检索结果-南通市图书馆

免疫检查点抑制剂联合化疗治疗非小细胞肺癌后免疫相关不良事件的发生状况及影响因素探究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

四川生理科学杂志 2024年第6期46卷 1270-1272,1385页

作者：张强梁玮王军杰河南省辉县市人民医院肿瘤内科河南辉县453600 河南省辉县市人民医院放疗科河南辉县453600

目的:探讨非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者经免疫检查点抑制剂(Immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗后免疫相关不良事件(Immune-related adverse events,irAE)发生情况及危险因素分析。方法:回顾性分析2019年1月至2022年1月在本院接受免疫检查点抑制剂治疗的98例NSCLC患者为研究对象。根据治疗后有无发生免疫相关不良反应将NSCLC患者分为irAE组(n=53)和未发生组(n=45)。分析比较两组NSCLC患者的临床资料。采用Logistic回归分析影响NSCLC患者发生免疫相关不良反应的危险因素。结果:irAE组NSCLC患者的绝对淋巴细胞计数(Absolute lymphocyte count,ALC)、绝对嗜酸性粒细胞计数(Absolute eosinophil count,AEC)、血小板淋巴细胞比值(Platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)水平均高于未发生组,中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)水平低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归显示,ALC水平偏高(OR=4.477,P=0.001)是影响NSCLC患者发生irAE的独立危险因素。结论:ALC水平偏高是影响NSCLC患者发生irAE的独立危险因素。

关键词：免疫检查点抑制剂化疗晚期非小细胞肺癌免疫相关不良反应

公立医院实施DIP改革的运行效果及策略研究——以H医院为例

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第4期 0041-0043页

作者：张海茹郭丽娟河南省辉县市人民医院河南新乡453600

DIP医保支付方式改革给医院的运营管理方式、内容与方向等带来极大挑战。本研究采用回顾性研究和访谈法,通过收集公立医院H医院2021年1月-2022年12月出院患者病案首页和两定系统数据,以次均住院费用、平均住院日等重点指标为抓手,对DIP... 详细信息

DIP医保支付方式改革给医院的运营管理方式、内容与方向等带来极大挑战。本研究采用回顾性研究和访谈法,通过收集公立医院H医院2021年1月-2022年12月出院患者病案首页和两定系统数据,以次均住院费用、平均住院日等重点指标为抓手,对DIP改革前后的情况进行比较,分析实施DIP改革的运行效果,结合H医院的有益实践,提出深化DIP医保支付改革的策略,进而提升医保基金运行效能。

关键词：公立医院 DIP改革重点指标运行效果

加味四妙勇安汤联合艾灸治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎临床观察

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0054-0057页

作者：石凡郭林凯宰守静河南省辉县市中医院中医内科河南新乡453600

探究加味四妙勇安汤联合艾灸治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎(RA)的临床效果。方法采用随机数字表法将2020年8月-2022年8月期间门诊辨证属湿热痹阻的RA患者88例分为研究组(44例)及对照组(44例)。均采用西药治疗,对照组应用艾灸治疗,在上... 详细信息

探究加味四妙勇安汤联合艾灸治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎(RA)的临床效果。方法采用随机数字表法将2020年8月-2022年8月期间门诊辨证属湿热痹阻的RA患者88例分为研究组(44例)及对照组(44例)。均采用西药治疗,对照组应用艾灸治疗,在上述基础上研究组联合加味四妙勇安汤,均治疗4周。对比两组临床疗效、症状缓解情况、血清学指标、不良反应。结果相比于对照组,研究组治疗总有效率较高,治疗后压痛关节数、肿胀关节数均较少,晨僵时间较短,PLT、ESR、CRP、RF水平均较低(P0.05)。结论加味四妙勇安汤联合艾灸治疗湿热痹阻型RA可获得显著效果,能够有效减轻关节疼痛感,缩短晨僵时间,抑制炎症反应,无明显不良反应,安全可靠,值得推广应用。

关键词：类风湿性关节炎湿热痹阻型加味四妙勇安汤艾灸血清学指标

瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证的效果分析

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0084-0087页

作者：宰守静石凡郭林凯河南省辉县市中医院中医内科河南新乡453600

探讨冠心病心绞痛(CHD-AP)痰浊痹阻证患者应用瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药治疗的效果。方法共纳入2021年6月至2023年1月期间郑志广主任辨证属痰浊痹阻的CHD-AP患者102例,随机分为2组。对照组51例采用常规西药治疗,观察组51例加用瓜蒌... 详细信息

