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Laennec膜在肝脏外科中的研究进展

中华肝胆外科杂志 2022年第2期28卷 151-153页

作者：金建光河南科技大学第一附属医院肝胆外科洛阳471003

随着腹腔镜下肝切除术的开展,Laennec膜在肝脏外科越来越受到重视。本文结合近年来相关文献,对Laennec膜的发现认知、组织学特征、在肝脏表面的分布、在解剖性肝切除术中的应用现状及前景作一综述,为进一步探讨肝脏的膜解剖手术入路提... 详细信息

随着腹腔镜下肝切除术的开展,Laennec膜在肝脏外科越来越受到重视。本文结合近年来相关文献,对Laennec膜的发现认知、组织学特征、在肝脏表面的分布、在解剖性肝切除术中的应用现状及前景作一综述,为进一步探讨肝脏的膜解剖手术入路提供参考。

关键词：肝肝切除术 Laennec膜手术入路

肝门部胆管癌患者射频消融联合金属支架植入治疗后胆道感染病原菌及其危险因素

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中华医院感染学杂志 2023年第4期33卷 552-556页

作者：张晓辉李明莉张小红刘伟峰梁建红河南科技大学第一附属医院景华院区肝胆外科河南洛阳471003 河南科技大学第一附属医院开元院区肝胆外科河南洛阳471000 河南科技大学第一附属医院感染防控部河南洛阳471003

目的探讨肝门部胆管癌(HCCA)患者射频消融(RFA)联合金属支架植入治疗后胆道感染病原菌情况,分析其危险因素并构建预测模型.方法选择2019年1月-2021年1月河南科技大学第一附属医院诊治的86例HCCA患者,均行RFA联合金属支架植入治疗,采... 详细信息

目的探讨肝门部胆管癌(HCCA)患者射频消融(RFA)联合金属支架植入治疗后胆道感染病原菌情况,分析其危险因素并构建预测模型.方法选择2019年1月-2021年1月河南科技大学第一附属医院诊治的86例HCCA患者,均行RFA联合金属支架植入治疗,采集胆汁标本行病原菌监测及药敏试验,同时分析HCCA治疗后胆道感染的危险因素并构建预测模型.结果治疗后胆道感染发生率为22.09%(19/86);HCCA治疗后胆道感染患者胆汁培养液检出病原菌27株,革兰阴性菌17株占62.96%,革兰阳性菌9株占33.33%,真菌1株占3.70%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为主;治疗前未预防性使用抗菌药物、治疗前白蛋白是HCCA治疗后胆道感染的危险因素(P<0.05);危险因素构建的预测模型评估HCCA治疗后胆道感染发生风险的曲线下面积为0.947,敏感性、特异性分别为89.30%、95.10%.结论 HCCA患者RFA联合金属支架植入治疗后胆道感染发生风险高,革兰阴性菌为其主要致病菌,治疗前未预防性使用抗菌药物、治疗前白蛋白是HCCA患者治疗后胆道感染的危险因素,建立预测模型可为临床监测感染高危人群提供依据.

关键词：肝门部胆管癌射频消融金属支架植入胆道感染病原菌预测模型危险因素

肝细胞癌患者癌组织中CRIP1、STUB1表达及临床预后意义

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国际检验医学杂志 2024年第3期45卷 266-271页

作者：张景沈晨马鹏飞郑幼伟河南科技大学第一附属医院肝胆外科河南洛阳471000

目的探讨肝细胞癌患者癌组织中富含半胱氨酸肠蛋白1(CRIP1)、STIP1同源性和包含U-box蛋白1(STUB1)表达及临床预后意义。方法选取2018年2月至2020年2月该院诊治的112例肝细胞癌患者作为研究对象。免疫组化法检测肝细胞癌患者癌组织和癌... 详细信息

