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MRI在原发性肝癌TACE术后临床监测中的应用研究

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浙江创伤外科 2024年第3期29卷 578-581页

作者：陆荣成徐忆宁陆伟杰夏国杰浙江省湖州市中医院湖州313000 湖州市中心医院湖州市第一医院

目的探究MRI在原发性肝癌TACE术后临床诊断中的应用价值。方法回顾性纳入2019年1月至2023年1月期间本院收治的82例原发性肝癌TACE术后患者资料,术后患者均行DSA、CT、MRI检查。结果 82例患者共105个病灶,其中DSA检出复发及残留(阳性)... 详细信息

目的探究MRI在原发性肝癌TACE术后临床诊断中的应用价值。方法回顾性纳入2019年1月至2023年1月期间本院收治的82例原发性肝癌TACE术后患者资料,术后患者均行DSA、CT、MRI检查。结果 82例患者共105个病灶,其中DSA检出复发及残留(阳性)病灶58个,阴性47个,CT检查检出阳性病灶43个,阴性62个,MRI检查发现阳性病灶60个,阴性45个;以DSA结果为诊断标准,MRI在残余或复发病灶检查中的准确率(90.48%)及灵敏度(93.10%)均高于CT检查(68.57%、58.62%),差异有统计学意义(P<0.05);二者在特异性比较中无明显差异(P=0.398)。结论本研究进一步证实了MRI在原发性肝癌TACE术后诊断中的效能,尤其是在灵敏度和准确率方面具有明显优势,有助于在术后早期阶段进行发现和诊断。

关键词：原发性肝癌 MRI 数字减影血管造影 CT

两种不同入路行双平面假体隆乳术临床疗效对比研究

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中国卫生标准管理 2024年第1期15卷 27-30页

作者：董远冯跃庆新乡医学院第四临床学院河南新乡453000 新乡市中心医院肿瘤外科河南新乡453000

目的探讨不同入路行双平面假体隆乳术的效果。方法回顾性分析2020年1月—2023年1月新乡市中心医院收治的629例行双平面假体隆乳术患者的临床资料,按其手术入路的不同将其分为2组,其中经乳晕入路行手术的329例患者纳入对照组,经腋窝入路... 详细信息

目的探讨不同入路行双平面假体隆乳术的效果。方法回顾性分析2020年1月—2023年1月新乡市中心医院收治的629例行双平面假体隆乳术患者的临床资料,按其手术入路的不同将其分为2组,其中经乳晕入路行手术的329例患者纳入对照组,经腋窝入路行手术的300例患者纳入观察组,术后均随访6个月。对比2组手术相关指标、乳房形态变化、隆胸效果、并发症。结果观察组切口愈合时间[(7.30±1.25)d]短于对照组[(9.21±1.69)d],并发症发生率(1.67%)低于对照组(4.86%),差异有统计学意义(P0.05)。术前、术后2组乳头-乳房下皱襞的经皮距离(nipple to inframammaryfold,N-IMF)、胸骨切迹-乳头距离(sternal notch to nipple,S-N)、乳头-正中线距离(nipple to midline,N-M)、乳房总体积相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经乳晕入路、经腋窝入路行双平面假体隆乳术均能够取得优良的隆胸效果,但经腋窝入路行手术更能够促进切口愈合,降低并发症发生率。文章的研究结果为临床后期选择双平面假体隆乳术的入路提供了借鉴内容,具有一定的运用价值。

关键词：双平面假体隆乳术并发症腋窝入路乳晕入路术中出血量乳房形态

贝伐珠单抗联合紫杉醇和铂类化疗治疗晚期宫颈癌效果

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中国计划生育学杂志 2024年第3期32卷 568-572页

作者：郭仁芬柴芳邢孔浪莫翠婷海南省三亚市人民医院 572000 海南省三亚市中心医院

目的:研究贝伐珠单抗联合紫杉醇和铂类化疗对晚期宫颈癌患者治疗效果。方法:选取本院2021年4月-2023年8月收治的晚期宫颈癌患者120例,分为观察组(60例)和对照组(60例)。给予放疗后,对照组采用紫杉醇联合铂类药物化疗,观察组在对照组基... 详细信息

