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非皮脂腺淋巴瘤临床特点及回顾性分析

中国耳鼻咽喉头颈外科 2024年第5期31卷 283-286页

作者：常浩刘琼琼刘华河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院耳鼻咽喉科河南洛阳471003 河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院病理科河南洛阳471003

目的通过分析非皮脂腺淋巴瘤(nonsebaceous lymphadenoma,NSL)的临床及病理特点,探讨其临床诊疗要点及策略。方法回顾性分析2015年1月~2023年10月于河南科技大学第一附属医院诊治的5例NSL患者的临床资料,结合文献对其临床特征、影像学... 详细信息

目的通过分析非皮脂腺淋巴瘤(nonsebaceous lymphadenoma,NSL)的临床及病理特点,探讨其临床诊疗要点及策略。方法回顾性分析2015年1月~2023年10月于河南科技大学第一附属医院诊治的5例NSL患者的临床资料,结合文献对其临床特征、影像学表现、组织学特点和治疗及预后进行分析。结果2例发生于鼻咽部,3例发生于腮腺,均行手术治疗,术后随访1~9年未见复发。结论NSL是一种罕见的良性肿瘤,尤其发生于鼻咽部非常罕见,组织学具有一定的特征性,鉴别诊断尤为重要,手术切除为治疗的有效手段。

关键词：鼻咽腮腺外科手术诊断非皮脂腺淋巴瘤

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血小板来源的细胞外囊泡在乳腺癌中的作用

生命的化学 2024年第5期44卷 795-803页

作者：马迎港刘江波刘飞王丹阳河南科技大学临床医学院洛阳471000 河南科技大学第一附属医院甲状腺乳腺肿瘤外科洛阳471000

血小板来源的细胞外囊泡(platelet-derived extracellular vesicles,PEVs)是血小板被激活或凋亡后产生的直径为40 nm~1μm的亚细胞双层膜结构,是血浆中含量最丰富的囊泡。PEVs中包括各种生物活性分子,广泛参与包括血栓与止血、免疫应答... 详细信息

血小板来源的细胞外囊泡(platelet-derived extracellular vesicles,PEVs)是血小板被激活或凋亡后产生的直径为40 nm~1μm的亚细胞双层膜结构,是血浆中含量最丰富的囊泡。PEVs中包括各种生物活性分子,广泛参与包括血栓与止血、免疫应答与炎症、血管生成与伤口愈合以及肿瘤发生发展与转移在内的多种生理病理过程。在乳腺癌患者中,PEVs水平明显升高,且与肿瘤分期密切相关。PEVs可能通过多种分子机制及信号通路影响乳腺癌细胞诸如生长、侵袭在内的多种生物行为,且对肿瘤微环境、免疫调节、血管生成等过程产生影响。本文对血小板来源细胞外囊泡与乳腺癌发生发展中的研究进展进行简要综述。

关键词：细胞外囊泡血小板乳腺癌侵袭转移

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PD-1抗体联合安罗替尼及^(125)I粒子链置入治疗肝门部胆管癌的疗效初探(附3例分析)

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临床放射学杂志 2024年第5期43卷 827-831页

作者：吴白露李臻韩新巍李鑫谢炳灿张玉元余鹏李一帆吕培杰葛鹏磊程兵郑州大学第一附属医院放射介入科 450052 郑州大学第一附属医院放射科 450052 郑州大学第一附属医院肝胆外科 450052 郑州大学第一附属医院核医学科 450052

目的探讨PD-1抗体联合安罗替尼及^(125)I粒子链置入治疗肝门部胆管癌的初步疗效及安全性。方法回顾性分析3例肝门部胆管癌患者的临床资料,均经病理结合实验室检查及影像学检查确诊,在DSA引导下行经皮肝穿胆道造影术,置入胆道支架及^(12... 详细信息