目的探讨肝细胞癌患者癌组织中富含半胱氨酸肠蛋白1(CRIP1)、STIP1同源性和包含U-box蛋白1(STUB1)表达及临床预后意义。方法选取2018年2月至2020年2月该院诊治的112例肝细胞癌患者作为研究对象。免疫组化法检测肝细胞癌患者癌组织和癌旁组织中CRIP1、STUB1表达。分析肝细胞癌患者癌组织CRIP1、STUB1表达与其临床病理特征的关系。Kaplan-Meier生存分析癌组织CRIP1、STUB1表达对肝细胞癌患者预后的影响。COX回归分析影响肝细胞癌预后的因素。结果肝细胞癌患者癌组织中CRIP1阳性率为62.50%(70/112),明显高于癌旁组织[7.14%(8/112)],差异有统计学意义(χ^(2)=76.652,P5 cm、CRIP1阳性、STUB1阴性是影响肝细胞癌患者预后的独立危险因素。结论肝细胞癌患者癌组织中CRIP1表达上调,STUB1表达下调,临床上可根据肝细胞癌患者癌组织中CRIP1、STUB1表达情况对患者预后进行评估。

关键词：肝细胞癌富含半胱氨酸肠蛋白1 STIP1同源性和包含U-box蛋白1 临床病理特征预后

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东南大学学报（医学版） 2024年第2期43卷 236-242页

作者：沈晨张景马鹏飞郑幼伟河南科技大学第一附属医院肝胆外科河南洛阳471000

目的:检测乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌组织兴奋性氨基酸转运体1(GLAST)、谷氨酰胺合成酶(GS)蛋白表达,并分析其与切除术后早期复发转移的关系。方法:选取本院2020年3月至2022年5月收治的125例实施切除术的HBV相关肝细胞癌患者,采用... 详细信息

目的:检测乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌组织兴奋性氨基酸转运体1(GLAST)、谷氨酰胺合成酶(GS)蛋白表达,并分析其与切除术后早期复发转移的关系。方法:选取本院2020年3月至2022年5月收治的125例实施切除术的HBV相关肝细胞癌患者,采用免疫组化法检测癌组织和切缘正常组织GLAST、GS蛋白表达。比较癌组织与切缘正常组织GLAST、GS蛋白阳性率;比较不同临床病理特征患者癌组织GLAST、GS蛋白阳性率;随访1年,Cox回归分析复发转移的影响因素。结果:癌组织GLAST、GS蛋白阳性率分别为28.57%、73.95%,前者低于切缘正常组织的57.98%,后者高于切缘正常组织的33.61%(P22年患者癌组织GLAST蛋白阳性率均低于<10年、10~22年患者(P<0.05);肿瘤淋巴结转移(TNM)Ⅲ~Ⅳ期、有门静脉癌栓、未/低分化患者癌组织GLAST蛋白阳性率低于TNMⅠ~Ⅱ期、无门静脉癌栓、中/高分化患者(P<0.05),GS蛋白阳性率趋势相反;术后早期复发转移发生率为21.01%;年龄(HR=1.471,95%CI 1.086~1.993)、伴肝硬化(HR=1.728,95%CI 1.110~2.691)、GLAST蛋白阳性表达(HR=0.451,95%CI 0.224~0.910)、GS蛋白阳性表达(HR=2.255,95%CI 1.027~4.948)均是患者术后早期复发转移的影响因素(P<0.05)。结论:HBV相关肝细胞癌组织GLAST蛋白阳性率降低、GS蛋白阳性率升高,且二者均与切除术后早期复发转移有关。

关键词：乙型肝炎病毒肝细胞癌兴奋性氨基酸转运体1 谷氨酰胺合成酶复发转移

血清miR-143、miR-21对乙型肝炎病毒相关性肝纤维化的早期诊断价值

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中国现代医药杂志 2023年第8期25卷 31-36页

作者：张小博赵华山马鹏飞河南科技大学第一附属医院肝胆外科河南洛阳471003

目的分析血清miR-143、miR-21对早期乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝纤维化的诊断价值。方法选取2019年6月~2020年6月在我院就诊的慢性乙型肝炎(CHB)患者89例作为疾病组(经肝组织病理学检查确定肝纤维化分期≤S1期);另选取年龄、性别相匹配... 详细信息

