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酒精性肝纤维化核因子κB信号通路与性别的差异

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解剖学报 2024年第1期55卷 55-61页

作者：洪晓敏李三强崔钦奕郑润月杨孟利罗仁利李前辉河南科技大学基础医学与法医学院肝脏损伤与修复分子医学重点实验室河南科技大学第一附属医院麻醉科河南省肝病防治工程技术研究中心河南洛阳471000

目的探讨酒精性肝纤维化的核因子(NF)-κB信号通路与性别差异的关系。方法将7~8周龄的C57BL/6 N小鼠随机分为:雄性正常组、雄性模型组,雌性正常组和雌性模型组各20只。正常组采用对照液体饲料喂养8周,模型组采用酒精液体饲料喂养8周,联... 详细信息

目的探讨酒精性肝纤维化的核因子(NF)-κB信号通路与性别差异的关系。方法将7~8周龄的C57BL/6 N小鼠随机分为:雄性正常组、雄性模型组,雌性正常组和雌性模型组各20只。正常组采用对照液体饲料喂养8周,模型组采用酒精液体饲料喂养8周,联合31.5%乙醇灌胃(每周两次,5 g/kg)建立酒精性肝纤维化模型。8周末处死小鼠,检测各组小鼠血清学谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)的活性,雌二醇(E2)和睾酮(T)的水平,天狼星红染色检测各组小鼠纤维化情况,HE染色观察肝组织病理学变化,免疫组织化学法检测NF-κB-P65和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)阳性面积率,免疫印迹法检测Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、磷酸化核因子κB-P65(p-NF-κB-P65)、核因子κB抑制因子α(IκBα)、磷酸化核因子κB抑制因子α(p-IκBα)的表达水平。结果雄性模型组ALT,AST酶活性和T的水平升高,E2的水平降低,胶原纤维增加,HE染色坏死积分升高,NF-κB-P65和α-SMA的阳性面积率增加,collagenⅠ,TNF-α、p-NF-κB-P65、p-IκBα的表达增加,IκBα的表达降低。结论酒精更容易导致雄性小鼠肝纤维化,这可能与加强IκBα磷酸化释放NF-κB,促使磷酸化NF-κB-p65增多,进一步激活NF-κB信号通路有关。

关键词：酒精性肝纤维化 NF-κB信号通路性别差异免疫印迹法小鼠

药师干预对药房调剂处方的合理性及安全性影响

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临床研究 2024年第7期32卷 100-102页

作者：窦丽娜王培霞张琳娜郑州市第十五人民医院药学部河南郑州450041 河南省肿瘤医院药学部河南郑州450000

目的探讨药师干预对药房调剂处方的影响。方法郑州市第十五人民医院于2022年1月1日开展药师药学干预,以此时间为节点,将2021年7月至2021年12月开展药学干预前的12421张药房调剂处方设为对照组,将2022年1月至2022年6月开展药学干预后的12... 详细信息

目的探讨药师干预对药房调剂处方的影响。方法郑州市第十五人民医院于2022年1月1日开展药师药学干预,以此时间为节点,将2021年7月至2021年12月开展药学干预前的12421张药房调剂处方设为对照组,将2022年1月至2022年6月开展药学干预后的12316张药房调剂处方设为观察组。观察和比较两组不合理处方发生率、患者满意度、护患纠纷率。结果观察组不合理处方发生率(3.50%)低于对照组(14.74%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护患纠纷率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在药房开展药师药学干预,能够提升调剂处方的合理性以及安全性,降低护患纠纷率,提升患者满意度。

关键词：药师药学干预药房调剂处方满意度纠纷不合理处方

生物制剂与炎症性肠病恶性肿瘤发生风险关系的研究进展

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世界华人消化杂志 2024年第3期32卷 221-227页

作者：毛雨晴孙少鹏吕宾范一宏浙江中医药大学附属第一医院消化内科浙江省杭州市310003

炎症性肠病(inflammation bowel disease,IBD)作为一种慢性疾病需终身治疗,使用生物制剂开展靶向治疗是当前IBD的主要治疗方法.随着IBD合并恶性肿瘤患者的逐渐增多,生物制剂与IBD患者恶性肿瘤的发生风险之间的关系日益引起关注.本文对... 详细信息

