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腰硬联合麻醉与全身麻醉对髋关节置换术患者的影响

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临床研究 2024年第8期32卷 51-54页

作者：张璐王漠义马煤业集团股份有限公司总医院麻醉科河南三门峡472300

目的比较髋关节置换术(THA)患者采用腰硬联合麻醉(CSEA)与全身麻醉(GA)的效果。方法选取2021年6月至2023年2月在义马煤业集团股份有限公司总医院接受治疗的84例THA患者,以随机数字表法分为CSEA组(n=42,采用CSEA)与GA组(n=42,采用GA),对... 详细信息

目的比较髋关节置换术(THA)患者采用腰硬联合麻醉(CSEA)与全身麻醉(GA)的效果。方法选取2021年6月至2023年2月在义马煤业集团股份有限公司总医院接受治疗的84例THA患者,以随机数字表法分为CSEA组(n=42,采用CSEA)与GA组(n=42,采用GA),对两组麻醉相关指标、认知功能、生命体征及不良反应进行比较。结果CSEA组麻醉起效时间、完全阻滞时间、麻醉苏醒时间较GA组短,差异具有统计学意义(P<0.05),麻醉药物用量少于GA组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后24 h两组简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),术后CSEA组MMSE评分高于GA组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组麻醉30 min(T_(1))、缝合切口时(T_(2))、入麻醉苏醒室30 min(T_(3))平均动脉压(MAP)、心率(HR)高于麻醉前(T_(0)),差异具有统计学意义(P<0.05),CSEA组在T_(1)、T_(2)、T_(3)时刻的MAP、HR低于GA组,差异具有统计学意义(P<0.05);CSEA组不良反应发生率(4.76%)较GA组(26.19%)低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CSEA应用于THA患者中,可缩短麻醉起效时间、完全阻滞时间、麻醉苏醒时间,减少麻醉药物用量,减轻对认知功能的损伤,保持MAP、HR水平平稳,减少不良反应发生。

关键词：腰硬联合麻醉全身麻醉髋关节置换术

结肠镜联合CRP水平对溃疡性结肠炎患者疾病活动度的评估价值

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中国肛肠病杂志 2024年第4期44卷 45-48页

作者：孙一鸣冯灵杰赵换青焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院检验科河南焦作454000

目的:探讨结肠镜联合C-反应蛋白(CRP)水平对溃疡性结肠炎(UC)患者疾病活动度的评估价值。方法:将我院2020年12月至2022年12月收治的66例溃疡性结肠炎患者作为研究参与者,对所有患者进行结肠镜检查,根据改良Mayo评分系统分为轻度20例、中... 详细信息

目的:探讨结肠镜联合C-反应蛋白(CRP)水平对溃疡性结肠炎(UC)患者疾病活动度的评估价值。方法:将我院2020年12月至2022年12月收治的66例溃疡性结肠炎患者作为研究参与者,对所有患者进行结肠镜检查,根据改良Mayo评分系统分为轻度20例、中度28例、重度18例,观察分析不同严重程度UC患者CRP、内镜下肠壁厚度参数,采用单因素及多因素Logistic回归分析发生重度UC的相关影响因素,建立ROC曲线分析结肠镜联合CRP水平对UC患者疾病活动度的评估价值。结果:重度UC患者CRP水平均较轻度UC、中度UC高,且中度UC较轻度UC高(P0.05),在CRP、固有肌层厚度、黏膜下层厚度、黏膜层厚度、肠壁总厚度方面比较有显著性差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,CRP、固有肌层厚度、黏膜下层厚度、黏膜层厚度、肠壁总厚度是重度UC发生的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,CRP、固有肌层厚度、黏膜下层厚度、黏膜层厚度、肠壁总厚度联合诊断重度UC患者的灵敏度、特异度、AUC分别为85.3%、92.6%、0.856,均高于单项指标(P<0.05)。结论:CRP、固有肌层厚度、黏膜下层厚度、黏膜层厚度、肠壁总厚度是重度UC发生的独立影响因素,且结肠镜内镜下肠壁厚度参数联合CRP水平检测对UC患者疾病活动度具有较好的预测价值。

关键词：溃疡性结肠炎结肠镜 C-反应蛋白肠壁厚度

外周血淀粉样蛋白A/C反应蛋白、同型半胱氨酸及干扰素-γ对肺结核的诊断价值

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临床内科杂志 2024年第4期41卷 263-266页

作者：王蒙蒙尚曼曼高红任双玉焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院检验科河南焦作454100

