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曲妥珠单抗联合术前新辅助化学治疗对乳腺癌患者肿瘤标志物、血管内皮因子和凋亡因子的影响及疗效观察

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新乡医学院学报 2020年第11期37卷 1075-1079页

作者：张婷刘起鹏郭婉莹李鹏乔伟强邓淼河南科技大学第一附属医院乳腺外科河南洛阳471003

目的探讨曲妥珠单抗联合术前新辅助化学治疗对乳腺癌患者肿瘤标志物、血管内皮因子和凋亡因子的影响及治疗效果。方法选择2015年1月至2018年7月河南科技大学第一附属医院收治的人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌患者80例为研究对象,依据... 详细信息

目的探讨曲妥珠单抗联合术前新辅助化学治疗对乳腺癌患者肿瘤标志物、血管内皮因子和凋亡因子的影响及治疗效果。方法选择2015年1月至2018年7月河南科技大学第一附属医院收治的人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌患者80例为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予吡柔比星、环磷酰胺联合多西他赛方案进行术前新辅助化学治疗,21 d为1个周期,共6个周期;观察组患者在此基础上联合曲妥珠单抗治疗,21 d为1个周期,共4个周期。2组患者均于治疗前、后抽取空腹外周静脉血,采用酶联免疫吸附试验法检测血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、血管内皮生长因子B(VEGFB)及血管内皮生长因子C(VEGFC)水平,采用Western blot检测诱骗受体3(DcR3)及环氧化酶-2(COX-2)蛋白表达水平;观察2组患者完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、恶化(PD)以及化学治疗后的病理完全缓解(pCR)情况,比较2组患者缓解率(RR)和pCR率。结果治疗前,2组患者血清CEA、CA153、VEGFA、VEGFB、VEGFC水平及DcR3,COX-2蛋白表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者血清CEA、CA153、VEGFA、VEGFB、VEGFC水平及DcR3,COX-2蛋白表达水平均显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清CEA、CA153、VEGFA、VEGFB、VEGFC水平及DcR3,COX-2蛋白表达水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者RR和pCR率分别为75.00%(30/40)、45.00%(18/40),对照组患者RR和pCR率分别为45.00%(18/40)、20.00%(8/40),观察组患者RR和pCR率均显著高于对照组(P<0.05)。结论曲妥珠单抗联合新辅助化学治疗可有效降低乳腺癌患者血清肿瘤标志物、血管内皮因子及凋亡相关分子表达水平,提高近期疗效。

关键词：乳腺癌曲妥珠单抗新辅助化学治疗肿瘤标志物

金水宝胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床研究

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现代药物与临床 2022年第3期37卷 592-596页

作者：郭佳音梁素忍常洁河南科技大学第一附属医院肾内科河南洛阳471000

目的探讨金水宝胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法选取2018年6月-2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的80例狼疮性肾炎患者,使用随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服醋酸泼尼松片,1 mg/(kg·... 详细信息

目的探讨金水宝胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法选取2018年6月-2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的80例狼疮性肾炎患者,使用随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服醋酸泼尼松片,1 mg/(kg·d),4~6周后逐步减量至最小维持量(<7.5 mg/d)。在对照组基础上,治疗组口服金水宝胶囊,1.98 g/次,3次/d。两组连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肾功能指标24 h尿蛋白定量(24h-Upro)、血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平,系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分和36项健康调查简表(SF-36)总分,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),及血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-18(IL-18)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为92.5%,较对照组的75.0%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组24 h-Upro和血清BUN、Cr水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组肾功能改善作用较对照组更明显(P<0.05)。治疗后,两组SLEDAI评分均显著降低,而SF-36总分则均显著升高(P<0.05),且治疗组SLEDAI和SF-36评分显著好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NLR和血清HMGB1、IL-18、ICAM-1水平显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(12.5%vs32.5%,P<0.05)。结论金水宝胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的整体疗效确切,是保护患者肾功能、降低疾病活动度及改善生活质量的安全有效途径。

关键词：金水宝胶囊醋酸泼尼松片狼疮性肾炎 24 h尿蛋白定量系统性红斑狼疮疾病活动指数中性粒细胞与淋巴细胞比值细胞间黏附分子-1

不同入路可吸收螺钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效比较

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创伤外科杂志 2023年第12期25卷 903-908,923页

作者：武洵涂世成方志宇杜浩河南科技大学附属第一医院外科河南洛阳471003

目的分析三种不同入路可吸收螺钉固定在后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折治疗中的应用价值。方法回顾性收集2020年1月—2022年3月河南科技大学附属第一医院外科收治的94例PCL胫骨止点撕脱骨折患者临床资料... 详细信息

