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肠道菌群与腹型过敏性紫癜性肾炎病情严重程度的相关性研究

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中国微生态学杂志 2024年第1期36卷 66-70页

作者：刘利九樊梦潘笑悦张书锋河南科技大学第一附属医院儿科河南洛阳471000 河南省儿童医院肾脏风湿科河南郑州450000

目的探究肠道菌群与腹型过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿病情严重程度的相关性。方法选取2021年4月至2023年4月在本院收治的腹型过敏性紫癜(HSP)患儿115例作为研究对象,根据患儿是否并发肾炎将患儿分为HSP组(69例)与HSPN组(46例),根据24 h尿... 详细信息

目的探究肠道菌群与腹型过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿病情严重程度的相关性。方法选取2021年4月至2023年4月在本院收治的腹型过敏性紫癜(HSP)患儿115例作为研究对象,根据患儿是否并发肾炎将患儿分为HSP组(69例)与HSPN组(46例),根据24 h尿蛋白定量结果,将HSPN患儿分为轻型HSPN组(29例)和重型HSPN组(17例)。选取同期在我院检查健康的115名儿童为对照组,比较各组的肠道菌群数量变化。结果对照组、HSP组和HSPN组患儿24 h尿蛋白定量、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR)、血清尿酸(SUA)、白细胞计数(WBC)水平依次升高(P<0.05)。重型HSPN组患儿24 h尿蛋白定量、BUN、SCR、SUA、尿红细胞计数(RBC)、WBC水平比轻型HSPN组患儿高(P<0.05)。对照组、HSP组和HSPN组患儿双歧杆菌、乳酸杆菌水平逐渐降低(P<0.05),大肠杆菌、链球菌水平逐渐升高(P<0.05)。重型HSPN组患儿双歧杆菌、乳酸杆菌水平比轻型HSPN组低(P<0.05),大肠杆菌、链球菌水平比轻型HSPN组高(P<0.05)。治疗后HSPN患儿双歧杆菌、乳酸杆菌水平比治疗前低(P<0.05),大肠杆菌、链球菌水平比治疗前高(P<0.05)。结论随腹型HSPN患儿病情程度加重,肠道菌群失调程度加重,有益菌减少,致病菌增多。

关键词：腹型过敏性紫癜性肾炎肠道菌群病情程度

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夜间、晨起时腰痛,当心强直性脊柱炎

科学生活 2024年第5期 86-87页

作者：吴辉辉上海中医药大学附属曙光医院风湿病科

很多人都经历过腰背疼痛,常见的病因有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等,大多是脊柱、椎间盘或周围软组织受到重复性创伤和过度使用导致,劳累时容易加重,休息后疼痛可减轻。去医院就诊时,可以通过腰椎CT或者核磁共振... 详细信息

很多人都经历过腰背疼痛,常见的病因有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等,大多是脊柱、椎间盘或周围软组织受到重复性创伤和过度使用导致,劳累时容易加重,休息后疼痛可减轻。去医院就诊时,可以通过腰椎CT或者核磁共振检查发现问题,这些腰背痛称之为“机械性腰背痛”。

关键词：核磁共振检查强直性脊柱炎腰椎管狭窄腰背疼痛腰背痛腰椎滑脱腰椎间盘突出症过度使用

类风湿性关节炎患者功能障碍康复训练方案分析

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中国社区医师 2024年第7期40卷 140-142页

作者：汪雪花北华大学附属医院肾病风湿病科吉林吉林132011

目的:分析康复训练在类风湿性关节炎(RA)患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月北华大学附属医院收治的RA患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组接受常规药物治疗,观察组在对照组基础上... 详细信息

目的:分析康复训练在类风湿性关节炎(RA)患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月北华大学附属医院收治的RA患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组接受常规药物治疗,观察组在对照组基础上实施康复训练。比较两组康复效果。结果:干预后,观察组Lequensne评分,疼痛、僵硬、关节功能丧失评分低于对照组,生理功能、躯体职能、社会功能、总体健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复训练在RA患者中的应用效果显著,能够缓解疼痛,改善症状,提高生活质量。

