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颌下区神经鞘瘤1例报告

口腔颌面外科杂志 2024年第1期34卷 74-77页

作者：任俊郭丽娟杨森遂宁市中心医院口腔颌面外科遂宁629000

神经鞘瘤(neurilemmoma)也称施万瘤(schwannoma),是一种起源于神经鞘膜施万细胞的良性肿瘤,头颈部神经鞘瘤占所有神经鞘瘤的25%~45%,而发生于颌下区的神经鞘瘤罕见。本文报告1例颌下区神经鞘瘤,并结合相关文献对该病的病因、发病率、临... 详细信息

神经鞘瘤(neurilemmoma)也称施万瘤(schwannoma),是一种起源于神经鞘膜施万细胞的良性肿瘤,头颈部神经鞘瘤占所有神经鞘瘤的25%~45%,而发生于颌下区的神经鞘瘤罕见。本文报告1例颌下区神经鞘瘤,并结合相关文献对该病的病因、发病率、临床表现、诊断、治疗方法等进行讨论。

关键词：神经鞘瘤诊断治疗

非小细胞肺癌MET、KRAS、PIK3CA和BRAF基因突变状态与临床特征的关系分析

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中国现代药物应用 2024年第8期18卷 48-51页

作者：戴伟平齐彬周平安张翔陈超鹏陈良陈文娅江庆森广东省农垦中心医院 524500

目的分析非小细胞肺癌原癌基因(MET)、Kirsten鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)、磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚单位α(PIK3CA)、鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1(BRAF)基因突变状态与临床特征的关系。方法选择719例非小细胞肺癌患者,通过二代测序(NGS)... 详细信息

目的分析非小细胞肺癌原癌基因(MET)、Kirsten鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)、磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚单位α(PIK3CA)、鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1(BRAF)基因突变状态与临床特征的关系。方法选择719例非小细胞肺癌患者,通过二代测序(NGS)检测患者的MET、KRAS、PIK3CA、BRAF,分析基因突变状态与临床特征的关系。结果MET基因突变的临床特征:男性患者13例,女性患者12例;<60岁患者8例,≥60岁患者17例;腺癌11例,非腺癌14例。KRAS基因突变的临床特征:男性患者15例,女性患者11例;<60岁患者8例,≥60岁患者18例;腺癌14例,非腺癌12例。PIK3CA基因突变的临床特征:男性患者12例,女性患者10例;<60岁患者9例,≥60岁患者13例;腺癌15例,非腺癌7例。BRAF基因突变的临床特征:男性患者11例,女性患者12例;<60岁患者13例,≥60岁患者10例;腺癌12例,非腺癌11例。结论非小细胞肺癌MET、KRAS、PIK3CA、BRAF基因突变状态与临床特征存在一定关系。

关键词：非小细胞肺癌原癌基因 Kirsten鼠类肉瘤病毒癌基因磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚单位α 鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1 临床特征

丹红注射液对不稳定型心绞痛QT离散度的影响

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辽宁中医杂志 2008年第6期35卷 879-880页

作者：白保强孟四平李中原驻马店市中心医院心血管内科河南驻马店463000

目的:探讨丹红注射液对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者QT离散度(QTd)及校正QT离散度(QTcd)的影响。方法:126例不稳定型心绞痛患者,随机分为观察组及对照组各63例,观察组在常规治疗基础上加用步长倍通丹红注射液30mL静脉滴注治疗,对比观... 详细信息

目的:探讨丹红注射液对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者QT离散度(QTd)及校正QT离散度(QTcd)的影响。方法:126例不稳定型心绞痛患者,随机分为观察组及对照组各63例,观察组在常规治疗基础上加用步长倍通丹红注射液30mL静脉滴注治疗,对比观察患者心电图QTd及QTcd的影响。结果:治疗2周后两组QTd及QTcd较治疗前均有降低,P<0.05;但观察组较对照组变化差异更明显,P<0.01。结论:丹红注射液能明显缩短QTd及QTcd,有效改善冠心病不稳定型心绞痛患者的预后,预防恶性心律失常的发生有一定价值。