目的探讨外周血淀粉样蛋白A/C反应蛋白(SAA/CRP)、同型半胱氨酸(HCY)及干扰素(IFN)-γ对肺结核的诊断价值。方法按病情严重程度将110例肺结核患者(观察组)分为轻症组50例及重症组60例,另选取同期60例健康体检者为对照组。收集所有受... 详细信息

目的探讨外周血淀粉样蛋白A/C反应蛋白(SAA/CRP)、同型半胱氨酸(HCY)及干扰素(IFN)-γ对肺结核的诊断价值。方法按病情严重程度将110例肺结核患者(观察组)分为轻症组50例及重症组60例,另选取同期60例健康体检者为对照组。收集所有受试者外周血SAA/CRP、HCY及IFN-γ水平并分组进行比较。采用危险度分析(RR)评估外周血SAA/CRP、HCY及IFN-γ对肺结核发病风险的影响。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价外周血SAA/CRP、HCY及IFN-γ对肺结核的诊断价值。采用logistic回归分析评估外周血SAA/CRP、HCY及IFN-γ与肺结核病情程度的关系。结果观察组外周血SAA/CRP、HCY及IFN-γ均高于对照组(P<0.05)。RR结果显示,外周血SAA/CRP、HCY及IFN-γ高水平患者肺结核发病风险分别是相应指标低水平患者的2.606倍、2.496倍、2.927倍(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,外周血SAA/CRP、HCY、IFN-γ及三者联合诊断肺结核的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.749、0.808、0.833、0.920,三者联合诊断肺结核的AUC明显高于单一指标(P<0.05)。重症组患者外周血SAA/CRP、HCY及IFN-γ均高于轻症组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,外周血SAA/CRP、HCY及IFN-γ是重症肺结核的危险因素(P<0.05)。结论肺结核患者外周血SAA/CRP、HCY及IFN-γ水平均明显升高,检测其水平可用于疾病诊断及病情评估,为临床治疗方案制定提供参考依据。

关键词：肺结核淀粉样蛋白A C反应蛋白同型半胱氨酸干扰素-γ

术前MSCT三维重建联合高分辨MRI对直肠癌临床分期的诊断价值

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河南外科学杂志 2024年第3期30卷 93-96页

作者：杨春霞河南焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院影像科焦作454100

目的探讨术前多层螺旋CT(MSCT)三维重建联合高分辨磁共振成像(MRI)对直肠癌临床分期的诊断价值。方法回顾性分析2020-06—2023-06焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院行手术治疗的60例直肠癌患者的临床资料,术前均行MSCT三维重建和高分... 详细信息

目的探讨术前多层螺旋CT(MSCT)三维重建联合高分辨磁共振成像(MRI)对直肠癌临床分期的诊断价值。方法回顾性分析2020-06—2023-06焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院行手术治疗的60例直肠癌患者的临床资料,术前均行MSCT三维重建和高分辨MRI检查。以术后病理结果为“金标准”,分析术前MSCT三维重建联合高分辨MRI对直肠癌临床分期的诊断价值。结果60例直肠癌患者的术后病理结果为:T_(1)期11例,T_(2)期17例,T_(3)期21例,T_(4)期11例;N_(0)期18例,N_(1)期20例,N_(2)期22例。经Kappa一致性检验,MSCT三维重建、高分辨MRI诊断直肠癌术前T、N分期的结果与病理结果的一致性一般(P<0.05);MSCT三维重建联合高分辨MRI评价直肠癌术前T、N分期的结果与病理结果的一致性极好(P<0.05);MSCT三维重建、高分辨MRI评价直肠癌术前T、N分期的准确度均低于MSCT三维重建联合高分辨MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT三维重建联合高分辨MRI在直肠癌术前分期诊断中具有较高的临床价值,其诊断结果与术后病理结果具有极高的一致性。

关键词：多层螺旋CT 三维重建高分辨磁共振成像直肠癌

血清肿瘤标志物联合粪便隐血试验在大肠癌诊断中的价值

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中国肛肠病杂志 2024年第4期44卷 5-8页

作者：赵换青焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院检验科河南焦作454000

目的:探究血清肿瘤标志物联合粪便隐血试验在大肠癌诊断中的价值,为临床上大肠癌的诊断提供理论依据。方法:选取2021年1月至2023年1月于本院就诊的60例大肠癌患者作为观察组,以我院同期就诊治疗的大肠疾病良性增生患者60例作为对照组,2... 详细信息

