洁级雄性Wistar大鼠按照随机数字表法分为对照组、模型组、刺蒺藜低剂量预防组、刺蒺藜高剂量预防组、刺蒺藜低剂量治疗组、刺蒺藜高剂量治疗组,每组各1... 详细信息

目的评价刺蒺藜预防和治疗大鼠肾草酸钙结石的效果及其可能机制。方法将60只健康清洁级雄性Wistar大鼠按照随机数字表法分为对照组、模型组、刺蒺藜低剂量预防组、刺蒺藜高剂量预防组、刺蒺藜低剂量治疗组、刺蒺藜高剂量治疗组,每组各10只。对照组大鼠自由进食水,模型组大鼠给予1%乙二醇自由饮水,刺蒺藜低剂量预防组大鼠给予1%乙二醇自由饮水同时添加刺蒺藜提取物250 mg/(kg·d)灌胃,刺蒺藜高剂量预防组大鼠给予1%乙二醇自由饮水同时添加刺蒺藜提取物500 mg/(kg·d)灌胃,刺蒺藜低剂量治疗组大鼠给予1%乙二醇自由饮水并于第15天时添加刺蒺藜提取物250 mg/(kg·d)灌胃,刺蒺藜高剂量治疗组大鼠给予1%乙二醇自由饮水并于第15天时添加刺蒺藜提取物500 mg/(kg·d)灌胃,直至实验结束。第28天,检测各组大鼠体重,血尿素氮、肌酐、P、Ca^2+、Mg^2+含量,24h尿量,24h尿Ca^2+、Mg^2+、P、草酸的分泌量,肾脏组织匀浆检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、丙二醛含量。显微镜下观察肾脏病理切片草酸钙结晶沉积及病理变化情况。计量资料以均数±标准差(Mean4-SD)表示,组间比较采用LSD-t检验,多组间比较采用单因素方差分析。结果与对照组相比,模型组大鼠血尿素氮[(28.93±3.37)mmol/L]、肌酐[(162.31±34.08)μmol/L]、尿草酸[(132.67±27.96)μmol/24 h]、Ca^2+[(18.24±1.94)μmol/24 h]、肾脏匀浆丙二醛[(191.04±20.56)nmol/mgprot]含量明显升高,血Ca^2+[(2.01±0.28)mmol/L]、肾GPX[(479.82±136.97)μmol/gprot]、SOD[(1.54±0.21)U/mgprot]含量明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。肾脏组织病理学显示低剂量及高剂量预防组、治疗组大鼠肾草酸钙结晶均少于模型组,肾脏损伤较模型组减轻。结论刺蒺藜可以有效预防和治疗大鼠肾草酸钙结石,并保护肾功能。

关键词：草酸钙肾结石刺蒺藜