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腹腔镜囊肿外翻固定术在单纯性肝囊肿治疗中的应用研究

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中华肝胆外科杂志 2023年第5期29卷 339-342页

作者：金建光褚智杰张小博张晓辉河南科技大学第一附属医院肝胆外科洛阳471003

目的探讨腹腔镜囊肿外翻固定术治疗单纯性肝囊肿的疗效。方法回顾分析2017年1月至2020年12月河南科技大学第一附属医院肝胆外科27例行腹腔镜囊肿外翻固定术的单纯性肝囊肿患者资料,其中男性8例,女性19例,年龄(60.6±9.0)岁。分析手术方... 详细信息

目的探讨腹腔镜囊肿外翻固定术治疗单纯性肝囊肿的疗效。方法回顾分析2017年1月至2020年12月河南科技大学第一附属医院肝胆外科27例行腹腔镜囊肿外翻固定术的单纯性肝囊肿患者资料,其中男性8例,女性19例,年龄(60.6±9.0)岁。分析手术方式、手术时间、病理结果、切口疼痛、腹膜炎、囊腔出血或感染等。术后门诊复查或打电话随访复发情况。结果27例患者均顺利完成腹腔镜下囊肿外翻固定术,其中囊壁外翻固定于镰状韧带12例(44.4%),囊壁外翻固定于肝表面15例(55.6%),手术时间(119.3±44.3)min。术后囊壁组织病理结果均为纤维结缔组织被覆内皮细胞,未发现肿瘤细胞。术后25例(92.6%)淡清色透明囊液未送细菌学培养,2例(7.4%)浑浊囊液细菌学培养结果为阴性。术后第1天右上腹切口疼痛11例(40.7%),对症治疗后疼痛消失,无胆漏、腹膜炎、囊腔出血或感染。27例患者术后随访18~36个月,中位随访时间24个月,无囊肿复发。结论腹腔镜囊肿外翻固定术治疗单纯性肝囊肿效果良好。

关键词：腹腔镜检查单纯性肝囊肿囊壁外翻固定术

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单纯性肝囊肿术后复发患者的再手术治疗

中华肝胆外科杂志 2018年第3期24卷 155-157页

作者：金建光孟元普河南科技大学第一附属医院肝胆外科洛阳471003

目的探讨单纯性肝囊肿术后复发患者再手术行肝囊肿开窗固定术的治疗效果。方法回顾性分析2012年8月至2016年8月河南科技大学第一附属医院收治的单纯性肝囊肿术后复发、再次手术行肝囊肿开窗固定术的21例患者的临床资料。结果21例患者肝... 详细信息

目的探讨单纯性肝囊肿术后复发患者再手术行肝囊肿开窗固定术的治疗效果。方法回顾性分析2012年8月至2016年8月河南科技大学第一附属医院收治的单纯性肝囊肿术后复发、再次手术行肝囊肿开窗固定术的21例患者的临床资料。结果21例患者肝囊肿复发位于S6，7者9例，S7者5例，S8者3例，S7，8者4例。首次手术均接受经腹腔镜肝囊肿开窗术或去顶减压术。首次手术至囊肿复发的时间4—13个月，平均6个月。再次手术均采用开腹手术，术中行囊肿开窗及囊肿切缘与周围韧带固定术。其中囊肿切缘与右肝肾韧带固定者9例，囊肿切缘与肝镰状韧带固定者12例。术后21例患者均获得随访，随访时间11～60个月，无肝囊肿再次复发。结论肝囊肿开窗固定术是治疗肝囊肿术后复发有效方法。

关键词：肝囊肿复发手术开窗固定

胰周贯穿式冲洗引流用于感染性胰腺坏死疗效分析

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中国实用外科杂志 2017年第7期37卷 796-799页

作者：金建光马鹏飞孟元普禇智杰杨成河南科技大学第一附属医院肝胆外科河南洛阳471003

目的探讨胰周贯穿式冲洗引流用于感染性胰腺坏死的临床疗效。方法回顾性分析2011年1至2015年12月河南科技大学第一附属医院普外科行手术治疗的43例急性胰腺炎病人的临床资料。按术后冲洗引流方式分为贯穿冲洗组和网膜囊灌洗组,其中贯穿... 详细信息

