检索结果-南通市图书馆

不同中成药治疗慢性肺源性心脏病的网状Meta分析

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中国中药杂志 2024年第14期49卷 3936-3951页

作者：吴文俊张赤道卫靖靖李雪彭广操王新陆于瑞朱明军河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南郑州450000 河南中医药大学河南郑州450000

基于网状Meta分析比较不同中成药治疗慢性肺源性心脏病的疗效与安全性。计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、EMbase和Cochrane Library数据库收录的中... 详细信息

基于网状Meta分析比较不同中成药治疗慢性肺源性心脏病的疗效与安全性。计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、EMbase和Cochrane Library数据库收录的中成药治疗慢性肺源性心脏病的随机对照试验(RCT)。检索时限为建库至2023年12月。根据Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4和Stata 17.0软件绘制风险偏倚和网状Meta分析。最终纳入95篇RCTs,总样本量8787例,涉及11种中成药。网状Meta分析显示,(1)心功能改善临床总有效率方面,累计概率排名曲线下面积(SUCRA)排序前3的是稳心颗粒+常规西医、通心络胶囊+常规西医、芪参益气滴丸+常规西医;(2)提升第1秒用力呼气容积(FEV1)方面,SUCRA排序前3的是丹葶肺心颗粒+常规西医、通心络胶囊+常规西医、补肺活血胶囊+常规西医;(3)提高1秒率(FEV1/FVC%)方面,SUCRA排序前3的是芪苈强心胶囊+常规西医、麝香保心丸+常规西医、芪参益气滴丸+常规西医;(4)改善血氧分压(PaO_(2))方面,SUCRA排序前3的是芪苈强心胶囊+常规西医、芪参益气滴丸+常规西医、麝香保心丸+常规西医;(5)降低血二氧化碳分压(PaCO_(2))方面,SUCRA排序前3的是通心络胶囊+常规西医、芪参益气滴丸+常规西医、麝香保心丸+常规西医;(6)增加左心室射血分数(LVEF)方面,SUCRA排序前3的是补肺活血胶囊+常规西医、芪参益气滴丸+常规西医、麝香保心丸+常规西医;(7)降低脑钠肽(BNP)方面,SUCRA排序前3的是复方丹参滴丸+常规西医、芪苈强心胶囊+常规西医、通心络胶囊+常规西医;(8)改善红细胞压积方面,SUCRA排序前3的是芪参益气滴丸+常规西医、复方丹参滴丸+常规西医、通心络胶囊+常规西医。安全性方面,26篇RCTs报告了不良反应,主要涉及循环和消化系统。结果表明,中成药联合常规西医可增强慢性肺源性心脏病的临床疗效。鉴于纳入文献质量和数量参差不齐,缺乏中成药间的直接比较,以上结论还需更多多中心、大样本、高质量的研究加以验证。

关键词：中成药慢性肺源性心脏病网状Meta分析随机对照试验

基于隐结构模型和关联规则分析扩张型心肌病心力衰竭的方药规律

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中国中药杂志 2024年第7期49卷 1956-1965页

作者：吴文俊张赤道卫靖靖郭红鑫郝鹏乐李雪朱明军河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南郑州450000 河南中医药大学河南郑州450000

基于隐结构模型和关联规则分析扩张型心肌病心力衰竭的方药规律,为临床辨证论治扩张型心肌病心力衰竭及指南的制定提供理论支撑。系统检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed),筛选方药治疗... 详细信息

基于隐结构模型和关联规则分析扩张型心肌病心力衰竭的方药规律,为临床辨证论治扩张型心肌病心力衰竭及指南的制定提供理论支撑。系统检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed),筛选方药治疗扩张型心肌病心力衰竭的相关文献并提取资料。运用Microsoft Excel 2019建立数据库,通过Lantern 5.0及Rstudio软件对频率>4.00%的中药进行隐结构模型与关联规则分析,结合频数结构模型,总结扩张型心肌病心力衰竭的方药规律。最终纳入中医处方175首,涉及单味中药128味,累计使用频次1847次,高频中药包括黄芪、丹参、茯苓、桂枝、甘草等,功效以补虚药、活血化瘀药和解表药为主。隐结构模型分析共获得17个隐变量、34个隐类、6个综合聚类模型,15个核心方剂,以方测证推断扩张型心肌病心力衰竭证型以心气阳虚证、气虚血瘀证、心肾阳虚证和气阴两虚证为主。关联规则分析获得54条强关联规则,支持度最高的是丹参-黄芪,置信度最高的是丹参-桂枝-麦冬-黄芪。扩张型心肌病心力衰竭为本虚标实之证,核心病机为“虚”“瘀”“水”,与心、肺、脾关系密切,治法以益气温阳为主,随证结合活血化瘀,行气利水治法。

