检索结果-南通市图书馆

良性前列腺增生术后患者性功能障碍的影响因素分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

河南外科学杂志 2024年第1期30卷 136-138页

作者：葛召营赵莉河南遂平县人民医院泌尿外科遂平463100

目的探讨良性前列腺增生(BPH)术后患者性功能障碍的影响因素。方法回顾性分析2021-02-2023-01遂平县人民医院泌尿外科手术治疗的267例BPH患者的临床资料。术后随访6个月,依据男性性功能障碍诊断标准将患者分为性功能障碍组和性功能正常... 详细信息

目的探讨良性前列腺增生(BPH)术后患者性功能障碍的影响因素。方法回顾性分析2021-02-2023-01遂平县人民医院泌尿外科手术治疗的267例BPH患者的临床资料。术后随访6个月,依据男性性功能障碍诊断标准将患者分为性功能障碍组和性功能正常组。收集患者的临床资料和有关实验室检查结果,采用单因素及Logistic多因素回归分析研究BPH术后患者发生性功能障碍的影响因素。结果267例患者中,术后发生性功能障碍93例,性功能正常174例。单因素分析结果显示,年龄、手术方式、术后并发附睾炎、雌二醇、睾酮、抑郁评分均是BPH患者术后发生性功能障碍的影响因素(P60岁、传统开放式手术、术后并发附睾炎、雌二醇过表达、睾酮低表达、抑郁评分过高是BPH术后患者性功能障碍的危险因素(OR>1,P60岁、传统开放式手术、术后并发附睾炎、雌二醇过表达、睾酮低表达、抑郁评分过高是BPH患者术后发生性功能障碍的危险因素。其中睾酮低表达是BPH术后患者发生性功能障碍的独立因素。

关键词：良性前列腺增生术后性功能障碍影响因素

血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6联合检验在胰腺癌辅助诊断中的临床价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

黑龙江医学 2024年第14期48卷 1722-1724,1728页

作者：张荣欣河南省遂平县人民医院河南遂平463100

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、黏蛋白5AC(MUC5AC)、涎液化糖链抗原(KL-6)联合检测在胰腺癌辅助诊断中的临床价值。方法:选取2021年1月—2023年1月遂平县人民医院收治的48例胰腺癌患者作为观察... 详细信息

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、黏蛋白5AC(MUC5AC)、涎液化糖链抗原(KL-6)联合检测在胰腺癌辅助诊断中的临床价值。方法:选取2021年1月—2023年1月遂平县人民医院收治的48例胰腺癌患者作为观察组,另选48例医院同期健康体检者作为对照组。所有受试者均采血开展CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6检测,比较两组CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平差异情况;依据肿瘤分期分为Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期两组,比较两组受试者血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平差异情况;绘制ROC曲线分析CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6及联合检测诊断胰腺癌的临床价值。结果:观察组患者血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平高于对照组,差异有统计学意义(t=35.614、70.047、57.885、64.726、57.166,P<0.05);48例胰腺癌患者,其中Ⅰ~Ⅱ期29例,Ⅲ~Ⅳ期19例;Ⅲ~Ⅳ期胰腺癌患者血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(t=25.636、37.120、30.494、28.375、19.717,P<0.05);绘制ROC曲线显示,血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6及联合检测诊断胰腺癌的曲线下面积分别为:0.758、0.771、0.759、0.808、0.820、0.930,联合检测价值最高。结论:血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6在胰腺癌诊断中具有较高价值,联合检测可进一步提高诊断效能,减少漏诊、误诊发生。

关键词：胰腺癌癌胚抗原糖类抗原199 涎液化糖链抗原诊断价值

改良子宫背带式缝合术联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性剖宫产产后出血临床价值研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河南外科学杂志 2024年第1期30卷 168-171页

作者：张艳丽河南遂平县人民医院妇产科遂平463100

目的探讨改良子宫背带式(B-Lynch)缝合术联合宫腔纱条填塞对宫缩乏力性剖宫产产后出血(PPH)产妇的临床应用价值。方法回顾性分析遂平县人民医院妇产科2018-04—2022-05收治的130例宫缩乏力性剖宫产PPH产妇的临床资料,按止血方法分为宫... 详细信息