目的探讨PD-1抗体联合安罗替尼及^(125)I粒子链置入治疗肝门部胆管癌的初步疗效及安全性。方法回顾性分析3例肝门部胆管癌患者的临床资料,均经病理结合实验室检查及影像学检查确诊,在DSA引导下行经皮肝穿胆道造影术,置入胆道支架及^(125)I粒子引流管,后续配合替雷利珠单抗及安罗替尼规律治疗。结果3例患者手术均成功,粒子引流管有效覆盖胆管病变区域,配合替雷利珠单抗及安罗替尼等药物治疗后病情均得到有效控制。结论替雷利珠单抗联合安罗替尼及^(125)I粒子链置入治疗肝门部胆管癌安全有效。

关键词：肝门部胆管癌 ^(125)I粒子链替雷利珠单抗安罗替尼联合治疗

具核梭杆菌对食管鳞状细胞癌铁死亡相关蛋白表达及预后的影响

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郑州大学学报（医学版） 2024年第4期59卷 445-450页

作者：龙情柔周福有张家豪何珂瑶张哲源刘怡文孔金玉孙蔚李军扩代宁涛杨海军河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院河南洛阳471003 安阳市肿瘤医院胸外科河南安阳455000 河南省食管癌精准防治医学重点实验室河南安阳455000 新乡医学院第三附属医院胸外科河南新乡453003 安阳市肿瘤医院病理科河南安阳455000

目的:探讨具核梭杆菌(Fn)对食管鳞状细胞癌(ESCC)铁死亡相关蛋白缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)表达及预后的影响。方法:将ESCC细胞KYSE30及KYSE150各分为4组:对照组(不感染Fn),Fn感染12、24、48 h组。采用试剂... 详细信息

目的:探讨具核梭杆菌(Fn)对食管鳞状细胞癌(ESCC)铁死亡相关蛋白缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)表达及预后的影响。方法:将ESCC细胞KYSE30及KYSE150各分为4组:对照组(不感染Fn),Fn感染12、24、48 h组。采用试剂盒检测细胞中活性氧(ROS)与丙二醛(MDA)含量,CCK8法检测顺铂(CDDP)对KYSE30和KYSE150细胞的半数抑制浓度(IC 50),Western blot法检测HIF-1α与GPX4蛋白表达水平。采用RNAscope技术检测222例ESCC及其癌旁正常食管组织中Fn感染情况,采用免疫组化法检测HIF-1α与GPX4蛋白的表达情况。采用Kaplan-Meier法绘制Fn感染阳性和阴性ESCC患者术后生存曲线。结果:Fn感染可诱导KYSE30及KYSE150细胞HIF-1α和GPX4蛋白高表达,提高细胞的氧化应激水平,并降低细胞对CDDP的应答效力,具有时间依赖性(P<0.05)。ESCC组织中Fn感染,HIF-1α及GPX4蛋白表达的阳性率均高于癌旁正常食管组织(P<0.05)。ESCC患者中男性、有吸烟史、有饮酒史、肿瘤低分化、肿瘤浸润深度侵及纤维膜、有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ/Ⅳ期者Fn感染阳性率增加(P<0.05)。Fn感染阳性的ESCC患者术后生存状况较Fn感染阴性者差(P<0.001)。结论:Fn感染可抑制ESCC铁死亡,可能与ESCC患者预后不良有关。

关键词：食管鳞状细胞癌具核梭杆菌 HIF-1α GPX4 预后铁死亡

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胆管内乳头状肿瘤的临床现状和研究进展

中华消化外科杂志 2024年第7期23卷 919-925页

作者：黄登甘浪中国人民解放军西藏军区总医院肝胆科拉萨850007 陆军军医大学第一附属医院肝胆外科重庆400038

胆管内乳头状肿瘤(IPNB)是1种罕见胆道肿瘤,以胆管扩张、胆管内乳头状增生或囊性改变,伴或不伴黏液分泌为特征。IPNB的病因及机制尚不清楚,已有的研究结果显示:胆管结石、华支睾吸虫感染等引起的胆汁淤积和胆道反复感染与IPNB的发生密... 详细信息

