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芪蛭降糖胶囊通过NLRP3/caspase-1/GSDMD信号通路抑制足细胞焦亡改善糖尿病肾病小鼠肾损伤的机制研究

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细胞与分子免疫学杂志 2025年

作者：苏珊珊郭兆安杨欢刘慧唐静楠姜晓宇山东省中医院肾病科

目的探究芪蛭降糖胶囊（QZJT）通过含pyrin结构域NOD样受体家族3/半胱天冬酶1/GSDMD（NLRP3/caspase-1/GSDMD）信号通路对糖尿病肾病（DN）小鼠肾损伤的影响。方法构建DN小鼠模型，给予不同剂量的QZJT治疗，以参芪降糖颗粒为阳性对照... 详细信息

目的探究芪蛭降糖胶囊（QZJT）通过含pyrin结构域NOD样受体家族3/半胱天冬酶1/GSDMD（NLRP3/caspase-1/GSDMD）信号通路对糖尿病肾病（DN）小鼠肾损伤的影响。方法构建DN小鼠模型，给予不同剂量的QZJT治疗，以参芪降糖颗粒为阳性对照，并应用核呼吸因子2（Nrf2）抑制剂ML385处理DN小鼠，通过测定空腹血糖（FBG）、24 h尿白蛋白（UAlb）、血清肌酐（SCr）、血尿素（BUN）及肾脏/体质量比值（K/B）体质量比评估小鼠肾功能损伤程度；HE及PAS染色评估肾组织的病理变化；ELISA检测血清中炎性细胞因子白细胞介素1β（IL-1β）、IL-18含量；Western blot法检测足细胞标记物及相关通路蛋白水平。结果与NC组相比，DN组的FBG、24h UAlb、SCr和BUN升高，K/B重量比值升高。与DN组相比，QZJT低剂量及高剂量给药组的FBG、24 h UAlb、SCr及BUN均降低，同时K/B重量比降低，高剂量QZJT的治疗效果与参芪降糖颗粒相当。QZJT改善DN小鼠肾组织病理学损伤，提高了足细胞标记物肾病蛋白（Nephrin）的蛋白水平，降低了NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、pro-caspase-1和GSDMD-N的蛋白水平。ML385处理后，小鼠的肾组织细胞肿胀和形态改变，炎性浸润面积增加，NLRP3、ASC、pro-caspase-1和GSDMD-N的蛋白水平上调，IL-1β和IL-18水平升高。结论 QZJT可能通过作用Nrf2调控NLRP3/caspase-1/GSDMD通路抑制足细胞焦亡，改善DN小鼠肾损伤。

关键词：芪蛭降糖胶囊(QZJT) 糖尿病肾病 NLRP3/caspase-1/GSDMD信号通路 Nrf2 细胞焦亡

骨形态发生蛋白/Wnt信号通路调控成骨:揭示骨骼形成和重塑的分子机制

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 563-571页

作者：刘淏文乔卫平孟志成李凯杰韩暄史鹏博河南中医药大学第一附属医院骨伤科一区河南省郑州市450000

背景:成骨细胞是负责骨骼形成和重塑的主要细胞类型,其功能的正常发挥受到多种信号通路的精密调控,其中,骨形态发生蛋白和Wnt信号通路在成骨过程中起着关键作用。目的:综述了骨形态发生蛋白/Wnt信号通路在调控成骨细胞功能中的作用,并... 详细信息

背景:成骨细胞是负责骨骼形成和重塑的主要细胞类型,其功能的正常发挥受到多种信号通路的精密调控,其中,骨形态发生蛋白和Wnt信号通路在成骨过程中起着关键作用。目的:综述了骨形态发生蛋白/Wnt信号通路在调控成骨细胞功能中的作用,并分析其在不同生理和病理条件下的变化,以期进一步揭示骨骼形成和重塑的分子机制。方法:以中文检索词“BMP信号通路,Wnt信号通路,成骨”及英文检索词“BMP signaling pathway,Wnt signaling pathway,osteogenesis”在中国知网、万方和PubMed数据库中检索研究原著,检索时限为各数据库建库至2023年6月的相关文献,最终筛选61篇文献进行分析总结。采用文献综述的方法,对骨形态发生蛋白/Wnt信号通路调控成骨作用的研究进行梳理和分析。结果与结论:①骨形态发生蛋白和Wnt信号通路在成骨细胞的分化、增殖和成熟过程中发挥重要作用。骨形态发生蛋白信号通路主要通过激活Smad蛋白来调控成骨相关基因的表达,Smad蛋白被激活后进入细胞核,调控与成骨相关的基因表达,与骨形态发生蛋白不同,Wnt信号通路主要依赖于β-catenin的激活来发挥生物学效应。②不同生理和病理状态下,骨形态发生蛋白/Wnt信号通路的调控作用会受到多种因素的影响。生长因子及激素及机械应力等会在一定程度上影响骨形态发生蛋白/Wnt信号通路的活性。③骨形态发生蛋白/Wnt信号通路在调控成骨过程中与其他信号通路相互作用,共同构成复杂的调控网络。④中药和天然化合物可以通过调控信号通路来促进骨骼健康,为中药治疗骨骼疾病提供了新的可能性。⑤未来研究可进一步探讨骨形态发生蛋白/Wnt信号通路与其他信号通路的相互作用以及其在不同生理和病理条件下的变化,解析此复杂网络中的关键节点和调控机制,为骨骼相关疾病的治疗提供更精确的靶点,也为揭示骨骼形成和重塑的分子机制提供新的思路。