目的探讨胰周贯穿式冲洗引流用于感染性胰腺坏死的临床疗效。方法回顾性分析2011年1至2015年12月河南科技大学第一附属医院普外科行手术治疗的43例急性胰腺炎病人的临床资料。按术后冲洗引流方式分为贯穿冲洗组和网膜囊灌洗组,其中贯穿冲洗组病人术中安置胰周贯穿式冲洗引流管;网膜囊冲洗组病人术中安置小网膜囊灌洗引流管。观察并比较两组病人术后发生严重并发症、再手术、死亡以及胰周感染控制情况。结果术后贯穿冲洗组22例均治愈,4例发生严重并发症;网膜囊灌洗组21例病人中治愈17例,13例发生严重并发症,死亡4例。除外治愈率(100.0%vs.81.0%),两组病人的严重并发症发生率(18.2%vs.61.9%)、病死率(0 vs.19.0%)、再手术率(0 vs.66.7%)、术后引流管通畅率(100.0%vs.60.7%)以及住院时间[(30.6±9.4)d vs.(70.5±30.7)d]差异均有统计学意义(P<0.05)。两组病人术后胰周引流液细菌培养阳性率均呈下降趋势。术后第4周,贯穿冲洗组胰周残余感染6例,网膜囊灌洗组为18例,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胰周贯穿式冲洗引流是急性胰腺炎术后残余感染性胰腺坏死的有效引流方法。

关键词：急性胰腺炎感染性胰腺坏死冲洗引流

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增生前列腺的血供变化及其临床意义

上海交通大学学报（医学版） 2015年第3期35卷 414-417页

作者：申佳程涛河南科技大学第一附属医院新区医院泌尿外科洛阳471000

目的探讨增生前列腺的血供变化及其临床意义。方法对130例前列腺增生患者进行经直肠超声前列腺检查,测量前列腺大小,以估算出的质量为标准将130例患者分为≤25 g组、26~50 g组、51~75 g组和≥76 g组。测量4组患者尿道前列腺动脉的内径... 详细信息

目的探讨增生前列腺的血供变化及其临床意义。方法对130例前列腺增生患者进行经直肠超声前列腺检查,测量前列腺大小,以估算出的质量为标准将130例患者分为≤25 g组、26~50 g组、51~75 g组和≥76 g组。测量4组患者尿道前列腺动脉的内径、最大血流速度（Vmax）、脉动指数（PI）、阻力指数（RI）,进行统计学处理。130例患者中27例行前列腺动脉栓塞术,对比栓塞前后患者尿道前列腺动脉的内径、Vmax、PI、RI及前列腺质量的变化。结果尿道前列腺动脉的内径、Vmax、PI、RI等参数比较,4组患者组内、组间的差异均有统计学意义（P〈0.05）,且4项指标均与前列腺质量呈正相关。行前列腺动脉栓塞术后3个月及1年时复查显示,尿道前列腺动脉的内径、Vmax、PI、RI及前列腺质量等指标均明显变小,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论增生前列腺的血液供应明显增加,尿道前列腺动脉血流速度增快,内径增宽,血管阻力增大。阻断尿道前列腺动脉能使增生前列腺组织的血供明显减少,可使前列腺体积缩小,有助于缓解下尿路梗阻。

关键词：前列腺增生尿道前列腺动脉动脉栓塞术

冬凌草甲素通过调控miRNA-125a诱导肝癌细胞HepG2凋亡的研究

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中国临床药理学杂志 2015年第6期31卷 459-462页

作者：刘伟峰王新帅孙君军杨延辉李文生宋俊鑫河南科技大学第一附属医院肝胆外科河南洛阳471003 河南科技大学第一附属医院肿瘤内科河南洛阳471003

目的探讨冬凌草甲素通过调控微小核糖核酸125a(RNA-125a)诱导肝癌细胞Hep G2凋亡以及相关机制。方法冬凌草甲素(10,20,30,40,50,70,100μmol·L-1)处理Hep G2肝癌细胞24 h,用MTT法测定细胞的增殖情况;用Hoechst 33342染色检测细胞形态改... 详细信息

目的探讨冬凌草甲素通过调控微小核糖核酸125a(RNA-125a)诱导肝癌细胞Hep G2凋亡以及相关机制。方法冬凌草甲素(10,20,30,40,50,70,100μmol·L-1)处理Hep G2肝癌细胞24 h,用MTT法测定细胞的增殖情况;用Hoechst 33342染色检测细胞形态改变;用实时定量荧光PCR(real-time PCR)检测miRNA-125a与血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达,免疫细胞化学法检测VEGF蛋白表达。结果冬凌草甲素能浓度依赖性地抑制Hep G2细胞的增殖(P<0.05),Hep G2细胞核形态明显改变;Hep G2细胞经冬凌草甲素作用24h后,miRNA-125a表达上调,而VEGF mRNA表达下调(P<0.05);而高剂量冬凌草促进miRNA-125a表达以及抑制VEGF表达的作用最显著(P<0.01)。结论冬凌草甲素可通过上调miRNA-125a,使VEGF表达减少,而诱导肝癌细胞Hep G2凋亡。