炎症性肠病(inflammation bowel disease,IBD)作为一种慢性疾病需终身治疗,使用生物制剂开展靶向治疗是当前IBD的主要治疗方法.随着IBD合并恶性肿瘤患者的逐渐增多,生物制剂与IBD患者恶性肿瘤的发生风险之间的关系日益引起关注.本文对生物制剂的使用与否与IBD患者恶性肿瘤的发生和发展风险进行综述,以期为IBD患者的临床用药决策提供参考.

关键词：生物制剂恶性肿瘤炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病,抗肿瘤坏死因子

宣寒通筋定痛针法治疗风寒闭阻型神经根型颈椎病的疗效观察

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中国中医药科技 2024年第4期31卷 652-654页

作者：林加龙罗华送浙江中医药大学附属杭州市中医院浙江杭州310007

随着信息化时代的到来,近年来使用电子产品和伏案工作人群大幅增多,导致神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的发病率逐年升高,呈现年轻化、职业化趋势[1]。本病以颈痛及颈部功能障碍、患侧上肢牵扯痛或麻木为主要... 详细信息

随着信息化时代的到来,近年来使用电子产品和伏案工作人群大幅增多,导致神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的发病率逐年升高,呈现年轻化、职业化趋势[1]。本病以颈痛及颈部功能障碍、患侧上肢牵扯痛或麻木为主要临床表现,病情迁延,严重影响患者的生活质量[2]。

关键词：神经根型颈椎病颈部功能患侧上肢颈痛定痛牵扯痛电子产品年轻化

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无症可辨视域下中医诊断思维应用策略述要

中医杂志 2024年第7期65卷 669-673页

作者：陈斌斌王洋唐文王志斌赖长沙李灿东福建中医药大学中医证研究基地福建省福州市350122 福建中医药大学附属人民医院

无症可辨的实质是疾病处于特殊阶段、特殊状态,无症可辨时如何进行中医诊断是当前中医诊疗的关键科学问题。造成无症可辨的原因包括医患行为与医患关系的局限以及思维认知的局限。为应对此类情况,可以从思维层面采取以下策略:基于整体... 详细信息

无症可辨的实质是疾病处于特殊阶段、特殊状态,无症可辨时如何进行中医诊断是当前中医诊疗的关键科学问题。造成无症可辨的原因包括医患行为与医患关系的局限以及思维认知的局限。为应对此类情况,可以从思维层面采取以下策略:基于整体观念把握疾病的发生发展及内在机制、运用辩证思维总结疾病规律、临床实践与经验思维相结合、多学科交叉引入新思维模式。这些策略有助于中医医师在无明显症状的情况下进行准确诊断,为患者提供更好的医疗服务。

关键词：中医诊断辨证中医思维无症状

川芎嗪注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病疗效Meta分析

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中国药物与临床 2024年第1期24卷 1-8,I0001页

作者：毕华剑姚莉丽王真长兴县中医院呼吸科浙江湖州313100 长兴县中医院药剂科浙江湖州313100 浙江省中医院呼吸科浙江杭州310000

目的系统评价川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library。纳入关于COPD的随机对照试验(RCTs),... 详细信息