目的:研究贝伐珠单抗联合紫杉醇和铂类化疗对晚期宫颈癌患者治疗效果。方法:选取本院2021年4月-2023年8月收治的晚期宫颈癌患者120例,分为观察组(60例)和对照组(60例)。给予放疗后,对照组采用紫杉醇联合铂类药物化疗,观察组在对照组基础上增加贝伐珠单抗治疗。观察两组疼痛和生存状况、临床疗效、T淋巴细胞亚群、肿瘤标志物及不良反应状况。结果:观察组与对照组治疗后疼痛VAS评分(2.03±0.24分、3.16±0.33分)、血清糖链抗原125(22.24±2.30 U/ml、31.46±3.04 U/ml)、癌胚抗原(2.11±0.22μg/L、3.67±0.30μg/L)、鳞状细胞癌抗原(4.01±0.39μg/L、6.21±0.51μg/L)、CD8+水平均较治疗前降低,卡氏生活质量评分(85.20±8.45分、73.43±7.31分)、CD3^(+)、CD4^(+)水平及有效率(66.7%、40.0%)均较治疗前升高,且观察组变化幅度大于对照组(均P0.05)。结论:贝伐珠单抗联合紫杉醇和铂类化疗对晚期宫颈癌有良好治疗效果,未增加不良反应发生。

关键词：晚期宫颈癌化疗铂类紫杉醇贝伐珠单抗糖链抗原125 癌胚抗原鳞状细胞癌抗原疗效

内脏脂肪面积与2型糖尿病病情进展及DPN发病风险的关联研究

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中国疗养医学 2024年第8期33卷 95-99页

作者：王晓琳马泽立涂晶晶郑州大学附属郑州市中心医院高新区医院内分泌科河南郑州450000

目的观察内脏脂肪面积(VFA)与2型糖尿病(T2DM)病情进展及糖尿病周围神经病变(DPN)发病风险的关联。方法本研究为回顾性研究,研究对象为郑州大学附属郑州市中心医院高新区医院2022年6月至2023年6月收治的126例T2DM患者,依据胰岛素抵抗程... 详细信息

目的观察内脏脂肪面积(VFA)与2型糖尿病(T2DM)病情进展及糖尿病周围神经病变(DPN)发病风险的关联。方法本研究为回顾性研究,研究对象为郑州大学附属郑州市中心医院高新区医院2022年6月至2023年6月收治的126例T2DM患者,依据胰岛素抵抗程度不同,将入组患者分别列为轻度组(日均胰岛素补充量3.0 U,共45例),比较三组患者VFA、血糖水平、胰岛功能指标间差异,经Spearman相关性系数检验VFA与血糖指标、胰岛功能指标间的相关性;依据是否并发DPN,将入组患者分为DPN组、非DPN组,比较两组患者VFA、血糖水平、胰岛功能指标间差异,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC),并观察线下面积(AUC)验证VFA对T2DM并发DPN的预测效能。结果极重度组患者的VAF、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于重度组、轻度组,极重度组的胰岛素敏感系数(ISI)低于重度组、轻度组,差异具有统计学意义(P0.85,P<0.05),其预测灵敏度为81.44%,特异度为75.35%,截断值为121.40 cm2。结论VFA与T2DM患者的FBG、2 hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR正相关,与ISI负相关,通过测量VFA能实现对T2DM患者并发DPN的早期预测。

关键词： 2型糖尿病内脏脂肪面积血糖水平胰岛素功能糖尿病周围神经病变

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产前超声诊断Noonan综合征1例

中华超声影像学杂志 2024年第3期33卷 262-265页

作者：李玖平潘文雄熊奕安徽理工大学医学院淮南232000 深圳市罗湖区人民医院超声科深圳518001 汕头市中心医院超声科汕头515031

孕妇30岁,孕1产0,停经36^(+1)周,因"产前超声检查发现胎儿心脏畸形3个月"入院治疗。此次妊娠为自然受孕,夫妇双方非近亲婚配,孕妇10余年前发现"非活动性HbsAg携带者",定期复查肝功能正常,孕前2个月发现甲状腺功能减低,予以左甲状腺素钠... 详细信息

孕妇30岁,孕1产0,停经36^(+1)周,因"产前超声检查发现胎儿心脏畸形3个月"入院治疗。此次妊娠为自然受孕,夫妇双方非近亲婚配,孕妇10余年前发现"非活动性HbsAg携带者",定期复查肝功能正常,孕前2个月发现甲状腺功能减低,予以左甲状腺素钠片37.5μg/d治疗,无特殊家族遗传病史。

关键词：甲状腺功能减低产前超声检查家族遗传病史胎儿心脏畸形左甲状腺素钠片产前超声诊断定期复查近亲婚配

抑制转移相关基因1的表达对食管癌Eca109细胞增殖和凋亡的影响

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中华肿瘤杂志 2020年第3期42卷 197-202页

作者：于耀洋赵佳李向楠驻马店市中心医院胸外科 463000 郑州大学第一附属医院胸外科 450000

目的探讨抑制转移相关基因1(MTA1)的表达对人食管癌Eca109细胞增殖和凋亡的影响。方法采用脂质体转染法将MTA1 siRNA转染至人食管癌Eca109细胞,同时设置转染对照组和空白对照组。通过实时荧光定量PCR法和Western blot法检测转染对Eca10... 详细信息