目的探讨改良子宫背带式(B-Lynch)缝合术联合宫腔纱条填塞对宫缩乏力性剖宫产产后出血(PPH)产妇的临床应用价值。方法回顾性分析遂平县人民医院妇产科2018-04—2022-05收治的130例宫缩乏力性剖宫产PPH产妇的临床资料,按止血方法分为宫腔纱条填塞组(对照组)和改良B-Lynch缝合术联合宫腔纱条填塞组(观察组),各65例。比较2组的基线资料、术中出血量,以及产后出血量、住院时间、月经复潮时间。统计止血有效率、术中输血率和术后并发症发生率。手术前后检测患者的促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)卵巢储备功能指标水平。结果2组产妇的基线资料、术后月经复潮时间,以及术前和术后3个月时的血清FSH、LH水平差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的住院时间短于对照组,术中出血量和产后2 h、24 h的出血量均少于对照组,止血有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良B-Lynch缝合术联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性剖宫产PPH,具有产妇术后恢复快、止血效果好、并发症少,而且对卵巢储备功能无明显影响等优势。

关键词：改良B-Lynch缝合术剖宫产宫腔纱条填塞产后出血宫缩乏力

应用透射电镜观察烟雾病大脑中动脉超微结构的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经外科杂志 2024年第5期40卷 474-481页

作者：吴瑞玉赵黎明栗超跃郭高超刘阳古凯文闫朋朋高涛孙玉学刘自强河南大学人民医院(河南省人民医院)神经外科郑州450003 郑州大学人民医院神经外科郑州450003

目的应用透射电镜观察烟雾病患者大脑中动脉(MCA)的超微结构,探讨不同类型、不同铃木分期烟雾病血管超微结构的差异。方法收集2021年12月至2022年12月于河南省人民医院神经外科诊疗的52例烟雾病患者的临床资料及其MCA标本进行回顾性研... 详细信息

目的应用透射电镜观察烟雾病患者大脑中动脉(MCA)的超微结构,探讨不同类型、不同铃木分期烟雾病血管超微结构的差异。方法收集2021年12月至2022年12月于河南省人民医院神经外科诊疗的52例烟雾病患者的临床资料及其MCA标本进行回顾性研究。其中缺血型烟雾病33例,铃木分期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期分别有6、7、18、2例;出血型烟雾病19例,铃木分期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期分别有1、4、10、4例。应用透射电镜观察MCA的超微结构,对1000倍电镜下内弹力膜断裂程度进行评分赋值(评分越高断裂程度越重),使用Image J软件测量3000倍电镜下内皮细胞的面积。对比不同类型、不同铃木分期MCA超微结构的差异。结果随着铃木分期的进展,出血型烟雾病MCA内膜层内皮细胞坏死、脱落程度、内弹力膜变薄断裂有加重的趋势,平滑肌细胞迁移贯穿整个铃木分期;不同铃木分期均可见中膜层平滑肌细胞丰富,外膜层成纤维细胞大量崩解、细胞器逸散,细胞核、内质网形态在不同铃木分期无明显差异。随着铃木分期进展,缺血型烟雾病MCA内皮细胞、内弹力膜的变化不明显,在不同铃木分期均可见大量平滑肌细胞迁移至内膜层;不同铃木分期均可见中膜层平滑肌细胞丰富;外膜层成纤维细胞大量崩解、细胞器逸散;细胞核形态、内质网形态在不同铃木分期无明显差异。出血型烟雾病MCA内皮细胞的面积[M(Q_(1),Q_(3))]为12.67(1.08,20.90)μm^(2),与缺血型的16.42(10.20,23.36)μm^(2)比较,差异有统计学意义(P=0.045);缺血型烟雾病MCA内弹力膜断裂程度评分[M(Q_(1),Q_(3))]为1(0,2)分,与出血型的2(1,3)分比较差异有统计学意义(P=0.013)。结论不同铃木分期、不同类型烟雾病MCA的超微结构存在差异,其中血管超微结构损伤程度随着铃木分期的进展有加重趋势,出血型烟雾病重于缺血型。