目的分析三种不同入路可吸收螺钉固定在后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折治疗中的应用价值。方法回顾性收集2020年1月—2022年3月河南科技大学附属第一医院外科收治的94例PCL胫骨止点撕脱骨折患者临床资料。男性51例,女性43例;年龄18~50岁,平均36.4岁;跌落伤21例,道路交通伤73例。根据手术方式将其分为A组(腘部“S”形切口入路,28例)、B组(关节镜下双后内入路,36例)、C组(腘窝后内侧小切口入路,30例)。记录三组患者相关手术指标,术后对患者进行6个月随访研究,测患者双侧胫骨后移距离,比较三组患者不同时间段Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(the international knee documentation committee knee evaluation form,IKDC)评分。采用抽屉试验、双侧胫骨后移距离差值、膝关节屈伸活动范围(range of motion,ROM)评价膝关节稳定性和活动度。结果B组手术时间、术中出血量、切口长度少于A组、C组,C组少于A组[A组:(60.1±10.1)min、(120.45±30.37)mL、(21.45±1.62)cm;B组:(39.5±5.4)min、(61.24±10.65)mL、(4.32±1.07)cm;C组:(48.5±6.3)min、(74.31±20.14)mL、(5.61±1.28)cm],A组(25.0%)血管损伤占比高于B组(2.8%)、C组(0),差异有统计学意义(P0.05),治疗后1、3、6个月,A组Lysholm评分明显低于B组与C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组IKDC评分均升高,且A组IKDC评分低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,三组患者均行后抽屉试验,结果显示,94例患者后抽屉试验结果均为阴性,治疗后三组双侧胫骨后移距离差值均降低,ROM均升高,且A组双侧胫骨后移距离差值大于B组、C组,ROM小于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腘部“S”形切口入路相比,腘窝后内侧小切口入路和关节镜下双后内入路治疗PCL胫骨止点撕脱骨折均可取得更好疗效,但关节镜下双后内入路手术效率更高。

关键词：胫骨骨折可吸收螺钉交叉韧带疗效

拉玛泽分娩减痛法联合音乐疗法对初产妇产程及不良情绪的影响

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中国健康心理学杂志 2023年第7期31卷 1041-1046页

作者：习红丽河南科技大学第一附属医院妇产科洛阳471000

目的:探究拉玛泽分娩减痛法联合音乐疗法对初产妇产程及不良情绪的影响。方法:选取2020年1月-2021年1月某院收治的120例初产妇为研究对象,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予拉玛泽分娩... 详细信息

目的:探究拉玛泽分娩减痛法联合音乐疗法对初产妇产程及不良情绪的影响。方法:选取2020年1月-2021年1月某院收治的120例初产妇为研究对象,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予拉玛泽分娩减痛法联合音乐疗法。比较两组产程、不良情绪[焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)]、主观幸福感[幸福感量表(MUNSH)]、社会支持[社会支持评定量表(SSRS)]及生活质量[世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)]。结果:干预后相较于对照组,观察组第一、二、三产程时间均明显较短(F=137.758,60.046,82.839;P<0.05),观察组SAS评分和SDS评分明显较低(t=3.770,2.306;P<0.05),正性因子和总幸福感评分明显较高(t=4.692,5.827;P<0.05),负性因子明显较低(t=4.073,P<0.05),SSRS各维度评分明显较高(t=4.504,2.198,8.263;P<0.05),WHOQOL-BREF各维度评分明显较高(t=7.841,7.020,5.247,6.178;P<0.05)。结论:给予初产妇拉玛泽分娩减痛法联合音乐疗法,可缩短产妇产程,缓解不良情绪,增加主观幸福感,提高社会支持,提升生活质量。

关键词：拉玛泽分娩减痛法音乐疗法初产妇产程不良情绪

分化型甲状腺癌术后TSH抑制治疗后复发转移的影响因素

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河南医学研究 2023年第24期32卷 4468-4473页

作者：王宁刘金彪乔楠河南科技大学第一附属医院甲状腺外科河南洛阳471003

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后促甲状腺激素(TSH)抑制疗法治疗失败发生复发转移的相关因素。方法回顾性选取2017年1月至2020年4月医院收治的282例DTC患者,均于手术后接受TSH抑制疗法治疗,统计术后3 a复发转移情况,分析复发转移的相... 详细信息

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后促甲状腺激素(TSH)抑制疗法治疗失败发生复发转移的相关因素。方法回顾性选取2017年1月至2020年4月医院收治的282例DTC患者,均于手术后接受TSH抑制疗法治疗,统计术后3 a复发转移情况,分析复发转移的相关影响因素,构建列线图预测模型。结果282例DTC患者术后3 a复发转移发生率为14.54%(41/282);复发转移组与未复发转移组病灶数量、肿瘤直径、临床分期、术前淋巴结转移、术后复发危险分层、术后甲状腺球蛋白(Tg)水平、左旋甲状腺素剂量、^(131)I治疗比较,差异有统计学意义(P一致性指数为0.843,且模型拟合度较好(P=0.441)。结论病灶数量、肿瘤直径、临床分期、术前淋巴结转移、术后复发危险分层、术后Tg水平、左旋甲状腺素剂量、^(131)I治疗均为DTC术后TSH抑制治疗后发生复发转移的预测因子,所建立的列线图预测模型具有较高风险预测价值。