目的:探究血清肿瘤标志物联合粪便隐血试验在大肠癌诊断中的价值,为临床上大肠癌的诊断提供理论依据。方法:选取2021年1月至2023年1月于本院就诊的60例大肠癌患者作为观察组,以我院同期就诊治疗的大肠疾病良性增生患者60例作为对照组,2组患者均进行血清肿瘤标志物检测、粪便隐血试验以及联合检测,比较3种检测方法的阳性检出率,2组患者的血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)水平,比较3种检测方法的灵敏度和特异度。结果:肿瘤标志物检测的阳性检出率为81.67%,粪便隐血试验检测的阳性检出率为68.33%,联合检测的阳性检出率为96.67%,联合检测的阳性检出率明显高于肿瘤标志物检测与粪便隐血试验的检出率(P肿瘤标志物水平明显高于对照组(P肿瘤标志物检测、粪便隐血试验、联合检测的灵敏度分别为81.67%、68.33%和96.67%,联合检测的灵敏度高于单项检测的灵敏度(P肿瘤标志物检测、粪便隐血试验、联合检测的特异度分别为98.33%、96.67%和100.00%,3组患者的特异度比较差异无统计学意义(P>0.05),且联合检测的约登指数为0.97。结论:血清肿瘤标志物联合粪便隐血试验检测能够有效提高大肠癌患者的检出率,临床诊断价值较高。且2种检测方法操作简便,肿瘤标志物还有利于判断患者的病情,值得临床推广应用。

关键词：大肠癌血清肿瘤标志物粪便隐血试验联合检测诊断价值

地尔硫[艹卓]联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果

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临床医学 2024年第6期44卷 102-104页

作者：常珍珍张俊哓阎保梅赵净净焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院静配中心河南焦作454000 焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院心内二科河南焦作454000 焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院临床药学科河南焦作454000

目的分析地尔硫[艹卓]联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的效果。方法选取2020年1月至2022年12月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的114例冠心病UAP患者为研究对象,按照随机数字表法分为单一用药组与联合用药组,每组57... 详细信息

目的分析地尔硫[艹卓]联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的效果。方法选取2020年1月至2022年12月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的114例冠心病UAP患者为研究对象,按照随机数字表法分为单一用药组与联合用药组,每组57例。单一用药组采用美托洛尔治疗,联合用药组采用地尔硫[艹卓]联合美托洛尔治疗。比较两组疗效、心功能[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、心绞痛指标、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]水平、不良反应。结果联合用药组治疗总有效率为94.74%(54/57),单一用药组为77.19%(44/57),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论地尔硫[艹卓]联合美托洛尔应用于冠心病UAP患者中疗效显著,可改善心功能和血脂,减少心绞痛发作次数,缩短心绞痛持续时间,且二者联合具有较高的安全性。

关键词：心绞痛不稳定型地尔硫[艹卓] 美托洛尔

丹青胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病血瘀证的临床研究

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齐齐哈尔医学院学报 2024年第8期45卷 736-740页

作者：王晓龙赵金涛杜金锋裴广德焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院皮肤科河南焦作454000

目的探讨丹青胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病血瘀证的临床研究。方法选择2022年1—6月本院门诊治疗的62例寻常型银屑病血瘀证患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和治疗组两组,每组各31例。对照组采用阿维A胶囊治疗,20 mg/... 详细信息

目的探讨丹青胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病血瘀证的临床研究。方法选择2022年1—6月本院门诊治疗的62例寻常型银屑病血瘀证患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和治疗组两组,每组各31例。对照组采用阿维A胶囊治疗,20 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上给予口服丹青胶囊,4粒/次,3次/d,两组共计治疗8周。比较两组治疗后临床疗效、PASI和DLQI评分、Th1、Th2、Th17和Treg细胞百分比及其分泌的细胞因子表达水平的差异。结果8周后,与对照组相比,治疗组总有效率明显升高(96.77%vs.77.42%,χ2=5.167,P=0.023)。治疗后,与对照组相比,治疗组PASI评分[(3.23±0.84)分vs.(7.23±1.02)分]、DLQI[(12.04±3.11)分vs.(15.75±2.97)分]、Th1细胞百分比[(3.74±0.26)%vs.(5.26±0.48)%]、Th1/Th2细胞比值[(1.16±0.13)vs.(1.77±0.10)]、Th17细胞百分比[(5.04±0.63)%vs.(8.17±1.02)%]、Th17/Treg细胞比值[(0.63±0.07)vs.(1.14±0.05)]、IFN-g[(8.74±2.21)pg/ml vs.(15.63±2.79)pg/ml]和IL-17[(11.59±1.53)pg/ml vs.(19.74±1.16)pg/ml]表达水平明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),而Treg细胞百分比[(8.17±1.25)vs.(6.38±0.69)]、IL-4[(133.04±20.71)pg/ml vs.(102.67±17.52)pg/ml]和TGF-α[(40.55±4.36)pg/ml vs.(32.35±3.49)pg/ml]表达水平明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组不良反应发生率分别为16.13%和22.58%,组间差异无统计学意义(χ2=0.413,P=0.520)。结论丹青胶囊治疗寻常型银屑病血瘀证临床疗效显著,安全性高,可能与改善Th1/Th2和Th17/Treg细胞失衡有关。