关键词：丹红注射液不稳定型心绞痛 QT离散度

PLOD1、NFE2L3、KLKB1蛋白在结直肠癌组织中的表达水平及与其临床病理特征的相关性

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临床和实验医学杂志 2024年第18期23卷 1950-1953页

作者：符星刘鑫陈艳妮安康市中心医院肿瘤科陕西安康725000

目的探讨前胶原赖氨酸2-氧代戊二酸5-双加氧酶1(PLOD1)、核因子E2相关因子3(NFE2L3)、血浆激肽释放酶B1(KLKB1)蛋白在结直肠癌组织中的表达水平及与其临床病理特征的相关性。方法回顾性选取2020年1月至2023年12月安康市中心医院收治的... 详细信息

目的探讨前胶原赖氨酸2-氧代戊二酸5-双加氧酶1(PLOD1)、核因子E2相关因子3(NFE2L3)、血浆激肽释放酶B1(KLKB1)蛋白在结直肠癌组织中的表达水平及与其临床病理特征的相关性。方法回顾性选取2020年1月至2023年12月安康市中心医院收治的120例结直肠癌患者作为研究对象。分别取患者的结直肠癌组织及癌旁组织进行免疫组织化学检测,检测PLOD1、NFE2L3、KLKB1蛋白表达水平。并对比不同TNF分期、组织分化程度、淋巴结转移患者PLOD1、NFE2L3、KLKB1蛋白表达水平,并采用Spearman相关性分析法分析PLOD1、NFE2L3、KLKB1蛋白表达水平与临床病理特征的相关性。结果结直肠癌组织PLOD1、NFE2L3蛋白阳性率分别为70.00%、60.00%,均高于癌旁组织(22.50%、17.50%),结直肠癌组织KLKB1蛋白阳性率为43.33%,低于癌旁组织(71.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。TNF分期Ⅳ期患者PLOD1与NFE2L3蛋白阳性率分别为100.00%与95.24%,均明显高于Ⅲ期(83.33%与73.33%)、Ⅱ期(59.09%与45.45%)、Ⅰ期(48.00%与32.00%),Ⅳ期患者KLKB1蛋白阳性率为14.29%,明显低于Ⅲ期(36.67%)、Ⅱ期(34.09%)、Ⅰ期(92.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。低分化患者PLOD1与NFE2L3蛋白阳性率分别为100.00%与90.00%,明显高于中分化(81.13%与50.94%)、高分化(44.68%与23.40%),低分化患者KLKB1蛋白阳性率为20.00%,明显低于中分化(30.19%)、高分化(68.09%),差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示:PLOD1、NFE2L3与TNF分期、淋巴结转移、肿瘤分化程度具有相关性,KLKB1与TNF分期、淋巴结转移、肿瘤分化程度具有相关性(P<0.05)。结论结直肠癌患者肿瘤组织中PLOD1、NFE2L3蛋白呈现低表达状态,KLKB1蛋白呈现高表达状态,且PLOD1、NFE2L3、KLKB1蛋白表达水平与结直肠癌的TNF分期、组织分化程度及淋巴结转移情况密切相关。

关键词：结直肠肿瘤前胶原赖氨酸2-氧代戊二酸5-双加氧酶1 核因子E2相关因子3 血浆激肽释放酶B1

临床药师治疗新冠病毒感染致肌痛咽痛的临床实践

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中国处方药 2024年第3期22卷 88-91页

作者：刘凌云张琪潞李康邹菊杨景湖南省第三人民医院药学部湖南岳阳414000 岳阳市中心医院药学部湖南岳阳414000 岳阳市中心医院呼吸与危重症医学科湖南岳阳414000 岳阳市中心医院乳腺外科湖南岳阳414000 岳阳市中心医院感染科湖南岳阳414000