目的探讨抑制转移相关基因1(MTA1)的表达对人食管癌Eca109细胞增殖和凋亡的影响。方法采用脂质体转染法将MTA1 siRNA转染至人食管癌Eca109细胞,同时设置转染对照组和空白对照组。通过实时荧光定量PCR法和Western blot法检测转染对Eca109细胞中MTA1 mRNA和蛋白表达的影响。采用MTT法检测各组Eca109细胞的增殖能力,采用平板克隆实验检测各组Eca109细胞的克隆形成能力,采用流式细胞术检测各组Eca109细胞的凋亡情况,采用Western blot法检测各组Eca109细胞增殖细胞核抗原(PCNA)和凋亡相关蛋白caspase-3和cleaved caspase-3蛋白的表达水平。结果人食管癌Eca109细胞转染MTA1 siRNA 48 h后,实时荧光定量PCR法检测结果显示,空白对照组、转染对照组和MTA1 siRNA组Eca109细胞中MTA1 mRNA的相对表达量分别为1.00±0.10、0.98±0.09和0.21±0.03,MTA1 siRNA组Eca109细胞中MTA1 mRNA的表达水平被抑制,与空白对照组和转染对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。Western blot法检测结果与实时荧光定量PCR法检测结果一致。MTT法检测结果显示,与空白对照组和转染对照组比较,MTA1 siRNA组Eca109细胞在48、72和96 h时的吸光度(A)值均明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。平板克隆形成实验检测结果显示,空白对照组、转染对照组和MTA1 siRNA组Eca109细胞的克隆形成数分别为(58.64±6.86)个、(60.02±7.04)个和(18.10±3.16)个,差异有统计学意义(P0.05)。流式细胞术检测结果显示,空白对照组、转染对照组和MTA1 siRNA组Eca109细胞的凋亡率分别为(2.13±0.54)%、(2.27±0.61)%和(32.61±5.28)%。MTA1 siRNA组Eca109细胞的凋亡率明显升高,与空白对照组和转染对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。Western blot法检测结果显示,MTA1 siRNA组Eca109细胞中PCNA蛋白的表达下调,cleaved caspase-3蛋白的表达水平升高,与转染对照组和空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抑制MTA1基因的表达能够抑制人食管癌Eca109细胞的增殖,诱导细胞凋亡,其过程可能与下调PCNA蛋白的表达、促进caspase-3蛋白的活化有关。

关键词：食管肿瘤转移相关基因1 细胞增殖细胞凋亡增殖细胞核抗原

体外膜肺氧合联合去甲肾上腺素对老年心源性休克患者心功能、心力衰竭指标的影响

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中国老年学杂志 2024年第19期 4609-4612页

作者：李圣博冯玲陈贝贝姚芳邢永生刘艳宾新乡市中心医院心血管重症监护病房新乡医学院第四临床学院新乡市体外生命支持工程技术研究中心新乡市急危重症诊疗与护理重点实验室新乡市中心医院检验科

目的分析体外膜肺氧合联合去甲肾上腺素对老年心源性休克患者心功能、心力衰竭（心衰）指标的影响。方法回顾性分析行心源性休克治疗的80例老年患者病历资料，分为对照组与研究组各40例。对照组给予体外膜肺氧合治疗；研究组给予体外... 详细信息

目的分析体外膜肺氧合联合去甲肾上腺素对老年心源性休克患者心功能、心力衰竭（心衰）指标的影响。方法回顾性分析行心源性休克治疗的80例老年患者病历资料，分为对照组与研究组各40例。对照组给予体外膜肺氧合治疗；研究组给予体外膜肺氧合联合去甲肾上腺素治疗。检测左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左室射血分数（LVEF）、C反应蛋白（CRP）、B型利钠肽（BNP）、肌酐（Cr）、白细胞介素（IL）-1、IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、平均动脉压、中心静脉压、心率、乳酸（Lac）、动脉血氧饱和度（SaO2）水平。对比两组整体治疗效果，记录治疗后不良反应发生情况。结果治疗后，研究组LVEDV、LVESV、CRP、BNP、Cr、中心静脉压、心率显著低于对照组，LVEF、平均动脉压水平显著高于对照组（P0.05）。结论对心源性休克患者采用体外膜肺氧合联合去甲肾上腺素治疗，能改善患者心功能，降低心衰指标水平，逐渐恢复机体内血流动力学，纠正累积液体平衡量，减轻炎症反应，改善气血指标，在临床中具有显著治疗效果。