探讨冠心病心绞痛(CHD-AP)痰浊痹阻证患者应用瓜蒌薤白半夏汤加减联合西药治疗的效果。方法共纳入2021年6月至2023年1月期间郑志广主任辨证属痰浊痹阻的CHD-AP患者102例,随机分为2组。对照组51例采用常规西药治疗,观察组51例加用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,治疗2周后分析治疗效果。结果相较于对照组,观察组治疗总有效率更高,治疗后心绞痛(AP)发作持续时间更短,发作次数更少,k值、b值更高,中医证候积分更低(P<0.05);两组未见明显不良反应。结论在西药基础上联合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗CHD-AP痰浊痹阻证患者效果较佳,可促进心肌血运重建,缓解患者临床症状,安全性好,值得推广。

关键词：冠心病心绞痛痰浊痹阻证瓜蒌薤白半夏汤心肌血运重建不良反应

乙酰谷酰胺对脑梗死氧代谢及神经功能康复情况的影响研究

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

实用中西医结合临床 2024年第10期24卷 24-26,69页

作者：马勇河南省新乡市辉县市人民医院辉县453600

目的观察乙酰谷酰胺对脑梗死患者脑组织氧代谢情况及神经功能康复情况的影响。方法选取2022年1月至2023年10月收治的110例脑梗死患者,采用电脑随机分组法将入组患者分为常规组和联合组,各55例。常规组实施常规治疗,联合组在常规组的... 详细信息

目的观察乙酰谷酰胺对脑梗死患者脑组织氧代谢情况及神经功能康复情况的影响。方法选取2022年1月至2023年10月收治的110例脑梗死患者,采用电脑随机分组法将入组患者分为常规组和联合组,各55例。常规组实施常规治疗,联合组在常规组的基础上采用乙酰谷酰胺配合治疗,比较两组脑动脉血气指标、脑组织氧代谢情况、神经功能血清指标、神经功能评分及预后情况。结果治疗后,联合组的血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))均高于常规组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于常规组(P<0.05);联合组的动脉血氧含量(CaO_(2))、动静脉血氧含量差(DajvO_(2))、脑氧摄取率(CEO_(2))均低于常规组(P<0.05);联合组的半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、粒细胞巨噬细胞-集落刺激因子(GM-CSF)、神经肽Y(NPY)水平均低于常规组(P<0.05);联合组的改良Rankin量表(m Rs)评分低于常规组,改良Barthel指数(MBI)高于常规组(P<0.05);联合组的不良预后发生率为7.27%,低于常规组的21.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙酰谷酰胺能改善脑梗死患者脑动脉血气指标及脑组织氧代谢情况,对促进患者神经功能恢复并降低不良预后发生风险均有积极意义。

关键词：脑梗死乙酰谷酰胺常规治疗

四妙散加减联合非布司他对痛风患者血沉以及血尿酸水平的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0019-0021页

作者：郭林凯宰守静石凡河南省辉县市中医院中医内科河南新乡453600

探讨痛风患者应用四妙散加减联合非布司他治疗的效果。方法共92例郑志广主任辨证属湿热蕴结的痛风患者,均来自2021年5月至2023年1月,按照随机数字表法分为两组,各46例。对照组、观察组分别采用非布司他片、非布司他片+四妙散加减治疗,... 详细信息

探讨痛风患者应用四妙散加减联合非布司他治疗的效果。方法共92例郑志广主任辨证属湿热蕴结的痛风患者,均来自2021年5月至2023年1月,按照随机数字表法分为两组,各46例。对照组、观察组分别采用非布司他片、非布司他片+四妙散加减治疗,均治疗2周。探究两组治疗效果。结果对照组、观察组临床总有效率比较(80.43% vs 95.65%)(P0.05)。结论非布司他治疗痛风患者基础上联合应用四妙散加减可提升疗效,改善患者临床症状及生活质量,降低血沉及血尿酸水平,安全性好,值得推广。

关键词：痛风四妙散加减非布司他血沉血尿酸生活质量

股骨近端防旋髓内钉与解剖锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折的安全性和效果比较研究

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

河南外科学杂志 2024年第3期30卷 136-138页

作者：赵春林周惠林河南辉县市中医院骨科辉县453600

目的比较分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与解剖锁定钢板(ALP)内固定治疗股骨转子间骨折(IFF)的安全性和临床效果。方法回顾性分析2021-06—2022-12辉县市中医院骨科行手术治疗的76例IFF患者的临床资料,根据内固定方法分为PFNA组和ALP组,... 详细信息