关键词：脑底异常血管网病显微镜检查,电子,扫描透射大脑中动脉超微结构

胰体尾恶性肿瘤患者腹腔镜根治术后教科书式结局预测模型的构建与评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝胆外科杂志 2024年第7期30卷 509-515页

作者：穆森茂李炳垚唐昌乾任泳年魏星博郭宇麒李世朋王亚峰王连才李德宇河南省人民医院(郑州大学人民医院)肝胆胰外科郑州450003 新乡医学院新乡453003 河南省人民医院(河南大学人民医院)肝胆胰外科郑州450003

目的分析胰体尾恶性肿瘤患者腹腔镜根治术后未达到教科书式结局(TO)的影响因素,并构建和评估预测未达到TO的列线图。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月在河南省人民医院(郑州大学人民医院)肝胆胰外科行腹腔镜根治性手术的111例胰体... 详细信息

目的分析胰体尾恶性肿瘤患者腹腔镜根治术后未达到教科书式结局(TO)的影响因素,并构建和评估预测未达到TO的列线图。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月在河南省人民医院(郑州大学人民医院)肝胆胰外科行腹腔镜根治性手术的111例胰体尾恶性肿瘤患者临床资料,其中男性44例,女性67例,年龄(53.8±14.7)岁。111例患者均为TNM分期Ⅰ~Ⅱ期,其中胰腺导管腺癌102例(91.9%)、胰腺神经内分泌肿瘤5例(4.5%)、胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤4例(3.6%)。111例患者按7∶3随机分为训练集(n=78)和测试集(n=33)。训练集78例患者依据是否达到TO分为TO组(n=28)和对照组(n=50,未达到TO)。基于训练集单因素和多因素logistic回归分析胰体尾恶性肿瘤患者腹腔镜根治术后未达到TO的影响因素。基于多因素结果构建预测未达到TO的列线图。受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线分析评估列线图。结果TO组与对照组患者在肿瘤长径、淋巴结阳性、手术时间、胰腺CT值等方面比较,差异均有统计学意义(均P4 cm(OR=9.673,95%CI:2.198~42.579)、淋巴结阳性(OR=5.385,95%CI:1.514~19.154)、胰腺CT值(OR=0.594,95%CI:0.392~0.902)是胰体尾恶性肿瘤患者腹腔镜根治术后未达到TO的影响因素(均P4 cm、淋巴结阳性、胰腺CT值构建的列线图预测胰体尾恶性肿瘤患者腹腔镜根治术后未达到TO效果较好。

关键词：胰腺肿瘤外科手术教科书式结局预测模型

3D打印联合"O"型臂导航辅助半椎体切除治疗先天性颈胸段侧凸畸形

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2024年第8期44卷 544-552页

作者：张锴王红强邢帅张广泉胡巍然朱宇高延征河南省人民医院(郑州大学人民医院)脊柱脊髓外科郑州450003

目的探讨3D打印联合"O"型臂(O-arm)导航辅助后路半椎体切除治疗先天性颈胸段侧凸畸形的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2021年6月河南省人民医院收治的半椎体畸形致先天性颈胸段侧凸患儿14例,男9例、女5例,年龄(8.9±3.2)岁(范围1... 详细信息