关键词：扩张型心肌病心力衰竭隐结构关联规则用药规律

中成药治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床研究证据图分析

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中国中药杂志 2024年第6期49卷 1673-1682页

作者：张赤道黄金雨王永霞朱明军邢作英邱伯雍河南中医药大学河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南郑州450000

通过证据图对中成药治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床研究进行全面梳理,了解该领域的证据分布。通过检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、EMbase数据库,纳入... 详细信息

通过证据图对中成药治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床研究进行全面梳理,了解该领域的证据分布。通过检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、EMbase数据库,纳入近20年中成药治疗急性心肌梗死后心力衰竭的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)、系统评价/Meta分析、指南/共识,以文字、图表、气泡图、柱状图相结合的形式对证据进行分析展示,分别采用RoB 1.0、AMSTAR2、AGREEⅡ对RCT、系统评价/Meta分析、指南/共识进行质量评价。共纳入163篇RCTs,4篇系统评价/Meta分析,1篇网状Meta分析,2篇观察性研究,5篇指南/共识。近年来,中成药治疗急性心肌梗死后心力衰竭发文量整体呈上升趋势,中成药种类较多,其中参附注射液的关注度最高。临床RCT和系统评价/Meta分析的文献质量普遍不高,RCT多为小样本、单中心、短周期;结局指标方面主要包括心功能指标、心肌损伤标志物、总有效率、血流动力学指标、安全性指标,中医特色疗效指标关注较少;部分指南/共识制定流程缺乏规范,导致其权威性和科学性有所降低。结果表明,中成药治疗急性心肌梗死后心力衰竭既有优势,但也存在问题,仍需更多高质量循证证据提供支撑,未来应开展更多大样本、多中心的临床试验,同时规范相关系统评价/Meta分析、指南/共识制定流程并提升其证据质量,以便进一步挖掘中成药治疗急性心肌梗死后心力衰竭的有效性和安全性。

关键词：中成药心肌梗死心力衰竭随机对照试验证据图系统评价

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窝儿七的化学成分研究

中草药 2024年第2期55卷 366-373页

作者：白红云赵晨孙彦君弓建红陈辉李孟冯卫生河南中医药大学呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心河南郑州450046 河南中医药大学药学院河南郑州450046 河南省中药开发工程技术中心河南郑州450046

目的研究窝儿七(中华山荷叶Diphylleia sinensis干燥根茎)中的化学成分。方法运用硅胶、AB-8大孔吸附树脂、ODS、MCI和Sephadex LH-20等柱色谱和半制备高效液相色谱对其化学成分进行分离纯化,通过IR、UV、MS、NMR等波谱分析技术,结合... 详细信息

目的研究窝儿七(中华山荷叶Diphylleia sinensis干燥根茎)中的化学成分。方法运用硅胶、AB-8大孔吸附树脂、ODS、MCI和Sephadex LH-20等柱色谱和半制备高效液相色谱对其化学成分进行分离纯化,通过IR、UV、MS、NMR等波谱分析技术,结合理化性质分析,鉴定化合物结构。采用DPPH自由基清除实验,测试化合物1、4、10、11、20的抗氧化活性。结果从窝儿七95%乙醇和50%乙醇提取物中分离得到21个化合物,分别鉴定为[4,5-二羟基-2-(1-羟基乙基)苯基][(4-羟基)苯基]甲酮(1)、(+)-7′-甲氧基落叶松树脂醇(2)、7′R-羟基落叶松树脂醇(3)、3-甲氧基槲皮素(4)、二氢槲皮素(5)、二氢山柰酚(6)、山柰酚(7)、槲皮素(8)、podoverine B(9)、大黄酚-1-O-β-D-葡萄糖苷(10)、大黄酚-8-O-β-D-葡萄糖苷(11)、尿嘧啶(12)、胸腺嘧啶核苷(13)、uridine-5′α-hydroxypropanoate(14)、对甲氧基苯甲醛(15)、对羟基苯甲酸(16)、香草醛(17)、3,4-二羟基苯甲酸(18)、羟基酪醇(19)、3′,5′-二羟基苯基-4-羟基苯甲酸酯(20)、5-羟甲基糠醛(21)。结论化合物1为新化合物,命名为山荷叶甲酮。化合物20为新的天然产物,并首次对其氢谱和碳谱数据进行归属。化合物2、3、5、6、9~11、13、14、17和19~21为首次从山荷叶属植物中分离得到。首次从该属植物中发现了生物碱类和蒽醌类化合物的存在。DPPH自由基清除实验结果显示,化合物1对DPPH自由基具有较强的清除能力,半数抑制浓度(median inhibition concentration,IC50)值为8.52μmol/L,且强于阳性药水溶性维生素E(trolox,14.95μmol/L)。

