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一款四价流感病毒亚单位疫苗在≥65岁健康人群中安全性和免疫原性的非劣效Ⅲ期临床试验

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中国疫苗和免疫 2024年第1期30卷 1-5页

作者：牛媛娜杨泳慧由汪洋谭洁冰冯光伟王燕王彦霞赵玉玲河南省疾病预防控制中心河南郑州450016

目的评价一款四价流感病毒亚单位疫苗在≥65岁健康人群中的安全性和免疫原性。方法采用随机、盲法、阳性对照的非劣效Ⅲ期临床试验,在河南省两个区县招募≥65岁健康人群,随机接种1剂次试验疫苗(试验组)或已上市的四价流感病毒裂解疫苗(... 详细信息

目的评价一款四价流感病毒亚单位疫苗在≥65岁健康人群中的安全性和免疫原性。方法采用随机、盲法、阳性对照的非劣效Ⅲ期临床试验,在河南省两个区县招募≥65岁健康人群,随机接种1剂次试验疫苗(试验组)或已上市的四价流感病毒裂解疫苗(对照组),观察免疫后0-30 d不良反应和6月内严重不良事件,分析发生率;检测免疫前后血清A(H1N1)、A(H3N2)、BV和BY流感病毒血凝抑制抗体,分析抗体阳转率和几何平均滴度(GMT)增长倍数。结果试验组和对照组受试者不良反应发生率分别为7.00%(28/400,95%CI:4.70%-9.96%)、5.25%(21/400,95%CI:3.28%-7.91%),所有不良反应均发生在免疫后0-7 d,无4级和严重不良反应。试验组免疫后A(H1N1)、A(H3N2)、BV、BY流感病毒抗体阳转率分别为78.99%(312/395)、87.85%(347/395)、82.03%(324/395)、79.24%(313/395),与对照组阳转率的率差(95%CI)分别为5.69(-0.24-11.61)、2.46(-2.28-7.20)、5.70(0.06-11.34)、5.94(0.03-11.85)。试验组免疫后各型流感病毒抗体GMT(1:)分别为314.43、331.43、134.96、305.19,与对照组GMT的比值(95%CI)分别为1.10(0.93-1.31)、1.21(1.03-1.43)、1.14(0.97-1.35)、1.28(1.06-1.53),分别是免疫前GMT的13.88倍、13.98倍、10.19倍、7.62倍。结论试验流感疫苗在≥65岁健康人群中具有较好的安全性和免疫原性,非劣于对照流感疫苗。

关键词：四价流感病毒亚单位疫苗安全性免疫原性临床试验 ≥65岁人群

甘肃省2019-2022年原发性免疫性血小板减少症的流行病学特征分析

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中华流行病学杂志 2024年第5期45卷 708-713页

作者：焦永卓张晓曙王磊安婧刘舒瑜王华庆甘肃省疾病预防控制中心免疫规划所兰州730000 中国疾病预防控制中心免疫规划中心北京100050

目的描述甘肃省2019-2022年原发性免疫性血小板减少症(ITP)人群中发病水平及流行病学特征,为ITP的诊治、病因学研究及该病与疫苗接种的关联性分析判断提供证据支持。方法使用Spark软件从甘肃省电子病历数据库中提取2019-2022年首次确诊... 详细信息

目的描述甘肃省2019-2022年原发性免疫性血小板减少症(ITP)人群中发病水平及流行病学特征,为ITP的诊治、病因学研究及该病与疫苗接种的关联性分析判断提供证据支持。方法使用Spark软件从甘肃省电子病历数据库中提取2019-2022年首次确诊的ITP病例,描述2019-2022年ITP新发病例的发病率及其流行病学特征,采用Poisson分布计算发病率,并估计其95%CI,使用Poisson回归进行组间差异比较。结果2019-2022年甘肃省首次诊断为ITP共4159例,总发病率为4.11/10万(95%CI:3.98/10万~4.23/10万),男性为3.49/10万(95%CI:3.33/10万~3.65/10万),女性为4.74/10万(95%CI:4.56/10万~4.94/10万),差异有统计学意义(P省ITP发病峰值出现在夏季(6、7、8月),谷值在2、10月,各年龄组人群发病水平在一年中呈周期性变化;地区分布为东部和西部发病风险高,中部发病风险低。结论2019-2022年甘肃省儿童及老年人ITP发病率高,且男性发病风险高于女性,在总人群中女性发病风险较高,亦存在季节性和区域性高发现象。

