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达比加群酯辅助治疗心房颤动的临床研究

实用中西医结合临床 2024年第16期24卷 48-50,67页

作者：刘永豪河南省通许县中医院通许475400

目的观察达比加群酯对心房颤动患者凝血功能与血管内皮功能的影响,并探讨最佳用药剂量。方法选取通许县中医院2021年5月至2023年5月收治的90例心房颤动患者为研究对象,进行前瞻性研究,以计算机随机分组法将其分为对照组(30例)和达比加... 详细信息

目的观察达比加群酯对心房颤动患者凝血功能与血管内皮功能的影响,并探讨最佳用药剂量。方法选取通许县中医院2021年5月至2023年5月收治的90例心房颤动患者为研究对象,进行前瞻性研究,以计算机随机分组法将其分为对照组(30例)和达比加群酯组(60例),对照组予以常规抗凝治疗,依据用药剂量不同达比加群酯组分为低剂量组(50 mg/次,2次/d)和高剂量组(110 mg/次,2次/d)各30例,比较三组血小板活性、凝血功能、血管内皮功能、心肌纤维化指标及用药安全性。结果治疗后,高剂量组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血时间(TT)均高于低剂量组、对照组(P0.05)。结论达比加群酯可通过抑制血小板活性改善心房颤动患者凝血功能,减轻血管内皮损伤,对促进心肌功能恢复有重要意义,且110 mg/次剂量治疗效果更佳,未明显增加用药风险。

关键词：心房颤动达比加群酯凝血功能血管内皮功能最佳剂量

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扶正消瘤汤治疗结直肠癌化疗的临床研究

实用中西医结合临床 2024年第16期24卷 57-59,82页

作者：姜军选河南省通许县中医院通许475400

目的观察扶正消瘤汤治疗结直肠癌化疗的临床效果。方法选取通许县中医院2020年10月至2023年1月收治的103例结直肠癌患者进行前瞻性研究,将所有患者随机分为常规组(51例)和中药组(52例),两组均实施标准化疗,常规组予以常规营养支持,中药... 详细信息

目的观察扶正消瘤汤治疗结直肠癌化疗的临床效果。方法选取通许县中医院2020年10月至2023年1月收治的103例结直肠癌患者进行前瞻性研究,将所有患者随机分为常规组(51例)和中药组(52例),两组均实施标准化疗,常规组予以常规营养支持,中药组予以扶正消瘤汤辅助常规营养支持,随访1年,比较两组营养指标、免疫功能指标、临床疗效、生存质量。结果中药组治疗后体质量指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)高于常规组(P<0.05);中药组治疗后T淋巴细胞亚群CD_(3)^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于常规组,CD8^(+)低于常规组(P<0.05);中药组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别高于常规组(P<0.05);中药组治疗后功能状态评分(KPS)、生活质量(QOL-C30)评分均高于常规组,美国东部肿瘤协作组体能状况量表(ECOG-PS)评分低于常规组(P<0.05)。结论扶正消瘤汤可有效改善结直肠癌化疗患者营养和免疫功能指标,提高临床治疗效果,对改善患者生存质量有积极意义。

关键词：结直肠癌扶正消瘤汤营养指标免疫功能指标

达格列净联合度拉糖肽对老年肥胖2型糖尿病患者的效果

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江苏卫生保健 2024年第1期26卷 44-46,52页

作者：谢利琴通许县中医院河南开封475400

目的观察达格列净联合度拉糖肽对老年肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取某院60例老年肥胖T2DM患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组给予达格列净治疗,观察组给予达格列净+度拉糖肽治疗,对比2组患者治疗3个月后腰围、... 详细信息