目的探讨3D打印联合"O"型臂(O-arm)导航辅助后路半椎体切除治疗先天性颈胸段侧凸畸形的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2021年6月河南省人民医院收治的半椎体畸形致先天性颈胸段侧凸患儿14例,男9例、女5例,年龄(8.9±3.2)岁(范围1~15岁)。记录手术时间、术中出血量及融合节段。术中行O-arm扫描、术后行CT扫描评估置钉准确率。分析术前、模型设计、术后1周及末次随访时影像学测量颈胸段侧凸Cobb角、代偿性侧凸Cobb角、局部后凸Cobb角、颈椎倾斜角、T1倾斜角及锁骨角,评估手术设计、术中矫形及随访丢失情况。采用脊柱侧凸研究学会-22简明量表调查问卷(Scoliosis Research Society question naires-22,SRS-22)评估功能及临床疗效。末次随访时采用Eck融合分级标准评价植骨融合情况。结果14例患儿均顺利完成手术,手术时间(228.5±41.8)min,术中出血量(355.6±46.7)ml,融合节段为(5.5±0.8)个,随访(35.5±13.2)个月。共置入140枚椎弓根螺钉,置钉准确率97.1%(136/140)。颈胸段侧凸Cobb角术前为53.9°±17.9°、模型设计为11.3°±4.4°、术后1周为10.8°±2.6°、末次随访为14.5°±3.5°,差异有统计学意义(P0.05)。末次随访时SRS-22量表中自我形象(4.6±0.7)分、心理健康(4.7±0.6)分、治疗满意度(4.6±0.6)分,均较术前改善(P<0.05)。1例患儿术后出现半椎体同侧C8神经根损伤症状,予以脱水、激素及营养神经药物等保守治疗,术后3个月恢复正常。末次随访时所有患儿头颈肩部外观较术前改善,植骨均达骨性融合,Eck融合分级均为Ⅰ级。围手术期均未出现严重神经或血管损伤,随访过程中均未发生假关节形成、内固定松动或断裂。结论3D打印联合O-arm导航辅助后路半椎体切除治疗先天性颈胸段侧凸畸形,可预先、立体及实时显示畸形结构,准确置入椎弓根螺钉并完整切除半椎体,提高手术安全性及畸形矫正率。

关键词：颈椎胸椎脊柱侧凸先天畸形脊柱融合术手术导航系统

血清白蛋白、胆碱酯酶表达与AECOPD伴呼吸衰竭患者通气治疗预后的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

四川生理科学杂志 2024年第9期46卷 2104-2107页

作者：刘卫山遂平县人民医院普内科河南驻马店463100

目的:探析血清白蛋白(Albumin,ALB)、胆碱酯酶(Cholinesterase,CHE)在慢阻肺急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴呼吸衰竭通气治疗患者中的表达,并分析二者与患者通气治疗预后的关系。方法:选取2021年1月~2023年12月期间本院确诊并拟行通气治疗的90例AECOPD伴呼吸衰竭患者作为研究对象,通气治疗结束后随访1年,将随访期间发生病死者纳入预后不良组(n=19),其他患者纳入预后良好组(n=71)。检测并比较所有患者入院时(治疗前)、治疗后血清ALB、CHE水平、不同预后情况下AECOPD伴呼入院时血清ALB、CHE水平;并采用限制性立方样条模型、Logistic回归分析入院时血清ALB、CHE与患者通气治疗不良预后的关系。结果:治疗第7d时,AECOPD伴呼吸衰竭患者的血清ALB、CHE水平均较治疗前明显升高(P<0.05)。不良预后组入院时血清ALB、CHE水平均明显低于预后良好组(P<0.05)。经限制性立方样条模型分析,AECOPD伴有呼吸衰竭患者入院时的血清ALB、CHE水平与不良预后风险的关联强度呈非线性剂量反应关系(P<0.05)。经Logistic回归分析,血清ALB、CHE是AECOPD伴有呼吸衰竭患者通气治疗后发生不良预后的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:血清ALB、CHE水平与通气治疗后不良预后风险的关联强度呈非线性剂量反应关系,且血清ALB、CHE是通气治疗预后的保护因素。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭预后白蛋白胆碱酯酶

血清外泌体circRPS6在结直肠癌患者诊断及预后评估中的临床价值

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华检验医学杂志 2024年第3期47卷 272-277页

作者：郑留昌李俊蒙郑培明河南省人民医院检验科郑州450003 河南省人民医院胃肠外科郑州450003

目的探讨外泌体环状RNA circRPS6(hsacirc0086471)在结直肠癌(CRC)患者血清中的表达水平及其临床应用价值。方法收集河南省人民医院2019年1月15日至2020年12月31日就诊的115例CRC患者血清标本, 其中男性68例, 女性47例, 年龄(63.0±9.5)... 详细信息