关键词：骨形态发生蛋白信号通路 Wnt信号通路成骨骨骼基因表达分化增殖调控作用交互作用调控网络

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中药调控线粒体质量控制防治骨质疏松研究进展

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中国骨质疏松杂志 2025年第1期 112-117+141页

作者：张循儒李红专梁家齐刘跃振张效收李晶李中锋甘肃中医药大学甘肃省中医院

骨质疏松症是一种慢性代谢性骨病，主要由成骨细胞和破骨细胞之间的失衡引起。发生骨质疏松后若不及时治疗，则会引发反复骨折的恶性循环，最终导致患者残疾和过早死亡。目前治疗骨质疏松症的方法以抑制骨吸收和促进骨形成药物为主，缺... 详细信息

骨质疏松症是一种慢性代谢性骨病，主要由成骨细胞和破骨细胞之间的失衡引起。发生骨质疏松后若不及时治疗，则会引发反复骨折的恶性循环，最终导致患者残疾和过早死亡。目前治疗骨质疏松症的方法以抑制骨吸收和促进骨形成药物为主，缺少较好的治疗手段。既往国内外学者研究发现，线粒体质量控制可以通过调节成骨细胞和破骨细胞活性之间的平衡来维持骨稳态。中医通过辨证论治依据患者个人的体质进行综合调理，起到了延缓和治疗骨质疏松进展的作用。同时，研究表明中药通过靶向线粒体质量控制可以调控成骨细胞和破骨细胞以及骨髓间充质干细胞的活性，进而防止骨质疏松的发生，但相关研究缺乏系统阐述。因此，笔者将从中药调控线粒体质量控制防治骨质疏松展开研究，旨在为中药治疗骨质疏松症的新药研发和治疗方式提供新的思路和方法。

关键词：骨质疏松中医中药骨稳态线粒体质量控制

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缺氧及高压氧对骨代谢的影响机制

中国骨质疏松杂志 2025年第1期 96-99+106页

作者：张鑫朱换平李育光李鑫生谢潜锋甘肃中医药大学甘肃省中医院

随着人口老龄化的不断加剧，各种原因引起的骨代谢紊乱越来越严重，其中针对骨质疏松的研究日益广泛。缺氧可通过影响炎症、血管以及成骨细胞和破骨细胞之间的骨稳态从而导致骨代谢异常，引发骨质疏松；高压氧可增加胶原沉积，恢复骨祖... 详细信息

随着人口老龄化的不断加剧，各种原因引起的骨代谢紊乱越来越严重，其中针对骨质疏松的研究日益广泛。缺氧可通过影响炎症、血管以及成骨细胞和破骨细胞之间的骨稳态从而导致骨代谢异常，引发骨质疏松；高压氧可增加胶原沉积，恢复骨祖细胞活性和骨微循环，改善缺血缺氧损伤，延长降解期，提高骨的硬度和柔韧性。笔者意在探讨研究缺氧状态下的骨稳态失衡以及通过高压氧改善缺氧环境来调节骨骼中的代谢紊乱，从另一个角度来解释骨质疏松的发病机制、发展和治疗，从而在高压氧治疗方面取得新的进展和突破，寻找新的治疗骨质疏松的靶点。