关键词：中华山荷叶 DPPH自由基清除抗氧化山荷叶甲酮 3′,5′-二羟基苯基-4-羟基苯甲酸酯 (+)-7′-甲氧基落叶松树脂醇二氢槲皮素大黄酚-1-O-β-D-葡萄糖苷

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艾绒的化学成分研究

中草药 2024年第12期55卷 3949-3955页

作者：雷青会靳景惠李东阳魏文君陈随清郭涛河南中医药大学药学院河南郑州450046 河南省药食同源中药技术工程研究中心河南郑州450046 河南省中医药大健康产业工程技术研究中心河南郑州450046 河南中医药大学张仲景传承创新中心河南郑州450046

目的对艾绒的化学成分进行研究。方法采用硅胶、ODS、MCI、Sephadex LH-20和prep HPLC等现代色谱技术对其化学成分进行分离纯化,利用MS、NMR等现代波谱技术鉴定单体化合物结构;采用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠巨噬细胞RAW... 详细信息

目的对艾绒的化学成分进行研究。方法采用硅胶、ODS、MCI、Sephadex LH-20和prep HPLC等现代色谱技术对其化学成分进行分离纯化,利用MS、NMR等现代波谱技术鉴定单体化合物结构;采用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠巨噬细胞RAW264.7炎症模型,开展新化合物的抗炎活性评价。结果从艾绒醋酸乙酯提取物中分离得到13个化合物,分别鉴定为(4S,5S)-5-[(R)-5'-hydroxy-2'-methyl-3'-oxocyclopent-1'-en-1'-yl]-3-methylene-4-(3-oxobutyl)dihydrofuran-2(3H)-one(1)、iso-seco-tanapartholide(2)、3-methoxy-tanapartholide(3)、3-acetyl-iso-seco-tanapartholide(4)、甲基条叶蓟素(5)、圣草酚(6)、泽兰黄素(7)、半齿泽兰素(8)、茵陈色原酮(9)、矢车菊黄素(10)、柚皮素(11)、高圣草酚(12)、异泽兰黄素(13)。化合物1能够抑制LPS诱导的RAW264.7细胞中NO的生成量,半数抑制浓度(median inhibition concentration,IC_(50))值为(31.15±2.30)μmol/L。结论化合物1为新化合物,并命名为1R-长叶艾菊内酯,化合物4为首次从菊科植物中分离得到;化合物1具有一定的抗炎活性。

关键词：艾艾绒倍半萜类黄酮类抗炎 1R-长叶艾菊内酯 3-acetyl-iso-seco-tanapartholide 圣草酚泽兰黄素柚皮素高圣草酚

中成药治疗射血分数保留的心力衰竭的网状Meta分析

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中国中药杂志 2024年第3期49卷 819-835页

作者：田晶徐柏榕邢作英邱伯雍司春婴朱明军王永霞河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南郑州450000

系统评价不同中成药联合常规西医治疗射血分数保留的心力衰竭的疗效及安全性,并进行用药排序。全面检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Libr... 详细信息