目的探讨新型冠状病毒感染者(以下简称新冠患者)的肌肉酸痛(以下简称肌痛)、咽痛治疗方案,为治疗新冠患者肌痛、咽痛提供参考。方法临床药师运用临床药学思维,分析1例新冠患者使用非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗肌痛、咽痛效果不佳的原因,调... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒感染者(以下简称新冠患者)的肌肉酸痛(以下简称肌痛)、咽痛治疗方案,为治疗新冠患者肌痛、咽痛提供参考。方法临床药师运用临床药学思维,分析1例新冠患者使用非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗肌痛、咽痛效果不佳的原因,调整镇痛药物治疗方案,评估用药方案的潜在风险,开展用药宣教,预防药品不良事件,观察镇痛效果。结果患者在使用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊的基础上加用普瑞巴林胶囊、利多卡因气雾剂缓解了肌痛和咽痛症状。结论临床药师通过药学服务,优化了患者的镇痛治疗方案,减轻了患者的疼痛,可为新冠患者的肌痛、咽痛治疗提供参考。

关键词：新冠患者肌痛咽痛非甾体抗炎药普瑞巴林胶囊利多卡因气雾剂

膈肌电刺激联合吞咽功能训练对脑卒中后吞咽功能障碍患者的治疗效果

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中国当代医药 2024年第18期31卷 59-63页

作者：娄萍萍李永王笑丰孙小鹏黄琳琳大连市中心医院康复科辽宁大连116021

目的观察膈肌电刺激联合吞咽功能训练对脑卒中后吞咽功能障碍患者的临床效果。方法选取2023年1月至10月大连市中心医院康复科收治的60例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组予以常... 详细信息

目的观察膈肌电刺激联合吞咽功能训练对脑卒中后吞咽功能障碍患者的临床效果。方法选取2023年1月至10月大连市中心医院康复科收治的60例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组予以常规吞咽功能训练,观察组在对照组的基础上予以膈肌电刺激,持续治疗2周。比较两组的临床疗效、治疗前后标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、吞咽障碍特异性生活质量表(SWAL-QOL)评分、洼田饮水试验评级及膈肌超声(膈肌厚度、膈肌运动幅度)。结果观察组患者治疗2周后整体临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗2周后的SSA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗2周后SWAL-QOL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组洼田饮水试验评级均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用力呼吸时膈肌活动度及膈肌增厚率均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论膈肌电刺激联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍疗效确切,可改善膈肌活动能力,提高吞咽功能。

关键词：脑卒中吞咽障碍膈肌电刺激吞咽功能训练

改良造口袋剪裁方法降低居家患者造口潮湿相关性皮炎发生率

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全科医学临床与教育 2024年第1期22卷 93-94页

作者：吴金晶陈玉叶李红丽水市中心医院造口伤口门诊浙江丽水323000

肠造口在结直肠肿瘤、炎性肠病及外伤等治疗中必不可少,造口周围皮炎是肠造口较常见的并发症之一^([1])。造口周围皮炎是由于粪便经常刺激而引起造口周围皮肤的糜烂,发生率高达22%^([2])。15.4%~25.6%的造口周围皮炎是由造口底盘剪裁不... 详细信息

肠造口在结直肠肿瘤、炎性肠病及外伤等治疗中必不可少,造口周围皮炎是肠造口较常见的并发症之一^([1])。造口周围皮炎是由于粪便经常刺激而引起造口周围皮肤的糜烂,发生率高达22%^([2])。15.4%~25.6%的造口周围皮炎是由造口底盘剪裁不当造成^([3,4])。预留造口袋底盘贴膜为模板的改良造口袋剪裁方法,提高了造口袋剪裁的准确性,可减少居家造口患者造口周围潮湿相关性皮炎的发生率。本次研究通过改良造口袋剪裁方法降低居家患者造口潮湿相关性皮炎发生率。现报道如下。

关键词：造口袋炎性肠病肠造口结直肠肿瘤居家患者造口周围皮炎造口患者潮湿

血清miR-532-5p、miR-204-5p与急性小动脉闭塞型脑卒中患者神经功能及预后的关系

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成都医学院学报 2024年第5期19卷 818-822页

作者：周安陈曦姜跃琦佳木斯市中心医院神经内科佳木斯154002

目的探讨血清微小核糖核酸-532-5p(miR-532-5p)、miR-204-5p水平与急性小动脉闭塞型脑卒中(AOSO)患者神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取佳木斯市中心医院2022年1月至2023年9月收治的92例AOSO患者为试验组,另选取同期体检的53例健... 详细信息