关键词：原发性免疫性血小板减少症发病率流行病学特征电子病历数据库

河南省胞内分枝杆菌临床分离株耐药特征及基因分型

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郑州大学学报（医学版） 2024年第1期59卷 121-127页

作者：王少华常文静苏茹月马晓光郑丹薇朱岩昆石洁孙国清孙定勇郝义彬河南省疾病预防控制中心郑州450016

目的:分析河南省胞内分枝杆菌临床分离株的耐药及基因分型。方法:收集68株2019年河南省部分地市结核病专科医院痰标本分离的胞内分枝杆菌,采用微孔板法测定其对16种药物的敏感性,用16位点VNTR方法进行基因分型,并用BioNumerics软件对分... 详细信息

目的:分析河南省胞内分枝杆菌临床分离株的耐药及基因分型。方法:收集68株2019年河南省部分地市结核病专科医院痰标本分离的胞内分枝杆菌,采用微孔板法测定其对16种药物的敏感性,用16位点VNTR方法进行基因分型,并用BioNumerics软件对分型数据进行聚类分析。结果:68株对克拉霉素、利福布汀和甲氧苄啶/磺胺甲恶唑的耐药率分别为11.76%(8/68)、5.88%(4/68)、8.82%(6/68)。克拉霉素、利福布汀和甲氧苄啶/磺胺甲恶唑的抑制50%胞内分枝杆菌的最低抑菌浓度(MIC 50)和MIC 90分别为2和32 mg/L、0.5和2 mg/L以及0.25/4.75和2/38 mg/L。16位点VNTR将68株分为45个基因型,包括来自11个簇的34株和34个独特模式的分离株,Hunter-Gaston分辨力指数为0.978。成簇菌株利奈唑胺和阿米卡星耐药率高于非成簇菌株(58.82%vs 23.53%;44.12%vs 14.71%)(P河南省胞内分枝杆菌临床分离株具有较好的抗菌活性。VNTR分型方法对胞内分枝杆菌具有较好的分型能力。成簇菌株中利奈唑胺和阿米卡星的耐药率高于非成簇菌株。

关键词：胞内分枝杆菌耐药基因型河南省

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营养素度量法评价湖北省常见熟食的营养价值

卫生研究 2024年第4期 623-630页

作者：杨清清唐琳李永刚罗苹黄文耀邵生文闻胜湖北省疾病预防控制中心

目的掌握湖北省常见熟食的营养成分。方法采集49种湖北省居民常见熟食，取其可食部进行匀浆处理，按国标方法测定其中各营养素含量。利用富含营养素食物指数模型(nutrient-rich foods, NRF),计算各熟食的NRF指数，对湖北省常见熟食进... 详细信息

目的掌握湖北省常见熟食的营养成分。方法采集49种湖北省居民常见熟食，取其可食部进行匀浆处理，按国标方法测定其中各营养素含量。利用富含营养素食物指数模型(nutrient-rich foods, NRF),计算各熟食的NRF指数，对湖北省常见熟食进行营养价值评价。结果所有熟食菜品NRF 9.3指数为-176.9～224.4,各类熟食NRF 9.3指数排序主要与烹饪方式有关。凉拌素菜NRF 9.3指数普遍高于此次监测结果的75分位值(66.9),具有较高的营养价值；鱼虾类熟食NRF 9.3指数(72.4)较畜肉类熟食(21.5)更高；腌制菜及某些预包装熟食的钠含量相对偏高，NRF 9.3指数为负值，营养价值偏低；煮襄阳牛肉面(33.1)与煮襄阳豆腐面(37.1)较煮襄阳牛杂面(5.1)的NRF 9.3指数更高。结论蔬菜、鱼虾类是湖北省常见熟食更好的营养来源，凉拌是较好的烹饪方式。腌制菜含有过多限制性营养素，应减少其食用频次及食用量。