胆管内乳头状肿瘤(IPNB)是1种罕见胆道肿瘤,以胆管扩张、胆管内乳头状增生或囊性改变,伴或不伴黏液分泌为特征。IPNB的病因及机制尚不清楚,已有的研究结果显示:胆管结石、华支睾吸虫感染等引起的胆汁淤积和胆道反复感染与IPNB的发生密切相关;Ras⁃MAPK、Wnt/β⁃catenin等信号通路在IPNB的进展过程中发挥重要作用。IPNB缺乏特异临床特征,其症状取决于肿瘤发生部位和胆管梗阻程度,主要表现为腹痛、梗阻性黄疸、发热和反复发作的胆管炎。根据上皮组织形态和免疫组织化学染色标志物,可将IPNB分为胰胆管型、肠型、胃型和嗜酸细胞型;根据主要病变所在位置,可将IPNB分为肝内型、肝外型和弥漫型,该分型具有较好临床指导作用。IPNB根治性手术治疗患者的预后优于姑息性治疗患者,建议所有符合适应证的患者行根治性治疗。笔者总结IPNB病因、进展机制、临床表现、病理学特征和诊断与治疗现状,并对其研究进展进行综述。

关键词：胆道肿瘤乳头状瘤,管内胆管扩张梗阻性黄疸黏蛋白

基于患者自评-主观全面评定量表的个性化营养干预在胃癌术后化疗患者中的应用效果

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癌症进展 2024年第3期22卷 269-273页

作者：王莹张凤莲苏莹河南科技大学第一附属医院重症医学科(外科) 河南洛阳4710000

目的探讨基于患者自评-主观全面评定量表(PG-SGA)的个性化营养干预在胃癌术后化疗患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将132例胃癌术后化疗患者分为对照组(n=65)和观察组(n=67),对照组患者采取常规干预,观察组患者在对照组的基础... 详细信息

目的探讨基于患者自评-主观全面评定量表(PG-SGA)的个性化营养干预在胃癌术后化疗患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将132例胃癌术后化疗患者分为对照组(n=65)和观察组(n=67),对照组患者采取常规干预,观察组患者在对照组的基础上采取基于PG-SGA的个性化营养干预。比较两组患者的胃肠功能恢复指标、营养指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)]、免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]以及不良反应发生情况。结果观察组患者腹胀改善时间、首次排气时间及肠鸣音恢复时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者Hb、ALB、TP水平均高于本组干预前,观察组患者Hb、ALB、TP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者IgA、IgG、IgM、CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于本组干预前,CD8^(+)水平均低于本组干预前,观察组患者IgA、IgG、IgM、CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组干预前,观察组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论基于PG-SGA的个性化营养干预应用于胃癌术后化疗患者,能够改善患者的营养状态及免疫功能,促进患者胃肠功能恢复,提高患者生活质量,降低不良反应发生率。

关键词：胃癌术后化疗患者自评-主观全面评定量表个性化营养干预免疫功能生活质量

肠系膜上动脉压迫综合征腹腔镜十二指肠空肠Roux-en-Y型吻合术后吻合口出血13例临床分析

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郑州大学学报(医学版) 2024年 738-740页

作者：郭永强梁若鹏陈壬寅张豫峰郑州大学第一附属医院肝胆胰外科郑州大学第一附属医院病理科

肠系膜上动脉压迫综合征（superior mesenteric artery syndrome,SMAS）是指腹主动脉与肠系膜上动脉夹角变小，十二指肠水平部肠管受肠系膜上动脉压迫出现急、慢性肠梗阻表现的临床综合征[1]，临床表现为间歇性或持续性腹胀、腹痛、恶... 详细信息

肠系膜上动脉压迫综合征（superior mesenteric artery syndrome,SMAS）是指腹主动脉与肠系膜上动脉夹角变小，十二指肠水平部肠管受肠系膜上动脉压迫出现急、慢性肠梗阻表现的临床综合征[1]，临床表现为间歇性或持续性腹胀、腹痛、恶心、呕吐胆汁及宿食等一系列症候群[2]。SMAS可先给予营养支持、保守治疗，若效果不佳可进行手术治疗[3]。腹腔镜手术治疗SMAS已被证实安全、可行[4-5]。腹腔镜十二指肠空肠Roux-en-Y型吻合术是目前治疗SMAS的常用术式之一，吻合口出血是术后严重并发症之一[6-7]。因SMAS患者本身存在消瘦、营养不良，耐受力较差，一旦出现术后吻合口出血，若不能及时发现及处理，会造成严重后果。2017年7月至2022年10月，郑州大学第一附属医院共收治141例行腹腔镜十二指肠空肠Roux-en-Y型吻合术的患者，其中13例出现术后吻合口出血，回顾性分析如下。