关键词：寻常型银屑病丹青胶囊阿维A胶囊临床疗效 T淋巴细胞亚群炎症

树脂直接充填与铸瓷高嵌体修复后牙牙体缺损的效果比较

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临床医学 2024年第1期44卷 60-62页

作者：马朋飞焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院口腔一科河南焦作454150

目的比较树脂直接充填与铸瓷高嵌体修复应用于后牙牙体缺损的效果。方法选取2019年1月至2021年12月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院后牙牙体缺损患者152例,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组76例。对照组采用树脂直接充填修... 详细信息

目的比较树脂直接充填与铸瓷高嵌体修复应用于后牙牙体缺损的效果。方法选取2019年1月至2021年12月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院后牙牙体缺损患者152例,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组76例。对照组采用树脂直接充填修复,研究组采用铸瓷高嵌体修复。比较两组修复体状况、牙齿一般检查、牙周指数[牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)]、咀嚼效率。结果研究组修复体完整性[94.74%(72/76)]、邻接关系[94.74%(72/76)]、边缘密合度[97.37%(74/76)]较对照组[76.32%(58/76)、72.37%(55/76)、85.53%(65/76)]高(P<0.05)。修复12个月后与对照组相比,研究组牙齿叩痛程度、牙齿松动度评分较低(P<0.05)。修复12个月后与对照组比较,研究组SBI、GI、PLI评分较低(P<0.05)。修复12个月后与对照组比较,研究组咀嚼效率较高(P<0.05)。结论与树脂直接充填比较,铸瓷高嵌体修复应用于后牙牙体缺损患者中修复效果显著,还能减轻牙齿松动程度,缓解牙齿叩痛感,改善牙周指标,提高咀嚼效率。

关键词：牙体缺损树脂直接充填铸瓷高嵌体修复

经椎弓根内侧入路减压复位固定术治疗胸腰段椎体爆裂骨折的效果及术后脊髓神经损伤转归的影响因素分析

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医药论坛杂志 2024年第4期45卷 399-403页

作者：刘勇葛世凯姬超鹤煤集团有限责任公司总医院骨科河南鹤壁458000 鹤壁市第二人民医院急诊科河南鹤壁458000

目的探究胸腰椎爆裂骨折采用经椎弓根内侧入路减压复位固定术疗效及术后脊髓损伤转归的高危因素。方法纳入在鹤煤集团有限责任公司总医院就诊的胸腰椎爆裂骨折患者102例,全部行经椎弓根内侧入路减压复位固定术,观察患者伤椎前缘高度丢... 详细信息

目的探究胸腰椎爆裂骨折采用经椎弓根内侧入路减压复位固定术疗效及术后脊髓损伤转归的高危因素。方法纳入在鹤煤集团有限责任公司总医院就诊的胸腰椎爆裂骨折患者102例,全部行经椎弓根内侧入路减压复位固定术,观察患者伤椎前缘高度丢失率、Cobb角、椎管侵占率及脊髓损伤转归情况,并对术后脊髓损伤转归的高危因素进行分析。结果术后1年患者伤椎前缘高度丢失率、Cobb角、椎管侵占率均低于术前(P<0.05);术后患者脊髓损伤分级情况优于术前(P<0.05);单因素分析显示,术前损伤情况、激素在伤后8 h内应用、椎管侵占率均与术后脊髓损伤转归有关(P<0.05);术前损伤情况、激素在伤后8 h内应用、椎管侵占率为术后脊髓损伤转归的高危因素(P<0.05)。结论胸腰段椎体爆裂骨折采用经椎弓根内侧入路减压复位固定术疗效确切,可有效恢复伤椎高度,改善脊髓神经功能,椎管侵占率、术前损伤程度、激素在伤后8 h内应用为影响患者术后脊髓神经损伤转归的主要因素。

关键词：胸腰椎爆裂性骨折椎弓根减压内固定脊髓损伤影响因素