关键词：骨质疏松骨代谢缺氧高压氧

弧刃针疗法联合超声引导下腋神经阻滞治疗四边孔综合征的临床研究

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针灸临床杂志 2025年 32-35页

作者：王武洋马雪建张中义马迎存白雪于跃星王学昌牛朝阳河南中医药大学河南中医药大学弧刃针疗法研究所河南省中医院郑州卫生健康职业学院扶沟县中医院

目的:探讨弧刃针疗法联合超声引导下腋神经阻滞治疗四边孔综合征的临床疗效。方法:收集2017年2月—2023年2月收治的83例四边孔综合征患者,随机分为对照组和试验组。其中对照组42例,采用超声引导下腋神经阻滞进行治疗。试验组41例,在对... 详细信息

目的:探讨弧刃针疗法联合超声引导下腋神经阻滞治疗四边孔综合征的临床疗效。方法:收集2017年2月—2023年2月收治的83例四边孔综合征患者,随机分为对照组和试验组。其中对照组42例,采用超声引导下腋神经阻滞进行治疗。试验组41例,在对照组的基础上联合弧刃针疗法进行治疗。分别记录并比较两组患者治疗前、治疗后各时期的疼痛数字评分(NRS)、宾夕法尼亚大学肩关节评分量表(PSS)。结果:治疗后两组较治疗前NRS评分及PSS评分均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后各时期,试验组NRS评分均低于对照组,PSS评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗四边孔综合征时,弧刃针疗法联合超声引导下腋神经阻滞相较于单纯超声引导下腋神经阻滞更具有优势。

关键词：四边孔综合征弧刃针腋神经阻滞超声引导

健康中国视域下本科医学教育阶段的全科医学教育探讨

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中国全科医学 2025年第4期28卷 427-431页

作者：杨珊王璁王留义河南省人民医院(郑州大学人民医院)全科医学科河南省郑州市450003

《“健康中国2030”规划纲要》提出“共享共建、全民健康”。作为居民健康的“守门人”,全科医生的教育与培养至关重要。本科教育是医学院校临床教育的根本,也是后续医学人才储备的核心,其教学质量和效果对我国临床医学事业的发展和规... 详细信息

《“健康中国2030”规划纲要》提出“共享共建、全民健康”。作为居民健康的“守门人”,全科医生的教育与培养至关重要。本科教育是医学院校临床教育的根本,也是后续医学人才储备的核心,其教学质量和效果对我国临床医学事业的发展和规模颇有影响。本文通过对比国内外本科医学教育阶段的全科医学教育情况,发现目前我国高校虽设置有全科医学课程,但课程设置与内容体系仍不健全。构建全科医学课程群,加强医学人文与课程思政教育,创新教学方式,完善教学评价对推动我国全科医学教育可能有益,有助于推动我国的全民健康事业。

关键词：全科医学教育医学本科健康中国

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纤维带与无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1803-1809页

作者：黄浩波梁馨元叶国忠谢庆祥苏博源广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院) 广东省东莞市523000

背景:Lisfranc韧带是维持足部横弓与纵弓的重要结构,Lisfranc损伤为一种严重的中足损伤。Lisfranc韧带损伤是复杂的,其治疗以及首选的固定方法有争议。目的:比较钢板联合Suturetape与钢板联合无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Li... 详细信息

背景:Lisfranc韧带是维持足部横弓与纵弓的重要结构,Lisfranc损伤为一种严重的中足损伤。Lisfranc韧带损伤是复杂的,其治疗以及首选的固定方法有争议。目的:比较钢板联合Suturetape与钢板联合无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤的短期疗效。方法:回顾性分析东莞市中医院骨七科2019年1月至2022年6月因第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤患者48例,其中25例采用钢板联合Suture tape固定(观察组),23例采用钢板联合无头加压螺钉固定(对照组)。术前参照影像学资料,根据Myerson分类系统进行分型;术后随访根据骨折愈合时间、目测类比评分、美国足踝外科学会标准评估足功能恢复情况,并对两组术后并发症进行比较分析。结果与结论:①两组患者均顺利完成手术并获得随访,随访时间12-36个月,平均(18.0±5.42)个月;②两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无显著性意义(P>0.05);③观察组较对照组骨折愈合时间稍长,差异有显著性意义(P0.05),考虑与样本量偏少有关;⑦提示对于第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤,实施钢板联合Suture tape内固定治疗Lisfranc关节损伤效果可靠,可改善患者足关节功能,且具有手术创伤小、术后并发症少、远期医源性创伤性关节炎风险低的优势,较无头加压钉更有利于足功能的恢复。

关键词：第1,2跖骨近端粉碎性骨折 Lisfranc损伤钢板无头加压螺钉 Suturetape 内固定

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中药调控Nrf2信号通路防治脑缺血再灌注损伤的研究进展

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：武思晴王军苗明三苗晋鑫河南中医药大学河南中医药大学豫药全产业链研发河南省协同创新中心