关键词：营养素度量法富含营养素食物模型(NRF 9.3)熟食营养价值

2015—2022年天水市肺结核患者耐药情况及利福平耐药特征分析

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中国防痨杂志 2024年第3期46卷 340-348页

作者：李江红雷彩英颜淑萍刘晓岚杨琪王热勤刘芳杨枢敏甘肃省天水市疾病预防控制中心结防科天水741000 甘肃省天水市疾病预防控制中心消杀科天水741000 甘肃省疾病预防控制中心结防所兰州730000

目的:分析2015—2022年甘肃省天水市肺结核患者耐药情况及利福平耐药特征,为优化耐药结核病卫生政策提供科学依据。方法:采用回顾性研究方法,从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”中收集2015—2022年天水市肺结... 详细信息

目的:分析2015—2022年甘肃省天水市肺结核患者耐药情况及利福平耐药特征,为优化耐药结核病卫生政策提供科学依据。方法:采用回顾性研究方法,从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”中收集2015—2022年天水市肺结核患者实验室检测结果、耐药筛查和耐药结核病诊断信息等资料,分析患者病原学阳性率、药物敏感性试验结果和耐药诊断时间等。结果:2015—2022年,天水市共登记活动性肺结核患者8458例,除外结核性胸膜炎的肺结核患者为7895例,病原学阳性率为28.32%(2236/7895),且从2015年的11.33%(177/1562)上升至2022年的61.30%(236/385),呈明显上升趋势(χ_(趋势)^(2)=1014.480,P=0.000);天水市应耐药筛查肺结核患者2360例,实际耐药筛查率为85.00%(2006/2360),从2015年的54.80%(97/177)上升至2022年的93.39%(240/257),呈明显上升趋势(χ_(趋势)^(2)=397.292,P=0.000);天水市耐药检出率为98.90%(1984/2006),利福平耐药检出率为15.73%(312/1984),从2015年的10.42%(10/96)上升至2017年的28.57%(62/217),再下降至2022年的11.34%(27/238),呈先上升后下降趋势(χ_(趋势)^(2)=27.248,P=0.000)。312例利福平耐药患者中,男性[198例(63.46%)]多于女性[114例(36.54%)];年龄相对集中在20~29岁[85例(27.24%)]和40~49岁[66例(21.15%)],且老年患者(60~83岁)比例从2016年的9.52%(2/21)上升至2022年的25.93%(7/27),呈明显上升趋势(χ_(趋势)^(2)=4.801,P=0.028);职业以农民为主[213例(68.27%)];痰涂片结果以涂阳患者居多[215例(68.91%)],但痰涂片阳性率从2015年的100.00%(10/10)下降至2022年的59.26%(16/27),呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=17.664,P=0.000)。耐药谱前3位依次为利福平+异烟肼+乙胺丁醇[26.92%(84/312)]、利福平[26.28%(82/312)]和利福平+异烟肼[23.40%(73/312)]。耐药患者诊断时间中位数(四分位数)从2016年的145(91,196)d逐年下降至2019年的21(12,39)d。结论:2015—2022年天水市肺结核患者病原学阳性率和耐药筛查率均呈逐年上升趋势,利福平耐药检出率波动较大,耐药诊断时间明显缩短,建议加大老年肺结核患者利福平耐药筛查力度,以减少耐药肺结核的传播。

