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经阴道骶棘韧带悬吊治疗盆腔脏器脱垂的效果及影响因素调查

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中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 237-240页

作者：王玮玮阎慧娟马金枝祝莉黄河三门峡医院妇科河南三门峡472000

目的分析经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的效果及影响因素。方法回顾性选取2016年4月至2021年4月在黄河三门峡医院就诊的309例POP患者的临床资料。于术前和术后24个月评价手术治疗效果;术后随访24个月,统计POP患者术后复发... 详细信息

目的分析经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的效果及影响因素。方法回顾性选取2016年4月至2021年4月在黄河三门峡医院就诊的309例POP患者的临床资料。于术前和术后24个月评价手术治疗效果;术后随访24个月,统计POP患者术后复发情况,并根据POP患者术后是否发生复发,将患者分为复发组和非复发组,分析影响POP患者术后复发的危险因素。结果术后,患者治疗效果优于术前(P0.05)。BMI≥25 kg/m^(2)、绝经、盆腔手术史、长期便秘、术前高POP-Q分度是影响POP患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论经阴道骶棘韧带悬吊术治疗POP临床疗效好,但仍有部分患者容易复发,临床需要重点关注BMI≥25 kg/m^(2)、绝经、盆腔手术史、长期便秘、术前高POP-Q分度等类型的患者,预防复发。

关键词：阴道骶棘韧带悬吊术盆腔脏器脱垂效果复发影响因素

腹腔镜直肠癌根治术与传统开腹手术治疗直肠癌疗效比较

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新乡医学院学报 2024年第6期41卷 571-574页

作者：师振黄河三门峡医院普外科二区河南三门峡472000

目的探讨不同手术方式治疗直肠癌的疗效及对患者炎症反应、应激反应和细胞免疫功能的影响。方法选择2020年1月至2022年10月黄河三门峡医院收治的108例直肠癌患者为研究对象,根据手术方式将患者分为开腹组(n=52)和腹腔镜组(n=56),开腹组... 详细信息

目的探讨不同手术方式治疗直肠癌的疗效及对患者炎症反应、应激反应和细胞免疫功能的影响。方法选择2020年1月至2022年10月黄河三门峡医院收治的108例直肠癌患者为研究对象,根据手术方式将患者分为开腹组(n=52)和腹腔镜组(n=56),开腹组患者给予传统的开腹手术治疗,腹腔镜组患者行腹腔镜直肠癌根治术治疗。观察2组患者术后切口、腹腔、尿路及肺部感染发生情况。分别于术前1 d和术后3 d采集2组患者外周静脉血3 mL,离心后取血清,采用酶联免疫吸附试验检测皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素及白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,免疫比浊法检测C-反应蛋白(CRP)水平,流式细胞仪检测CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平。结果开腹组和腹腔镜组患者感染发生率分别为17.31%(9/52)、3.57(2/56),腹腔镜组患者感染发生率显著低于开腹组(χ2=5.561,P0.05)。2组患者术后3 d时血清中皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平均显著高于术前(P0.05)。2组患者术后3 d时血清IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平均显著高于术前(P0.05)。开腹组患者术后3 d CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著低于术前(P0.05)。术后3 d,腹腔镜组患者CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜术治疗直肠癌的效果优于开腹术,且患者炎症反应程度较轻,对患者免疫功能影响也较小。

关键词：直肠癌腹腔镜术应激反应炎症反应

全螺纹空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床效果

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2103-2107页

作者：刘万周张亮翟江波程晋涛黄河三门峡医院骨科黄河三门峡医院急诊科

目的探究全螺纹空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的近远期效果及其术后并发症发生情况。方法回顾性分析128例股骨颈骨折老年患者临床病例资料，根据治疗方案分为全螺纹组(n=51,全螺纹空心加压螺钉内固定治疗)和部分螺纹组(n=77,... 详细信息