关键词：冬凌草甲素肝癌微小RNA-125a 血管内皮生长因子

长链非编码RNA人去泛素化酶含有卵巢肿瘤结构域的6B反义RNA 1通过微小RNA-122-5p促进肝癌细胞增殖、侵袭和迁移的研究

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中华实验外科杂志 2021年第1期38卷 156-159页

作者：张小博李艳会马鹏飞郑幼伟河南科技大学第一附属医院肝胆外科洛阳471003

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)人去泛素化酶含有卵巢肿瘤结构域的6B反义RNA 1(OTUD6B-AS1)通过微小RNA(microRNA,miR)-122-5p对肝癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响。方法反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测2010年1月至2013年1月河南科技大... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)人去泛素化酶含有卵巢肿瘤结构域的6B反义RNA 1(OTUD6B-AS1)通过微小RNA(microRNA,miR)-122-5p对肝癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响。方法反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测2010年1月至2013年1月河南科技大学第一附属医院手术切除的98例肝癌组织标本及其配对的癌旁组织、肝癌细胞系(Hhu7、Hep3B、HCCLM3、MHCC97H)和人正常肝细胞(LO2)中OTUD6B-AS1的相对表达量。用脂质体2000(Lipofectamine^TM2000)分别将sh-NC(sh-NC组)和sh-OTUD6B-AS1(sh-OTUD6B-AS1组)转染入Hep3B细胞。克隆形成实验和细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞增殖;Transwell检测细胞侵袭;细胞划痕实验检测细胞迁移。用TargetScan预测OTUD6B-AS1与miR-122-5p的互补结合位点,随后用双荧光素酶报告基因实验确定两者的靶向关系。为了进一步验证两者调控关系,将Hep3B细胞分别分为sh-NC+miR-NC组、sh-OTUD6B-AS1+miR-NC组、sh-OTUD6B-AS1+anti-miR-122-5p组,比较3组细胞增殖、侵袭和迁移。两两比较采用t检验;多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;生存分析采用Log-rank检验。结果肝癌组织中OTUD6B-AS1相对表达量为2.42±0.96,明显高于癌旁组织(0.92±0.39,t=14.331,P<0.05),差异有统计学意义。肝癌细胞系Hhu7(2.84±0.23)、Hep3B(3.80±0.68)、HCCLM3(1.89±0.25)和MHCC97H(2.01±0.71)的OTUD6B-AS1相对表达量明显高于正常肝细胞LO2(1.04±0.23,F=51.827,P<0.05),差异有统计学意义。sh-OTUD6B-AS1组细胞增殖、侵袭和迁移能力均低于sh-NC组(t=5.556、2.454,P值均<0.05),差异均有统计学意义。双荧光素酶报告基因实验结果证实OTUD6B-AS1可以靶向调控miR-122-5p。sh-NC+miR-NC组和sh-OTUD6B-AS1+anti-miR-122-5p组增殖、侵袭和迁移能力明显高于sh-OTUD6B-AS1+miR-NC组(F=111.908、0.301,P值均<0.05),差异均有统计学意义。结论OTUD6B-AS1可能通过负调控miR-122-5p促进肝癌细胞的增殖、侵袭和迁移。

关键词：长链非编码RNA 癌,肝细胞微小RNA 增殖侵袭迁移

微小RNA-182靶向调控第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因/磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号通路对肝癌干细胞生物学行为的影响及其机制

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中华实验外科杂志 2021年第3期38卷 453-457页

作者：宋俊鑫马鹏飞郑幼伟李文生张小博张晓辉河南科技大学第一附属医院肝胆外科洛阳471003

目的观察微小RNA(miR)-182靶向调控第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因/磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PTEN/PI3K/Akt)信号通路对肝癌干细胞(LCSCs)生物学行为的影响,并探讨其作用机制。方法采用免疫磁珠干细胞分选系统从... 详细信息

