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青少年血清性激素水平与骨密度和心理适应性的相关性分析

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中国处方药 2022年第2期20卷 142-144页

作者：许秀军河源市源城区精神卫生防治所检验科广东河源517000

目的探究青少年血清性激素水平与骨密度、心理适应性的相关性。方法收集2019年10月~2021年3月期间体检的青少年82例作为观察组,同期收集体检的成年健康者82例,作为对照组。检测两组血清性激素指标水平、骨密度数值、心理适应性评分,比... 详细信息

目的探究青少年血清性激素水平与骨密度、心理适应性的相关性。方法收集2019年10月~2021年3月期间体检的青少年82例作为观察组,同期收集体检的成年健康者82例,作为对照组。检测两组血清性激素指标水平、骨密度数值、心理适应性评分,比对不同年龄阶段血清性激素指标水平、骨密度数值、心理适应性评分,并进一步分析三者间相关性。结果男性与女性青少年血清性激素指标FT、T、C、E_(2)水平均随年龄增加而增加(P<0.05);且观察组男性与女性青少年血清性激素指标FT、T、C、E_(2)水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。青少年BMD数值、心理适应性评分均随年龄增加而增加(P<0.05);观察组BMD数值、心理适应性评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清性激素指标FT、T、E_(2)、hGH水平与青少年BMD数值及心理适应性评分呈正性相关(P<0.05);而血清性激素指标C水平与青少年BMD数值及心理适应性评分呈负性相关(P<0.05)。结论经调查青少年血清性激素指标FT、T、E_(2)、hGH水平与骨密度、心理适应性正相关,而血清性激素指标C水平与其呈负相关,因此证实性激素指标具促进骨骼发育的作用,且与青少年心理行为发育密切相关,为改善青少年青春期心理适应状态可加强性激素及骨密度等测定,并为其制定锻炼方案。

关键词：青少年血清性激素骨密度心理适应性相关性

广州城区60岁及以上不同年龄段认知功能正常的老年人不同认知维度变化的随访研究

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中华精神科杂志 2024年第6期57卷 360-366页

作者：董洁苏婵张若曦唐牟尼海南省人民医院精神心理科海口570100 广州医科大学附属脑科医院成人精神科广州510145 广州医科大学附属脑科医院情感障碍科广州510145 广州医科大学附属脑科医院老年精神科广州510145

目的:探讨不同年龄段认知功能正常的老年人随时间进展各认知维度变化的特点。方法:以广州某城区60岁及以上人群为研究对象,以简明精神状态检查(Mini-mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessme... 详细信息

目的:探讨不同年龄段认知功能正常的老年人随时间进展各认知维度变化的特点。方法:以广州某城区60岁及以上人群为研究对象,以简明精神状态检查(Mini-mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、世界卫生组织成套神经心理测验(World Health Organization-Battery of Cognitive Assessment Instrument for Elderly,WHO-BCAI)等为调查工具,筛选出认知功能正常的被试者共281名,分为高龄组(≥80岁)、中龄组(70~79岁)和低龄组(60~69岁),分别于1年和5年后对被试者进行随访研究,应用混合线性模型分析比较随时间变化不同年龄组不同认知维度(包括数字广度、听觉词语、联想学习、视觉辨认、语言流畅性、延迟回忆、韦氏填图、韦氏木块图)的变化差异和特点,组间两两比较采用Bonferroni法进行对比校正。结果:(1)在不同调查时间3个年龄组间MMSE(F=32.22)、MoCA(F=42.98)、数字广度(F=3.62)、听觉词语(F=30.21)、联想学习(F=17.97)、视觉辨认(F=18.62)、语言流畅性(F=15.17)、延迟回忆(F=33.43)、韦氏填图(F=19.92)、韦氏木块图(F=18.51)评分差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。(2)Bonferroni多重均数比较校正结果显示,与基线时相比,第1次随访时低龄组、中龄组听觉词语得分显著上升(t=3.73、3.98,均P<0.05);与基线时相比,第2次随访时3个年龄组MMSE(t=-4.64、-4.48、-4.28)和MoCA(t=-6.22、-5.11、-4.38)得分均有显著下降(均P<0.01),低龄组数字广度、韦氏木块图得分显著下降(t=-2.75、-2.54,均P<0.05),听觉词语得分显著上升(t=3.01,P<0.05)。第2次随访时与第1次随访时相比,3个年龄组MMSE(t=-4.85、-2.70、-2.61)和MoCA(t=-6.52、-5.67、-3.89)得分均有显著下降(均P<0.05),低龄组和中龄组韦氏填图得分显著下降(t=-3.57、-2.61,P<0.05),低龄组韦氏木块图得分显著下降(t=-2.79,P<0.05)。结论:随着时间推移低龄组老年人的持续注意、短时记忆功能及视空间结构的辨认、记忆和理解能力较中龄和高龄组老年人下降速率更快,并且这些认知内容可能是老年人认知功能下降的敏感测试指标。