目的探究全螺纹空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的近远期效果及其术后并发症发生情况。方法回顾性分析128例股骨颈骨折老年患者临床病例资料，根据治疗方案分为全螺纹组(n=51,全螺纹空心加压螺钉内固定治疗)和部分螺纹组(n=77,螺纹空心加压螺钉内固定治疗)。比较两组手术情况、手术前后的髋周肌肉损伤指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6和肌酸激酶(CK)]、Harris髋关节功能评分、日常活动能力Barthel指数、生活质量评估量表(GQOLI-74)评分及术后并发症发生率。结果两组手术时长、术中出血量、骨折愈合时间、术中透视次数、术前及术后3 d的CRP、IL-6和CK水平及术前、术后3、6个月的Harris评分和Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05),全螺纹组术后12个月的Harris评分及Barthel指数均显著高于部分螺纹组(P0.05),全螺纹组术后12个月躯体健康和社会功能评分均显著高于部分螺纹组(P<0.05);全螺纹组股骨颈短缩及螺钉退出发生率均显著低于部分螺纹组(P<0.05)。结论全螺纹与部分螺纹空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折患者的近期效果相近，而全螺纹内固定能够促进患者远期髋关节功能及日常活动能力恢复，提升生活质量，减少术后并发症发生。

关键词：股骨颈骨折全螺纹空心加压螺钉内固定髋关节功能术后并发症

维奈克拉为基础联合方案治疗慢性粒细胞白血病急变及髓系肉瘤2例并文献复习

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白血病．淋巴瘤 2024年第4期33卷 235-239页

作者：吴珍珍张茂功陆鸿飞郭影李变贞张晶晶姚莉红河南科技大学附属三门峡黄河医院血液科三门峡472000

目的探索维奈克拉为基础联合方案治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变及髓系肉瘤的效果。方法回顾性分析河南科技大学附属三门峡黄河医院诊治的1例CML急变及1例髓系肉瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果CML患者急变期及造血干细胞移植后... 详细信息

目的探索维奈克拉为基础联合方案治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变及髓系肉瘤的效果。方法回顾性分析河南科技大学附属三门峡黄河医院诊治的1例CML急变及1例髓系肉瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果CML患者急变期及造血干细胞移植后复发先后应用维奈克拉联合普纳替尼及维奈克拉联合达沙替尼诱导治疗1个周期,均达完全缓解骨髓象。髓系肉瘤患者用维奈克拉联合低剂量阿糖胞苷及维奈克拉联合去甲基化药物治疗2个周期症状消失,增强CT提示部分缓解。结论维奈克拉为基础联合方案治疗CML急变及移植后复发、髓系肉瘤的近期效果良好,可能作为体能状态较差患者强化疗或其他治疗的桥接治疗选择。

关键词：肉瘤,髓样慢性粒细胞白血病维奈克拉药物疗法,联合

慢性肾衰竭MHD患者营养状况及其SP-D和HLA基因多态性与肺部感染的关联

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中华医院感染学杂志 2024年第11期34卷 1635-1639页

作者：史锡娜周菊峰王银虹赵晓琴张博昱三门峡市中心医院营养科河南三门峡472000 三门峡市中心医院肾内科河南三门峡472000 三门峡市中心医院呼吸内科河南三门峡472000

目的分析慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者营养状况及表面活性蛋白D(SP-D)、人类白细胞抗原(HLA)基因多态性与肺部感染的关联.方法选取2019年10月-2021年2月慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者96例为研究对象,根据患者是否发生肺部感... 详细信息