关键词：康复训练类风湿性关节炎生活质量

核桃灸联合中药超声雾化治疗干燥综合征干眼症疗效评价

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0093-0096页

作者：郭亮徐长松南京市中医院风湿病科江苏南京210006

干眼症是临床常见的眼部疾患,以眼部干涩有异物感为主要症状,也是干燥综合征的典型表现之一。干燥综合征的干眼症,因其有免疫因素参与,加之目前治疗手段单一,持续缓解率较低,往往疗效较差。通过经络辨证与脏腑辨证相结合,采用核桃灸联... 详细信息

干眼症是临床常见的眼部疾患,以眼部干涩有异物感为主要症状,也是干燥综合征的典型表现之一。干燥综合征的干眼症,因其有免疫因素参与,加之目前治疗手段单一,持续缓解率较低,往往疗效较差。通过经络辨证与脏腑辨证相结合,采用核桃灸联合中药超声雾化治疗用于治疗干燥综合征干眼症的患者,临床上取得了良好的效果,值得广泛推广。

关键词：干燥综合征干眼症核桃灸中药超声雾化治疗

miR-7抑制剂治疗MRL/lpr小鼠的实验性研究

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中国免疫学杂志 2024年第4期40卷 680-685,692页

作者：达古拉王静王勇李鸿斌内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科内蒙古自治区风湿病发病机制与免疫诊断重点实验室呼和浩特010000

目的:探讨miR-7抑制剂治疗MRL/lpr小鼠的疗效。方法:选取30只MRL/lpr小鼠,随机分为miR-7抑制剂(miR-7 antagomir)组、环磷酰胺(CTX)组和生理盐水(Saline)对照组,10只/组。MRL/lpr小鼠13周时开始治疗,以上药物分别连续给药5周。每周观察... 详细信息

目的:探讨miR-7抑制剂治疗MRL/lpr小鼠的疗效。方法:选取30只MRL/lpr小鼠,随机分为miR-7抑制剂(miR-7 antagomir)组、环磷酰胺(CTX)组和生理盐水(Saline)对照组,10只/组。MRL/lpr小鼠13周时开始治疗,以上药物分别连续给药5周。每周观察各组小鼠一般状况并称重,留取血清和尿液标本。ELISA检测13~17周三组小鼠血清ANA、抗ds-DNA抗体、C3水平,并检测上述各周三组小鼠尿蛋白水平。流式细胞术检测三组小鼠Tfh细胞比例变化。RT-PCR检测三组小鼠脾脏和淋巴结miR-7和PTEN mRNA表达水平。HE、PAS、PASM染色观察光镜下三组小鼠的肾脏病理情况。结果:治疗5周后,形态学方面:与Saline组相比,miR-7 antagomir组和CTX组小鼠一般状况良好,体质量随周龄增加而增加。血清学方面:miR-7 antagomir组和CTX组血清ANA和抗ds-DNA抗体较Saline组明显下降,补体C3水平明显上升,但两治疗组间上述指标差异均无统计学意义。细胞学方面:miR-7 antagomir组小鼠脾脏Tfh细胞比例明显低于Saline组。与Saline组比较,miR-7 antagomir组小鼠脾B细胞miR-7表达水平降低,PTEN mRNA表达水平升高。此外,miR-7 antagomir组和CTX组小鼠光镜下肾脏病理改变均较Saline组有所好转,但该两组间肾脏病理改变无明显差异。结论:miR-7可作为系统性红斑狼疮的潜在治疗靶点,miR-7 antagomir能够显示出与经典免疫抑制剂CTX相近的治疗效果,有效地改善了MRL/lpr小鼠的狼疮样疾病表现,延缓了病情进展。

关键词：系统性红斑狼疮 miR-7抑制剂磷酸酶和张力蛋白同源物环磷酰胺

外用散寒止痛膏药联合西药治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证疗效观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0063-0067页

作者：于文宁石家庄市中医院风湿病科河北石家庄050051

探讨中医辨证为寒湿痹阻型的类风湿关节炎患者,经给予西药常规方案联合外用中药(麝香追风止痛膏)治疗后,患者的临床疗效及其实验室炎症指标的改善情况。方法对2022.01-2023.06月期间,在我院风湿病科门诊接受治疗,且由经验丰富的专科医... 详细信息