目的探讨外泌体环状RNA circRPS6(hsacirc0086471)在结直肠癌(CRC)患者血清中的表达水平及其临床应用价值。方法收集河南省人民医院2019年1月15日至2020年12月31日就诊的115例CRC患者血清标本, 其中男性68例, 女性47例, 年龄(63.0±9.5)岁;收集同时期120名健康体检者外周血清标本, 其中男性70名, 女性50名, 年龄(61.0±10.7)岁。此外收集60例接受手术治疗的CRC患者癌及癌旁组织标本。实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测血清外泌体及组织中circRPS6的相对表达水平, 并分析其与患者临床病理特征及预后的相关性。电化学发光法检测血清中CEA及CA19-9水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价不同血清学指标的诊断效能。采用Cox比例风险模型进行多变量回归分析。结果 CRC患者癌组织中circRPS6的相对表达水平(3.14±0.11)高于癌旁组织(1.97±0.09)(Z=5.38, P<0.001), 血清外泌体中circRPS6的相对表达水平(4.28±0.13)高于健康对照组(2.04±0.09)(t=14.52, P<0.001)。ROC曲线分析结果显示, 血清外泌体circRPS6诊断CRC的曲线下面积(AUC)为0.882, 高于CEA、CA19-9检测对 CRC 患者的诊断效能。血清外泌体circRPS6相对表达量与TNM分期、淋巴结转移以及远处转移呈正相关(P均<0.05)。生存曲线分析显示血清外泌体circRPS6低表达患者平均生存时间明显优于高表达患者, 进一步多变量回归分析发现血清外泌体circRPS6高表达是CRC患者预后不良的独立危险因素。结论外泌体circRPS6在CRC患者血清中高表达, 且与恶性进展和不良预后相关, 有望成为CRC患者诊断和预后评估的潜在标志物。

关键词：结直肠肿瘤外泌体环状RNA circRPS6 分子标志物

肠镜下支架置入联合腹腔镜手术治疗结直肠癌并肠梗阻的临床效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2024年第28期104卷 2637-2641页

作者：谷军保杨惠鲍学斌马钊古朝阳河南省人民医院胃肠外科郑州河南省人民医院消化内科郑州

探讨肠镜下支架置入联合腹腔镜手术治疗结直肠癌并肠梗阻患者临床效果。回顾性分析2019年11月至2020年10月在河南省人民医院胃肠外科行开腹手术+术中肠腔冲洗治疗(46例, 传统组)、肠镜下支架置入+开腹手术(42例, 支架开腹组)、肠镜下支... 详细信息

探讨肠镜下支架置入联合腹腔镜手术治疗结直肠癌并肠梗阻患者临床效果。回顾性分析2019年11月至2020年10月在河南省人民医院胃肠外科行开腹手术+术中肠腔冲洗治疗(46例, 传统组)、肠镜下支架置入+开腹手术(42例, 支架开腹组)、肠镜下支架置入+腹腔镜手术(41例, 支架腹腔镜组)治疗结直肠癌并肠梗阻患者病例资料, 比较3组患者围手术期情况、生化指标、外周血癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平和预后。结果显示, 3组患者中, 支架腹腔镜组手术时间[(203.6±30.5)min]较长, 术后排气时间[(1.2±0.3)d]、住院时间[(10.5±2.1)d]较短, 术中出血量[(102.5±22.3)ml]较少(均P<0.05)。支架腹腔镜组术后并发症发生率低于传统组(4.8%比21.7%)(P<0.05)。术后1 d时, 与术前相比, 3组嗜酸性粒细胞(EOS)均降低, 血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)均升高;3组患者中, 支架腹腔镜组术后EOS较支架开腹组升高, PLT、CRP均降低[EOS:(4.2±0.2)%比(3.6±0.3)%比(3.9±0.2)%;PLT:(259.6±11.4)×109/L比(294.4±11.5)×109/L比(271.7±10.7)×109/L;CRP:(8.8±2.0)比(16.4±2.2)比(14.9±2.3)ng/L;均P<0.05]。术后3个月时, 与术前相比, 3组血清CEA、CA199水平降低;3组患者中, 血清CEA、CA199水平比较差异均无统计学意义。随访3年内, 3组术后复发率、术后转移发生率比较差异均无统计学意义。本研究表明, 肠镜下支架置入联合腹腔镜手术在降低术中出血量、加快患者术后排气功能恢复、缓解患者手术应激和降低术后并发症发生率方面更具优势, 能降低患者术后血清CEA、CA199水平。

关键词：结直肠肿瘤肠梗阻支架置入腹腔镜手术癌胚抗原糖类抗原199