关键词：认知老年人随访研究

非酒精性脂肪肝与超声检测其颈动脉粥样硬化、斑块的关系分析

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名医 2022年第8期 108-110页

作者：钟秋琴蓝巧花许秀军河源市源城区上城社区卫生服务中心河源市源城区精神卫生防治所

目的：探讨分析非酒精性脂肪肝（NAFLD）与超声检测其颈动脉粥样硬化（CAS）、斑块的关系。方法：选取2018年1月至2021年6月河源市源城区上城社区卫生服务中心收治的92例NAFLD患者为研究对象，按照严重程度分为轻度组34例、中度组37例... 详细信息

目的：探讨分析非酒精性脂肪肝（NAFLD）与超声检测其颈动脉粥样硬化（CAS）、斑块的关系。方法：选取2018年1月至2021年6月河源市源城区上城社区卫生服务中心收治的92例NAFLD患者为研究对象，按照严重程度分为轻度组34例、中度组37例、重度组21例，选取同期健康体检者30例作为对照组，均进行彩色多普勒超声检查，比较各组患者颈动脉中层厚度（IMT）、颈动脉斑块及狭窄发生率，对NAFLD严重程度和颈动脉狭窄的相关性进行分析。结果：轻度组、中度组和重度组的IMT均大于对照组，且随着严重程度增加，IMT增厚，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；随着NAFLD程度加剧，颈动脉斑块和狭窄发生率升高，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）;Spearman相关性分析结果显示，NAFLD严重程度和颈动脉狭窄程度呈正相关（r=0.554,P=0.000）。结论：NAFLD患者和CAS及斑块的发生有密切关系，应注意对NAFLD患者的CAS及斑块的检测观察。

关键词：非酒精性脂肪肝颈动脉粥样硬化斑块超声

双相障碍患者血清TPH、S100β、hs-CRP水平与临床特征的关系

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医学检验与临床 2022年第5期33卷 57-59页

作者：许秀军黄惠娃广东省河源市源城区精神卫生防治所检验科广东河源517000 广东省河源市源城区上城社区卫生服务中心检验科广东河源517000

目的:分析双相障碍患者血清TPH、S100β、hs-CRP水平与临床特征的关系。方法:随机选择医院2020年1月1日~2021年3月1日诊治的双相障碍患者67例,将其纳入病例组。另选择同期体检健康的受试者67例,将其纳对照组。检测血清TPH、S100β、hs-... 详细信息

目的:分析双相障碍患者血清TPH、S100β、hs-CRP水平与临床特征的关系。方法:随机选择医院2020年1月1日~2021年3月1日诊治的双相障碍患者67例,将其纳入病例组。另选择同期体检健康的受试者67例,将其纳对照组。检测血清TPH、S100β、hs-CRP水平,分析临床特征及其相关性。结果:病例组患者S100β、hs-CRP水平高于对照组(P<0.05),血清TPH水平低于对照组(P<0.05)。有创组和无创组患者S100β、hs-CRP水平高于对照组(P<0.05),血清TPH水平低于对照组(P<0.05),且有创组S100β、hs-CRPTPH水平均高于无创组(P<0.05)。有创组患者抑郁发作次数、狂躁发作次数、抑郁发作时间和狂躁发作时间多于无创组(P<0.05)。S100β、hs-CRP水平与抑郁发作次数、狂躁发作次数、抑郁发作时间和狂躁发作时间呈正相关,TPH水平与抑郁发作次数、狂躁发作次数、抑郁发作时间和狂躁发作时间呈负相关。结论:双相障碍患者血清TPH水平下降,S100β、hs-CRP水平升高,与临床特征关系密切,建议随时监测。