探讨中医辨证为寒湿痹阻型的类风湿关节炎患者,经给予西药常规方案联合外用中药(麝香追风止痛膏)治疗后,患者的临床疗效及其实验室炎症指标的改善情况。方法对2022.01-2023.06月期间,在我院风湿病科门诊接受治疗,且由经验丰富的专科医生辨证为寒湿痹阻型类风湿关节炎102例患者的临床资料,进行回顾性分析总结。上述患者共分2组,所应用方案如下:对照组患者只接受西药常规规范治疗(甲氨喋呤+美洛昔康,51例);治疗组患者除接受西药规范化治疗外,同时合用外用中药膏剂辅助治疗(麝香追风止痛膏外用+甲氨喋呤+美洛昔康,51例),比较两组治疗前后临床症状变化情况及VAS评分、SDAI指数、炎症指标[C反应蛋白(CRP,C-reactive protein)、血沉(ESR, Erythrocyte sedimentation rate)]变化情况。结果治疗2疗程后,治疗组关节肿胀程度、关节压痛、疲乏劳累感总体积分与对照组相比较均减低,且经统计学差异有学意义(P风湿关节炎中医辨证寒湿痹阻型患者经过给予麝香追风止痛膏外用与常规西药方案联合治疗,可有效缓解此类患者的临床表现,降低炎症反应,一定程度减少此类疾病的临床活动度。

关键词：类风湿关节炎寒湿痹阻型麝香追风止痛膏 ESR CRP

交叉韧带周围脂肪垫MRI表现与膝骨关节炎严重程度的相关性

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中国医学影像技术 2024年

作者：朱辰张斌青郭会利河南中医药大学河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)影像中心

目的观察交叉韧带周围脂肪垫（PCFP）MRI表现与膝骨关节炎（KOA）严重程度的相关性。方法回顾性纳入50例经MRI确诊KOA患者（KOA组）及30名健康人（对照组），观察MRI所示PCFP、髌下脂肪垫（IPFP）、股四头肌脂肪垫（QFP）及股前脂肪垫... 详细信息

目的观察交叉韧带周围脂肪垫（PCFP）MRI表现与膝骨关节炎（KOA）严重程度的相关性。方法回顾性纳入50例经MRI确诊KOA患者（KOA组）及30名健康人（对照组），观察MRI所示PCFP、髌下脂肪垫（IPFP）、股四头肌脂肪垫（QFP）及股前脂肪垫（PFP）信号强度变化。获取各自最大横截面积，评估KOA严重程度，包括膝关节软骨损伤、前交叉韧带撕裂、骨髓病变（BML）、半月板损伤及Park分级。比较组间脂肪垫MRI参数，分析PCFP参数与其他脂肪垫参数及KOA严重程度的相关性。结果组间IPFP及PCFP信号变化分级差异有统计学意义（P均＜0.05）；KOA组IPFP最大横截面积及PFP髌股间厚度均小于、而PCFP最大横截面积大于对照组（P＜0.05）。PCFP信号变化分级与IPFP信号变化分级呈正相关(rs=0.557)，与PFP髌股间厚度呈负相关(rs=―0.651)；PCFP最大横截面积与IPFP、PFP、QFP最大横截面积及QFP占位效应均呈正相关(rs=0.314～0.368)；PCFP信号变化分级与膝关节各间室（髌股关节内、外侧，股骨内、外侧，以及胫骨内、外侧）软骨损伤均呈正相关(rs=0.502～0.735)，PCFP最大横截面积与股骨外侧软骨损伤相关(rs=0.305)。此外，PCFP信号变化与前交叉韧带撕裂、BML、内侧半月板撕裂、外侧半月板撕裂、内侧半月板挤压、渗出性滑膜炎及Park分级均呈正相关(rs=0.425～0.789)；PCFP最大横截面积与BML呈正相关(rs=0.313)。结论 PCFP MRI信号变化可提示KOA，且其分级与KOA严重程度相关。