目的观察达格列净联合度拉糖肽对老年肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取某院60例老年肥胖T2DM患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组给予达格列净治疗,观察组给予达格列净+度拉糖肽治疗,对比2组患者治疗3个月后腰围、体质量指数(BMI)、糖脂代谢、脂肪因子、氧化应激指标及不良反应情况。结果治疗3个月后,观察组腰围(86.02 cm)、BMI(26.98)、总胆固醇(TC,4.47 mmol/L)、三酰甘油(TG,1.62 mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,2.36 mmol/L)、糖化血红蛋白(HbA1c,6.33%)、餐后2 h血糖(2 hPG,8.30 mmol/L)、空腹血糖(FPG,6.43 mmol/L)、趋化素(82.15 mg/L)、丙二醛(MDA)(3.05μmol/L)等指标均低于对照组(分别为86.77 cm、27.83、5.15 mmol/L、1.97 mmol/L、2.80 mmol/L、7.05%、9.07 mmol/L、7.51 mmol/L、90.39 mg/L、3.42μmol/L),鸢尾素(279.35μg/L)、总脂联素(tAPN,4.58 mg/L)、网膜素-1(285.12 pg/mL)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px,119.57 U/mL)、血清超氧化物歧化酶(SOD,93.26 U/mL)等指标均高于对照组(分别为263.84μg/L、3.80 mg/L、236.37 pg/mL、102.13 U/mL、86.54 U/mL);以上差异均有统计学意义(t=2.04~6.22,P值均0.05)。结论达格列净联合度拉糖肽可降低老年肥胖T2DM患者的腰围、体质量指数,调节糖脂代谢、脂肪因子表达并减轻氧化应激。

关键词： 2型糖尿病达格列净度拉糖肽糖脂代谢脂肪因子氧化应激

高黏度骨水泥辅助经皮椎体后凸成形术改善老年胸腰椎压缩性骨折椎体恢复及渗漏情况的应用研究

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黑龙江医学 2024年第8期48卷 915-918页

作者：何营崔云芬通许县中医院骨科河南开封475476

目的:观察高黏度骨水泥辅助经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎压缩性骨折对患者椎体恢复及骨渗漏情况的影响。方法:选取通许县中医院2020年3月—2022年6月收治的107例行PKP手术的胸腰椎压缩性骨折老年患者作为研究对象,采用抽签法... 详细信息

目的:观察高黏度骨水泥辅助经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎压缩性骨折对患者椎体恢复及骨渗漏情况的影响。方法:选取通许县中医院2020年3月—2022年6月收治的107例行PKP手术的胸腰椎压缩性骨折老年患者作为研究对象,采用抽签法将其分为观察组(54例)和对照组(53例)。对照组采用常规黏度骨水泥配合手术治疗;观察组采用高黏度骨水泥配合手术治疗。比较两组患者的手术情况,于术后对患者开展为期6个月随访,比较两组患者的椎体结构、功能恢复情况。结果:观察组的手术耗时、术中出血量、术中骨水泥灌注量、VAS低于对照组,差异有统计学意义(t=2.821、2.436、3.129、2.569,P<0.05);观察组的骨水泥渗漏率(9.26%)低于对照组(20.75%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.176,P<0.05)。观察组随访期间的椎体前缘、中线、后缘高度均大于对照组,后凸Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(t=2.768、3.081、2.627、3.439,P<0.05)。观察组随访1个月、3个月、6个月时的Oswsetry功能障碍指数(ODI)评分均低于对照组,EEMS评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.329、3.290、4.718、8.179、3.782、3.018,P<0.05),结论:采用高黏度骨水泥辅助PKP治疗老年胸腰椎压缩性骨折可有效改善手术情况,对降低骨水泥渗漏风险,减轻患者术后疼痛,促进患者椎体结构、功能恢复均有积极意义。

关键词：胸腰椎压缩性骨折高黏度骨水泥经皮椎体后凸成形术椎体恢复骨水泥渗漏

达格列净对慢性心力衰竭患者的影响及作用机制研究

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实用中西医结合临床 2024年第10期24卷 9-12页

作者：刘永豪河南省开封市通许县中医院通许475400

目的观察达格列净对慢性心力衰竭患者的影响,并探讨其作用机制。方法本研究为前瞻性研究,研究对象选择2021年1月至2023年8月就诊的100例慢性心力衰竭患者,通过计算机随机分组法将入组患者均分为参照组和试验组,各50例。参照组仅实施常... 详细信息