目的分析慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者营养状况及表面活性蛋白D(SP-D)、人类白细胞抗原(HLA)基因多态性与肺部感染的关联.方法选取2019年10月-2021年2月慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者96例为研究对象,根据患者是否发生肺部感染,分为肺部感染组和未感染组,分别有45例和51例.采用改良定量主观整体评估法(MQSGA)和血清白蛋白、钙磷含量评估患者营养状况,并检测SP-D、HLA基因多态性分布.结果肺部感染组患者MQSGA评分、磷含量、HLA-A*0101等位基因频率高于未感染组,白蛋白、钙含量、HLA-B*5201、HLA-DRBⅠ*1502等位基因频率低于未感染组(P<0.05);肺部感染组与未感染组SP-D基因rs721917位点基因型和等位基因分布的比较,差异有统计学意义(P<0.05);肺部感染患者中,轻度组MQSGA评分低于中-重度组,白蛋白水平、HLA-B*5201、HLA-DRBⅠ*1502等位基因频率高于中-重度组(P<0.05).结论慢性肾衰竭MHD患者肺部感染患者营养状况差,其发生发展与SP-D、HLA基因多态性密切相关.

关键词：慢性肾衰竭维持性血液透析肺部感染营养状况表面活性蛋白D 人类白细胞抗原

扶阳通络法联合常规西医疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭老年患者的疗效

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中国医科大学学报 2024年第6期53卷 531-535页

作者：柴松波杜亚康张淑娟兀江波王晓飞三门峡市中医院心病科河南三门峡472000 河南省中医院心病科郑州450002 三门峡市中医院药剂科河南三门峡472000

目的探讨扶阳通络法联合常规西医疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心力衰竭(简称心衰)老年患者的疗效。方法本研究为单盲随机对照研究,将96例老年冠心病心衰患者分为3组,每组32例。对照A组予以常规西医治疗(阿托伐他汀联... 详细信息

目的探讨扶阳通络法联合常规西医疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心力衰竭(简称心衰)老年患者的疗效。方法本研究为单盲随机对照研究,将96例老年冠心病心衰患者分为3组,每组32例。对照A组予以常规西医治疗(阿托伐他汀联合美托洛尔),对照B组予以扶阳通络法治疗,观察组予以扶阳通络法联合常规西医治疗。比较3组的疗效、中医证候积分以及治疗前后血白细胞介素(IL)-23、IL-17、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果观察组临床总有效率为93.75%,高于对照A组(68.75%)和对照B组(65.63%)(P<0.05)。治疗4和8周后,观察组中医证候主症积分、次症积分、总积分以及LVESD、LVEDD、IL-23、IL-17均低于对照A组和对照B组(P<0.05)。结论扶阳通络法与常规西医疗法联合治疗老年冠心病心衰患者疗效良好,可抑制IL-23/IL-17炎症轴因子过量表达,促进心脏功能恢复。

关键词：扶阳通络法冠状动脉粥样硬化性心脏病老年患者心力衰竭炎症轴

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平肝祛湿同治法对中青年高血压患者中医证候、不良事件及预后相关指标的影响

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中国医科大学学报 2024年第1期53卷 8-14页

作者：柴松波杜亚康张淑娟兀江波王晓飞三门峡市中医院心病科河南三门峡472000 河南中医药大学第二临床医学院心病科郑州450002 三门峡市中医院药剂科河南三门峡472000

目的探讨平肝祛湿同治法对中青年社区高血压患者中医证候、不良事件及预后相关指标的影响。方法选取中青年高血压患者132例,随机分为2组,剔除病例后,最终每组各64例纳入研究。对照组采用厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上加用平肝祛... 详细信息

目的探讨平肝祛湿同治法对中青年社区高血压患者中医证候、不良事件及预后相关指标的影响。方法选取中青年高血压患者132例,随机分为2组,剔除病例后,最终每组各64例纳入研究。对照组采用厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上加用平肝祛湿同治法治疗,均连续治疗2个月。比较2组血压、疗效、中医证候积分、安全性、不良事件、预后相关指标。结果观察组中医和西医总有效率(96.88%、92.19%)均高于对照组(82.52%、78.13%),差异均有统计学意义(P=0.005,P=0.025);治疗1、2个月后观察组血压、证候积分、醛固酮、血浆肾素活性、血浆血管紧张素Ⅱ、内皮素-1均低于对照组,一氧化氮高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组治疗期间不良事件发生率(1.56%)与对照组(10.94%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论平肝祛湿同治法治疗中青年高血压患者能进一步改善患者症状,提高血压控制效果,促进预后改善。