系统评价不同中成药联合常规西医治疗射血分数保留的心力衰竭的疗效及安全性,并进行用药排序。全面检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library等建库至2022年10月9日涉及中成药治疗射血分数保留的心力衰竭的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),对纳入RCT使用R软件gemtc及rjags包进行网状Meta分析。共纳入74篇RCTs,7192例患者,涉及11种不同中成药(参附注射液、参麦注射液、芪苈强心胶囊、麝香保心丸、血脂康胶囊、丹参多酚酸盐注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液、心脉隆注射液、养心氏片、芪参益气滴丸、益心舒胶囊)。网状Meta分析疗效评价结果显示,①提高临床有效率方面,注射剂优选心脉隆注射液+常规西医,口服药选用麝香保心丸+常规西医、芪参益气滴丸+常规西医、芪苈强心胶囊+常规西医;②改善二尖瓣舒张早期血流峰值流速与舒张晚期血流峰值流速的比值(E/A)方面,注射剂选用参麦注射液+丹参多酚酸盐注射液+常规西医、参麦注射液+常规西医、参附注射液+常规西医,口服药优选益心舒胶囊+常规西医;③改善二尖瓣口舒张早期血流峰值速度与二尖瓣环舒张早期运动速度的比值(E/e′)方面,注射剂优选参附注射液+常规西医,口服药选用芪苈强心胶囊+常规西医、芪参益气滴丸+常规西医;④提高6 min步行试验(6MWT)方面,注射剂选用参麦注射液+常规西医、心脉隆注射液+常规西医,口服药选用芪参益气滴丸+常规西医、芪苈强心胶囊+常规西医;⑤降低N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平方面,口服药优选芪苈强心胶囊+常规西医;⑥降低B型利钠肽(BNP)方面,注射液优选心脉隆注射液+常规西医,口服药优选芪苈强心胶囊+常规西医。中成药联合常规西医不良反应与单纯常规西医相比,差异无统计学意义。结果表明,中成药联合常规西医治疗射血分数保留的心力衰竭在减轻临床症状、改善心功能、提高运动耐量方面优于单纯常规西医,且具有良好的用药安全性。但现有证据受限于纳入文献的质量与数量,以上结论需更多前瞻性RCT进一步验证。

关键词：中成药射血分数保留的心力衰竭网状Meta分析

基于生物信息学对心肌缺血再灌注损伤关键基因的筛选及实验验证

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中国病理生理杂志 2024年第3期40卷 473-483页

作者：王建茹李兴渊谢世阳程彦玲郭红鑫朱明军于瑞河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南郑州450000

目的:运用生物信息学分析方法挖掘参与心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的关键基因。方法:首先,从数据库中下载大鼠MIRI相关数据集GSE122020、E-MEXP-2098和E-GEOD-4105。其次,一方面利用微阵列数据线性模型(limma)包筛选各数据集中的差异表达... 详细信息

目的:运用生物信息学分析方法挖掘参与心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的关键基因。方法:首先,从数据库中下载大鼠MIRI相关数据集GSE122020、E-MEXP-2098和E-GEOD-4105。其次,一方面利用微阵列数据线性模型(limma)包筛选各数据集中的差异表达基因(DEGs),再用稳健排序整合(RRA)方法筛选稳健DEGs;另一方面,利用替代变量分析(SVA)包将各数据集合并为1个数据集,再利用limma包筛选合并DEGs;将2种渠道的DEGs取交集获取共同DEGs。接着,构建共同DEGs的蛋白相互作用(PPI)网络,利用最大邻域组件密度(DMNC)算法筛选关键基因,并绘制关键基因的受试者工作特征(ROC)曲线,以评价其诊断效能。然后,构建MIRI大鼠模型,检测关键基因的mRNA和蛋白表达情况;并对关键基因参与MIRI的研究开展文献回顾分析。最后,对关键基因开展基因集富集分析(GSEA),进一步揭示其介导MIRI可能的机制。结果:共鉴定出143个稳健DEGs,48个合并DEGs,两者取交集后,获得48个共同DEGs。在共同DEGs的PPI网络中,共筛选出了5个关键基因,即MYC原癌基因bHLH转录因子(MYC)、前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)、血红素加氧酶1(HMOX1)、胱天蛋白酶3(CASP3)和尿激酶型纤溶酶原激活物受体(PLAUR)。这些关键基因的ROC曲线下面积均大于0.8。在MIRI大鼠心肌组织中MYC、PTGS2、CASP3和PLAUR的mRNA和蛋白高表达,而HMOX1的mRNA和蛋白表达无显著差异。回顾文献,5个关键基因中仅PLAUR未被报道参与MIRI。PLAUR的GSEA结果显示,PLAUR的功能富集主要集中在NOD样受体信号通路、P53信号通路、Toll样受体信号通路、细胞凋亡和脂肪酸代谢等途径。结论:MYC、PTGS2、CASP3、HMOX1和PLAUR参与了MIRI的病理过程。PLAUR为潜在的关键基因,其可能通过调控NOD样受体信号通路、P53信号通路、Toll样受体信号通路、细胞凋亡和脂肪酸代谢等途径介导MIRI,结果可为进一步探讨MIRI的分子机制和治疗靶点提供参考。