关键词：肠系膜上动脉压迫综合征腹腔镜手术十二指肠空肠Roux-en-Y型吻合术吻合口出血

重症急性胰腺炎早期严重程度评估方法及其临床意义

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中国实用外科杂志 2024年第5期44卷 533-537页

作者：王铮赵硕仵正马振华许克东西安交通大学第一附属医院肝胆外科胰腺疾病诊疗中心陕西西安710061

重症急性胰腺炎(SAP)是一种急性起病、剧烈腹痛的严重胰腺炎症,常伴有严重的局部和全身并发症,病死率较高。既往研究结果表明,在发病后的首个24 h内,识别SAP病人并进行针对性强化治疗,对于降低并发症发生率及病死率至关重要。此外,为了... 详细信息

重症急性胰腺炎(SAP)是一种急性起病、剧烈腹痛的严重胰腺炎症,常伴有严重的局部和全身并发症,病死率较高。既往研究结果表明,在发病后的首个24 h内,识别SAP病人并进行针对性强化治疗,对于降低并发症发生率及病死率至关重要。此外,为了避免过度医疗及增加病人创伤、经济负担,正确识别轻症急性胰腺炎也同样重要。推荐采用床旁急性胰腺炎严重度指数评分结合C反应蛋白及降钙素原等检测手段作为预测急性胰腺炎危重程度的首选因素及标记物。由于SAP病理生理过程复杂,疾病进展快,影响因素较多,因此仍需进一步地深入研究,以发展更快、更精准的预测SAP手段。

关键词：重症急性胰腺炎多因素评分床旁急性胰腺炎严重度指数评分 C反应蛋白降钙素原

乳腺癌组织中IL-8表达与肿瘤微血管和微淋巴管形成的相关性及临床意义

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热带医学杂志 2024年第1期24卷 33-36,64,2页

作者：王蓓蕾米建强河南科技大学临床医学院河南洛阳471003 河南科技大学第一附属医院病理科河南洛阳471003

目的研究乳腺癌组织白细胞介素-8(IL-8)的表达及与肿瘤中微血管、淋巴管形成的关系,探讨IL-8对乳腺癌中微血管和微淋巴管形成的影响及其临床意义。方法选取河南科技大学第一附属医院乳腺外科2016年1月-2021年7月间手术切除的83例乳腺癌... 详细信息

目的研究乳腺癌组织白细胞介素-8(IL-8)的表达及与肿瘤中微血管、淋巴管形成的关系,探讨IL-8对乳腺癌中微血管和微淋巴管形成的影响及其临床意义。方法选取河南科技大学第一附属医院乳腺外科2016年1月-2021年7月间手术切除的83例乳腺癌患者作为研究对象,所有病例均为浸润性非特殊型癌。采用免疫组化方法检测乳腺癌组织中IL-8的表达水平,用CD34和D2-40分别标记乳腺癌组织中微血管和微淋巴管;分析IL-8表达与乳腺癌临床病理特征、微血管密度(MVD)和微淋巴管密度(MLVD)的关系,Kaplan-Meier生存曲线分析IL-8与乳腺癌患者的预后关系。结果乳腺癌组织中IL-8表达水平与组织学分级、Ki67增殖指数及临床分期有关(χ^(2)=17.308、11.389、5.768,P均0.05)。IL-8高表达组中MVD、MLVD值明显高于低表达组,差异均有统计学意义(t=-5.605、-4.895,P均<0.01)。Kaplan-Meier生存分析显示乳腺癌组织中IL-8高表达与患者预后无关(P=0.151)。结论IL-8可能通过促进肿瘤的血管形成和淋巴管形成而促进乳腺癌的侵袭。

关键词：白细胞介素-8 乳腺癌微血管微淋巴管免疫组化