关键词：结核,肺结核,抗多种药物性卫生服务研究人群监测天水市

特勒凯比尔沙门菌临床血流分离株2018103毒力研究

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中国人兽共患病学报 2024年

作者：郑恩惠邱玉锋陈建辉高亚东黄梦颖李曲文林杰翁顺太福建省疾病预防控制中心

目的构建ICR小鼠感染模型研究特勒凯比尔血清型沙门菌的致病力，对小鼠分离株进行病原学鉴定。方法通过感染小鼠临床表征、组织病理学、组织细菌载量等的变化，观察排菌周期，评价该血清型沙门菌对小鼠的致病性，计算小鼠LD50；通过... 详细信息

目的构建ICR小鼠感染模型研究特勒凯比尔血清型沙门菌的致病力，对小鼠分离株进行病原学鉴定。方法通过感染小鼠临床表征、组织病理学、组织细菌载量等的变化，观察排菌周期，评价该血清型沙门菌对小鼠的致病性，计算小鼠LD50；通过飞行质谱、生化鉴定、血清型鉴定、分子分型等实验，与人分离株进行比对；通过PCR实验、全基因组测序等进行毒力基因分析。结果特勒凯比尔沙门菌LD50为2.67×108CFU/mL；感染后0.5h即可出现临床症状，卷缩、被毛松乱；死亡小鼠解剖发现小肠充血严重，可见较多气泡、积液，盲肠坏死，肝尖点状变性坏死，肾脏表面有坏死灶，脾脏萎缩；小鼠脾脏、肾脏、肺脏、肝脏、空肠细菌载量感染后3d达到高峰，而心脏第6d达高峰；高剂量组排菌时间超100d；组织中CD3含量随剂量增加呈递增状态，炎细胞浸润，心肌毛细血管扩张充血，肝细胞大面积空泡、变性坏死，脾窦扩张明显，分区模糊，肾小球基膜增厚，纤毛上皮部分剥脱，空肠绒毛萎缩、脱落；PCR及全基因组测序发现具有cdtB、pltA、pltB等沙门菌相关毒力基因。结论本研究首次成功建立了特勒凯比尔沙门菌ICR 小鼠模型，证明了该血清型沙门菌具有一定的致病力。

关键词：特勒凯比尔沙门菌小鼠模型病原学鉴定组织病理免疫组化全基因组序列分析

2019—2022年甘肃省麻风病症状监测结果分析

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疾病监测 2024年

作者：吴珊冯淑梅孙丽姣张宏茂甘肃省疾病预防控制中心

目的分析2019—2022年甘肃省麻风病症状监测情况，为进一步优化甘肃省麻风病症状监测系统提供科学依据。方法采用横断面调查的方法，收集整理2019—2022年全国麻风病防治管理信息系统症状监测就诊的患者信息，并对流行病学特征进行分... 详细信息

目的分析2019—2022年甘肃省麻风病症状监测情况，为进一步优化甘肃省麻风病症状监测系统提供科学依据。方法采用横断面调查的方法，收集整理2019—2022年全国麻风病防治管理信息系统症状监测就诊的患者信息，并对流行病学特征进行分析。结果截至2022年底，全省症状监测点覆盖率为32.35%，2019—2022年，症状监测累计报告就诊患者3976例，以县(区)和乡镇级医疗机构报告最多，在报告的可疑症状中以诊断不明或久治不愈的慢性(3个月以上)皮肤病报告最多。对单病种进行排序，位居前5位的分别是湿疹、银屑病、过敏性皮炎、荨麻疹、神经性皮炎。累计确诊麻风病7例，各年度报告日期和确诊日期间隔天数差异无统计学意义(χ2=2.829，P=0.243)。诊断延迟期最长26年，最短20个月，平均8年；患者就诊延迟期最长26年，最短20个月，平均8年；医疗机构诊断延迟期最长1个月，最短0个月，平均1个月。在确诊病例中出现眉毛稀疏脱落、酒醉样面容的占100%，诊断不明或久治不愈的慢性(3个月以上)皮肤病和皮肤闭汗(局部干燥)或感觉异常的占71.43%。结论甘肃省须持续加强麻风病症状监测，充分发挥症状监测在麻风病早期发现中的预警作用，有效降低畸残发生。