关键词：心肌缺血再灌注损伤生物信息学分析稳健排序整合关键基因差异表达基因

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中成药防治高脂血症的临床证据图

中国循证医学杂志 2024年第9期24卷 1061-1069页

作者：于鹏真闫菁菁梁贝贝李佳李彬河南中医药大学第一附属医院心脏中心郑州450000 河南中医药大学第一临床医学院郑州450000 河南省中医药循证医学中心郑州450000

目的采用证据图的方法系统检索并梳理中成药防治高脂血症的临床研究,了解该领域证据分布概况。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed、PubMed、Cochrane Library、Embase和Web of Science数据库,搜集中成药治疗高脂血症的相... 详细信息

目的采用证据图的方法系统检索并梳理中成药防治高脂血症的临床研究,了解该领域证据分布概况。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed、PubMed、Cochrane Library、Embase和Web of Science数据库,搜集中成药治疗高脂血症的相关研究,检索时限均从建库至2022年12月。采用文字结合图表的方式分析并呈现证据分布特征。结果共纳入865篇试验性研究。对纳入文献进行分析,共获得79种中成药,以血脂康片、胶囊的使用频次最高。中成药防治高脂血症的发文量从2012年后开始呈下降趋势,文献质量普遍较低;研究干预方案多为仅使用中成药,单个研究样本量多集中在60~100例,研究疗程分布在4~8周最多。临床研究未突显中医特色,仅12.7%的研究限制了研究人群的中医证型;在结局指标选择方面,对血脂水平、安全性指标关注较多,而对中医证候积分等指标关注较少。结论中成药防治高脂血症有一定的优势,但方法学和临床特征的报告存在一定不足,整体研究质量偏低。

关键词：中医药高脂血症临床研究证据图方法学

基于UPLC四神丸方中19种有效成分定量测定以及提取工艺优化研究

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中草药 2024年第11期55卷 3679-3688页

作者：杨秋琛张琼琼王桂群代丽萍李玲玲崔瑛刘雅琳河南中医药大学豫药全产业链研发河南省协同创新中心河南郑州450046 河南中医药大学药学院河南郑州450046 河南中医药大学中医药科学院河南郑州450046

目的建立四神丸方(汤剂)19种成分同时定量分析的UPLC法,并对其提取工艺进行优化。方法采用Accucore RP-MS C_(18)色谱柱(150 mm×2.1 mm,2.6μm),乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相梯度洗脱,检测波长245 nm,建立19种成分的含量测定方法。以... 详细信息

目的建立四神丸方(汤剂)19种成分同时定量分析的UPLC法,并对其提取工艺进行优化。方法采用Accucore RP-MS C_(18)色谱柱(150 mm×2.1 mm,2.6μm),乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相梯度洗脱,检测波长245 nm,建立19种成分的含量测定方法。以层次分析法获得的综合评分为评价指标,进行Box-Behnken设计-响应面试验,并对得到的最优提取工艺进行验证。结果建立了四神丸方(汤剂)中19种成分的UPLC含量测定方法,方法学考察结果均符合要求。四神丸方(汤剂)最佳提取工艺为加水14倍量,浸泡30 min,提取3次,每次48 min。结论建立的含量测定方法准确可靠,为该制剂质量控制和药效物质基础研究提供参考。优化的提取工艺合理可行,为四神丸方(汤剂)工业生产提供依据。

关键词：四神丸方(汤剂) 超高效液相色谱法含量测定提取工艺层次分析法 Box-Behnken响应面法