脑缺血再灌注损伤（CIRI）是常见的脑血管疾病损害，特别在急性缺血性脑卒中治疗中备受关注。恢复缺血脑组织的血流再灌注是治疗的关键，但这一过程往往引发多种复杂的病理生理反应，如氧化应激、细胞凋亡、炎症反应、线粒体功能失调、... 详细信息

脑缺血再灌注损伤（CIRI）是常见的脑血管疾病损害，特别在急性缺血性脑卒中治疗中备受关注。恢复缺血脑组织的血流再灌注是治疗的关键，但这一过程往往引发多种复杂的病理生理反应，如氧化应激、细胞凋亡、炎症反应、线粒体功能失调、血管生成异常以及血脑屏障破坏等。这些反应不仅妨碍神经功能的恢复，还可能导致神经细胞受损甚至死亡，严重影响患者的神经功能和生存质量。核因子E2相关因子2（Nrf2）作为重要的转录因子，通过调控抗氧化、抗凋亡、抗炎、线粒体功能、血管生成和血脑屏障等信号传导路径，具有缓解脑缺血再灌注损伤的药理作用。这揭示了中医药在干预CIRI治疗中的潜在机制，显示了Nrf2作为处理缺血性卒中的新途径的潜力。本研究综合分析了中药单体和中药复方通过调控Nrf2信号通路治疗CIRI的效果和机制，同时指出了当前研究存在的不足之处，并提出了多维度的探讨，以期为患者提供更全面、安全、有效的治疗方案，提高患者的生存质量和预后效果。此外，进一步推动对中医药的深入研究，揭示其治疗CIRI的潜在机制，为研发新型治疗药物和方法提供新思路和方向。

关键词：中医药脑缺血再灌注损伤核因子红细胞2-相关因子2(Nrf2)信号通路抗氧化抗细胞凋亡

不同中药注射液治疗短暂性脑缺血发作疗效的网状Meta分析

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中国中药杂志 2025年

作者：韩瑾孙永康袁月徐方飚宋研博王新志河南中医药大学第一附属医院脑病中心河南中医药大学第一临床医学院中西医防治重大疾病河南省协同创新中心河南省中医药科学院脑病研究所

基于网状Meta分析评价中药注射液治疗短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)的有效性及安全性。计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方（Wanfang）、中国生物... 详细信息

基于网状Meta分析评价中药注射液治疗短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)的有效性及安全性。计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方（Wanfang）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed），自建库至2024年3月1日收录的中药注射液治疗TIA的随机对照试验（randomized controlled trial，RCT），使用偏倚风险评估工具（ROB 2.0）对纳入文献的方法学质量进行评估，通过GRADE系统评价证据质量，运用R 4.1.2加载gemtc程序包对数据进行网状Meta分析。最终纳入63篇RCTs，总样本量5 750例，涵盖11种中药注射液（疏血通注射液、丹红注射液、舒血宁注射液、银杏达莫注射液、参芎葡萄糖注射液、川芎嗪注射液、丹参川芎嗪注射液、注射用丹参多酚酸、灯盏细辛注射液、谷红注射液、血栓通注射液），所有患者给予常规西医治疗，试验组在对照组基础上运用中药注射液。网状Meta分析结果显示，①提高临床总有效率方面，11种中药注射液联合常规西医均优于常规西医，以灯盏细辛注射液+常规西医效果最佳；②降低血浆黏度方面，7种中药注射液联合常规西医均优于常规西医，以参芎葡萄糖注射液+常规西医效果最佳；③降低全血高切黏度方面，6种中药注射液联合常规西医均优于常规西医，以谷红注射液+常规西医效果最佳；④降低全血低切黏度方面，6种中药注射液联合常规西医均优于常规西医，以舒血宁注射液+常规西医效果最佳；⑤降低纤维蛋白原方面，9种中药注射液联合常规西医均优于常规西医，以银杏达莫注射液+常规西医效果最佳；⑥提高平均血流速度方面，3种中药注射液联合常规西医均优于常规西医，以舒血宁注射液+常规西医效果最佳。结果表明，相比于常规西医，在其基础上联合中药注射液治疗TIA在提高临床总有效率、平均血流速度，降低血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原方面疗效确切。但受纳入文献质量与数量限制，上述结论有待更多高质量、多中心、大样本的RCT加以验证。

关键词：短暂性脑缺血发作中药注射液网状Meta分析临床疗效随机对照试验