目的观察微小RNA(miR)-182靶向调控第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因/磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PTEN/PI3K/Akt)信号通路对肝癌干细胞(LCSCs)生物学行为的影响,并探讨其作用机制。方法采用免疫磁珠干细胞分选系统从人肝癌细胞(HepG2)中分选出LCSCs,然后分为空白对照组、阴性对照组及miR-182模拟物(mimics)组,细胞转染后检测各组miR-182 mRNA表达水平及生物学行为改变,同时检测PTEN/PI3K/Akt信号通路相关蛋白表达水平。多组间计量资料比较采用单因素方差分析,组间进一步两两比较采用LSD-t检验,计数资料比较采用χ2检验。结果miR-182 mimics组miR-182 mRNA表达水平(3.623±0.702)高于空白对照组(0.985±0.081)及阴性对照组(0.967±0.075),差异有统计学意义(t=26.239、27.105,P0.05);miR-182 mimics组转染后24、48、72 h时的细胞增殖率[(17.67±3.52)%、(35.67±7.74)%、(61.36±10.26)%]及迁移[(47.25±3.83)%]、侵袭能力[(207±28个)]均高于空白对照组[(11.91±1.87)%、(23.12±5.31)%、(40.79±8.71)%;(18.21±1.73)%;(128±17)个]及阴性对照组[(12.03±1.95)%、(23.80±5.45)%、(41.06±9.02)%;(18.37±1.69)%;(126±15个)],差异有统计学意义(F=12.304、13.173、14.065;t=29.116,29.305;t=17.390,17.214,P0.05);miR-182 mimics组转染后PTEN蛋白表达水平(0.235±0.024)低于空白对照组(0.494±0.053)、阴性对照组(0.487±0.057),而p-Akt、p-PI3K蛋白表达水平(0.871±0.110、0.396±0.042)高于空白对照组(0.320±0.036、0.122±0.017)、阴性对照组(0.325±0.039、0.127±0.019),差异有统计学意义(t=13.512、13.473;t=21.074、21.023;17.211、17.192,P0.05),空白对照组与阴性对照组PTEN、p-Akt、p-PI3K蛋白表达水平比较差异无统计学意义(t=0.265、0.271、0.375,P>0.05)。结论miR-182可能通过抑制PTEN而激活PI3K/Akt信号通路,进而起到增强LCSCs增殖、迁移及侵袭能力和抑制LCSCs凋亡的作用。

关键词：肝细胞癌微小RNA 干细胞磷脂酰肌醇-3-激酶

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肝癌合并门静脉高压症的联合手术治疗

南京医科大学学报（自然科学版） 2007年第4期27卷 373-375页

作者：范永刚河南科技大学第一附属医院肝胆外科河南洛阳471003

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤，与乙型或丙型病毒性肝炎肝硬化关系密切，在我国有80％的肝癌患者同时合并肝硬化，而肝癌合并门静脉高压症的患者，临床处理十分棘手，曾被视为手术禁忌。联合手术因创伤大、风险高而具有争议，因此。... 详细信息

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤，与乙型或丙型病毒性肝炎肝硬化关系密切，在我国有80％的肝癌患者同时合并肝硬化，而肝癌合并门静脉高压症的患者，临床处理十分棘手，曾被视为手术禁忌。联合手术因创伤大、风险高而具有争议，因此。对肝癌合并门静脉高压症的患者是否行一期手术治疗目前尚无定论。作者于1997-2004年对29例肝癌合并门静脉高压症的患者施行了联合手术治疗．现将结果报告如下。

关键词：肝细胞癌门静脉高血压肝肿瘤

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肝门部胆管癌的手术治疗(附45例报告)

中国现代医学杂志 2007年第10期17卷 1219-1220,1223页

作者：范永刚王战会河南科技大学第一附属医院肝胆外科河南洛阳471003

目的总结45例肝门部胆管癌的治疗。方法对1995年7月～2005年7月行手术治疗的45例肝门胆管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术切除13例（28．9％），平均存活21个月；单纯引流28例（62．2％），平均存活8个月；探查活检4例（8．8... 详细信息

目的总结45例肝门部胆管癌的治疗。方法对1995年7月～2005年7月行手术治疗的45例肝门胆管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术切除13例（28．9％），平均存活21个月；单纯引流28例（62．2％），平均存活8个月；探查活检4例（8．89％），平均存活2个月；无手术死亡。结论肝门部胆管癌的治疗以手术切除为主，应做到早期诊断和根治性切除。对于不能切除病例，应设法减轻黄疸。

关键词：肝门部胆管癌手术治疗