关键词：平肝祛湿同治法中青年高血压

床旁多普勒超声引导下经皮扩张钳扩张气管切开术在神经重症监护病房重症患者中的应用分析

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生物医学工程与临床 2024年第2期28卷 210-214页

作者：刘亮宋丽平吴亚婷毋少华黄河三门峡医院神经内科河南三门峡472000 黄河三门峡医院眼科河南三门峡472000

目的探究床旁多普勒超声引导下经皮扩张钳扩张气管切开术(PDT)在神经重症监护病房(NCU)重症患者中的应用。方法选择黄河三门峡医院NCU收治的68例患者,其中男性47例,女性21例,年龄40~65岁,平均年龄53.04岁;身体质量指数(BMI)20~27 kg/m^(... 详细信息

目的探究床旁多普勒超声引导下经皮扩张钳扩张气管切开术(PDT)在神经重症监护病房(NCU)重症患者中的应用。方法选择黄河三门峡医院NCU收治的68例患者,其中男性47例,女性21例,年龄40~65岁,平均年龄53.04岁;身体质量指数(BMI)20~27 kg/m^(2),平均BMI 23.79 kg/m^(2);有吸烟史41例,饮酒史44例;重症颅脑损伤13例,高血压脑出血20例,蛛网膜下腔出血12例,其他23例。采用随机数字表法将68例患者分为2组,其中对照组(n=34)行PDT治疗,试验组(n=34)采用床旁多普勒超声引导下PDT治疗。比较两组手术情况、穿刺及气管插管情况及并发症。结果试验组出血量、手术时间少于对照组[(2.53±0.21)mL vs(3.29±0.46)mL,(10.25±2.06)min vs(11.31±2.18)min](P0.05)。两组术后并发症发生率比较,试验组低于对照组(5.88%vs 29.41%)(P<0.05)。结论床旁多普勒超声引导下PDT可显著缩短NCU重症患者手术时间、减少出血量,提升一针穿刺成功率与置管成功率,同时降低术后并发症发生风险,值得临床推广。

关键词：经皮扩张钳扩张气管切开术神经重症监护病房床旁多普勒超声

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利奈唑胺、替考拉宁、去甲万古霉素治疗重症MRSA致HAP的效果对比

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当代医药论丛 2024年第16期22卷 70-72页

作者：丁青青童翩赵智峰黄河三门峡医院河南三门峡472100

目的:分析比较利奈唑胺、替考拉宁、去甲万古霉素治疗重症耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)致医院获得性肺炎(HAP)的效果与安全性。方法:选取2018年12月至2021年5月入住医院重症监护病房(ICU)和呼吸重症监护病房(RICU)的159例重症MRSA致... 详细信息

目的:分析比较利奈唑胺、替考拉宁、去甲万古霉素治疗重症耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)致医院获得性肺炎(HAP)的效果与安全性。方法:选取2018年12月至2021年5月入住医院重症监护病房(ICU)和呼吸重症监护病房(RICU)的159例重症MRSA致HAP患者,随机分为三组,即利奈唑胺组(53例,使用利奈唑胺治疗)、替考拉宁组(50例,使用替考拉宁治疗)、去甲万古霉素组(56例,使用万古霉素治疗),比较三组的临床疗效、细菌清除率以及不良反应发生率。结果:利奈唑胺组、替考拉宁组和去甲万古霉素组的临床总有效率分别为8302%、7800%和6429%,其中利奈唑胺组的临床总有效率高于去甲万古霉素组(P005)。利奈唑胺组、替考拉宁组和去甲万古霉素组不良反应发生率分别为943%、1200%、1250%,差异无统计学意义(P>005)。结论:利奈唑胺治疗重症MRSA致HAP疗效可靠,优于替考拉宁与去甲万古霉素,且不良反应较少,治疗时可优先选择。

关键词：利奈唑胺替考拉宁去甲万古霉素耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院获得性肺炎