关键词：麻风病症状监测早期发现

利用SBSE-GC-MS技术快速检测自来水中多环芳烃及塑化剂

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卫生研究 2024年第4期 646-655页

作者：田春霞盛燕燕姚燕红赵永信张念华浙江省疾病预防控制中心

目的以搅拌棒吸附萃取为样品前处理技术，结合气相色谱-质谱联用法，建立同时检测自来水中16种多环芳烃和16种塑化剂的快速检测方法。方法老化后的乙二醇极性搅拌棒直接放入装有50 mL自来水的样品瓶中，同时将聚二甲基硅氧烷搅拌棒固... 详细信息

目的以搅拌棒吸附萃取为样品前处理技术，结合气相色谱-质谱联用法，建立同时检测自来水中16种多环芳烃和16种塑化剂的快速检测方法。方法老化后的乙二醇极性搅拌棒直接放入装有50 mL自来水的样品瓶中，同时将聚二甲基硅氧烷搅拌棒固定在样品瓶的瓶壁上，浸入液体中。向样品瓶中添加5%（W/V）氯化钠和5%甲醇，室温下搅拌提取2 h。取出2个搅拌棒，擦干表面水分并晾干，放入热解吸玻璃管中待测。程序升温热脱附温度至275℃,保持该温度时间15 min,冷阱温度-40℃对热脱附后的物质进行冷阱捕集，最后全部进入气相色谱-质谱仪进行分离检测。结果 16种多环芳烃和16种塑化剂在200～2000 ng/L范围内响应峰面积与其浓度呈良好的线性关系（R2>0.986）,检出限为1.13～121 ng/L,200及2000 ng/L 2个添加浓度水平的平均回收率为62.5%～98.4%,相对标准偏差（n=5）为3.5%～25.3%。结论建立的搅拌棒吸附萃取结合气相色谱-质谱联用法简单，操作便捷，提取和分析时间较短，背景值更容易控制，可以实现实验室的高通量快速检测。

关键词：搅拌棒吸附萃取多环芳烃塑化剂水气相色谱-质谱

2022年江苏省宿迁市带状疱疹就诊病例的临床特点及流行特征分析

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疾病监测 2024年

作者：蒋涵周强蔡伟沈征锴宿迁市宿城区疾病预防控制中心江苏省现场流行病学培训项目徐州市疾病预防控制中心宿迁市疾病预防控制中心江苏省疾病预防控制中心

目的了解2022年江苏省宿迁市一般人群带状疱疹流行特征，为带状疱疹疾病预防策略的制定提供参考依据。方法利用医院信息管理系统，收集宿迁市2022年所有二级及以上综合医院带状疱疹病例的诊疗信息，采用描述性流行病学方法对筛查去重... 详细信息

目的了解2022年江苏省宿迁市一般人群带状疱疹流行特征，为带状疱疹疾病预防策略的制定提供参考依据。方法利用医院信息管理系统，收集宿迁市2022年所有二级及以上综合医院带状疱疹病例的诊疗信息，采用描述性流行病学方法对筛查去重后的数据进行统计分析。结果 2022年登记病例4740例，发病率为9.51/万；女性发病率(9.81/万)高于男性(9.21/万)(χ2=24.424，P＜0.05)；病例年龄分布主要在50～79岁年龄组；1—12月每月均有发病，其中12月就诊发病数最少(254/4740)。病例主要就诊科室为皮肤科，病例临床诊断类型居前三位的为带状疱疹后遗神经痛(2238/4740)、带状疱疹伴有其他并发症(1061/4740)和带状疱疹(1035/4740)。结论 2022年宿迁市的带状疱疹发病率相对较低，与性别、年龄因素密切相关，主要临床表现为带状疱疹后遗神经痛，对中老年人群健康危害较大，应根据带状疱疹流行特征，加强监测和分析，做好重点人群健康宣教、疫苗接种等预防控制措施。

关键词：带状疱疹发病率流行特征临床特点