目的分析血清miR-143、miR-21对早期乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝纤维化的诊断价值。方法选取2019年6月~2020年6月在我院就诊的慢性乙型肝炎(CHB)患者89例作为疾病组(经肝组织病理学检查确定肝纤维化分期≤S1期);另选取年龄、性别相匹配的健康体检者90例作为对照组。检测两组肝功能指标、血清miR-143、miR-21表达水平;单因素及多因素Logistic回归分析明确血清miR-143、miR-21是否为影响早期HBV相关性肝纤维化的相关因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清miR-143、miR-21对早期HBV相关性肝纤维化的诊断价值。结果与对照组比较,疾病组ALT、AST、ALP、γ-GT、TBil水平更高(P1×10^(7)copy/mL占比均高于无纤维化患者,ALB水平低于无纤维化患者(P1×10^(7)copy/mL、ALP是影响早期相关性肝纤维化的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示miR-143、miR-21联合诊断早期HBV相关性肝纤维化的灵敏度、约登指数与AUC优于单独诊断。结论miR-143、miR-21在CHB患者血清中异常高表达,是影响早期HBV相关性肝纤维化发生的危险因素,对HBV相关性肝纤维化的早期诊断有较高价值。

关键词： miR-143 miR-21 乙型肝炎肝纤维化

微小RNA-182靶向调控第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因/磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号通路对肝癌干细胞生物学行为的影响及其机制

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中华实验外科杂志 2021年第3期38卷 453-457页

作者：宋俊鑫马鹏飞郑幼伟李文生张小博张晓辉河南科技大学第一附属医院肝胆外科洛阳471003

目的观察微小RNA(miR)-182靶向调控第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因/磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PTEN/PI3K/Akt)信号通路对肝癌干细胞(LCSCs)生物学行为的影响,并探讨其作用机制。方法采用免疫磁珠干细胞分选系统从... 详细信息

目的观察微小RNA(miR)-182靶向调控第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因/磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PTEN/PI3K/Akt)信号通路对肝癌干细胞(LCSCs)生物学行为的影响,并探讨其作用机制。方法采用免疫磁珠干细胞分选系统从人肝癌细胞(HepG2)中分选出LCSCs,然后分为空白对照组、阴性对照组及miR-182模拟物(mimics)组,细胞转染后检测各组miR-182 mRNA表达水平及生物学行为改变,同时检测PTEN/PI3K/Akt信号通路相关蛋白表达水平。多组间计量资料比较采用单因素方差分析,组间进一步两两比较采用LSD-t检验,计数资料比较采用χ2检验。结果miR-182 mimics组miR-182 mRNA表达水平(3.623±0.702)高于空白对照组(0.985±0.081)及阴性对照组(0.967±0.075),差异有统计学意义(t=26.239、27.105,P0.05);miR-182 mimics组转染后24、48、72 h时的细胞增殖率[(17.67±3.52)%、(35.67±7.74)%、(61.36±10.26)%]及迁移[(47.25±3.83)%]、侵袭能力[(207±28个)]均高于空白对照组[(11.91±1.87)%、(23.12±5.31)%、(40.79±8.71)%;(18.21±1.73)%;(128±17)个]及阴性对照组[(12.03±1.95)%、(23.80±5.45)%、(41.06±9.02)%;(18.37±1.69)%;(126±15个)],差异有统计学意义(F=12.304、13.173、14.065;t=29.116,29.305;t=17.390,17.214,P0.05);miR-182 mimics组转染后PTEN蛋白表达水平(0.235±0.024)低于空白对照组(0.494±0.053)、阴性对照组(0.487±0.057),而p-Akt、p-PI3K蛋白表达水平(0.871±0.110、0.396±0.042)高于空白对照组(0.320±0.036、0.122±0.017)、阴性对照组(0.325±0.039、0.127±0.019),差异有统计学意义(t=13.512、13.473;t=21.074、21.023;17.211、17.192,P0.05),空白对照组与阴性对照组PTEN、p-Akt、p-PI3K蛋白表达水平比较差异无统计学意义(t=0.265、0.271、0.375,P>0.05)。结论miR-182可能通过抑制PTEN而激活PI3K/Akt信号通路,进而起到增强LCSCs增殖、迁移及侵袭能力和抑制LCSCs凋亡的作用。