关键词：体外膜肺氧合去甲肾上腺素心源性休克心功能

脓毒症患者疾病预后的影响因素及预测模型构建

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中国医药导报 2024年第16期21卷 33-35页

作者：范良梅赵荣美吴芬刘赟浙江省丽水市中心医院59病区感染科2 浙江丽水323000

目的探究脓毒症患者疾病预后的影响因素及预测模型构建。方法选择2021年2月至10月浙江省丽水市中心医院就诊的脓毒症患者165例,根据其28 d预后情况将其分为预后良好组(122例)及预后不良组(43例),收集患者资料,采用logistic回归方程分析... 详细信息

目的探究脓毒症患者疾病预后的影响因素及预测模型构建。方法选择2021年2月至10月浙江省丽水市中心医院就诊的脓毒症患者165例,根据其28 d预后情况将其分为预后良好组(122例)及预后不良组(43例),收集患者资料,采用logistic回归方程分析脓毒症患者疾病预后的影响因素并构建预测模型,绘制受试者,操作特征曲线分析模型的预测价值。结果两组氧合指数、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、感染相关器官衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,D-D(OR=2.195)、CRP(OR=1.855)、SOFA评分(OR=2.489)是脓毒症患者预后的独立危险因素(P<0.05),氧合指数(OR=0.571)是脓毒症预后的保护因素(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析显示,氧合指数、D-D、CRP、SOFA评分对脓毒症预后的曲线下面积分别为0.825、0.785、0.721、0.834。结论D-D、CRP、SOFA评分是脓毒症患者预后的独立危险因素,氧合指数是脓毒症预后的保护因素,临床根据这些影响因素来进行针对性护理有助于改善患者预后。

关键词：脓毒症氧合指数 D-二聚体 C反应蛋白序贯器官衰竭评分

2型糖尿病并发骨质疏松患者血清Asprosin,MIP-1β水平与骨密度及骨代谢指标的相关性

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现代检验医学杂志 2024年第5期39卷 135-139,145页

作者：张艳秋王晓军张莹刘丹承德市中心医院内分泌科河北承德067000

目的探究2型糖尿病并发骨质疏松患者血清白脂素(Asprosin)、巨噬细胞炎症蛋白-1β(macrophageinflammato-ry protein-1β,MIP-1β)水平与骨密度及骨代谢指标的相关性。方法选取2022年4月~2023年4月在承德市中心医院就诊的172例2型糖尿... 详细信息

目的探究2型糖尿病并发骨质疏松患者血清白脂素(Asprosin)、巨噬细胞炎症蛋白-1β(macrophageinflammato-ry protein-1β,MIP-1β)水平与骨密度及骨代谢指标的相关性。方法选取2022年4月~2023年4月在承德市中心医院就诊的172例2型糖尿病患者为研究对象,并根据骨密度值结果分为2型糖尿病组(n=103)和2型糖尿病并发骨质疏松组(n=69);采用ELISA法测定血清Asprosin,MIP-1β水平;Pearson法分析血清Asprosin,MIP-1β表达水平与骨密度的相关性;Logistic回归分析2型糖尿病并发骨质疏松的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Asprosin,MIP-1β水平对2型糖尿病并发骨质疏松的预测价值。结果与2型糖尿病组比,2型糖尿病并发骨质疏松组患者血清β-CTX(0.48±0.08ng/ml vs 0.42±0.04ng/ml),Asprosin(2.26±0.56ng/ml vs 1.65±0.36ng/ml),MIP-1β(26.01±6.43pg/ml vs 19.46±4.27pg/ml)水平均显著升高,骨密度(0.67±0.13g/cm2 vs 0.84±0.17g/cm2),BGP(8.33±1.23ng/ml vs 9.54±1.42ng/ml),T-P1NP(30.38±3.27ng/ml vs 32.49±3.29ng/ml)水平降低,差异具有统计学意义(t=6.501,8.699,8.032,7.039,5.773,4.133,均P<0.05);Pearson法分析显示,2型糖尿病并发骨质疏松组患者血清Asprosin,MIP-1β水平均与骨密度呈负相关(r=-0.484,-0.498,均P<0.05);Logistic回归分析显示血清Asprosin,MIP-1β水平均为影响2型糖尿病并发骨质疏松发生的独立危险因素(均P<0.05);ROC曲线分析显示,血清Asprosin,MIP-1β水平预测2型糖尿病患者并发骨质疏松的AUC分别为0.768,0.704,联合预测的AUC为0.859,优于二者单独预测(Z=1.812,2.895,均P<0.05)。。结论2型糖尿病患者并发骨质疏松患者血清Asprosin,MIP-1β水平显著升高,二者水平与骨密度密切相关,血清Asprosin,MIP-1β是2型糖尿病发生骨质疏松的独立危险因素,二者联合检测对疾病发展有较高的预测价值。

关键词：白脂素巨噬细胞炎症蛋白-1β 2型糖尿病骨质疏松