目的观察达格列净对慢性心力衰竭患者的影响,并探讨其作用机制。方法本研究为前瞻性研究,研究对象选择2021年1月至2023年8月就诊的100例慢性心力衰竭患者,通过计算机随机分组法将入组患者均分为参照组和试验组,各50例。参照组仅实施常规药物治疗,试验组在对照组的基础上采用达格列净辅助治疗,比较两组线粒体功能、血管内皮功能、心功能改善情况及用药安全性。结果在不同治疗方案下,试验组的Na^(+)-K^(+)三磷酸腺苷(ATP)酶、Ca^(2+)-Mg^(2+)ATP酶活性表达量均高于参照组;试验组的二磷酸腺苷(ADP)、一磷酸腺苷(AMP)水平均低于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论达格列净能减轻血管内皮损伤,并改善患者心功能,其作用机制考虑与降低线粒体ATP酶活性、抑制线粒体发生磷酸化反应相关,未明显增加患者的药物相关副反应,其用药安全性较好。

关键词：慢性心力衰竭达格列净作用机制

子宫“葫芦”式缝扎术治疗产后出血的临床价值

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深圳中西医结合杂志 2024年第1期34卷 83-86页

作者：娄艳艳张瑞瑞张艳荣河南大学第一附属医院河南开封475400 通许县中医院河南通许475400

目的:观察子宫“葫芦”式缝扎术对产后出血的治疗效果及价值。方法:选取2021年9月至2022年9月期间河南大学第一附属医院及通许县中医院收治的110例产后出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将全部患者均分为对照组与观察组,每组各55例... 详细信息

目的:观察子宫“葫芦”式缝扎术对产后出血的治疗效果及价值。方法:选取2021年9月至2022年9月期间河南大学第一附属医院及通许县中医院收治的110例产后出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将全部患者均分为对照组与观察组,每组各55例,两组均行剖宫产手术分娩,对照组产后予以B–Lynch缝合术治疗,观察组产后予以“葫芦”式缝扎术治疗,比较两组患者的止血效果、预后情况、凝血功能及子宫动脉血流动力学变化情况。结果:术后24 h,观察组患者产后8 h、12 h、24 h各时间点出血量少于对照组,止血时间短于对照组,止血成功率高于对照组;观察组患者术中子宫切除率及术后并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组患者凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及阻力指数(RI)低于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平及搏动指数(PI)、收缩期峰值流速/舒张期流速(S/D)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫“葫芦”式缝扎术可显著增强剖宫产产后出血患者的止血效果,对改善患者预后、促进凝血功能及子宫动脉血流动力学恢复均有积极意义。

关键词：产后出血子宫“葫芦”式缝扎术 B–Lynch缝合术

熊去氧胆酸联合腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床研究

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实用中西医结合临床 2024年第10期24卷 66-69页

作者：王衡河南省开封市通许县中医院通许475400

目的探讨熊去氧胆酸联合腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2021年1月至2022年7月收治的90例胆囊结石患者为研究对象,通过计算机随机分组法将其分为手术组和联合组,各45例。手术组采用腹腔镜保胆取石术治疗,联合组采... 详细信息

目的探讨熊去氧胆酸联合腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2021年1月至2022年7月收治的90例胆囊结石患者为研究对象,通过计算机随机分组法将其分为手术组和联合组,各45例。手术组采用腹腔镜保胆取石术治疗,联合组采用熊去氧胆酸联合腹腔镜保胆取石术治疗。比较两组胆固醇与胆汁酸代谢指标、胆囊结构与功能改善情况、病情复发情况及肝肾功能指标。结果在不同治疗方案下,联合组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、总胆汁酸(TBA)低于手术组,胆固醇7-羟化酶(CYP7A1)、胆汁酸输出泵运输因子acbc11的m RNA相对表达量均高于手术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论熊去氧胆酸可改善胆囊结石患者的胆固醇、胆汁酸代谢功能,对减小胆囊壁厚度、增强胆囊收缩功能,并降低患者复发风险均有积极意义,且联合应用此药未明显增加治疗风险。