关键词：甲状腺癌分化型促甲状腺激素预测因子复发转移列线图

重症超声监测指导在需行血流动力学监测的脓毒症患者容量管理中的应用价值

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四川生理科学杂志 2023年第9期45卷 1583-1586页

作者：丹冰洋高倩倩周俏俏韩依汝河南科技大学第一附属医院门诊河南洛阳471000 河南科技大学第一附属医院胃肠外科河南洛阳471000 河南科技大学第一附属医院血液净化科河南洛阳471000

目的:探讨重症超声监测指导在需行血流动力学监测的脓毒症患者容量管理中的应用价值。方法:选取2021年1月至2022年4月期间我科收治的82例需行血流动力学监测的脓毒症患者作为研究对象,随机分为PiCCO组和重症超声组,各41例。脉搏指数连... 详细信息

目的:探讨重症超声监测指导在需行血流动力学监测的脓毒症患者容量管理中的应用价值。方法:选取2021年1月至2022年4月期间我科收治的82例需行血流动力学监测的脓毒症患者作为研究对象,随机分为PiCCO组和重症超声组,各41例。脉搏指数连续心输出量监测(Pulse-induced contour cardiac output,PiCCO))组接受PiCCO监测指导,重症超声组在PiCCO组的基础上增加重症超声监测指导。对比两组患者心功能指标、血容量指标、液体平衡以及预后情况。结果:治疗前,两组心输出量(Cardiac output,CO))、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)、心排指数(Cardiac output index,CI)、全心射血分数(Global ejection fraction,GEF)、左心室舒张末期容积(Left ventricular end-diastolic volume,LVEDV))、每搏量(Stroke volume,SV)、下腔静脉(Inferior vena cava,IVC)、全心舒张末期容积指数(Global end-diastolic volumn index,GEDI)、下腔静脉呼吸变异指数(Inferior vena cava respiratory variation index,IVC-RVI)无明显差异(P>0.05);治疗7d后,两组CO、LVEF、CI、GEF、LVEDV、SV、IVC-RVI水平均明显升高,且重症超声组明显高于PiCCO组(P<0.05);两组IVC、GEDI水平均降低,且重症超声组低于PiCCO组(P<0.05);重症超声组第1、3、5、7d的累积液体平衡低于PiCCO组(P<0.05);重症超声组机械通气时间、重症加护病房(Intensive Care Unit,ICU)入住时间短于PiCCO组,28d内死亡率少于PiCCO组(P<0.05)。结论:重症超声联合PiCCO监测应用于脓毒症患者容量管理中有助于进行液体限制管理,提高心功能,改善血容量,缩短机械通气时间和住院时间,降低死亡率。

关键词：脓毒症重症超声监测血流动力学监测液体平衡

miR-21靶向E2F1对三阴性乳腺癌细胞恶性生物学活性及裸鼠肿瘤抑制率的影响

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广东医学 2023年第1期44卷 33-39页

作者：刘起鹏张婷郭婉莹河南科技大学第一附属医院乳腺外科河南洛阳471003

目的探究miR-21靶向E2F1对三阴性乳腺癌细胞恶性生物学活性及裸鼠肿瘤抑制率的影响。方法将MDA-MB-231细胞分为5组,即MDA-MB-231组、miR-21 inhibitor组、miR-NC inhibitor组、siRNA-E2F1组和siRNA-NC组。检测细胞中miR-21表达(RT-PCR法);分别检测细胞增殖(MTT法)、侵袭(Transwell法)、迁移(划痕实验)和凋亡能力(流式细胞仪);检测细胞中E2F1蛋白表达;检测miR-21与E2F1的靶向关系(双荧光素酶实验报告)。结果MDA-MB-231细胞中miR-21表达明显高于MCF10A细胞(P0.05)。预测软件显示E2F1的3′UTR端与miR-21有碱基互补结合点位。通过向MDA-MB-231细胞中转染野生型E2F1(E2F1-WT)时,miR-21组荧光素酶活性明显低于miR-NC组(P0.05)。与siRNA-NC组相比,siRNA-E2F1组细胞增殖、侵袭、迁移和细胞中E2F1蛋白表达均明显降低,细胞凋亡能力明显增加(P<0.05)。与miR-NC inhibitor组裸鼠移植肿瘤第8天时相比,miR-21 inhibitor组裸鼠肿瘤体积明显降低,肿瘤抑制率为45.3%(P<0.05)。结论低表达miR-21可抑制三阴性乳腺癌细胞增殖、侵袭,促进凋亡,且抑制裸鼠移植瘤体积,其作用机制可能与抑制E2F1表达有关。