目的探讨血清微小核糖核酸-532-5p(miR-532-5p)、miR-204-5p水平与急性小动脉闭塞型脑卒中(AOSO)患者神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取佳木斯市中心医院2022年1月至2023年9月收治的92例AOSO患者为试验组,另选取同期体检的53例健康志愿者为对照组。纳入患者根据神经缺损程度,将其分为轻度组(n=50)和重度组(n=42);同时根据改良的Rankin评分量表(mRS),将其分为预后良好组(mRS评分≤2分,n=55)和预后不良组(mRS评分≥3分,n=37)。采用qRT-PCR检测AOSO患者及健康志愿者血清miR-532-5p、miR-204-5p相对表达量;采用Logistic回归分析AOSO患者神经功能缺损程度及预后的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析miR-532-5p、miR-204-5p对AOSO患者预后的预测价值。结果与轻度组相比,重度组血清miR-532-5p、miR-204-5p相对表达量明显降低(P<0.05);重度组高血压、高血脂患者占比及NHISS评分升高(P<0.05)。预后不良组miR-532-5p、miR-204-5p相对表达量较预后良好组明显降低,高血压患者占比较预后良好组明显明显升高(P<0.05),且高血压为AOSO患者神经功能重度缺损及预后不良的危险因素(P<0.05),miR-532-5p、miR-204-5p为AOSO患者神经功能重度缺损及预后不良的保护因素(P<0.05)。血清miR-532-5p、miR-204-5p二者联合预测AOSO患者预后明显优于二者单独预测(P<0.05)。结论AOSO患者血清miR-532-5p、miR-204-5p相对表达量明显降低,均为影响AOSO患者神经功能缺损程度以及预后的保护因素,与AOSO患者预后具有一定关系。

关键词：急性小动脉闭塞型脑卒中微小核糖核酸-532-5p 微小核糖核酸-204-5p 神经功能缺损

非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓或自发显影的随机森林模型构建及抗凝结局

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岭南心血管病杂志 2024年第1期30卷 22-27,56页

作者：郑楠刘冰闫洪伟李凤鹏于恺张军河北省沧州市中心医院心血管内五科河北沧州061000

目的构建非瓣膜性心房颤动(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)患者左心房血栓(left atrial thrombus,LAT)或自发显影(spontaneous echo contrast,SEC)的随机森林模型,并分析LAT/SEC患者抗凝治疗的临床结局。方法回顾性分析2016年1月至2021年11月河北省沧州市中心医院接受经食管超声心动图检查的NVAF患者的临床资料。构建随机森林模型,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评价随机森林模型预测LAT/SEC的曲线下面积(area under the curve,AUC),并与CHADS2和CHA2DS2-VASc评分进行对比。结果 386例NVAF患者中,38例(9.8%)发生LAT/SEC。影响LAT/SEC发生的7个最重要的变量是左心室舒张末期内径、估算肾小球滤过率、左心室射血分数、非阵发性心房颤动、左心房内径、未抗凝治疗和脑卒中史。随机森林模型的AUC为0.93(95%CI:0.88~0.99),CHADS2评分的AUC为0.73(95%CI:0.63~0.83),CHA2DS2-VASc评分的AUC为0.72(95%CI:0.62~0.83),随机森林模型的AUC高于CHADS2(Z=3.42,P<0.001)和CHA2DS2-VASc(Z=3.05,P<0.001)评分。随机森林模型预测LAT/SEC的敏感度为92.6%,特异度为89.8%。38例LAT/SEC患者中,55.3%(21/38)患者经抗凝治疗后复查经食管超声心电图,66.7%(14/21)患者LAT/SEC溶解。17例直接口服抗凝剂治疗的患者中,4例LAT和8例SEC溶解;4例华法林治疗的患者中,1例LAT和1例SEC溶解。结论随机森林模型可用于预测NVAF患者LAT/SEC,其诊断效能优于CHADS2及CHA2DS2-VASc评分。三分之二的LAT/SEC患者抗凝治疗后LAT/SEC溶解。

关键词：心房颤动左心房血栓自发显影随机森林