关键词：肝细胞癌微小RNA 干细胞磷脂酰肌醇-3-激酶

长链非编码RNA人去泛素化酶含有卵巢肿瘤结构域的6B反义RNA 1通过微小RNA-122-5p促进肝癌细胞增殖、侵袭和迁移的研究

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中华实验外科杂志 2021年第1期38卷 156-159页

作者：张小博李艳会马鹏飞郑幼伟河南科技大学第一附属医院肝胆外科洛阳471003

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)人去泛素化酶含有卵巢肿瘤结构域的6B反义RNA 1(OTUD6B-AS1)通过微小RNA(microRNA,miR)-122-5p对肝癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响。方法反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测2010年1月至2013年1月河南科技大... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)人去泛素化酶含有卵巢肿瘤结构域的6B反义RNA 1(OTUD6B-AS1)通过微小RNA(microRNA,miR)-122-5p对肝癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响。方法反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测2010年1月至2013年1月河南科技大学第一附属医院手术切除的98例肝癌组织标本及其配对的癌旁组织、肝癌细胞系(Hhu7、Hep3B、HCCLM3、MHCC97H)和人正常肝细胞(LO2)中OTUD6B-AS1的相对表达量。用脂质体2000(Lipofectamine^TM2000)分别将sh-NC(sh-NC组)和sh-OTUD6B-AS1(sh-OTUD6B-AS1组)转染入Hep3B细胞。克隆形成实验和细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞增殖;Transwell检测细胞侵袭;细胞划痕实验检测细胞迁移。用TargetScan预测OTUD6B-AS1与miR-122-5p的互补结合位点,随后用双荧光素酶报告基因实验确定两者的靶向关系。为了进一步验证两者调控关系,将Hep3B细胞分别分为sh-NC+miR-NC组、sh-OTUD6B-AS1+miR-NC组、sh-OTUD6B-AS1+anti-miR-122-5p组,比较3组细胞增殖、侵袭和迁移。两两比较采用t检验;多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;生存分析采用Log-rank检验。结果肝癌组织中OTUD6B-AS1相对表达量为2.42±0.96,明显高于癌旁组织(0.92±0.39,t=14.331,P<0.05),差异有统计学意义。肝癌细胞系Hhu7(2.84±0.23)、Hep3B(3.80±0.68)、HCCLM3(1.89±0.25)和MHCC97H(2.01±0.71)的OTUD6B-AS1相对表达量明显高于正常肝细胞LO2(1.04±0.23,F=51.827,P<0.05),差异有统计学意义。sh-OTUD6B-AS1组细胞增殖、侵袭和迁移能力均低于sh-NC组(t=5.556、2.454,P值均<0.05),差异均有统计学意义。双荧光素酶报告基因实验结果证实OTUD6B-AS1可以靶向调控miR-122-5p。sh-NC+miR-NC组和sh-OTUD6B-AS1+anti-miR-122-5p组增殖、侵袭和迁移能力明显高于sh-OTUD6B-AS1+miR-NC组(F=111.908、0.301,P值均<0.05),差异均有统计学意义。结论OTUD6B-AS1可能通过负调控miR-122-5p促进肝癌细胞的增殖、侵袭和迁移。

关键词：长链非编码RNA 癌,肝细胞微小RNA 增殖侵袭迁移

Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈基底动脉顶端动脉瘤

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中国介入影像与治疗学 2023年第12期20卷 705-708页