关键词： miR-21 E2F1 三阴性乳腺癌增殖侵袭凋亡肿瘤抑制率

沉默lncRNA HOTAIR上调miR-17-5p表达增加U87R细胞放射敏感性

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中华放射肿瘤学杂志 2021年第1期30卷 90-94页

作者：原高明孟晓锋郭孝龙程小兵郝晓伟史保中河南科技大学第一附属医院神经外科洛阳471000

目的探讨lncRNA HOTAIR对胶质瘤U87R细胞和移植瘤放射敏感性影响及潜在作用机制。方法将阴性对照质粒、沉默HOTAIR质粒、过表达miR-NC质粒、过表达miR-17-5p质粒分别转染到U87R细胞中,记为沉默对照组、沉默HOTAIR组、过表达miR-NC组、... 详细信息

目的探讨lncRNA HOTAIR对胶质瘤U87R细胞和移植瘤放射敏感性影响及潜在作用机制。方法将阴性对照质粒、沉默HOTAIR质粒、过表达miR-NC质粒、过表达miR-17-5p质粒分别转染到U87R细胞中,记为沉默对照组、沉默HOTAIR组、过表达miR-NC组、过表达miR-17-5p组;以上各组细胞分别用4Gy照射,记为沉默对照+4Gy组、沉默HOTAIR+4Gy组、过表达miR-NC+4Gy组、过表达miR-17-5p+4Gy组;将沉默HOTAIR质粒分别与抑制表达miR-NC质粒、抑制表达miR-17-5p质粒共转染到U87R细胞中,记为沉默HOTAIR+抑制miR-NC组、沉默HOTAIR+抑制miR-17-5p组,转染均用脂质体法。采用qRT-PCR检测miR-17-5p和HOTAIR的表达;细胞克隆形成实验检测瘤细胞放射敏感性影响;流式细胞术检测细胞凋亡;双荧光素酶报告基因检测实验检测荧光活性。结果HOTAIR在放射抵抗的细胞中高表达;沉默HOTAIR和过表达miR-17-5p可增加U87R细胞放射敏感性且促进放射照射诱导的凋亡。HOTAIR可靶向调节miR-17-5p表达,抑制miR-17-5p逆转了沉默HOTAIR对U87R细胞放射增敏和促进放射诱导的凋亡。结论沉默lncRNA HOTAIR对胶质瘤细胞具有放射增敏和促放射诱导的凋亡作用,其机制可能与调控miR-17-5p有关。

关键词： HOX转录物反义基因 miR-17-5p基因放射敏感性 U87R细胞系

血清miR-143、miR-21对乙型肝炎病毒相关性肝纤维化的早期诊断价值

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中国现代医药杂志 2023年第8期25卷 31-36页

作者：张小博赵华山马鹏飞河南科技大学第一附属医院肝胆外科河南洛阳471003

目的分析血清miR-143、miR-21对早期乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝纤维化的诊断价值。方法选取2019年6月~2020年6月在我院就诊的慢性乙型肝炎(CHB)患者89例作为疾病组(经肝组织病理学检查确定肝纤维化分期≤S1期);另选取年龄、性别相匹配... 详细信息

目的分析血清miR-143、miR-21对早期乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝纤维化的诊断价值。方法选取2019年6月~2020年6月在我院就诊的慢性乙型肝炎(CHB)患者89例作为疾病组(经肝组织病理学检查确定肝纤维化分期≤S1期);另选取年龄、性别相匹配的健康体检者90例作为对照组。检测两组肝功能指标、血清miR-143、miR-21表达水平;单因素及多因素Logistic回归分析明确血清miR-143、miR-21是否为影响早期HBV相关性肝纤维化的相关因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清miR-143、miR-21对早期HBV相关性肝纤维化的诊断价值。结果与对照组比较,疾病组ALT、AST、ALP、γ-GT、TBil水平更高(P1×10^(7)copy/mL占比均高于无纤维化患者,ALB水平低于无纤维化患者(P1×10^(7)copy/mL、ALP是影响早期相关性肝纤维化的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示miR-143、miR-21联合诊断早期HBV相关性肝纤维化的灵敏度、约登指数与AUC优于单独诊断。结论miR-143、miR-21在CHB患者血清中异常高表达,是影响早期HBV相关性肝纤维化发生的危险因素,对HBV相关性肝纤维化的早期诊断有较高价值。

关键词： miR-143 miR-21 乙型肝炎肝纤维化