关键词：双相障碍 TPH S100β hs-CRP 临床特征关系

多模态健康教育在社区糖尿病视网膜病变患者中的应用效果

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中国社区医师 2024年第13期40卷 99-101页

作者：姜艳李静刘欣梅北京市东城区东花市社区卫生服务中心全科北京100061 北京市东城区东花市社区卫生服务中心健康管理部北京100061

目的:探讨多模态健康教育在社区糖尿病视网膜病变患者中的应用效果。方法:选取2022年8月-2023月8月于北京市东城区东花市社区卫生服务中心全科门诊家医团队就诊的糖尿病视网膜病变80例患者作为研究对象,采用奇偶数法分为对照组和干预组,... 详细信息

目的:探讨多模态健康教育在社区糖尿病视网膜病变患者中的应用效果。方法:选取2022年8月-2023月8月于北京市东城区东花市社区卫生服务中心全科门诊家医团队就诊的糖尿病视网膜病变80例患者作为研究对象,采用奇偶数法分为对照组和干预组,各40例。对照组给予常规健康教育,干预组给予多模态健康教育。比较两组生活质量、治疗依从性。结果:干预前,两组生理、心理/精神、社会关系、治疗评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组生理、心理/精神、社会关系、治疗评分低于干预前以及同期对照组,差异有统计学意义(P精神心理评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组症状与视功能、身体机能、社会活动、精神心理评分高于干预前以及同期对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组自我监测、按时服用、剂量正确、服用疗程评分高于干预前,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多模态健康教育在社区糖尿病视网膜病变患者中的应用效果较好,能够提高患者生活质量与治疗依从性。

关键词：糖尿病视网膜病变多模态健康教育社区

同伴关系与环境敏感性对青春期女性心理健康的影响及其相互作用的理论模型

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中国妇幼健康研究 2024年第2期35卷 8-15页

作者：董倩马青艳姜文慧王崴马现仓西安交通大学第一附属医院精神心理卫生科陕西西安710061

目的从青少年人格及同伴环境相互作用的角度,探讨同伴关系与环境敏感性的交互作用对青春期女性心理健康发展的影响,以及其相互作用的理论模型。方法2022年9月至11月,在陕西省西安市4个城区6所中学(7~12年级)的120个班开展青少年心理健... 详细信息

目的从青少年人格及同伴环境相互作用的角度,探讨同伴关系与环境敏感性的交互作用对青春期女性心理健康发展的影响,以及其相互作用的理论模型。方法2022年9月至11月,在陕西省西安市4个城区6所中学(7~12年级)的120个班开展青少年心理健康的问卷调查,随机选取5640名年龄在14~17岁的中学生为研究对象,其中女性有3135名(占55.6%),在完成心理健康问题(抑郁焦虑情绪、外化行为、自杀倾向、睡眠质量和主观幸福感)的测试后,进行同伴关系与环境敏感性的评估,并对结果进行统计学分析。结果①青春期女性的环境敏感性、同伴关系、抑郁情绪、焦虑情绪、睡眠质量、自杀倾向和主观幸福感得分均明显高于青春期男性(t值分别为-7.504、-7.203、5.554、6.128、5.248、12.194、-2.864,P0.05)。③心理问题史在预测青春期女性主观幸福感、抑郁情绪和睡眠质量时,主效应均显著(b值分别为0.221、-0.361、-0.394,P<0.01);同伴关系及环境敏感性在预测青春期女性的主观幸福感、抑郁情绪、自杀倾向和睡眠质量时,主效应均显著(同伴关系:b值分别为0.283、-0.086、-0.431、-0.179,P<0.01,环境敏感性:b值分别为0.041、0.172、0.082、0.167,P<0.01);同伴关系与环境敏感性的交互作用均显著(b值分别为0.072、-0.074、-0.102、-0.093,P<0.05)。④同伴关系与环境敏感性对青春期女性主观幸福感、自杀倾向的交互作用符合差别易感性模型[主观幸福感:交互作用比例指标(PoI)=0.680,受影响比例指标(PA)=0.720;自杀倾向:PoI=0.250,PA=0.210],而同伴关系与环境敏感性对青春期女性抑郁情绪、睡眠质量的交互作用符合素质-压力模型(抑郁情绪:PoI=0.010,PA=0.008;睡眠质量:PoI=0.050,PA=0.030)。结论同伴关系与环境敏感性的交互作用对青春期女性主观幸福感及自杀倾向的影响支持差别易感性模型,而对抑郁情绪、睡眠质量的影响符合素质-压力模型,提示高环境敏感性女性更容易受到消极同伴关系的影响而表现出更多的心理问题,同时也更多获益于积极同伴环境的作用而促进健康发展。

关键词：同伴关系环境敏感性心理健康青少年女性

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社区医生该如何识别严重精神障碍患者?