目的系统评价川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library。纳入关于COPD的随机对照试验(RCTs),试验组(川芎嗪注射液+西医常规疗法),对照组(西医常规治疗)。检索时限为从各建库起至2023年3月,对入选的文献进行数据筛选与提取,按照Cochrane手册对文献进行质量评价,采用Revman 5.3和Stata/MP 14.1对数据进行Meta分析。结果共纳入22篇RCTs,患者合计1822例。Meta分析结果显示,试验组的总有效率优于对照组[RR(95%CI)=1.26(1.18,1.24),P<0.001],第1秒用力呼气容积(FEV_(1))改善优于对照组[MD(95%CI)=0.34(0.17,0.51),P<0.001],用力肺活量(FVC)改善优于对照组[MD(95%CI)=0.38(0.16,0.60),P<0.001],FEV_(1)/FVC改善优于对照组[MD(95%CI)=8.06(5.27,10.85),P<0.01],血氧分压(PaO_(2))水平改善优于对照组[MD(95%CI)=6.77(4.72,8.83),P<0.001],血二氧化碳分压(PaCO_(2))改善优于对照组[MD(95%CI)=-7.84(-9.49,-6.20),P<0.001],纤维蛋白原(FIB)低于对照组[MD(95%CI)=-1.04(-1.54,-0.53),P<0.001],肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组[MD(95%CI)=-2.77(-3.24,-2.30),P<0.001]。结论常规治疗加用川芎嗪注射液可以有效提高COPD患者的临床疗效,但该研究结论仍需更多多中心、大样本研究进一步证实。

关键词：川芎嗪注射液肺疾病,慢性阻塞性 Meta分析

祛斑冲剂联合调Q1064 nm激光治疗黄褐斑临床研究

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新中医 2024年第3期56卷 115-118页

作者：毛红群魏国奇贺倩倩张云鹏杭州市富阳区中医院皮肤科浙江杭州311400

目的:观察祛斑冲剂联合调Q1064 nm激光治疗黄褐斑的临床疗效。方法:选取80例黄褐斑患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组各40例。观察组给予祛斑冲剂联合调Q1064 nm激光治疗,对照组行单纯调Q1064 nm激光治疗。比较2组治疗前后黄褐... 详细信息

目的:观察祛斑冲剂联合调Q1064 nm激光治疗黄褐斑的临床疗效。方法:选取80例黄褐斑患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组各40例。观察组给予祛斑冲剂联合调Q1064 nm激光治疗,对照组行单纯调Q1064 nm激光治疗。比较2组治疗前后黄褐斑面积和严重程度指数(mMASI)评分、黄褐斑生活质量评分量表(MelasQOL)评分和中医证候积分,并比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,2组mMASI评分、MelasQOL评分均下降(P中医证候积分均降低(P0.05)。结论:祛斑冲剂联合调Q1064 nm激光治疗黄褐斑能够提高临床疗效,减轻患者临床症状,降低mMASI评分、MelasQOL评分,且无不良反应增加。

关键词：黄褐斑祛斑冲剂调Q1064 nm激光中医证候积分

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急性阑尾炎患者脓液病原菌分布及耐药率变迁

中国普通外科杂志 2024年第4期33卷 663-668页

作者：庄培涛袁明友王萌萌类成刚山东省青岛市第八人民医院普通外科山东青岛266100 康复大学青岛医院/山东省青岛市市立医院药剂科山东青岛266000 康复大学青岛医院/山东省青岛市市立医院肝胆外科山东青岛266000

背景与目的:阑尾切除术后切口感染与腹腔残余感染发生率较高,合理选用抗菌药物,提高抗感染效率非常必要。因此,本研究分析急性阑尾炎患者脓液标本病原菌分布特点及耐药率变迁情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:回顾分析2012年... 详细信息