关键词：胆囊结石腹腔镜保胆取石术熊去氧胆酸

MIPO在对肱骨骨干骨折的上肢功能影响及安全性分析

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黑龙江医学 2024年第10期48卷 1162-1164页

作者：雷启鹏李建峰通许县中医院骨科河南开封475400

目的:观察微创经皮钢板内固定术(MIPO)对肱骨骨干骨折患者上肢功能的影响及手术安全性分析。方法:选取2020年1月—2022年2月通许县中医院收治的123例肱骨骨干骨折患者作为研究对象,采用抽签法将其为对照组(61例)和MIPO组(62例)。对照组... 详细信息

目的:观察微创经皮钢板内固定术(MIPO)对肱骨骨干骨折患者上肢功能的影响及手术安全性分析。方法:选取2020年1月—2022年2月通许县中医院收治的123例肱骨骨干骨折患者作为研究对象,采用抽签法将其为对照组(61例)和MIPO组(62例)。对照组患者采用常规治疗,MIPO组应用MIPO治疗,比较两组患者围手术期临床指标及治疗前后的肩关节活动度;术后对所有患者开展为期6个月的短期随访,比较两组患者术后1、3、6个月时的肩关节功能恢复情况及随访期间的并发症发生情况。结果:MIPO组患者的术中出血量、术后住院时间、视觉模拟疼痛(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.742、2.817、3.078,P<0.05);治疗后,MIPO组患者的肩关节背伸、内收、上举活动度均大于对照组,差异有统计学意义(t=3.295、2.241、2.774,P<0.05);MIPO组患者术后1、3、6个月时的Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.117、2.995、2.535,P<0.05);MIPO组患者术后1、3、6个月时的肩关节功能评分系统(UCLA)评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.362、3.192、2.985,P<0.05);MIPO组患者随访期间的并发症发生率(4.84%)低于对照组(14.75%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.558,P<0.05)。结论:与常规手术相比,应用MIPO治疗肱骨骨干骨折患者的疗效显著,可在有效促进患者肩关节活动度及功能恢复同时,降低手术风险及术后并发症发生风险,安全性更高。

关键词：肱骨骨干骨折微创经皮钢板内固定术肩关节活动度上肢功能手术安全性

益肾接骨汤在下肢创伤性骨折患者康复治疗中的应用研究

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实用中西医结合临床 2024年第10期24卷 70-72页

作者：孙兆印河南省开封市通许县中医院通许475400

目的观察益肾接骨汤对创伤性骨折患者手术疗效及康复进程的影响。方法选取2021年1月至2022年3月收治的124例创伤性骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将所有患者分为常规组和联合组,各62例。常规组接受常规急诊手术及西医治疗,... 详细信息

目的观察益肾接骨汤对创伤性骨折患者手术疗效及康复进程的影响。方法选取2021年1月至2022年3月收治的124例创伤性骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将所有患者分为常规组和联合组,各62例。常规组接受常规急诊手术及西医治疗,联合组采用益肾接骨汤辅助治疗,比较两组骨密度水平、下肢关节活动度、下肢运动功能恢复情况、术后康复进程及治疗安全性。结果联合组术后3个月、术后6个月骨密度均高于常规组(P<0.05);联合术后1个月、术后6个月下肢关节活动度量表(ROM)评分、下肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分均高于常规组(P<0.05);联合组静息疼痛缓解时间、活动疼痛缓解时间、骨折愈合时间均短于常规组(P<0.05);联合组药物相关不良反应发生率为6.45%(4/62),低于常规组的19.35%(12/62),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾接骨汤辅助手术治疗下肢创伤性骨折能有效改善患者下肢骨密度水平、下肢关节活动度及下肢运动功能,有效加快患者康复进程,且治疗期间不良反应发生率低。

关键词：下肢创伤性骨折益肾接骨汤手术疗效康复进程治疗安全性