作者：武宏杰郭孝龙河南科技大学第一附属医院神经外科河南洛阳471000

目的观察Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈基底动脉顶端动脉瘤(BTA)的价值。方法纳入21例接受Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞的单发宽颈BTA患者,其中14例BTA破裂致蛛网膜下腔出血(SAH),观察治疗后临床及影像学表现,记录... 详细信息

目的观察Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈基底动脉顶端动脉瘤(BTA)的价值。方法纳入21例接受Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞的单发宽颈BTA患者,其中14例BTA破裂致蛛网膜下腔出血(SAH),观察治疗后临床及影像学表现,记录严重不良事件(SAE);以改良Rankin量表(mRS)评价预后、以Raymond分级评估动脉瘤闭塞程度,评估Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈BTA的价值。结果共对21例植入29枚Neuroform Atlas支架。住院期间4例BTA破裂伴SAH患者出现SAE,其中1例BTA再次破裂出血致死、1例死于脑疝,1例出现分流依赖性脑积水,1例发生缺血性事件。术后随访6(6,12)个月,19例中,末次随访mRS评分12例0分、3例1分、2例2分、2例3分;其中15例接受复查造影,动脉瘤分级Ⅰ级11个、Ⅱ级3个、Ⅲ级1个,均未见支架内狭窄或闭塞。结论Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞用于治疗宽颈BTA较为安全、有效。

关键词：颅内动脉瘤基底动脉支架栓塞治疗性介入治疗

p53蛋白表达与胰腺癌淋巴结转移、脉管浸润、神经浸润相关性的系统评价和Meta分析

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世界华人消化杂志 2024年第5期32卷 376-386页

作者：贾明昊张石垒刘铁兵角逸飞刘现立刘江波河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院胃肠外科河南省洛阳市471000 河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院乳腺肿瘤外科河南省洛阳市471000 河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院肝胆外科河南省洛阳市471000

背景胰腺癌相关死亡达恶性肿瘤死亡第3位.淋巴结转移、神经浸润可显著影响胰腺癌术后复发转移.抑癌基因p53突变在胰腺癌发生发展中扮演重要角色,但p53蛋白表达与胰腺癌淋巴结转移、神经浸润相关性尚无统一证据.目的通过系统评价和Meta... 详细信息

背景胰腺癌相关死亡达恶性肿瘤死亡第3位.淋巴结转移、神经浸润可显著影响胰腺癌术后复发转移.抑癌基因p53突变在胰腺癌发生发展中扮演重要角色,但p53蛋白表达与胰腺癌淋巴结转移、神经浸润相关性尚无统一证据.目的通过系统评价和Meta分析评价p53蛋白表达与胰腺癌淋巴结转移、脉管浸润和神经浸润三项侵袭特征的相关性.方法对2023-08-31之前发表的相关文献进行系统检索.采用Meta分析评估p53蛋白表达与淋巴结转移、脉管浸润和神经浸润的相关性,并进行亚组分析、敏感性分析、和发表偏倚分析.结果共有14项研究被纳入Meta分析.胰腺癌组织p53蛋白平均表达率为35.6%,p53蛋白表达与胰腺癌患者的侵袭特征显著相关:胰腺癌p53蛋白高表达与低表达组相比,淋巴结转移、脉管浸润和神经浸润发生的危险度比分别为:1.29[95%置信区间(confidence interval,CI):1.10-1.50]、1.23[95%CI:1.03-1.47]和1.22[95%CI:1.00-1.48].亚组分析显示,研究人群、样本量、和发表时间可影响总Meta分析结果.敏感性分析可改变脉管浸润和神经浸润研究的总效应量,但不改变淋巴结转移的效应量.发表偏倚分析显示神经浸润研究存在发表偏倚,而淋巴结转移和脉管浸润研究无发表偏倚.结论p53蛋白表达是胰腺癌淋巴结转移、脉管浸润和神经浸润的危险因素,临床上检测癌组织p53蛋白表达可为评估胰腺癌侵袭特征提供分子病理依据.

关键词：胰腺癌抑癌基因p53 淋巴结转移脉管浸润神经浸润 Meta分析