背景与目的:阑尾切除术后切口感染与腹腔残余感染发生率较高,合理选用抗菌药物,提高抗感染效率非常必要。因此,本研究分析急性阑尾炎患者脓液标本病原菌分布特点及耐药率变迁情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:回顾分析2012年1月—2022年1月在青岛市第八人民医院普通外科行阑尾切除手术的753例急性阑尾炎患者的临床资料。在行阑尾切除术中将抽取的脓液或阑尾腔咽拭子置入无菌培养管,并送至检验科细菌培养室,对脓液进行细菌培养、鉴定和药物敏感性试验。按照患者就诊时间分为两组,近期组(427例)的收治时间为2017年1月-2022年1月,早期组(326例)的收治时间为2012年1月-2017年1月,对比两组患者的病原菌分布及常见细菌的耐药率变化趋势。采用WHO细菌监测网提供的WHONET软件对药物敏感性试验结果进行分析。结果:全组753例患者,共培养出病原菌879株,其中革兰阳性菌66株(7.5%),革兰阴性菌813株(92.5%)。革兰阳性菌中前2位为屎肠球菌(18.2%,12/66)、鸟肠球菌(18.2%,12/66);革兰阴性菌中前3位为大肠埃希菌(71.7%,583/813)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种(8.9%,72/813)、铜绿假单胞菌(6.3%,51/813)。2012-2022年急性阑尾炎患者脓液中革兰阳性菌(近期组vs.早期组:9.3%vs.5.0%)与革兰阴性菌(近期组vs.早期组:90.7%vs.95.0%)的比例无明显变化。革兰阳性菌以肠球菌属(59.1%,39/66)为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌(71.7%,583/813)为主。两组各种主要菌株比例变化不明显。在两组耐药率变迁分析中,革兰阳性菌对红霉素的耐药率有下降趋势,革兰阴性菌对头孢吡肟、头孢替坦、头孢他啶、头孢曲松、庆大霉素、妥布霉素、复方磺胺甲恶唑、氨曲南、头孢呋辛、替卡西林/克拉维酸等抗菌药物的耐药率下降明显,另外大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性有所下降。结论:急性阑尾炎患者脓液以革兰阴性菌为主,尤以大肠埃希菌比例最大,近10年各种主要细菌构成比无明显变化,革兰阴性细菌对抗生素耐药性有下降趋势,但仍不能放松根据药物敏感性试验结果进行个体化用药,以防止细菌耐药性增高。

关键词：阑尾炎化脓微生物敏感性试验抗药性,细菌

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血液病患者血清抗弓形虫抗体调查

中国血吸虫病防治杂志 2024年第1期36卷 83-86页

作者：甘东辉范金清曾锦芳林君陈晓君莆田学院附属医院血液内科福建莆田351100 莆田学院附属医院检验科

目的调查血液病患者弓形虫感染血清学阳性率,为改善血液病患者预后、提高患者生活质量提供借鉴。方法以2021年1月1日—2023年10月10日在莆田学院附属医院就诊的240例血液病患者(血液系统肿瘤性疾病患者170例、血液系统非肿瘤性疾病患者7... 详细信息

目的调查血液病患者弓形虫感染血清学阳性率,为改善血液病患者预后、提高患者生活质量提供借鉴。方法以2021年1月1日—2023年10月10日在莆田学院附属医院就诊的240例血液病患者(血液系统肿瘤性疾病患者170例、血液系统非肿瘤性疾病患者70例)和同期在该院体检的500例健康体检者为研究对象。收集研究对象人口学特征和血清样本,采用化学发光法检测血清抗弓形虫IgG和IgM抗体,以IgG或IgM抗体任一阳性视为抗体阳性,对血液病患者和健康体检者血清抗弓形虫IgG和IgM抗体阳性率进行比较。结果血液系统肿瘤性疾病患者、血液系统非肿瘤性疾病患者和健康体检者平均年龄(F=2.034,P>0.05)和性别构成差异均无统计学意义(χ^(2)=0.462,P>0.05),血液病患者与健康体检者有猫或犬接触史比例差异无统计学意义(χ^(2)=0,P>0.05)。血液病患者血清抗弓形虫抗体阳性率显著高于健康体检者(15.8%vs.0.6%;χ^(2)=71.902,P血液系统肿瘤性疾病(18.2%)、血液系统非肿瘤性疾病患者(10.0%)及健康体检者血清抗弓形虫抗体阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=78.327,P血液系统肿瘤性疾病、血液系统非肿瘤性疾病患者血清抗弓形虫抗体阳性率均显著高于健康体检者(P均血液系统肿瘤性疾病与非肿瘤性疾病患者血清抗弓形虫抗体阳性率差异无统计意义(P>0.05)。血清抗弓形虫抗体阳性的血液病患者有猫或犬接触史比例显著高于血清抗弓形虫抗体阴性的血液病患者(21.1%vs.5.4%;χ^(2)=8.653,P血液病患者弓形虫感染血清学阳性率较高,且显著高于健康体检者。

关键词：刚地弓形虫血清阳性率血液病