心理与健康 2024年第4期 82-83页

作者：芦俊卿北京市西城区金融街社区卫生服务中心

Q老师,您好!我是一名社区全科医生,但不具有精神科专业资质,之前曾经获得国家二级心理咨询师的证书,一直也没有从事心理咨询工作,自从在社区参与精神卫生防治工作后,经常遇到严重精神障碍患者筛查的工作任务。被筛查对象的表现千差万别... 详细信息

Q老师,您好!我是一名社区全科医生,但不具有精神科专业资质,之前曾经获得国家二级心理咨询师的证书,一直也没有从事心理咨询工作,自从在社区参与精神卫生防治工作后,经常遇到严重精神障碍患者筛查的工作任务。被筛查对象的表现千差万别,对我这个非精神科专业人员来说真的很难做到筛查的百分百准确,有的被筛查对象情绪失控,伴有冲动行为;有的对生活失意,萎靡不振;有的针对某个熟悉的人进行言语和行为的报复;有的长期在家,不去工作,甚至不出门;有的经常打电话报警或者投诉……

关键词：社区全科医生冲动行为情绪失控社区医生心理咨询工作精神科严重精神障碍患者心理咨询师

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家庭访视护理在社区老年糖尿病患者中的效果

中外医学研究 2019年第18期17卷 76-78页

作者：江惠霞缪雪娜河源市源城区精神卫生防治所

目的:探讨家庭访视护理在提高社区老年糖尿病患者中的效果。方法:选取笔者所在医院2017年1月-2018年3月收治的96例老年糖尿病患者为研究对象,按照随机数字法分为两组,对照组48例予以社区糖尿病疾病常规管理办法,研究组48例加以提高自我... 详细信息

目的:探讨家庭访视护理在提高社区老年糖尿病患者中的效果。方法:选取笔者所在医院2017年1月-2018年3月收治的96例老年糖尿病患者为研究对象,按照随机数字法分为两组,对照组48例予以社区糖尿病疾病常规管理办法,研究组48例加以提高自我效能为基础的家庭访视护理。比较两组患者空腹血糖水平、糖尿病患者自我效能量表评分、家庭关怀度指数问卷评分。结果:两组患者干预前空腹血糖水平、自我效能评分、家庭功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后研究组患者空腹血糖水平显著低于干预前及对照组,自我效能评分、家庭功能评分均显著高于干预前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以提高自我效能为基础的家庭访视护理在社区老年糖尿病患者中应用可显著控制患者血糖水平,提高患者自我效能水平及家庭功能评分,值得在临床上推广使用。

关键词：老年糖尿病患者家庭访视护理自我效能家庭功能

盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的效果及不良反应观察

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中外医学研究 2019年第25期17卷 138-140页

作者：叶文辉河源市源城区精神卫生防治所

目的:探究抑郁症患者应用盐酸帕罗西汀治疗的临床效果及安全性情况。方法:选择2017年6月1日-2018年12月1日在笔者所在医院接受治疗的抑郁症患者100例作为临床研究对象,根据随机数字表法分组。对照组50例患者给予文拉法辛治疗,观察组50... 详细信息

目的:探究抑郁症患者应用盐酸帕罗西汀治疗的临床效果及安全性情况。方法:选择2017年6月1日-2018年12月1日在笔者所在医院接受治疗的抑郁症患者100例作为临床研究对象,根据随机数字表法分组。对照组50例患者给予文拉法辛治疗,观察组50例患者给予盐酸帕罗西汀用药,比较治疗后的临床效果及安全性情况。结果:治疗后,对照组总有效率为98.00%,观察组为94.00%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总不良反应发生率(6.00%)低于对照组(24.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对抑郁症患者应用盐酸帕罗西汀治疗后,可安全有效地改善患者抑郁情绪,值得推广应用于临床。

关键词：盐酸帕罗西汀抑郁症临床疗效不良反应