关键词：骨关节炎,膝脂肪组织磁共振成像

补肾强督清化汤联合依那西普治疗肾虚湿热证强直性脊柱炎患者的疗效观察

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世界中西医结合杂志 2024年第7期19卷 1393-1397页

作者：朱孟铸葛瑞彩李梦迪山东省临沂市中医医院风湿病科山东临沂276002

目的探讨补肾强督清化汤联合依那西普治疗肾虚湿热证强直性脊柱炎的疗效。方法选取2021年2月-2023年2月期间在山东省临沂市中医医院风湿病科就诊的肾虚湿热证强直性脊柱炎患者86例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各43例。对照... 详细信息

目的探讨补肾强督清化汤联合依那西普治疗肾虚湿热证强直性脊柱炎的疗效。方法选取2021年2月-2023年2月期间在山东省临沂市中医医院风湿病科就诊的肾虚湿热证强直性脊柱炎患者86例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组予依那西普治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾强督清化汤。持续用药12周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、炎症反应指标[红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、血清白细胞介素4(Interleukin-4,IL-4)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-neactveprotein,CRP)]水平、疾病活动度[Bath功能指数(Bath andylosing spondylitis function index,BASFI)、Bath强直性脊柱炎活动性指数(Bath ankylosing spondylitis metroloty index,BASDAI)],临床疗效及不良反应情况。结果治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾强督清化汤联合西药治疗肾虚湿热证强直性脊柱炎能够有效减轻炎症反应,缓解临床症状,其临床疗效确切,且无明显不良反应。

关键词：强直性脊柱炎补肾强督清化汤依那西普肾虚湿热证

CT韧带骨赘评分在SAPHO综合征中的应用

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临床放射学杂志 2024年第1期43卷 116-119页

作者：陈乃刚李忱杨强尹丹张媛魏淑凤张士朋北京中医药大学房山医院医学影像科 102400 北京中医药大学房山医院风湿病科 102400

目的探讨和研究CT在SAPHO综合征脊柱骨赘评分中的诊断价值,并进一步研究脊柱骨赘评分与临床数据资料的相关性。方法搜集确诊的31例SAPHO综合征患者资料,所有患者均行全脊柱CT检查。依据2017年强直性脊柱炎CT韧带骨赘评分(CTSS)进行骨赘... 详细信息

目的探讨和研究CT在SAPHO综合征脊柱骨赘评分中的诊断价值,并进一步研究脊柱骨赘评分与临床数据资料的相关性。方法搜集确诊的31例SAPHO综合征患者资料,所有患者均行全脊柱CT检查。依据2017年强直性脊柱炎CT韧带骨赘评分(CTSS)进行骨赘评分,计算和分析颈椎骨赘评分、胸椎骨赘评分、腰椎骨赘评分、全脊柱骨赘评分、矢状位全脊柱骨赘评分及冠状位全脊柱骨赘评分。统计和测量各项临床数据,包括年龄、病程、颈部旋转、脊柱活动度、脊柱侧弯程度、指地距、枕墙距、踝间距、ESR及CRP,分析脊柱骨赘评分与各项临床数据的相关性。结果(1)颈椎骨赘评分、胸椎骨赘评分、腰椎骨赘评分、全脊柱骨赘评分、矢状位全脊柱骨赘评分、冠状位全脊柱骨赘评分分别为19.77±19.02、42.23±29.42、25.35±19.84、87.35±56.09、60.45±20.45、37.71±29.25;(2)全脊柱骨赘评分、矢状位全脊柱骨赘评分与年龄Pearson相关性分析差异均有统计学意义,P值均<0.05,r值分别为0.599、0.610;(3)全脊柱骨赘评分与脊柱侧弯程度Pearson相关性分析差异有统计学意义,P值<0.05,r值为-0.481。结论CT可以评估SAPHO综合征患者脊柱骨赘状态,并可以进行定量分析;高龄是SAPHO综合征骨赘状态进展的危险因素,脊柱骨赘状态进展可能是脊柱侧弯程度减小的危险因素。

关键词：体层摄影术,X线计算机 SAPHO综合征全脊柱骨赘评分