目的比较分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与解剖锁定钢板(ALP)内固定治疗股骨转子间骨折(IFF)的安全性和临床效果。方法回顾性分析2021-06—2022-12辉县市中医院骨科行手术治疗的76例IFF患者的临床资料,根据内固定方法分为PFNA组和ALP组,各38例。比较2组患者的术中情况和术后临床指标。分别于术前、术后3个月和6个月时,应用Harris髋关节功能评分量表评价患者髋关节功能恢复情况。统计术后和随访期间的并发症发生情况。结果PFNA组患者的切口长度和术后负重时间、骨折愈合时间、住院时间均短于ALP组,术中出血量少于ALP组,术后髋关节功能评分均高于ALP组,术后及随访期间的并发症发生率低于ALP组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于IFF患者,PFNA内固定术在围术期指标、髋关节功能、并发症发生率方面,均显著优于ALP内固术。

关键词：股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉解剖锁定钢板

糖皮质激素雾化吸入治疗呼吸系统疾病患儿的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山西卫生健康职业学院学报 2024年第1期34卷 40-41页

作者：元红梅辉县市中医院河南新乡463600

目的:探究糖皮质激素雾化吸入治疗对呼吸系统疾病患儿肺功能、血气指标的影响。方法:98例患儿采用抽签法随机分为对照组、试验组,每组49例。对照组予以本院常规治疗,试验组在对照组治疗基础上添加糖皮质激素雾化吸入治疗。对比两组患儿... 详细信息

目的:探究糖皮质激素雾化吸入治疗对呼吸系统疾病患儿肺功能、血气指标的影响。方法:98例患儿采用抽签法随机分为对照组、试验组,每组49例。对照组予以本院常规治疗,试验组在对照组治疗基础上添加糖皮质激素雾化吸入治疗。对比两组患儿的肺功能指标、血气指标、治疗有效率。结果:试验组患儿治疗后呼吸时间比(Ti/Te)、第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC)、达峰容积比(VPEF/VE)均高于对照组(P<0.05);试验组患儿治疗后血氧饱和度(SaO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))高于对照组,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05);试验组患儿治疗有效率高于对照组(P<0.05);试验组患儿不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:糖皮质激素雾化吸入治疗能有效改善呼吸系统疾病患儿的肺功能与血气指标,提高治疗有效率,治疗效果显著,值得临床推广。

关键词：呼吸系统疾病儿童糖皮质激素肺功能

1例糖尿病酮症酸中毒患者伴发肺毛霉病的抗感染治疗实践体会

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

抗感染药学 2024年第4期21卷 348-354,358页

作者：张小宁李秋丰李军伟辉县市人民医院药剂科河南辉县453600

目的:分析1例糖尿病酮症酸中毒患者伴发毛霉病的临床诊疗过程,为临床此类复杂感染患者的诊断和治疗提供参考。方法与结果:患者因“咳嗽、咳痰1周”而收治入院,但次日因血糖报告危急值,考虑为糖尿病酮症酸中毒,遂转至上级医院治疗;患者胸... 详细信息

目的:分析1例糖尿病酮症酸中毒患者伴发毛霉病的临床诊疗过程,为临床此类复杂感染患者的诊断和治疗提供参考。方法与结果:患者因“咳嗽、咳痰1周”而收治入院,但次日因血糖报告危急值,考虑为糖尿病酮症酸中毒,遂转至上级医院治疗;患者胸部CT提示肺部感染,遂经验性予多西环素+头孢哌酮-舒巴坦钠+阿米卡星;但抗感染治疗十余日后,感染控制仍不佳,遂请专家会诊,专家考虑患者真菌感染可能性较大,于是加用注射用两性霉素B治疗,之后支气管黏膜组织果然检查出真菌团块(倾向于毛霉);之后,抗感染治疗方案又调整为注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物+泊沙康唑混悬口服液+头孢哌酮-舒巴坦钠;但抗感染治疗1个多月后,感染仍未完全控制,遂请临床药师会诊,临床药师综合患者病情、既往用药和相关诊疗指南,建议将抗感染治疗方案调整为注射用艾沙康唑+美罗培南,医生采纳了建议;之后,患者咳嗽、咳痰、发热等感染症状明显改善,而胸部CT亦提示肺部病灶明显吸收。结论:对于复杂难治的感染性疾病,临床应充分考虑真菌感染的可能,并积极探寻病原体;而在针对性治疗时,还应优选药物的品种和剂型,并实时观察其疗效,以确保患者得到及时有效的治疗。

关键词：糖尿病酮症酸中毒肺毛霉病抗感染治疗两性霉素B 艾沙康唑药学监护临床药师